张晓春
目的 探讨社区-院前-院内急诊三位一体急救技能培训模式(下称一体化培训模式)培训社区护士的效果.方法 随机抽取深圳市宝安区158个社区卫生服务中心300名护士在综合医院急诊科培训基地进行急救技能培训;首次培训及3个月后行急救理论与操作考试,首次培训后对培训对象就急救技能培训满意度及认知进行调查.结果 首次培训、复训考核合格率均为100%;首次培训优秀率31.3%,复训优秀率75.3%,复训优秀率显著高于首次(P<0.01).100%社区护士对急救技能培训模式表示满意;97.0%认为本次急救技能培训非常必要,并希望定期复训等.结论 一体化培训模式能适应社区护理人员的需求,是提高其急救水平的有效途径.
作者：廖全全；张文武；王立军；王琴；叶良玉；张友惠 刊期： 2008年第21期
目的 探讨医院联合社区实施健康教育对糖尿病患者生存质量和就医行为的影响.方法 将宜昌市城区7个社区中120例糖尿病患者随机分为联合教育组和对照组各60例,联合教育组由综合医院联合社区医院进行糖尿病健康教育,对照组由综合医院采用常规健康教育.实施1年后使用SF-36简明健康状况调查量表评价两组患者的生存质量,并比较两组患者的就医行为.结果 研究结束时联合教育组患者生存质量各维度评分显著高于对照组(均P<0.05);联合教育组患者年人均综合医院就诊次数和年人均医疗费用显著少于对照组(均P<0.01),而年人均社区医院就诊次数和年人均自行购药次数显著多于对照组(均P<0.01).结论 医院联合社区对糖尿病患者进行健康教育,能提高患者的生存质量,优化患者的就医行为.
作者：邓红艳；田玉凤；李平；吴小玲 刊期： 2008年第21期
目的 探讨延伸服务在健康体检中的实践效果,提高受检者满意度,充分发挥健康体检的效益.方法 收集体检人员资料,建立健康档案,制订延伸服务计划并组织实施.结果 开展延伸服务后,体检者满意率迭95%以上,每年体检人数以约30%的速度递增,2007年奎年体检量达到3.5万余人次.结论 开展延伸服务有利于与体检者建立和谐关系,提升体检服务的质量,充分发挥健康体检的经济效益和社会效益.
作者：向利丽；陈建华；曹清莲；张莉；朱志华 刊期： 2008年第21期
介绍改进低分子肝素注射方法减少皮下出血的研究进展,从注射的部位、深度、角度以及压迫时间、力度和注射点间距等方面进行了阐述.提出选择脐周腹壁进行注射、捏起皮肤、垂直近针、注射前不排气、拔针后有效压迫3 min是比较理想的方法.
作者：陆伟丽；苏伟平 刊期： 2008年第21期
对APACHE评分系统及其发展,在护理中的主要应用方向进行综述.指出APACHE评分在护理中的应用为危重患者的临床护理、护理管理提供了重要的指导依据,有利于护理质量的提高、护理效果的评价,护士素质的提升,但也有其局限性,有待进一步改进.
作者：彭伶丽；王红红 刊期： 2008年第21期
目的 观察血糖水平对冠心痛患者顸后的影响,并提出针对性的护理对策.方法 选取冠心痛患者116例,根据血糖水平分为糖调节受损(IGR)组27例、糖尿病(DM)组44倒和正常血糖(NBG)组45例,随访观察3年,了解其冠心病进展程度、心肌梗死后溶栓再通等情况.结果 三组血压、随机血搪、三酰甘油及胆固醇比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),心肌梗死、心律失常、心力衰竭DM组发生率相对较高.结论 冠心病的发展与血糖水平有一定联系,高血糖水平冠心病患者较血糖正常者易并发其他心血管疾病,且溶栓再通效果较差.
作者：王学梅；郭琼 刊期： 2008年第21期
目的 合理使用手背静脉,减少静脉穿刺损伤.方法 将100例接受静脉穿刺的患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规方法选择手背静脉穿刺;观察组将手背分为外、中、内三区.按左手外区→右手外区→左手中区→右手中区→左手内区→右手内区的顺序进行穿刺.比较两组静脉炎程度.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 分区使用静脉在一定程度上规范了手背浅静脉穿刺操作,有利于保护静脉.
