王芳；李丹丹；李荡
综述了半坐卧位和仰卧位对机械通气相关性肺炎(VAP)影响的机制,比较两者相关研究的结果以及采用半坐卧位的现状.提出仰卧位是VAP的危险因素,但半坐卧位可预防VAP的理想的床头角度尚无明确答案,需进一步从依从性、伦理性和推广性获取佳证据.
作者：陈妮；程云；孙晓春 刊期： 2008年第19期
目的 了解多学科专业小组干预对癌因性疲乏患者生存质量的影响.方法 选择临床癌因性疲乏惠者96例,随机均分成对照组和干预组.对照组按常规实施心理护理、饮食护理等;干预组按照多学科专业小组制订的计划进行干预.使用癌症治疗功能评定量表(FACT-G)对癌因性疲乏患者生存质量进行评估,并与对照组进行比较.结果 出院前干预组癌因性疲乏程度和患者生存质量总分、各维度分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 多学科专业小组的干预可以提高癌因性疲乏患者的生存质量.
作者：何华英；张红英；尹世玉 刊期： 2008年第19期
泌尿外科留置导尿患者离床或户外活动常将尿袋通过前开口处将尿管引到裤外,然后用别针别在膝盖以下的裤子上,患者常感自我形象受损,尤其是年轻患者,担心受人歧视而将尿袋放在裤兜内,带来逆行感染的危险;有的患者不敢到户外活动,给患者心理及康复均造成负性影响.
作者：朱桂芳；李晓娟；陈丽杰；吴静 刊期： 2008年第19期
目的 探讨快速有效的物理降温方法.方法 将231例体温≥39℃的呼吸道感染患儿随机分为三组.温水组(74例)采用32～35℃温水全身擦浴;冰敷组(72例)采用头部及全身大血管置冰袋降温;青蒿组(85例)采用32～35℃青蒿液全身擦浴,高热40℃以上者擦浴后取青蒿液纱块外加热水袋脐部暖敷30 min.比较擦浴后30 min降温有效率.结果 三组降温有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01);其中青蒿组降温有效率显著高于冰敷组和温水组(均P＜0.0125).结论 三种物理降温方法均有效果,其中青蒿温水擦浴后体温下降有效率高,其次为温水擦浴,单纯冰敷降温效果差.
作者：叶雪雯；李乐华；郑书恭；张传彬 刊期： 2008年第19期
对化疗性口腔黏膜炎的病因、发病机制.以及口腔黏膜炎的预防、治疗和护理的研究进展进行介绍.旨在为护士选择适宜的护理措施.防治化疗性口腔黏膜炎.以保障化疗的顺利进行.提高肿瘤患者的生存质量.
作者：邓本敏；石洋；王文欣；罗菊；谭娟 刊期： 2008年第19期
目的 探讨应用信息员减少医惠纠纷.提高患者满意度的方法和效果.方法 在全院各临床科室,设置1名具备爱心、耐心、细心、责任心、有较强人际交往能力及丰富临床经验的高年资护士为信息员,脱离常规护理工作,按信息员职责要求专门负责医惠间的交流沟通.结果 使用信息员前患者满意率为92.84%、医患纠纷发生率为0.16‰;使用信息员后患者满意率为94.81%、医惠纠纷发生率为0.07‰.两者比较,X2=310.41、10.67,均P＜0.01.结论 信息员制度有利于构建和谐的医患关系.减少医疗纠纷和提高患者满意度.
作者：毛慧；李玉琼；关华静；师尚泽；吴喆辉 刊期： 2008年第19期
目的 探讨读懂早产儿行为与个体化照护指导对父母的早产儿互动行为认知及情绪的影响.方法 将符合入选标准的低危早产儿家庭随机分为观察组(19个家庭,31名父母)和对照组(19个家庭,32名父母).对照组阅读读懂早产宝宝行为的宣教手册;观察组在此基础上,给予个体化的读懂早产儿行为照护指导.采用自制早产儿互动行为知识调查表、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价干预效果.结果 早产儿互动知识、SDS及SAS评分观察组均显著优于对照组(均P＜0.05).出院后父母互动知识水平越高.其抑郁、焦虑水平越低.呈显著负相关(均P＜0.01).结论 读懂早产儿行为及个体化照护指导能有效促进父母的早产儿互动行为认知和积极情绪的形成.
