何华英；张红英；尹世玉
目的 采用Orem自理理论增强血液置换后多脏器衰竭患者的自理能力,提高其生活质量.方法 将143例血液置换后脏器衰竭患者随机分为对照组(78例)和观察组(65例).对照组采用传统分级护理模式进行护理,观察组以Orem自理理论为指导进行护理.于干预前及干预2周后,采用生活质量综合评定问卷对两组进行问卷调查.结果 干预后两组生活质量各维度得分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 以Orem自理理论为指导的护理模式能有效提高血液置换后多脏器衰竭患者的生活质量.
作者：麻立娟；刘宁；周阿楠 刊期： 2008年第19期
目的 了解食管癌患者配偶陪同患者放疗过程中的心理状态,为临床护士的护理工作提供相关参考.方法 采用质性研究中的现象学分析法深度访谈收集9例食管癌患者配偶的资料.结果 食管癌患者配偶的心理状态主要为震惊与恐惧,否认与接受,怀疑与担心.压力与支持.结论 需要对癌症患者配偶提供医疗性、信息性、情感性支持和经济援助.
作者：王宁燕；姚运红；汤珍瑶；周梅杰；杨娟 刊期： 2008年第19期
目的 探讨内镜下安全有效地配合医生分片切除大肠无蒂大息肉的方法及护理要点.方法 对132例大肠无蒂大息肉患者行内镜下息肉分片电切摘除术;术前做好器械、药物及患者的准备,术中配合术者行局部注射及染色、选择套扎点、收紧圈套器及密切观察生命体征,术毕及时送病检及交待患者注意事项等.结果 132例患者共192枚大肠无蒂大息肉均治愈.结论 内镜下摘除息肉疗效好,安全、高质量的护理配合是治疗成功的保障.
作者：王芳；李丹丹；李荡 刊期： 2008年第19期
目的 探讨广州社区老年2型糖尿病患者自我管理现状.为社区护理人员实施针对性干预措施提供依据.方法 对广州市老年干部学校及6个社区295例年龄≥60岁的糖尿病患者的自我管理现状进行问卷调查.结果 自我管理得分75.08±5.65.饮食、运动、用药、自我监测管理4个维度中运动管理得分高(2.27±0.25),其次是用药管理(1.91±0.18).低是自我监测(1.69±0.29).不同情况患者自我管理各维度得分比较,饮食管理差异无显著性意义;另3个维度.有住院史和有并发症患者得分显著高于无住院史和无并发症患者(均P＜0.01).结论 社区老年2型糖尿病患者自我管理水平较低,尤其是自我监测意识差,社区护理人员应重点进行自我监测意识的培养和技能的传授,同时带动另3项水平的不断提高,防止和延缓病情的进展和并发症的发生.
作者：谢翠华；薛耀明；曹瑛；关美萍；罗祥容；孙丹 刊期： 2008年第19期
目的 探讨应用信息员减少医惠纠纷.提高患者满意度的方法和效果.方法 在全院各临床科室,设置1名具备爱心、耐心、细心、责任心、有较强人际交往能力及丰富临床经验的高年资护士为信息员,脱离常规护理工作,按信息员职责要求专门负责医惠间的交流沟通.结果 使用信息员前患者满意率为92.84%、医患纠纷发生率为0.16‰;使用信息员后患者满意率为94.81%、医惠纠纷发生率为0.07‰.两者比较,X2=310.41、10.67,均P＜0.01.结论 信息员制度有利于构建和谐的医患关系.减少医疗纠纷和提高患者满意度.
作者：毛慧；李玉琼；关华静；师尚泽；吴喆辉 刊期： 2008年第19期
目的 了解微量元素在儿童不同时期的变化规律,为及时合理补充微量元素提供依据.方法 将1 206名儿童按年龄段分为婴儿组(198名)、幼儿组(346名)、学龄前组(359名)及学龄组(303名)四组.采用原子吸收分光光度法检测其微量元素锌、钙.结果 婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组锌异常率分别为33.8%、6.6%、11.1%及7.6%,婴儿组显著高于另三组(均P＜0.00714).婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组钙异常率分别为19.7%、27.5%、33.1%及45.9%.学龄组著显高于幼儿组、婴儿组(均P＜0.00714).学龄前组显著高于婴儿组(P＜0.00714).结论 婴儿组锌缺乏率高,学龄组及学龄前组钙缺乏率高,护理人员应指导家长遵循儿童生长规律,合理膳食,增加户外活动,定期检测,遵医嘱补充锌、钙,以利儿童健康成长.