作者：朱寿美；王颖；张海生；王昴昴；高继敬 刊期： 2008年第21期
部分住院患者需要留置各种导管,如尿管、T管等.当下床活动时,由于固定不妥、导管牵拉有发生脱出的可能;由于引流袋位置改变,有发生逆行感染的危险;同时存在不能保护患者隐私的现象.鉴此,我们自行设计了一种改良病员裤,经临床使用30例,效果满意,介绍如下.
作者：杜锡荣；李淑蓉；李惠玲 刊期： 2008年第21期
目的 探讨格列卫治疗Ph染色体阳性慢性料细胞白血病的护理方法.方法 对90例Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者应用格列卫400～600 mg口服,1次/d.根据血常规和骨髓检查结果调整剂量;出现药物不良反应实施针对性护理.结果 84例(93.3%)获得血液学完全缓解;68例可评价遗传学效应,35例发生主要遗传学效应,其中31例为遗传学完全缓解.11例(12.2%)患者发生严重白细胞和/或血小板减少,通过调整剂量后症状控制.结论 格列卫治疗Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者可获得较高的完全血液学缓解率和主要细胞遗传学缓解率,其不良反应经对症处理后缓解,不影响疗程.
作者：高芳；黎纬明 刊期： 2008年第21期
为预防气管切开术后患者局部感染,气管导管口的纱布有潮湿或污染时需及时更换.但过多过频更换,可增加对患者气管切口的刺激、护士的工作量及患者的经济负担.为解决上述问题,我科2006年7月至2008年1月采用一次性手套自制塑料气管垫,应用于72例气管切开术后患者,效果良好,报告如下.
作者：李晓兰 刊期： 2008年第21期
总结17例内镜诊疗致消化道穿孔的护理经验,提出在内镜检查过程中及检查后均应密切观察病情,争取早发现早治疗,发生后积极进行保守治疗,同时做好手术治疗的准备,尽可能将患者的痛苦降至低点.
作者：于宏影；孙淑贤；殷积美；曲静波；赵丽霞；宁瑞花 刊期： 2008年第21期
目的 了解杭州市养老机构为老服务现状,为政府部门提供决策依据.方法 从民政局福利处调查杭州市养老机构现状;采取信函调查和走访相结合的方式抽样调查市区17家养老机构及其为老服务现状.结果 17家养老机构床位总数2 436张,平均入住率为75.7%;2006年年床位周转率仅为21.7%.老年人与护理人员的比例为6.3:1,床位与护理人员的比例是8.3;1;护理人员中仅7.5%为护理专业,且为中专学历.养老护理服务没有统一的分级护理标准、没有养老护理操作规范及评价体系、没有养老护理员准入和分级管理制度.结论 杭州市养老机构床位数少、入住率高、床位周转率低;养老护理员配备少、学历低;养老机构管理及收费缺乏统一的规范.为促进养老护理服务业的持续有序发展,亟待建立和完善养老护理服务的各项规范,创新养老服务的形式.
作者：陈雪萍；章冬瑛；倪荣；杨立江；杨佳琦 刊期： 2008年第21期
目的 探讨应用循证护理的方法对住院精神病患者制订和实施人文关怀照护的效果.方法 将200例精神病患者随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用传统方法进行护理,观察组应用循证护理理论,通过文献检索等方法寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,制订出人文照护方案,实施人文关怀照护.结果 实施3个月后两组SAS、SDS及SCL-90 7个因子评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);观察组患者满意度/舒适度评分和治疗依从性显著高于对照组(均P<0.01).结论 以循证为依据对精神病患者实施人文关怀照护,可改善患者负性情绪,提高患者治疗依从性及满意度.
作者：陈永琴；崔太秀；姜森林；郝香 刊期： 2008年第21期
目的 探讨内科住院患者排斥患服的原因,提出改进对策,满足患者需求.方法 对120例内科住院患者进行有关患服情况的问卷调查.结果 内科住院患者对患服的基本情况总体评分为1.97±0.85,其中质量、颜色、男患服款式及清洁等情况得分较高,而尺寸、薄厚、女患服款式、新旧及平整等得分较低.71.67%患者不确定或认为患服没有经过消毒处理;71.66%不确定或是认为穿惠服会被收取费用,结论住院患者对患服的评价较低,应对患服的尺寸、薄厚、新旧程度及平整度等进行改进;护士应做好解释工作,以消除患者对患服的排斥心理.
