穆红;王惠娟;马素文
目的 探讨氧自由基在压疮形成中的作用机制.方法 将24只雄性SD大鼠随机均分为对照组(C组)、不完全性缺血组(1组)及不完全性缺血再灌注组(IR组),均仰卧于简易加压装置中,C组未受压2 h后处死,Ⅰ组承受70 mmHg压力2 h后处死,IR组承受70 mmHg压力2 h并于解压2 h后处死.结果 l组和IR组皮肤肉眼观察均出现紫红色·皮肤,肌肉光镜下观察均出现炎性细胞浸润、水肿,并且JR组更明显;Ⅰ组与C组比较,超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量差异无显著性意义(均P>0.05),IR组与C组、Ⅰ组比较,SOD活性显著下降(P<0.01,P<0.05),MDA含量显著增加(均P<0.01).结论 压疮的形成过程中不完全性缺血再灌注加重组织细胞损伤,其中氧自由基起着重要的作用.
作者:蔡福满;姜丽萍;杨晔琴;韦泾云;陈军 刊期: 2008年第14期
目的 探讨中药加味双黄液氧气雾化联合湿敷治疗溃疡期压疮的效果.方法 将31例溃疡期压疮患者随机分为观察组(16例)和对照组(1 5例).对照组采用加味双黄液湿敷创面;观察组应用自制加味双黄液氧气雾化联合湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制加味双黄液湿敷可用于治疗溃疡期压疮,联合此药氧气雾化创面可提高疗效,缩短治愈时间.
作者:杨伟霞 刊期: 2008年第14期
目的 探讨模块式教学法在高职老年护理教学中的效果.方法 将427名高职护生按年级和班级随机分为观察组(n=189)和对照组(n=238),观察组采用模块式教学法,即将老年护理教学内容整合为6个模块,根据每个模块特点选择不同的教学方法,尤其注重现场教学及实践能力培养.对照组采用传统的讲授-医院见习-考试的方法.结果 观察组理论和实践技能考核成绩显著高于对照组(均P<0.01).观察组护生对模块式教学法的评价较好.结论 模块式教学法体现了理论和实践的结合,有效提高了老年护理教学质量,有利于构建适合社会发展需要的新型老年护理人才.
作者:肖新丽;杨晓斌 刊期: 2008年第14期
对1例视网膜毛细血管瘤并发胰头囊肿的VHL综合征患者在术中控制性低血压下行玻璃体切割并瘤体摘除术.患者瘤体成功摘除,预后良好,住院7 d出院.提出加强心理护理、体位指导、饮食护理,对惠者术后病情的观察及健康教育,可促进患者康复,提高手术治疗效果.
作者:吴培瑜;黄小琼 刊期: 2008年第14期
目的 探索PBL理论框架在护理学基础教学中的应用效果.方法 随机选取卫生学校三二连读(中专大专连读)护理专业的两个班级作为实验组和对照组,实验组的教学依据PBL理论框架设计为5个步骤的教学流程,对照组按传统授课方式教学.结果 实验组和对照组的平均成绩分别是87.78±12.17和81.47±9.91,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);访谈结果显示以PBL理论框架为指导的教学方法给师生双方以积极影响,学生的交流技能、解决问题的能力以及自主学习能力得到提高.结论 新教学方法有利于提高学生的成绩和综合能力,符合老师和学生的需要.
作者:王晓荣;侯玉华;宋玉芝;安昕;申世玉;王克芳 刊期: 2008年第14期
对23例先心病合并肺动脉高压患儿在体外循环下行心内直视手术治疗前后给予一氧化氮(NO)吸入治疗.结果 吸入NO治疗后患儿高铁血红蛋白均在3%以下,平均1.6%±0.5%;治愈出院22例,住院时间18~41 d,平均29.0 d;1例完全性大动脉转位患儿术后因心力衰竭死亡.提出术前术后吸入NO治疗时严密监测肺动脉压及生命体征,积极防治不良反应是患儿尽早康复的关键环节.
