陆韦；刘清亮；冉丰丰；张承旻；张承昊；苏俊
目的 纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)基因与肿瘤生长和转移有一定的相关性.文中探讨Fgβ-455G/A与大肠癌遗传易感性的关系.方法 采用病例对照研究,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法对大肠癌患者115例和健康对照110例的Fgβ-455进行基因分型,并比较不同基因型与大肠癌发病的相关性.结果 Fgβ-455-GA型在大肠癌中的频率显著高于对照组(39.13% vs 23.64%,P=0.0160;OR=2.036,95%CI 为1.144～3.624).结论 Fgβ-455 GA杂合型与与大肠癌有相关性.
作者：杨芳；严芝强；祝丽丽；黄吉娥；曾小菁 刊期： 2013年第10期
PU.1是转录因子ETS家族的重要成员,是造血干细胞增殖和分化的主要调节因子,对机体天然免疫、获得性免疫的调节有着重要作用,但其分子机制尚不完全清楚.目前,已经发现PU.1有110多个直接靶基因,功能主要涵盖调节抗体、受体及补体的表达,调控免疫细胞增殖与分化,调节炎症中相关细胞因子、受体及效应酶的表达等3个方面.新有研究报道PU.1是抑癌基因LIMD1的主要调节因子.随着分子生物学技术的发展,PU.1的功能及调节机制方面的探讨也逐渐增多,并初步确认了PU.1在机体免疫调节及炎症反应中的中心调节作用.文中就PU.1及其与机体免疫的关系作一综述.
作者：王权；孙文逵 刊期： 2013年第10期
目的 视神经损伤后视功能下降的病理基础是视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)的凋亡.视力的保存和恢复程度主要取决于RGC的存活数量.文中通过建立兔眼视神经损伤的模型,观察氨基胍(Aminoguanidine,AG)在损伤后视网膜病理形态学动态变化中的作用.方法 66只健康成年大耳白兔随机分为正常对照组6只、损伤对照组30只、损伤治疗组30只.损伤组均采用同一反向动脉夹夹闭视神经法制作动物模型.损伤治疗组于伤后2min耳缘静脉注射2%AG,损伤对照组同法注射等渗盐水,损伤组按照伤后1、3、7、14、21d又随机分5组(n=6).应用视网膜HE染色,计数RGC存活数量及TUNEL染色计数凋亡阳性细胞.结果 损伤对照组RGC数于伤后1d开始减少,丢失约13%,至14d达高峰约69%,之后趋于稳定约67%;而凋亡细胞于伤后1d视力数,第3-7天逐渐增多,至14d达高峰,之后逐渐下降.同一时间点损伤对照组和损伤治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 兔眼视神经夹伤后,耳缘静脉注射AG减少RGC凋亡,对其具有保护性作用.
作者：张俊琦；胡丽荣；刘太平；梁卫丰 刊期： 2013年第10期
随着心脏疾病临床治疗水平的提高,老年人慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的存活率升高,老年CHF患者中认知障碍也越发常见.文中从心力衰竭患者认知功能障碍的发病因素及影响等方面,就两者之间的临床表现及机制作一综述.
作者：王颖婷 刊期： 2013年第10期
目的 没食子酸丙酯是从中药赤芍中提取的有效成分没食子酸经酯化反应而成的化学药物.文中建立LC(液相)-MS(质谱)/MS方法研究大鼠口服没食子酸丙酯后的体内药代动力学.方法 采用LC-MS/MS测定大鼠血浆中没食子酸丙酯的浓度,以没食子酸乙酯为内标,血浆样品用乙腈沉淀蛋白,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18 (3.5μm,100mm×2.1mm,I.D.),流动相为甲醇-乙腈-10mmol/L醋酸铵内含0.1%甲酸水溶液(10:25:65,V/V/V),流速0.25ml/min,柱温30℃.结果 没食子酸丙酯的线性范围为5.0 ～500.0ng/ml(r=0.9984),低定量检测浓度达5.0ng/ml(S/N＞10),提取回收率＞75%,日内和日间精密度RSD＜15%.结论 本法操作简单,选择性好,灵敏度高,费时少,适用于没食子酸丙酯在大鼠体内的药代动力学研究.