作者：褚彦香；李秀云；徐蓉 刊期： 2008年第21期
目的 了解社区公众对心肺复苏急救知识掌握的现状,寻求有效提高公众急救意识、应急能力的方法.方法 采用自制问卷对1 003名社区公众进行心肺复苏(CPR)急救知识现场调查,并由5名护理人员对该人群分批进行CPR急救知识培训,比较培训前后公众对CPR急救知识的知晓率.结果 培训后社区公众对CPR急救知识的知晓率显著高于培训前(均P<0.01).结论 社区公众CPR急救知识水平亟待提高.以社区为单位开展群众性CPR急救知识普及,可显著提高其CPR知识和技能,有利于社区公众应对突发公共卫生事件.
作者：黄翠红；王文均；杨芳；欧瑞燕 刊期： 2008年第21期
目的 针对不同层次血透室护士建立系统化、规范化培训方法.方法 对不同时期进入血透室护士进行分层次、阶段化设置,以一对一、集中、交流式培训的方式,设置专科理论、临床技能、能力培养等培训内容,规范培训程序,并通过考核评价培训效果.结果 2004～2007年理论和操作考核成绩及惠者满意度逐年提高.结论 对血透室护理人员采用分层次、阶段化、规范化培训模式,可以提高护理质量,提高患者满意度.
作者：汪婧；徐红燕；杨芳 刊期： 2008年第21期
目的 探讨哈萨克族人群腰围(WC)、体重指教(BMI)与血压水平、高血压患病率的关系.方法 采用整群抽样方法随机抽取鸟鲁木齐南山牧区甘沟乡>18岁哈萨克族1 233人进行身高、体重、WC和血压等测量.结果 哈萨克族人群平均收缩压(143.92±20.07)mmHg,舒张压(96.23±9.78)mmHg;高血压检出率为52.39%;随着WC、BMI的增加,血压水平、高血压检出率呈明显上升趋势,WC、BMI与血压呈显著正相关(均P<0.01).结论 哈萨克族人群高血压患病率较高,对超重或肥胖及腹型肥胖者,应采取有力的干预措施.
作者：代亚丽；张庆华；崔蓉 刊期： 2008年第21期
目的 探讨空巢老人的家庭护理需求及其影响因素.方法 采用日常生活能力量表(ADL)、功能性日常生活能力量表(IADL)及自行设计的家庭护理需求状况调查表,对济南部分城乡的111名空巢老人进行入户调查.结果 空巢老人的家庭护理需求顺位排列为健康教育需求(52.3%)、康复护理需求(40.5%)、基础护理需求(20.7%)及生活护理需求(14.4%).Logistic多元回归分析发现,影响空巢老人家庭护理需求的主要因素有经济因素、患病状况及日常生活自理能力.结论 空巢老人对专业家庭护理的需求远高于对非专业家庭护理的需求.政府应对空巢老人家庭护理给予一定的政策支持;家庭护理工作者应重视满足糖尿病空巢老人的基础护理需求,满足骨关节炎空巢老人的康复护理需求;空巢老人家庭护理的重点是患有多种慢性疾病和日常生活自理能力下降的老人.
作者：宋洁；刘金凤；崔宁 刊期： 2008年第21期
目的 了解患者及家属对男护士的认知与态度,探讨影响男护士短缺的相关因素.方法 采用自行设计的问卷,对长沙市3所三甲医院的288例住院患者及350名家属进行调查.结果 患者及家属对男护士的知晓率为87.3%,67.7%认为护理行业需要男护士,但11.4%轻视男护士,16.8%不愿意接受男护士的护理;不同性别、学历患者与家属对男护士的接受程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).认为影响男护士短缺的主要因素为传统观念、社会舆论、家庭压力、性别偏见、社会地位、工作性质等.结论 患者及家属对男护士的态度尚不太积极,建议医院及社会各界改变传统观念,加大对男护士的宣传,吸引更多男性从事护理工作,充分发挥其优势.
作者：曹岚；唐春炫；蒋冬梅 刊期： 2008年第21期
中专护士教学大纲对心电图知识的讲授不作要求,大专护士学习心电图知识的时数仅为12～16学时/年,导致护士不能正确识别心电图波形,对监护重症患者带来困难.为此,笔者采用3种教学方法对新上岗护士进行培训,以探讨适宜的方法,报告如下.
作者：李燕林；丁莉；陈琴 刊期： 2008年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