作者：胡嫦；孙海丽 刊期： 2008年第19期
对化疗性口腔黏膜炎的病因、发病机制.以及口腔黏膜炎的预防、治疗和护理的研究进展进行介绍.旨在为护士选择适宜的护理措施.防治化疗性口腔黏膜炎.以保障化疗的顺利进行.提高肿瘤患者的生存质量.
作者：邓本敏；石洋；王文欣；罗菊；谭娟 刊期： 2008年第19期
介绍了神经内科护理学多媒体(CAD课件的研制目的 、过程、应用及性能.该课件集文字、声音、图片和动画为一体,内容充实,探作简便.交互性好,导航性强,以多样化的形式承载知识点,使学生易于掌握学习,进一步提高护理教学质量.
作者：刘昭君；汪旭；张宏宇 刊期： 2008年第19期
患者使用呼吸机治疗过程中,积水瓶内常因为湿化气道,湿化罐内蒸馏水需加温而产生水蒸汽;呼出气体中的水分随呼气管道流人积水瓶内;患者痰多且稀薄,未及时吸净等原因,积水瓶内的水会越积越多.需及时倾倒,以避免积水瓶内的水反流入机器或患者气道内.
作者：李艳丽 刊期： 2008年第19期
目的 提高病区药品管理质量,保证用药安全.方法 针对我院病区药品管理中存在的药物混放、过期失效、标识不清、无专人管理、储存不当等问题.采取组织学习.掌握药品管理知识、建立有效期登记本、按照药品储存要求严格存放、专人管理,严格交班、固定基数,及时更新等管理改进措施.实施1年后评价效果.结果 改进管理措施后药物混放、过期失效、标识不清、无专人管理、储存不当5项问题发生率显著低于改进前(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对性的改进措施可有效提高病区药品管理质量.
作者：鲁桂鸣；朱江 刊期： 2008年第19期
对14例出现抗癫痫药物高敏反应综合征(AHS)的患儿积极治疗和护理,患儿过敏症状均消失,除2例家长拒绝使用抗癫痫药物外,其余均癫痫发作控制满意,无永久性损害.提出对首次使用抗癫痫药物患儿加强药物不良反应的观察和家属药物使用的健康教育;对已发生AHS的患儿严密观察体温、皮疹、黏膜、小便并做好相应的护理,可减少抗癫痫药物的损害.
作者：夏元喜 刊期： 2008年第19期
目的 改进批量血标本核对送检方法.提高工作效率和工作质量.方法 对1 000名健康体检者采血后用传统的批量血标本核对送检方法送检,对另1 000名采用改进后的血标本核对送检方法送检.结果 改进法送检耗时显著短于传统法(P＜0.01);改进法发生错误3份(0.3%),常规法5份(0.5%),两者比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 改进法可显著缩短血标本核对送检时间.
作者：周云辉；周晓艳；简明；赖敏欣 刊期： 2008年第19期
目的 选择适宜的动静脉内瘘止血压脉方法,减少内瘘并发症,延长内瘘使用寿命.方法 按时间段将78例5 946例次血液透析(HD)患者分为纱布块法2 636例次和纱布枕法3 310例次,纱布块法于患者血透毕拔针时将10.0 cm×8.0 cm 4层长方形纱布对折2次后压迫止血;纱布枕法于患者血透毕拔针时用自制的2.0 cm×3.5 cm×1.3 cm纱布枕压迫止血.结果 内瘘并发症总发生率、针眼渗血及皮下血肿发生率纱布枕法显著低于纱布块法(均P＜0.01).结论 HD患者采用自制纱布枕压迫止血可显著减少内瘘并发症发生率.
作者：梁克清 刊期： 2008年第19期
目的 探讨综合性心理干预对不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的影响.方法 将100例不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规的护理和健康教育措施.观察组在此基础上采用综合性心理干预.包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等.连续干预6个月后评价效果.结果 干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和心绞痛调查量表(SAQ)评分显著优于对照组(均P＜0.05);生活质量评定问卷(GQOL-74)的社会功能扣心理功能维度评分显著提高(均P＜0.05),临床疗效及ECG表现显著改善(均P＜0.01).结论 综合性心理干预能有效改善不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的负性情绪.改善痰病症状,提高其生活质量.