作者：王逢春；王敏；李秀敏；高守红 刊期： 2013年第10期
新生隐球菌是一种普遍存在的异宗配合的腐生担子菌纲专性需氧机会性病原真菌,常导致肺部感染,然后扩散到中枢神经系统引起致死性脑膜脑炎.在致病过程中,新生隐球菌必须适应宿主环境中氧浓度的变化.文中对新生隐球菌致病过程中对低氧适应的能力进行综述.
作者：孔庆涛 刊期： 2013年第10期
急性百草枯中毒是临床致死率较高的农药中毒,它的治疗一直是国内外研究的热点.使用吸附剂减少消化道吸收,早期开始血液灌流或血液灌流加血液透析增加或加快毒物的清除,应用激素、免疫抑制剂和抗氧化剂等是目前研究多的治疗方法,但总体治疗效果仍不理想.寻找能够抑制肺纤维化的免疫抑制剂、抗氧化剂的治疗方法、组合,可能对于改变患者预后有着良好的前景,但尚需进一步的研究证明.文章针对急性百草枯中毒诊治的研究进展作一综述.
作者：杨志洲 刊期： 2013年第10期
目的 胰升糖素样肽-1(glucagons-1ike peptide l,GLP-1)重要的生理作用是葡萄糖依赖的胰岛素刺激作用,但其分子基础尚不清楚.文中研究不同浓度GLP-1对大鼠胰岛细胞胰腺-十二指肠同源异型盒基因-1(pancreatic-duodenal homeobox-1,PDX-1)表达的调节作用,探讨GLP-1对胰岛素基因转录的调节机制和临床意义.方法 不同刺激浓度GLP-1(0、1、10、100、1000nmol/L)与葡萄糖浓度分别为2.2、5.5、11.1mmol/L的RPMI1640营养液共培养24h后,提取胰岛细胞总RNA.运用RT-PCR技术检测PDX-1基因表达的变化.结果 葡萄糖浓度为2.2和5.5mmol/L时,随GLP-1浓度升高,PDX-1基因表达量呈钟型方式升高;葡萄糖浓度为11.1mmol/L时,随GLP-1浓度升高,PDX-1基因表达量呈浓度依赖性升高.结论 GLP-1以葡萄糖依赖和浓度依赖方式促进PDX-1基因的表达.
作者：董凌燕；刘超；张梅；刘翠萍；覃又文 刊期： 2013年第10期
目的 冷光美白是目前国内普遍采用的牙齿美白方法,目前的研究主要集中在其临床效果和对牙髓的影响等方面,而对牙体硬组织的研究不够深入.实验旨在探讨冷光美白技术对牙齿表层显微结构的影响.方法 选取外科拔除阻生智齿制备牙釉质样本,使用微区X线衍射及扫描电镜分析冷光美白处理后即刻以及人工唾液浸泡1周后釉质样本显微结构的改变.结果 牙釉质表层在冷光美白处理后出现羟基磷灰石晶体脱矿的改变,这种改变在人工唾液中浸泡1周即可明显缓解.结论 牙釉质在常规冷光美白处理的脱矿具有可逆性.
作者：朱彦明；陈贵敏 刊期： 2013年第10期
目的 食管癌的发生、发展与个体的遗传背景关系密切.文中旨在研究食管癌发病风险与STR基因座多态性的相关性,为深入探索食管癌的发生机制提供一种新的研究途径.方法 采用PCR方法结合毛细管电泳对南京地区246例食管癌患者作为病例组(包括高分化鳞癌组52例、中分化鳞癌组138例、低分化鳞癌组56例)和对照组(156例健康个体)的静脉血样进行15个STR基因座的多态性分析,并根据2组在15个STR基因座的等位基因频率分布的差异性来推断与食管癌发生相关的易感因素或抗性因素.结果 高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P＜0.05),中分化鳞癌组与对照组在15个STR基因座的等位基因分布差异无统计学意义(P＞0.05),低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因分布差异有统计学意义(P＜0.05).高分化鳞癌组与对照组在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14、11之间差异有统计学意义(P＜0.05),OR均>1,在D19S433、D8S1179基因座的等位基因14.2、10之间差异有统计学意义(P＜0.05),OR均<1.低分化鳞癌组与对照组在D3S1358基因座的等位基因15之间差异有统计学意义(P＜0.05),OR<1.结论 D8S1179、D19S433、D3S1358基因座可能与食管癌相关联.D8S1179、D19S433基因座的等位基因11、14是与食管癌发生相关的易感因素.D8S1179、D19S433、D3S1358基因座的等位基因10、14.2、15是与食管癌发生相关的抗性因素.
