罗月岚；陈瑶
目的 了解多学科专业小组干预对癌因性疲乏患者生存质量的影响.方法 选择临床癌因性疲乏惠者96例,随机均分成对照组和干预组.对照组按常规实施心理护理、饮食护理等;干预组按照多学科专业小组制订的计划进行干预.使用癌症治疗功能评定量表(FACT-G)对癌因性疲乏患者生存质量进行评估,并与对照组进行比较.结果 出院前干预组癌因性疲乏程度和患者生存质量总分、各维度分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 多学科专业小组的干预可以提高癌因性疲乏患者的生存质量.
作者：何华英；张红英；尹世玉 刊期： 2008年第19期
目的 探讨脑卒中患者抑郁状态与生活自理能力的相关性.方法 对100例脑卒中患者采用脑卒中后抑郁多模式诊断量表、功能独立性评定量表(FIM)及照顾者情况问卷进行调查.结果 59.0%患者存在不同程度的抑郁;抑郁程度越重,FIM评分越低(均P＜0.01);亲属照顾者抑郁发生率及抑郁程度显著低于和轻于护工照顾者(均P＜0.05).结论 脑卒中患者抑郁发生率高,抑郁越重生活自理能力越差,亲属照顾可有效预防或减轻抑郁的发生及其程度.
作者：郝丽；郑玉红 刊期： 2008年第19期
笔者设计制作了一种卧床患者使用的紫外线防护头罩(下称防护头罩),于2007年1月至2008年4月用于危重患者病房空气紫外线消毒,效果良好,现介绍如下.
作者：田玉凤 刊期： 2008年第19期
临床护士在进行静脉输液排气时常习惯将液体排入弯盘内,每次操作完后清洗弯盘,或因为弯盘数量不足而排于地面造成安全隐患.
作者：熊光彩；简海莉 刊期： 2008年第19期
回顾性分析89例血液透析患者长期深静脉双腔透析导管的使用及并发症发生情况.结果 患者导管平均使用时间为(17.3±12.5)个月.89例患者中发生隧道渗血2例(2.2%);导管位置不良4例(4.5%);导管相关性感染17例(19.1%).其中细菌感染12例,真菌感染5例;导管内血栓形成6例(6.7%),上腔静脉血栓形成1例(1.1%);导管cuff脱落3例(3.4%).提出护理上应严密观察伤口敷料情况,严格无茵操作,使用正确的封管方法和封管剂量,督促患者遵医服药和定期复查,对预防、发现和处理并发症有重要意义.
作者：鄢建军；童辉；韩敏；刘蔚；徐钢；刘慎微 刊期： 2008年第19期
目的 提高病区药品管理质量,保证用药安全.方法 针对我院病区药品管理中存在的药物混放、过期失效、标识不清、无专人管理、储存不当等问题.采取组织学习.掌握药品管理知识、建立有效期登记本、按照药品储存要求严格存放、专人管理,严格交班、固定基数,及时更新等管理改进措施.实施1年后评价效果.结果 改进管理措施后药物混放、过期失效、标识不清、无专人管理、储存不当5项问题发生率显著低于改进前(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对性的改进措施可有效提高病区药品管理质量.
作者：鲁桂鸣；朱江 刊期： 2008年第19期
每个医院的病区护士站均设有住院患者一览表,按照要求,在一览表上要注明患者的姓名、床号、住院号、人院日期和护理级别等.为了使大家一目了然,常在患者一览表上用红、蓝、绿指示卡显示特、一、二、三级护理.
作者：罗月岚；陈瑶 刊期： 2008年第19期
目的 确定三级甲等综合医院护理工作量测量的项目,为护理工作量测量奠定基础,从而优化护理人力配置.方法 在文献综述、各科室护士长提供护理工作项目的 基础上,自行设计第1轮护理工作项目调查表,由护士长组织科室护士进行项目符合程度评分,重新筛选项目后,再组织20名护理专家集中讨论,得到终框架.结果 第1轮调查护理工作项目为341项(基础护理中直接护理项目84项、间接护理项目72项;专科护理中直接护理项目163项、间接护理项目22项);终确定项目为226项(基础护理中直接护理项目47项、间接护理项目28项;专科护理中直接护理项目125项、间接护理项目26项),其中基础护理中间接护理10项为非护理专业性工作,专科护理中间接护理7项为非护理专业性工作.结论 三级甲等综合医院护理工作量测量项目范围扩大,非护理专业性工作较多,需改革护理人力资源配置方法及界定护理工作范畴.
