裘琦
目的 探索PBL理论框架在护理学基础教学中的应用效果.方法 随机选取卫生学校三二连读(中专大专连读)护理专业的两个班级作为实验组和对照组,实验组的教学依据PBL理论框架设计为5个步骤的教学流程,对照组按传统授课方式教学.结果 实验组和对照组的平均成绩分别是87.78±12.17和81.47±9.91,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);访谈结果显示以PBL理论框架为指导的教学方法给师生双方以积极影响,学生的交流技能、解决问题的能力以及自主学习能力得到提高.结论 新教学方法有利于提高学生的成绩和综合能力,符合老师和学生的需要.
作者：王晓荣；侯玉华；宋玉芝；安昕；申世玉；王克芳 刊期： 2008年第14期
目的 探讨无填塞技术在内镜鼻窦手术后的应用效果.方法 将68例内镜鼻窦手术患者随机分为观察组和对照组各34倒.所有病例于手术完毕后,彻底止血,使创面清洁、创缘整齐、创周鼻黏膜无出血.观察组术腔不予填塞,立即行鼻腔冲洗;对照组术腔给予常规的凡士林纱条填塞,抽出纱条后开始行鼻腔冲洗.结果 观察组术后不同时段黏膜形态评分和鼻腔舒适度显著优于对照组(均P<0.05).结论 无填塞技术可以提高患者术后的舒适度,加快术腔的清洁,并可抑制黏膜转归竞争期囊泡、肉芽和息肉的生长及粘连的发生,加快术后黏膜的修复.
作者：郭虹；张丹；刘争 刊期： 2008年第14期
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后慢性脑积水的临床特点及护理.方法 回顾分析32例aSAH后慢性脑积水患者的临床资料.结果 不同年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、出血次数及有无脑室积血的患者,aSAH后慢性脑积水的发生率存在显著性差异(均P<0.01).结论 aSAH后脑积水的形成与年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、出血次数以及脑室是否积血有密切联系.加强动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水的观察和护理,可以改善患者的预后.
作者：黎兴华 刊期： 2008年第14期
截石位是常见手术体位之一,主要用于妇产科、泌尿外科、肛肠外科、普通外科手术中.
作者：鲁海蜃；李思 刊期： 2008年第14期
目的 探讨提高护理教学查房质量的方法.方法 选择外科有护理教学查房任务的病区(8个)实施交叉点评护理教学查房,实施前组建外科护理教学查房交叉点评小组并对她们进行点评能力指导,对带教老师进行提高护理教学查房能力的培训,培训后实施病区交叉点评.结果 实施后护生对教学查房质量满意率显著提高(P<0.05);实施后参与者评老师、查房老师自评、点评小组评老师的成绩及护生外科理论、综合技能考核成绩显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 通过实施病区交叉点评护理教学查房,规范了护理教学查房的管理,提高了带教老师护理教学查房的能力和护理教学查房质量.
作者：梁丽军；陈玉英；黄小萍；马庆欢 刊期： 2008年第14期
对8例颅骨生长性骨折惠儿在全麻插管下行蛛网膜囊肿切除及颅骨修补术.结果 手术过程顺利,术后住院8～21 d,平均14.0 d出院.随访6～12个月,无1例复发.护理过程中重视术前患儿心理护理和骨折囊肿部位护理;术后严密观察病情变化,及时处理皮下积液和预防各种并发症的发生,以保障手术效果,促进患儿早日康复.
作者：汪海滟 刊期： 2008年第14期
在肿瘤切除手术中,常将化疗药物直接植入到肿瘤邻近的组织中及分布的淋巴结区中,以消灭潜在的微小癌灶或化疗敏感肿瘤,或肿瘤切除不净时,局部给予化疗药物发发挥抗肿瘤作用.
作者：毛秀丽；曾俊；吴治敏 刊期： 2008年第14期
目的 调查产科工作人员近2年来职业暴露的情况以及暴露后不同阶段的情绪反应,对存在问题提出对策.方法 采用自制量表对43名产科医护人员的职业暴露状况以及暴露后1、3、6个月时的情绪反应进行回顾性调查.结果 43名产科医护人员职业暴露率达100%.职业暴露后1、3、6个月各症状评分(除待旁人责备求全和容易哭泣外)时间主效应比较,差异有显著性意义(均P<0.05),且以暴露1个月时评分高,以后逐渐降低.结论 产科医护人员属于职业暴露高危人群,在加强自身防护的同时,管理者应针对不同阶段的暴露人群给予积极心理支持,以利于其心理调适.
作者：郝凤瑞；王培霞 刊期： 2008年第14期
目的 了解护士工作价值观、离职倾向现状及两者之问的相关性,为护理管理者制定激励措施和管理方案提供科学依据.方法 采用分层方便抽样的方法抽取哈尔滨市9所医院在职临床护士772名,采用护士工作价值观量表、自行设计的离职倾向量表和护士一般情况调查表收集资料,应用SPSS 13.0统计软件处理数据.结果 工作价值观各维度得分依平均值降序排列依次为认知型价值观、工具型价值观、情感型价值观;离职倾向的均分为32.51±12.75.不同科室、行政职务、医院等级的护士工作价值现在不同维度之间的差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);不同婚姻状况、月均夜班数、技术职称的护士离职倾向的差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).工具型价值观与离职倾向呈正相关(P<0.01).结论 鼓励护士对高层次需要的追求和满足是降低护士离职倾向的正性激励措施,提示护理管理者应重视提高临床护士工作满意度,从而避免离职倾向的产生.