作者：张雷；强勇；易俊；熊磊；申翼 刊期： 2013年第10期
目的 带状疱疹引起的神经痛以及带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia)严重影响患者身心健康及社会功能,如何有效治疗这些疼痛一直是医学上的一大难题.本研究通过红茴香喷雾剂联合半导体激光理疗治疗带状疱疹神经痛或带状疱疹后遗神经痛,从而评估其临床疗效和安全性.方法 采用开放随机对照方法,选择未进行止痛治疗的带状疱疹神经痛或带状疱疹后遗神经痛患者,分成实验组和对照组,在常规治疗基础上,实验组外用红茴香喷雾剂并联合半导体激光理疗,对照组只进行半导体激光理疗,治疗1个疗程(10d)后使用视觉模拟疼痛标尺(visual analog scale,VAS)进行评分,并比较治疗前后2组的临床止痛疗效,同时观察不良反应.结果 实验组和对照组的疼痛均有明显减轻,但实验组的疼痛减轻程度显著优于对照组(P＜0.05).2组均无明显不良反应.结论 红茴香喷雾剂联合半导体激光理疗治疗带状疱疹神经痛或带状疱疹后遗神经痛的疗效优于半导体激光理疗单独应用.
作者：邓德权；倪杏艳；刘芳；王曙东；桑红 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染后,机体对病毒的清除能力以及感染后疾病的转归在很大程度上取决于个体间基因组的差异和病毒基因型的差异[1].根据HBV全基因组序列的差异,HBV分为8种主要基因型(A～H),在全世界呈地域性分布[2-3].HBV基因型与HBV传播方式、疾病进展、预后及抗病毒治疗效果有关[2].不同HBV基因型的临床特点受到关注.本研究对山西省680例HBV感染者的HBV基因型与临床特点进行初步分析.
作者：郭晓霞；叶永安；王效红；郭静；梁瑞敏 刊期： 2013年第10期
应激性黏膜病变(stress-related mucosal disease, SRMD)是危重病患者普遍存在的并发症之一.以往的研究者多将机体应激状态下引起的胃肠黏膜损伤称之为应激性溃疡(stress ulcer, SU),但目前的研究者认为SRMD的概念较为合理,即一种持续的应激相关的黏膜损伤至SU的病理过程[1].应激相关的黏膜损伤的病理特点是弥散且浅表分布的黏膜层破坏,一般不会引起胃肠黏膜出血,而SU的病变则深入黏膜下层,如病变涉及到黏膜下层的小血管,则会引起胃肠黏膜的出血.SRMD在危重病患者的发生率可达6%～100%,而且主要发生在患者入院后24h内[2].如危重病患者不进行胃黏膜保护性治疗,其SU出血的发生率可为0.6%～6.0% [3].尽管目前普遍重视危重病患者SU的预防性治疗,但临床上与应激性相关的胃肠黏膜出血并未明显下降,因此提高对危重病SRMD的认识十分重要.
作者：聂时南 刊期： 2013年第10期
目的 miR-21在多种肿瘤中的研究已有大量文献报道,但其对白血病细胞迁移和增殖的影响及其可能机制尚未完全阐明,文中旨在探讨抑制miR-21对白血病K562细胞迁移和增殖能力的影响及可能的作用机制.方法 将miR-21 inhibitor用LipofectamineTM2000转染K562细胞,荧光定量PCR检测miR-21的表达水平;Transwell 迁移实验和Cell Counting Kit-8 (CCK-8)法测细胞迁移和增殖变化;Western blot检测PTEN、AKT、磷酸化AKT(p-AKT)蛋白表达变化.结果 抑制miR-21表达后K562细胞的迁移和增殖能力均受到明显抑制;抑制miR-21能明显增强PTEN蛋白和减低p-AKT蛋白表达水平,对AKT蛋白水平无明显影响.结论 抑制miR-21表达可能通过调控PTEN/AKT通路抑制白血病K562细胞迁移和增殖.