作者：赵敏慧；姚莉莉；袁浩斌；陈超；张玉侠 刊期： 2008年第19期
目的 探讨以心电监护T波的改变指导低钾型周期性麻痹(HOPP)患者补钾的可行性,以预防和减少高血钾发生.方法 将98例HOPP患者随机分为对照组和观察组各49例,遵医嘱口服氯化钾(10 ml/h)和静脉补钾(40 mmol/h).观察组T波恢复正常时.停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10 mmol/h;对照组肌力恢复4级时,停止口服和静脉补钾.结果 治疗后观察组血钾浓度显著低于对照组(P＜0.05);高血钾(＞5.5mmol/L)发生率及高钾心电图发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 心电监护T波的改变可为HOPP患者补钾治疗提供更为科学、更有价值的信息.
作者：余秀颜；刘平；金冬 刊期： 2008年第19期
患者使用呼吸机治疗过程中,积水瓶内常因为湿化气道,湿化罐内蒸馏水需加温而产生水蒸汽;呼出气体中的水分随呼气管道流人积水瓶内;患者痰多且稀薄,未及时吸净等原因,积水瓶内的水会越积越多.需及时倾倒,以避免积水瓶内的水反流入机器或患者气道内.
作者：李艳丽 刊期： 2008年第19期
目的 探讨Oren自理护理模式应用于脑瘫患儿康复护理的效果.方法 将102例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各51例.两组均按常规给予药物、高压氧治疗.对照组在此基础上按常规护理模式实施康复护理,观察组采用Orem自理护理模式实施康复护理,实施1年后比较两组康复效果和医疗费用.结果 观察组干预后6、12个月ADL评分显著高于对照组(P＜0.05);医疗费用相对少于对照组.结论 应用Orem自理理论对脑瘫惠儿实施康复护理,有利于提高康复效果和降低医疗费用.
作者：吴艳平；邓晖；胡丽；邹友良 刊期： 2008年第19期
每个医院的病区护士站均设有住院患者一览表,按照要求,在一览表上要注明患者的姓名、床号、住院号、人院日期和护理级别等.为了使大家一目了然,常在患者一览表上用红、蓝、绿指示卡显示特、一、二、三级护理.
作者：罗月岚；陈瑶 刊期： 2008年第19期
对14例出现抗癫痫药物高敏反应综合征(AHS)的患儿积极治疗和护理,患儿过敏症状均消失,除2例家长拒绝使用抗癫痫药物外,其余均癫痫发作控制满意,无永久性损害.提出对首次使用抗癫痫药物患儿加强药物不良反应的观察和家属药物使用的健康教育;对已发生AHS的患儿严密观察体温、皮疹、黏膜、小便并做好相应的护理,可减少抗癫痫药物的损害.
作者：夏元喜 刊期： 2008年第19期
目的 提高病区药品管理质量,保证用药安全.方法 针对我院病区药品管理中存在的药物混放、过期失效、标识不清、无专人管理、储存不当等问题.采取组织学习.掌握药品管理知识、建立有效期登记本、按照药品储存要求严格存放、专人管理,严格交班、固定基数,及时更新等管理改进措施.实施1年后评价效果.结果 改进管理措施后药物混放、过期失效、标识不清、无专人管理、储存不当5项问题发生率显著低于改进前(P＜0.05,P＜0.01).结论 针对性的改进措施可有效提高病区药品管理质量.
作者：鲁桂鸣；朱江 刊期： 2008年第19期
笔者设计制作了一种卧床患者使用的紫外线防护头罩(下称防护头罩),于2007年1月至2008年4月用于危重患者病房空气紫外线消毒,效果良好,现介绍如下.
作者：田玉凤 刊期： 2008年第19期
168例重症脑卒中患者呼吸类型呈现中枢性病理呼吸形态和睡眠呼吸障碍两大类.前者表现为深大呼吸、中枢神经过度呼吸、长吸气呼吸、丛集性呼吸、潮式呼吸、共济失调式呼吸、下颌呼吸;后者表现为阻塞性、中枢性、混合性呼吸3种形式.在综合治疗的基础上,加强常规监测及护理,做好有创和无创呼吸支持的护理.结果 168例患者在ICU住院3～42(17.0±9.4)d,136例病情稳定转入康复科,6例自动出院,26例救治无效死亡.提出加强呼吸监测,保持呼吸道通畅,给予有效的呼吸支持,采取综合措施防治肺部感染是重症脑卒中患者抢救成功的关键.