作者：赵光红；阮满真 刊期： 2008年第19期
目的 选择适宜的动静脉内瘘止血压脉方法,减少内瘘并发症,延长内瘘使用寿命.方法 按时间段将78例5 946例次血液透析(HD)患者分为纱布块法2 636例次和纱布枕法3 310例次,纱布块法于患者血透毕拔针时将10.0 cm×8.0 cm 4层长方形纱布对折2次后压迫止血;纱布枕法于患者血透毕拔针时用自制的2.0 cm×3.5 cm×1.3 cm纱布枕压迫止血.结果 内瘘并发症总发生率、针眼渗血及皮下血肿发生率纱布枕法显著低于纱布块法(均P＜0.01).结论 HD患者采用自制纱布枕压迫止血可显著减少内瘘并发症发生率.
作者：梁克清 刊期： 2008年第19期
目的 探讨改良呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者肺功能的影响.方法 将COPD康复期患者100例分为常规组和改良组各50例,分别采用常规呼吸功能锻炼和改良呼吸肌功能锻炼方法,后者将腹式呼吸改为呼吸操并分卧、坐、立3种姿势交替进行,连续6个月后评价效果.结果 改良组肺通气功能各项指标及SaO2显著优于常规组(均P＜0.01).结论 改良呼吸肌功能训练法可有效改善康复期COPD患者肺功能,可作为其常规康复护理手段.
作者：王慧玲；张骞云；马文华；金玉忠；南桂英；陈俊荣；朱迎春 刊期： 2008年第19期
目的 了解影响肺出血新生儿预后的危险因素,从护理的角度探讨针对性防治措施.方法 对244例肺出血新生儿的临床资料进行回顾性归纳和分析.结果 肺出血新生儿凝血机制均异常;治愈62例,死亡182例,病死率74.59%.并存疾病及并发症有20种,按发生率高低排序前5位的为肺炎(95.1%)、呼吸衰竭(78.3%)、缺氧缺血性脑病(69.7%)、颅内出血(46.7%)及代谢性酸中毒(44.3%).显著影响肺出血新生儿预后的因素有低体重、多胎、颅内出血、心力衰竭及败血症(P＜0.05,P＜0.01).结论 颅内出血、体重低、多胎、败血症、心力衰竭是影响肺出血新生儿预后的主要危险因素,应重点监测;注重多重病症对患儿的影响及高发病症的观察与护理.
作者：张先红；吴序华 刊期： 2008年第19期
对成立NICU后115例危重症新生儿医院感染情况进行回顾性分析.其中进行环节管理前发生医院感染16例,占41.0%(16/39);其相关护理因素包括空气、医务人员手及物品污染、侵入性操作、静脉抽血或注射等.进行环节管理后发生医院感染18例,占23.7%(18/76).提出加强人员、环境、用物管理及基础护理是降低基层医院新生儿感染率的关键环节.
作者：王桂芝 刊期： 2008年第19期
目的 探讨Oren自理护理模式应用于脑瘫患儿康复护理的效果.方法 将102例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各51例.两组均按常规给予药物、高压氧治疗.对照组在此基础上按常规护理模式实施康复护理,观察组采用Orem自理护理模式实施康复护理,实施1年后比较两组康复效果和医疗费用.结果 观察组干预后6、12个月ADL评分显著高于对照组(P＜0.05);医疗费用相对少于对照组.结论 应用Orem自理理论对脑瘫惠儿实施康复护理,有利于提高康复效果和降低医疗费用.
作者：吴艳平；邓晖；胡丽；邹友良 刊期： 2008年第19期
目的 探讨广州社区老年2型糖尿病患者自我管理现状.为社区护理人员实施针对性干预措施提供依据.方法 对广州市老年干部学校及6个社区295例年龄≥60岁的糖尿病患者的自我管理现状进行问卷调查.结果 自我管理得分75.08±5.65.饮食、运动、用药、自我监测管理4个维度中运动管理得分高(2.27±0.25),其次是用药管理(1.91±0.18).低是自我监测(1.69±0.29).不同情况患者自我管理各维度得分比较,饮食管理差异无显著性意义;另3个维度.有住院史和有并发症患者得分显著高于无住院史和无并发症患者(均P＜0.01).结论 社区老年2型糖尿病患者自我管理水平较低,尤其是自我监测意识差,社区护理人员应重点进行自我监测意识的培养和技能的传授,同时带动另3项水平的不断提高,防止和延缓病情的进展和并发症的发生.