作者：吴共发；黄绮亭；曾宇婷；林俊汕；叶梓莹；胡纯婷 刊期： 2013年第10期
目的 哮喘的作用机制中经典细胞因子研究得较多,但一些非经典的细胞因子同样发挥一定的作用,如白细胞介素(interleukin,IL)-25.本实验拟初步研究IL-25mRNA和IL-25在支气管哮喘中的变化趋势及地塞米松对两者的作用,以进一步了解糖皮质激素在哮喘病治疗的作用机制.方法 清洁级BALB/c小鼠随机分为正常组(分第1次致敏后、第2次致敏后、激发后),哮喘组(分第1次致敏后、第2次致敏后、激发后)和地塞米松组.以鸡卵清白蛋白(ovalbumin,OVA)致敏激发法建立哮喘模型.地塞米松组在每次激发前1h予地塞米松腹腔注射.正常组予等渗盐水致敏和激发.用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中IL-25水平;用Real-time PCR法检测肺组织IL-25mRNA相对含量.结果 第1次致敏后IL-25和IL-25mRNA表达正常组较哮喘组增加(P<0.05),第2次致敏后两者表达哮喘组较正常组增加(P<0.05),激发后两者表达哮喘组较正常组增加(P<0.05);两者表达地塞米松组较哮喘组激发后减少(P<0.05),但IL-25表达高于正常组激发后(P<0.05),而IL-25mRNA表达无差异.结论 IL-25参与了哮喘病炎症前及炎症免疫发病的整个过程.糖皮质激素治疗哮喘病的机制之一,可能是抑制了IL-25的表达.
作者：陆韦；刘清亮；冉丰丰；张承旻；张承昊；苏俊 刊期： 2013年第10期
1 病例资料男,12岁,因上腹部疼痛1周伴左侧膝关节肿痛3周收治入院.体格检查:腹部压痛以剑突下为主,可触及包块.左侧膝关节肿胀,压痛明显,关节无畸形,关节处浅表静脉怒张.实验室检查:血清淀粉酶510IU/L,甲胎蛋白2.08ng/ml,癌胚抗原0.46μg/L,CA125 15.90U/ml,CA199 7.74U/ml.
作者：朱建国；杨亚芳 刊期： 2013年第10期
肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)是各种急慢性肝病的严重并发症,以肺微血管扩张引起的低氧血症为典型的病理改变.HPS的病理发生机制复杂,文中对肺微血管扩张、肠源性内毒素血症和肺内单核/巨噬细胞的聚集及血管新生在HPS发病机制方面的作用进行综述,期望通过对HPS病理发生机制的进一步了解,为HPS的防治提供新的思路和理论指导.
作者：杨勇 刊期： 2013年第10期
目的 家属作为重症监护室(intensive care unit,ICU)患者重要的社会支持力量,其需求往往被忽视.文中通过了解危重患者家属的需求,采取相应的护理干预措施,以提升护理质量.方法 针对南京军区南京总医院180名呼吸科重症监护室(respiratory infensive care unit,RICU)患者家属,于患者进入ICU24～72h内接受危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)的调查,并进行针对性护理干预,在干预前后由家属填写满意度问卷调查表,评价干预效果.结果 危重患者家属的需求集中在病情保证、亲近患者、获取信息等3个方面,且通过该3方面的有效护理干预,患者家属对医疗护理质量、服务态度、健康教育的满意度均明显提高(P<0.05).结论 RICU的护理人员在护理患者的同时,应兼顾患者家属的需求,与医师协调配合,结合本科的特点,向家属提供针对性的健康宣教、有效沟通及心理护理,降低医疗纠纷隐患,提高护理质量,体现以人为本的护理理念.
作者：杨倩；孙洋洋；张桂；孟娟 刊期： 2013年第10期
流行病学调查显示心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)已逐渐成为影响军队人员健康的头号杀手.CVD病理过程历时较长,在儿童时期就存在早期病变,但在中年时期才出现症状.因此,对军队人员进行早期心血管危险评估,特别是根据其所处社会环境、体力及心理负荷等职业特殊性进行个体化的危险评估进而采取相应的预防措施,控制危险因素的发生发展,将有效的延缓军人冠心病和脑卒中的发生,降低死亡率.文章针对军队人员心血管疾病危险评估相关研究作一综述.
作者：宋佳希 刊期： 2013年第10期
在哮喘的治疗中,有部分患者对激素抵抗.研究发现糖皮质激素受体、遗传基因、免疫调节等机制在激素抵抗型哮喘的发病中起重要作用.文中就近年来激素抵抗型哮喘发病机制的研究进展作一综述,提高对激素抵抗型哮喘的防治水平.
作者：方丽萍 刊期： 2013年第10期
医学研究生学报杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区南京总医院