作者:蒋芝英 刊期: 2008年第14期
目的 探讨提高护理教学查房质量的方法.方法 选择外科有护理教学查房任务的病区(8个)实施交叉点评护理教学查房,实施前组建外科护理教学查房交叉点评小组并对她们进行点评能力指导,对带教老师进行提高护理教学查房能力的培训,培训后实施病区交叉点评.结果 实施后护生对教学查房质量满意率显著提高(P<0.05);实施后参与者评老师、查房老师自评、点评小组评老师的成绩及护生外科理论、综合技能考核成绩显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 通过实施病区交叉点评护理教学查房,规范了护理教学查房的管理,提高了带教老师护理教学查房的能力和护理教学查房质量.
作者:梁丽军;陈玉英;黄小萍;马庆欢 刊期: 2008年第14期
目的 探讨综合康复护理对下肢深度烧伤患者足下垂的预防作用.方法 按住院时间先后将72例下肢深度烧伤患者分为对照组扣观察组各36例,对照组常规护理,观察组在此基础上采用综合性康复护理.结果 观察组踝关节活动度范围、背屈及趾屈活动度显著优于对照组(均P<0.01);观察组未发生足下垂,对照组发生16例,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 综合性康复护理可预防下肢深度烧伤后足下垂.
作者:王飞;赵凤娟;杨静;杨艳丽;李运 刊期: 2008年第14期
目的 了解护士工作价值观、离职倾向现状及两者之问的相关性,为护理管理者制定激励措施和管理方案提供科学依据.方法 采用分层方便抽样的方法抽取哈尔滨市9所医院在职临床护士772名,采用护士工作价值观量表、自行设计的离职倾向量表和护士一般情况调查表收集资料,应用SPSS 13.0统计软件处理数据.结果 工作价值观各维度得分依平均值降序排列依次为认知型价值观、工具型价值观、情感型价值观;离职倾向的均分为32.51±12.75.不同科室、行政职务、医院等级的护士工作价值现在不同维度之间的差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);不同婚姻状况、月均夜班数、技术职称的护士离职倾向的差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).工具型价值观与离职倾向呈正相关(P<0.01).结论 鼓励护士对高层次需要的追求和满足是降低护士离职倾向的正性激励措施,提示护理管理者应重视提高临床护士工作满意度,从而避免离职倾向的产生.
作者:李秋洁;杨玉美 刊期: 2008年第14期
肠梗阻患者肠管内集聚着大量的积气、积便,梗阻部位以上的肠管压力增大,扩张明显.
作者:唐静 刊期: 2008年第14期
目的 研究高职护理专业三种学制外科护理学考试结果的差异,为高职护理教育改革提供依据.方法 对高中毕业生、初中毕业生和中等专业学校毕业生进行护理大专教育,三种学制护理专业学生采用相同的教学时间、方法,教材和师资进行外科护理学教学,对外科护理学期末考试成绩进行对比分析.结果 三种学制学生考核成绩及合格率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);其中高中生成绩及合格率高,初中生低.三种学制学生的简答题和综合分析题的正确率均≤60.0%.结论 在护理大专招生份额中可适当增加高中和中专生比例,教师在教学活动中应注重提高学生的分析理解能力和综合运用能力.
作者:张萍;朱青芝 刊期: 2008年第14期
目的 研制四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表,为护士长缋效考评提供客观依据.方法 采用由6名护理专家修订的访谈提纲对30名护理管理者进行访谈,运用关键事件技术收集行为项目,拟定护士长绩效考评原始行为观察量表;对原始量表进行预试验,即由35名主管护理的领导时175名护士长进行考评.采用项目分析筛选项目初建行为观察量表.结果 访谈收集到380件关键事件,归类获得15项考评指标、150个行为项目的原始量表.经过预试验,用项目分析筛选得到12项考评指标、54个行为项目的行为观察量表.该量表的Cronbach'S α=0.7017~0.9014,因子分析抽取了12个公因子,累计贡献率达到73.589%.结论 基于关键事件技术的工作分析初建的四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表可以对护士长的工作进行指导和开发,以提高护士长的业绩和对工作的成就感、满意度.但此量表还需进行实测以检验其信度和效度,从而进一步修订和完善.