作者：李秋洁；杨玉美 刊期： 2008年第14期
便秘是股骨干骨折患者常见的并发症,由于患者疼痛、卧床、创伤等因素导致胃肠蠕动减弱,从而引起便秘.我科2007年6～12月对收治的54例股骨干骨折并发便秘患者采用耳穴压豆治疗便秘,效果较好,现报告如下.
作者：张英辉；孙建英 刊期： 2008年第14期
对19例(38眼)以上睑结膜巨大乳头为特征且药物治疗无效的春季角结膜炎患儿行上睑乳头切除、冷冻联合羊膜移植治疗,同时给予针对性护理和定期随访.结果 术后随访5～15个月,17例(34眼)治愈,眼刺激症状于术后1个月基本消失,巨大乳头随访期间无复发.2例(4眼)巨大乳头复发,其中1例(2眼)经药物治疗后好转;另1例(2眼)再次手术,术后随访10个月未复发.提出术前加强心理护理,术后密切术眼观察和护理,出院时做好科学指导,对确保手术效果至关重要.
作者：薛朝华 刊期： 2008年第14期
灌肠是将液体由肛门经直肠注入到结肠,达到治疗和清洁的目的.肠造口患者因切除了正常的肛门,灌肠时液体只能由造口处注入结肠.现在临床上只有普通型一次性使用灌肠器,没有供肠造口患者专用的灌肠器.我科自2005年6月开始利用自行制作的灌肠器为肠造口患者灌肠,效果较好,介绍如下.
作者：郝雅梅；郭丽明 刊期： 2008年第14期
目的 探讨质量管理(QC)小组护理活动时提高渗液瘘液患者满意度的作用.方法 对23例渗液瘘液患者(观察组)采用QC小组活动程序进行管理,即现状调查、目标设定、原因分析、制订对策并实施、效果评价及制订巩固措施等;20例患者(对照组)进行常规护理.结果 对照组用于渗液瘘液护理10 d的费用为2 000元/例,每周护理工作量为350 min/例,患者满意度65.0%;观察组分别为200元/例、82 min/例、95.7%.观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 QC小组活动可减少渗液瘘液患者护理费用,提高患者满意率,减少渗液瘘液护理工作量从而提高护理服务质量.
作者：彭翠娥；谌永毅；陈玉盘 刊期： 2008年第14期
目的 探讨心理护理对阴茎部分切除患者抑郁状况的影响.方法 对54例阴茎部分切除患者进行针对性心理护理,并在手术前后用Zung抑郁自评量表(SDS)或抑郁状态问卷(DSI)和自制问卷对患者手术前及出院前的抑郁状况及抑郁原因进行问卷调查.结果 出院前患者抑郁程度减轻,与手术前比较,差异具有显著性意义(P<0.01).结论 手术前后导致抑郁的首要原因分别为担心失去男性特征和担心性生活不良影响夫妻感情.针对性心理护理可有效缓解阴茎部分切除患者的抑郁状况.
作者：陈云芳 刊期： 2008年第14期
对1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者在术中控制性低血压下行玻璃体切割并瘤体摘除术.患者瘤体成功摘除,预后良好,住院7 d出院.提出加强心理护理、体位指导、饮食护理,对惠者术后病情的观察及健康教育,可促进患者康复,提高手术治疗效果.
作者：吴培瑜；黄小琼 刊期： 2008年第14期
对26例左室巨大室壁瘤患者行心室内补片成形术治疗.结果 术后2次开胸止血1例,并发严重低,心排6例、室性心律失常3例、脑梗死1例、肺部感染2例、肾功能不全3例.1例严重低心排患者死亡,余25例经积极治疗、精心护理,均痊愈出院.提出加强患者围术期的护理,做好术前的病情观察、术后血压的控制,心律失常的监控,出血渗血的观察及IABP的正确应用等,可促进患者康复.
作者：裘琦 刊期： 2008年第14期
产妇由于乳头凹陷于严重影响新生儿吸吮,容易导致新生儿进食不足,乳汁淤积等.鉴此,我科使用婴儿奶嘴协助母乳喂养,效果满意,现介绍如下.
作者：郭玲玲；邱男；刘银艳 刊期： 2008年第14期
对26例原发性三又神经痛患者行后颅窝探查术,其中23例有血管压迫患者采用自体肌筋膜进行微血管减压,3例无血管压迫者剪断三叉神经感觉根的2/3或4/5.结果 手术经过顺利;术后均出现不同程度的头痛,20例呕吐,3例行感觉根部分切断术的患者中2例出现手术侧舌部、牙槽感觉障碍,经精心治疗护理均好转.提出术后针对患者可能出现的头痛、呕吐、面部感觉障碍等并发症进行护理,可促进患者顺利康复.
作者：杨华 刊期： 2008年第14期
引流管是大部分外科手术必要用物,它可将人体内的积血、积气、积液、积脓等物质引出体外,防止术后感染,减少毒素的吸收.对于有局限性积脓或包裹性积液的患者,除静脉应用抗生素外,还需局部使用抗生素治疗,主要通过引流管向腹腔内感染部位注入药物,以提高治疗效果,加速病情恢复.
作者：李立娟 刊期： 2008年第14期
对23例先心病合并肺动脉高压患儿在体外循环下行心内直视手术治疗前后给予一氧化氮(NO)吸入治疗.结果 吸入NO治疗后患儿高铁血红蛋白均在3%以下,平均1.6%±0.5%;治愈出院22例,住院时间18～41 d,平均29.0 d;1例完全性大动脉转位患儿术后因心力衰竭死亡.提出术前术后吸入NO治疗时严密监测肺动脉压及生命体征,积极防治不良反应是患儿尽早康复的关键环节.
作者：蒋芝英 刊期： 2008年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
