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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水患者的临床特点及护理

黎兴华

关键词:动脉瘤, 蛛网膜下腔出血, 慢性脑积水, 护理
摘要:目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后慢性脑积水的临床特点及护理.方法 回顾分析32例aSAH后慢性脑积水患者的临床资料.结果 不同年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、出血次数及有无脑室积血的患者,aSAH后慢性脑积水的发生率存在显著性差异(均P<0.01).结论 aSAH后脑积水的形成与年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、出血次数以及脑室是否积血有密切联系.加强动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水的观察和护理,可以改善患者的预后.
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    作者:黎兴华 刊期: 2008年第14期

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    作者:王晓荣;侯玉华;宋玉芝;安昕;申世玉;王克芳 刊期: 2008年第14期

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    作者:钱秀芳;金晓红;赵惠丽 刊期: 2008年第14期

  • 无填塞技术在内镜鼻窦手术后的应用效果

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    作者:郭虹;张丹;刘争 刊期: 2008年第14期

  • 全肺切除术后心血管系统并发症的原因分析及护理对策

    回顾分析2005年1月至2007年12月监护的194例全肺切除术后患者心血管系统并发症相关危险因素,针对危险因素探讨护理对策.结果 发生心血管系统并发症55例,发生率28.4%.经1~21d治疗护理,43例治愈、9例好转、3例死亡(左心衰合并肺部感染死亡2例,左心衰合并支气管残端瘘死亡1例).提出术后早期充分供氧,加强排痰,有效镇痛,保持胸腔内压力的平衡,避免粗暴吸痰、过度活动,严格控制输液速度及量,加强监护是促进患者康复的主要对策.

    作者:赵芳;朱以芳;齐海妮;同黎 刊期: 2008年第14期

  • 三种学制大专护生外科护理学考试结果分析

    目的 研究高职护理专业三种学制外科护理学考试结果的差异,为高职护理教育改革提供依据.方法 对高中毕业生、初中毕业生和中等专业学校毕业生进行护理大专教育,三种学制护理专业学生采用相同的教学时间、方法,教材和师资进行外科护理学教学,对外科护理学期末考试成绩进行对比分析.结果 三种学制学生考核成绩及合格率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);其中高中生成绩及合格率高,初中生低.三种学制学生的简答题和综合分析题的正确率均≤60.0%.结论 在护理大专招生份额中可适当增加高中和中专生比例,教师在教学活动中应注重提高学生的分析理解能力和综合运用能力.

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  • 颞下颌关节重建术患者的围术期护理

    目的 总结采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗真性颞下颌关节强直的护理经验.方法 对26例采用下颌升支后份倒置关节重建术治疗的真性颞下颌关节强直患者进行充分的术前准备、系统的术后护理和循序渐进的开口训练.结果 26例均获得满意的效果,未发生感染等并发症,结论 系统而周密的围术期护理及开口训练是成功治疗真性颞下颌关节强直的重要保障.

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  • 鱼刺刺破食管及颈动脉致假性颈总动脉瘤1例的护理

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    目的 探讨医疗体操路径应用于腰椎间盘突出症术后患者康复训练的实施效果.方法 将86例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组应用医疗体操路径指导康复训练,对照组应用常规康复训练方法.比较两组术后腰痛、腿痛残留率及直腿抬高试验阳性率和住院天数.结果 观察组术后不同时段腰痛、腿痛残留率和直腿抬高试验阳性率显著低于对照组(均P<0.05),住院天数亦显著缩短(P<0.01).结论 应用医疗体操路径指导康复训练有利于提高患者康复训练掌握程度,能提高手术远期效果.减少腰腿痛的残留.

    作者:王玉;周学荣;姬玉芬;解淑叶 刊期: 2008年第14期

  • 应用QC小组活动提高渗液瘘液患者满意率

    目的 探讨质量管理(QC)小组护理活动时提高渗液瘘液患者满意度的作用.方法 对23例渗液瘘液患者(观察组)采用QC小组活动程序进行管理,即现状调查、目标设定、原因分析、制订对策并实施、效果评价及制订巩固措施等;20例患者(对照组)进行常规护理.结果 对照组用于渗液瘘液护理10 d的费用为2 000元/例,每周护理工作量为350 min/例,患者满意度65.0%;观察组分别为200元/例、82 min/例、95.7%.观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 QC小组活动可减少渗液瘘液患者护理费用,提高患者满意率,减少渗液瘘液护理工作量从而提高护理服务质量.

    作者:彭翠娥;谌永毅;陈玉盘 刊期: 2008年第14期

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    作者:杨伟霞 刊期: 2008年第14期

  • 1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者的护理

    对1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者在术中控制性低血压下行玻璃体切割并瘤体摘除术.患者瘤体成功摘除,预后良好,住院7 d出院.提出加强心理护理、体位指导、饮食护理,对惠者术后病情的观察及健康教育,可促进患者康复,提高手术治疗效果.