作者：范湘鸿；朱文芳；郑小茹 刊期： 2008年第19期
目的 探讨改良呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者肺功能的影响.方法 将COPD康复期患者100例分为常规组和改良组各50例,分别采用常规呼吸功能锻炼和改良呼吸肌功能锻炼方法,后者将腹式呼吸改为呼吸操并分卧、坐、立3种姿势交替进行,连续6个月后评价效果.结果 改良组肺通气功能各项指标及SaO2显著优于常规组(均P＜0.01).结论 改良呼吸肌功能训练法可有效改善康复期COPD患者肺功能,可作为其常规康复护理手段.
作者：王慧玲；张骞云；马文华；金玉忠；南桂英；陈俊荣；朱迎春 刊期： 2008年第19期
目的 建立护理质量管理评价的决策树模型,以使护理质量管理由定性评价变为定量分析.方法 以390名护士的一般资料和585例住院患者对护理工作质量评价的调查结果建立和测试决策树模型.包括数据采集.数据集成、清理、转换、归约的预处理.进行决策树剪枝及利用C4.5算法建立决策树模型等步骤.结果 建立了护理质量是否优良的决策树模型和护理质量是否合格的决策树模型.结论 采用CA.5算法建立护理质量管理评价的决策树模型具体直观、分类精度较高.为护理质量管理提供了一种新的研究思路和分析方法.
作者：左凤华；王琳；张兰华 刊期： 2008年第19期
目的 探讨音乐疗法及推拿技术在头部护理教学中的应用效果.方法 将188名护生随机分为两组,现察组(93名)在头部护理教学中应用音乐疗法及推拿技术.对照组(95名)行常规教学,该项教学结束后进行操作考核和自设问卷对观察组护生进行头部护理教学改革评价的调查.结果 头部护理4项考核内容观察组均显著优于对照组(均P＜0.01).观察组65.6%～90.3%护生认为增加了对护理工作科学性、艺术性的理解.培养了创新思维、解决问题的工作能力及提高了推拿理论与技术的认识等;90.3%护生认为增加了患者的舒适度.结论 头部护理教学中应用音乐疗法及推拿有利于提高患者的舒适度和提高教学效果.
作者：崔巧玲 刊期： 2008年第19期
目的 探讨自我护理指导在提高心力衰竭(下称心衰)患者自我护理与疾病控制能力的作用.方法 将57例住院心衰患者随机分为对照组27例和干预组30例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上在住院期间给予系统的自我护理指导,包括心衰恶化的早期识别、饮食、休息活动、用药及心理指导;出院后通过来院随访并结合电话联系跟踪随访至少半年以上.入组前、入组后1、3、6个月时给予自我护理能力及行为评价,分析半年内的病情稳定程度和再住院等临床事件.结果 自我护理能力及行为.症状控制及稳定评分干预组显著优于对照组(均P＜0.01);心衰复发及住院率两组差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 细致、有计划、系统的自我护理指导有助于提高心衰患者的自我护理能力,改善其疾病控制状态.
作者：王国荣；曹癸兰；曹青；李伟；魏宇淼 刊期： 2008年第19期
目的 了解微量元素在儿童不同时期的变化规律,为及时合理补充微量元素提供依据.方法 将1 206名儿童按年龄段分为婴儿组(198名)、幼儿组(346名)、学龄前组(359名)及学龄组(303名)四组.采用原子吸收分光光度法检测其微量元素锌、钙.结果 婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组锌异常率分别为33.8%、6.6%、11.1%及7.6%,婴儿组显著高于另三组(均P＜0.00714).婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组钙异常率分别为19.7%、27.5%、33.1%及45.9%.学龄组著显高于幼儿组、婴儿组(均P＜0.00714).学龄前组显著高于婴儿组(P＜0.00714).结论 婴儿组锌缺乏率高,学龄组及学龄前组钙缺乏率高,护理人员应指导家长遵循儿童生长规律,合理膳食,增加户外活动,定期检测,遵医嘱补充锌、钙,以利儿童健康成长.
作者：胡嫦；孙海丽 刊期： 2008年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