作者：周玉珍；宋玉成；郝玉荣 刊期： 2008年第19期
目的 探讨快速有效的物理降温方法.方法 将231例体温≥39℃的呼吸道感染患儿随机分为三组.温水组(74例)采用32～35℃温水全身擦浴;冰敷组(72例)采用头部及全身大血管置冰袋降温;青蒿组(85例)采用32～35℃青蒿液全身擦浴,高热40℃以上者擦浴后取青蒿液纱块外加热水袋脐部暖敷30 min.比较擦浴后30 min降温有效率.结果 三组降温有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01);其中青蒿组降温有效率显著高于冰敷组和温水组(均P＜0.0125).结论 三种物理降温方法均有效果,其中青蒿温水擦浴后体温下降有效率高,其次为温水擦浴,单纯冰敷降温效果差.
作者：叶雪雯；李乐华；郑书恭；张传彬 刊期： 2008年第19期
泌尿外科留置导尿患者离床或户外活动常将尿袋通过前开口处将尿管引到裤外,然后用别针别在膝盖以下的裤子上,患者常感自我形象受损,尤其是年轻患者,担心受人歧视而将尿袋放在裤兜内,带来逆行感染的危险;有的患者不敢到户外活动,给患者心理及康复均造成负性影响.
作者：朱桂芳；李晓娟；陈丽杰；吴静 刊期： 2008年第19期
168例重症脑卒中患者呼吸类型呈现中枢性病理呼吸形态和睡眠呼吸障碍两大类.前者表现为深大呼吸、中枢神经过度呼吸、长吸气呼吸、丛集性呼吸、潮式呼吸、共济失调式呼吸、下颌呼吸;后者表现为阻塞性、中枢性、混合性呼吸3种形式.在综合治疗的基础上,加强常规监测及护理,做好有创和无创呼吸支持的护理.结果 168例患者在ICU住院3～42(17.0±9.4)d,136例病情稳定转入康复科,6例自动出院,26例救治无效死亡.提出加强呼吸监测,保持呼吸道通畅,给予有效的呼吸支持,采取综合措施防治肺部感染是重症脑卒中患者抢救成功的关键.
作者：范湘鸿；朱文芳；郑小茹 刊期： 2008年第19期
目的 探讨赛肤润对鼻咽癌患者放射治疗所致皮肤反应的防治效果.方法 将60例采用三维适型放射治疗的鼻咽癌患者随机分为观察组及对照组各30例.对照组在整个放疗期间行常规皮肤护理,保持局部皮肤清洁,不用碱性肥皂擦洗局部.穿无领棉质柔软内衣;现察组除常规皮肤护理外.照射前后将赛肤润均匀涂抹于放疗照射野区皮肤,5～6次/d,观察并记录两组皮肤反应情况.比较两组皮肤反应的程度.结果 两组放疗结束时及放疗结束后15 d皮肤反应情况比较.差异有显著性意义(P＜0.01).结论 赛肤润用于鼻咽癌放射治疗患者,可有效地控制皮肤反应发展,加快溃疡面愈合,有效防治放射性皮肤反应.
作者：闫凤玉；郑守华；龚振琴 刊期： 2008年第19期
小儿头皮静脉输液时,因小儿头发和汗液的影响,胶布粘贴不良,针头固定不牢,加之小儿缺乏自制力,头部易来回摇动,给静脉输液带来困难.
作者：杨连霞 刊期： 2008年第19期
目的 探讨改良呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者肺功能的影响.方法 将COPD康复期患者100例分为常规组和改良组各50例,分别采用常规呼吸功能锻炼和改良呼吸肌功能锻炼方法,后者将腹式呼吸改为呼吸操并分卧、坐、立3种姿势交替进行,连续6个月后评价效果.结果 改良组肺通气功能各项指标及SaO2显著优于常规组(均P＜0.01).结论 改良呼吸肌功能训练法可有效改善康复期COPD患者肺功能,可作为其常规康复护理手段.
作者：王慧玲；张骞云；马文华；金玉忠；南桂英；陈俊荣；朱迎春 刊期： 2008年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