    作者:吴培瑜;黄小琼 刊期: 2008年第14期

  • 病区交叉点评护理教学查房的实施与效果

    目的 探讨提高护理教学查房质量的方法.方法 选择外科有护理教学查房任务的病区(8个)实施交叉点评护理教学查房,实施前组建外科护理教学查房交叉点评小组并对她们进行点评能力指导,对带教老师进行提高护理教学查房能力的培训,培训后实施病区交叉点评.结果 实施后护生对教学查房质量满意率显著提高(P<0.05);实施后参与者评老师、查房老师自评、点评小组评老师的成绩及护生外科理论、综合技能考核成绩显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 通过实施病区交叉点评护理教学查房,规范了护理教学查房的管理,提高了带教老师护理教学查房的能力和护理教学查房质量.

    作者:梁丽军;陈玉英;黄小萍;马庆欢 刊期: 2008年第14期

  • 心室内补片成形术治疗左室巨大室壁瘤患者的护理

    对26例左室巨大室壁瘤患者行心室内补片成形术治疗.结果 术后2次开胸止血1例,并发严重低,心排6例、室性心律失常3例、脑梗死1例、肺部感染2例、肾功能不全3例.1例严重低心排患者死亡,余25例经积极治疗、精心护理,均痊愈出院.提出加强患者围术期的护理,做好术前的病情观察、术后血压的控制,心律失常的监控,出血渗血的观察及IABP的正确应用等,可促进患者康复.

    作者:裘琦 刊期: 2008年第14期

  • 球帽附着体义齿修复术的护理

    对15例惠有单侧或双侧牙列游离缺失患者进行球帽式附着体义齿修复术.结果 随访6~12个月,患者主观感觉义齿稳定性好、舒适、美观,咀嚼效能显著提高,未出现基牙继发龋齿、疼痛、动度增加及牙周组织疾患加重现象.提示修复前器械、材料、患者的精心准备,修复过程中嘱患者坚持复诊3次,并熟练掌握各种材料调拌的方法与医生默契的配合,修复后详细指导患者清洁义齿,给予必要的保养和正确的摘戴是提高修复效果的重要条件.

    作者:杜静;金英淑;谭晓娟;李欣;吕琨 刊期: 2008年第14期

  • 一氧化氮吸入治疗先心病合并肺动脉高压患儿的监护

    对23例先心病合并肺动脉高压患儿在体外循环下行心内直视手术治疗前后给予一氧化氮(NO)吸入治疗.结果 吸入NO治疗后患儿高铁血红蛋白均在3%以下,平均1.6%±0.5%;治愈出院22例,住院时间18~41 d,平均29.0 d;1例完全性大动脉转位患儿术后因心力衰竭死亡.提出术前术后吸入NO治疗时严密监测肺动脉压及生命体征,积极防治不良反应是患儿尽早康复的关键环节.

    作者:蒋芝英 刊期: 2008年第14期

  • 腔镜辅助肺静脉隔离术治疗心房颤动患者的手术配合

    对20例心房颤动患者在全麻下行腔镜辅助肺静脉隔离术.手术均顺利完成,19例转为窦性心律,1例术后行电复律,平均住院(20.0±3.8)d.除1例患者因术后低氧血症再次行气管插管,1例因术后急性左心功能不全行IABP 辅助外,其余患者术后无严重并发症.术后随访6个月,无死亡及脑卒中发生.提出术前做好心理护理,物品准备充分,掌握解剖结构,注意特殊体位摆置,预防皮肤压疮及灼伤,严格无菌操作与外科医生和麻醉师默契配合,可确保手术顺利进行.

    作者:宋玲;贾莲;李晶晶 刊期: 2008年第14期

  • 肠造口患者灌肠器的制作与应用

    灌肠是将液体由肛门经直肠注入到结肠,达到治疗和清洁的目的.肠造口患者因切除了正常的肛门,灌肠时液体只能由造口处注入结肠.现在临床上只有普通型一次性使用灌肠器,没有供肠造口患者专用的灌肠器.我科自2005年6月开始利用自行制作的灌肠器为肠造口患者灌肠,效果较好,介绍如下.

    作者:郝雅梅;郭丽明 刊期: 2008年第14期

  • 颅骨生长性骨折患儿围术期护理

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    作者:汪海滟 刊期: 2008年第14期

  • 心脏术后婴儿疼痛的护理干预

    对251例心脏术后入住重症监护室的婴儿进行疼痛干预,包括对其生理指标、行为表现以及烦燥等方面进行疼痛评估,并采取相应的护理措施.结果 251例婴儿术后疼痛评估均为阳性,经积极治疗及护理,治愈247例,死亡4例,治愈率98.4%.在重症监护室时间51~312(87.5±31.6)h.提出心脏术后婴儿疼痛应引起临床护理工作者的关注,有效地评估及镇痛护理能减轻婴儿痛苦,促进其康复.

    作者:于丽;徐芬 刊期: 2008年第14期

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