作者：谢翠华；薛耀明；曹瑛；关美萍；罗祥容；孙丹 刊期： 2008年第19期
目的 了解食管癌患者配偶陪同患者放疗过程中的心理状态,为临床护士的护理工作提供相关参考.方法 采用质性研究中的现象学分析法深度访谈收集9例食管癌患者配偶的资料.结果 食管癌患者配偶的心理状态主要为震惊与恐惧,否认与接受,怀疑与担心.压力与支持.结论 需要对癌症患者配偶提供医疗性、信息性、情感性支持和经济援助.
作者：王宁燕；姚运红；汤珍瑶；周梅杰；杨娟 刊期： 2008年第19期
将41例急性脑出血行强化降压治疗预试验的患者分为强化组(24例)和指南组(17例),强化组患者在入组后1h采用口服和/或静脉降压方法使患者收缩压＜140 mmHg,维持7 d以上,每例随访90 d;指南组患者收缩压≥180mmHg予静脉降压治疗.护理人员通过认真学习培训研究方案.准确、客观地记录及正确及时执行医嘱,保持与患者及家属良好的沟通.使试验顺利进行.结果 入组1 h平均收缩压强化组153.0 mmHg.指南组167.0 mmHg;血肿扩大几何均数强化组为13.7%,指南组为36.3%.两组均完成全程试验.提示急性脑出血患者强化降压治疗有效、安全,熟练、良好的配合是患者完成预试验的重要保障.
作者：秦素萍 刊期： 2008年第19期
目的 探讨快速有效的物理降温方法.方法 将231例体温≥39℃的呼吸道感染患儿随机分为三组.温水组(74例)采用32～35℃温水全身擦浴;冰敷组(72例)采用头部及全身大血管置冰袋降温;青蒿组(85例)采用32～35℃青蒿液全身擦浴,高热40℃以上者擦浴后取青蒿液纱块外加热水袋脐部暖敷30 min.比较擦浴后30 min降温有效率.结果 三组降温有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01);其中青蒿组降温有效率显著高于冰敷组和温水组(均P＜0.0125).结论 三种物理降温方法均有效果,其中青蒿温水擦浴后体温下降有效率高,其次为温水擦浴,单纯冰敷降温效果差.
作者：叶雪雯；李乐华；郑书恭；张传彬 刊期： 2008年第19期
目的 探讨自我护理指导在提高心力衰竭(下称心衰)患者自我护理与疾病控制能力的作用.方法 将57例住院心衰患者随机分为对照组27例和干预组30例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上在住院期间给予系统的自我护理指导,包括心衰恶化的早期识别、饮食、休息活动、用药及心理指导;出院后通过来院随访并结合电话联系跟踪随访至少半年以上.入组前、入组后1、3、6个月时给予自我护理能力及行为评价,分析半年内的病情稳定程度和再住院等临床事件.结果 自我护理能力及行为.症状控制及稳定评分干预组显著优于对照组(均P＜0.01);心衰复发及住院率两组差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 细致、有计划、系统的自我护理指导有助于提高心衰患者的自我护理能力,改善其疾病控制状态.
作者：王国荣；曹癸兰；曹青；李伟；魏宇淼 刊期： 2008年第19期
目的 改进批量血标本核对送检方法.提高工作效率和工作质量.方法 对1 000名健康体检者采血后用传统的批量血标本核对送检方法送检,对另1 000名采用改进后的血标本核对送检方法送检.结果 改进法送检耗时显著短于传统法(P＜0.01);改进法发生错误3份(0.3%),常规法5份(0.5%),两者比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 改进法可显著缩短血标本核对送检时间.
作者：周云辉；周晓艳；简明；赖敏欣 刊期： 2008年第19期
泌尿外科留置导尿患者离床或户外活动常将尿袋通过前开口处将尿管引到裤外,然后用别针别在膝盖以下的裤子上,患者常感自我形象受损,尤其是年轻患者,担心受人歧视而将尿袋放在裤兜内,带来逆行感染的危险;有的患者不敢到户外活动,给患者心理及康复均造成负性影响.
作者：朱桂芳；李晓娟；陈丽杰；吴静 刊期： 2008年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