作者:高静;张先庚;王育林;沈红梅 刊期: 2008年第14期
对87例(87眼)小瞳孔白内障患者行超声乳化联合瞳孔成形术,结果手术顺利,术后视力均有所改善,未发生葡萄膜炎、瞳孔粘连、前房出血、高眼压等并发症.提出术前做好心理护理及术眼眼位固定训练,术后密切观察术眼,预防并发症是促进患者顺利康复的重要环节.
作者:张秀娟;杨积荣;魏彩霞;申俊;孙丽萍 刊期: 2008年第14期
对26例左室巨大室壁瘤患者行心室内补片成形术治疗.结果 术后2次开胸止血1例,并发严重低,心排6例、室性心律失常3例、脑梗死1例、肺部感染2例、肾功能不全3例.1例严重低心排患者死亡,余25例经积极治疗、精心护理,均痊愈出院.提出加强患者围术期的护理,做好术前的病情观察、术后血压的控制,心律失常的监控,出血渗血的观察及IABP的正确应用等,可促进患者康复.
作者:裘琦 刊期: 2008年第14期
在肿瘤切除手术中,常将化疗药物直接植入到肿瘤邻近的组织中及分布的淋巴结区中,以消灭潜在的微小癌灶或化疗敏感肿瘤,或肿瘤切除不净时,局部给予化疗药物发发挥抗肿瘤作用.
作者:毛秀丽;曾俊;吴治敏 刊期: 2008年第14期
对15例惠有单侧或双侧牙列游离缺失患者进行球帽式附着体义齿修复术.结果 随访6~12个月,患者主观感觉义齿稳定性好、舒适、美观,咀嚼效能显著提高,未出现基牙继发龋齿、疼痛、动度增加及牙周组织疾患加重现象.提示修复前器械、材料、患者的精心准备,修复过程中嘱患者坚持复诊3次,并熟练掌握各种材料调拌的方法与医生默契的配合,修复后详细指导患者清洁义齿,给予必要的保养和正确的摘戴是提高修复效果的重要条件.
作者:杜静;金英淑;谭晓娟;李欣;吕琨 刊期: 2008年第14期
脊髓损伤除可致四肢瘫痪或截瘫外,大多伴有排泄的障碍.采用长期留置尿管的治疗措施.不可避免地会导致泌尿系统的感染.有资料显示,脊髓损伤患者泌尿系统感染率高达100%[1].
作者:夏玲霞 刊期: 2008年第14期
对251例心脏术后入住重症监护室的婴儿进行疼痛干预,包括对其生理指标、行为表现以及烦燥等方面进行疼痛评估,并采取相应的护理措施.结果 251例婴儿术后疼痛评估均为阳性,经积极治疗及护理,治愈247例,死亡4例,治愈率98.4%.在重症监护室时间51~312(87.5±31.6)h.提出心脏术后婴儿疼痛应引起临床护理工作者的关注,有效地评估及镇痛护理能减轻婴儿痛苦,促进其康复.
作者:于丽;徐芬 刊期: 2008年第14期
目的 探讨医疗体操路径应用于腰椎间盘突出症术后患者康复训练的实施效果.方法 将86例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组应用医疗体操路径指导康复训练,对照组应用常规康复训练方法.比较两组术后腰痛、腿痛残留率及直腿抬高试验阳性率和住院天数.结果 观察组术后不同时段腰痛、腿痛残留率和直腿抬高试验阳性率显著低于对照组(均P<0.05),住院天数亦显著缩短(P<0.01).结论 应用医疗体操路径指导康复训练有利于提高患者康复训练掌握程度,能提高手术远期效果.减少腰腿痛的残留.
作者:王玉;周学荣;姬玉芬;解淑叶 刊期: 2008年第14期
对26例原发性三又神经痛患者行后颅窝探查术,其中23例有血管压迫患者采用自体肌筋膜进行微血管减压,3例无血管压迫者剪断三叉神经感觉根的2/3或4/5.结果 手术经过顺利;术后均出现不同程度的头痛,20例呕吐,3例行感觉根部分切断术的患者中2例出现手术侧舌部、牙槽感觉障碍,经精心治疗护理均好转.提出术后针对患者可能出现的头痛、呕吐、面部感觉障碍等并发症进行护理,可促进患者顺利康复.
作者:杨华 刊期: 2008年第14期