朱寿美;王颖;张海生;王昴昴;高继敬
目的 针对不同层次血透室护士建立系统化、规范化培训方法.方法 对不同时期进入血透室护士进行分层次、阶段化设置,以一对一、集中、交流式培训的方式,设置专科理论、临床技能、能力培养等培训内容,规范培训程序,并通过考核评价培训效果.结果 2004~2007年理论和操作考核成绩及惠者满意度逐年提高.结论 对血透室护理人员采用分层次、阶段化、规范化培训模式,可以提高护理质量,提高患者满意度.
作者:汪婧;徐红燕;杨芳 刊期: 2008年第21期
目的 合理使用手背静脉,减少静脉穿刺损伤.方法 将100例接受静脉穿刺的患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规方法选择手背静脉穿刺;观察组将手背分为外、中、内三区.按左手外区→右手外区→左手中区→右手中区→左手内区→右手内区的顺序进行穿刺.比较两组静脉炎程度.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 分区使用静脉在一定程度上规范了手背浅静脉穿刺操作,有利于保护静脉.
作者:朱寿美;王颖;张海生;王昴昴;高继敬 刊期: 2008年第21期
目的 建立并优化城市流浪乞讨人员的急诊流程,使患者更加安全,就诊更快速、高效、畅通.方法 建立健全相关制度,明确责任,对原有的急诊流程进行再造.结果 通过2年多的实施,176例城市流浪乞讨人员均得到及时、妥善的处理.其中因躯体疾患住观察室和住院者分别为35例和22例,痊愈或好转后送救助站;无躯体痰惠45例直接送救助站;患非开放性肺结核20例转送至慢性病防治院;精神病患者46倒转送至精神病院;吸毒者8例送戒毒所.结论 本流程的实施可显著提高流浪乞讨人员急诊处理的效率和安全性.
作者:王从华;廖全全;王立军;邹红梅;廖月红;张文武 刊期: 2008年第21期
目的 探讨社区-院前-院内急诊三位一体急救技能培训模式(下称一体化培训模式)培训社区护士的效果.方法 随机抽取深圳市宝安区158个社区卫生服务中心300名护士在综合医院急诊科培训基地进行急救技能培训;首次培训及3个月后行急救理论与操作考试,首次培训后对培训对象就急救技能培训满意度及认知进行调查.结果 首次培训、复训考核合格率均为100%;首次培训优秀率31.3%,复训优秀率75.3%,复训优秀率显著高于首次(P<0.01).100%社区护士对急救技能培训模式表示满意;97.0%认为本次急救技能培训非常必要,并希望定期复训等.结论 一体化培训模式能适应社区护理人员的需求,是提高其急救水平的有效途径.
作者:廖全全;张文武;王立军;王琴;叶良玉;张友惠 刊期: 2008年第21期
目的 缓解患者在结肠水疗过程中的焦虑、恐惧等情绪.方法 将200例结肠水疗患者随机分为治疗组与对照组各100例,对照组接受常规结肠水疗,治疗组在此基础上接受音乐疗法.对两组患者的焦虑状态及恐惧、疼痛不适进行评价.结果 治疗组患者的焦虑状态及恐惧、疼痛不适评分显著低于对照组(均P<0.01).结论 音乐疗法可明显改善结肠水疗患者的生理状态,减轻焦虑反应,增加舒适感.
作者:张雪兰;钟灿华;雷力民 刊期: 2008年第21期
婴儿游泳是将要儿放入特定水质、水温的水中,按照一定规范进行的一项自主运动,对婴儿各大系统发育及智力、情商方面均有一定益处[1-3].笔者在多年临床实践中发现,由于婴儿的个体差异,其游泳的水温、水池深度及水下被动操不应一成不变,而应根据个体差异灵活调节.
作者:袁亚南;陈小凤 刊期: 2008年第21期
部分住院患者需要留置各种导管,如尿管、T管等.当下床活动时,由于固定不妥、导管牵拉有发生脱出的可能;由于引流袋位置改变,有发生逆行感染的危险;同时存在不能保护患者隐私的现象.鉴此,我们自行设计了一种改良病员裤,经临床使用30例,效果满意,介绍如下.
作者:杜锡荣;李淑蓉;李惠玲 刊期: 2008年第21期
目的 探讨空巢老人的家庭护理需求及其影响因素.方法 采用日常生活能力量表(ADL)、功能性日常生活能力量表(IADL)及自行设计的家庭护理需求状况调查表,对济南部分城乡的111名空巢老人进行入户调查.结果 空巢老人的家庭护理需求顺位排列为健康教育需求(52.3%)、康复护理需求(40.5%)、基础护理需求(20.7%)及生活护理需求(14.4%).Logistic多元回归分析发现,影响空巢老人家庭护理需求的主要因素有经济因素、患病状况及日常生活自理能力.结论 空巢老人对专业家庭护理的需求远高于对非专业家庭护理的需求.政府应对空巢老人家庭护理给予一定的政策支持;家庭护理工作者应重视满足糖尿病空巢老人的基础护理需求,满足骨关节炎空巢老人的康复护理需求;空巢老人家庭护理的重点是患有多种慢性疾病和日常生活自理能力下降的老人.
作者:宋洁;刘金凤;崔宁 刊期: 2008年第21期
目的 探讨应用循证护理的方法对住院精神病患者制订和实施人文关怀照护的效果.方法 将200例精神病患者随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用传统方法进行护理,观察组应用循证护理理论,通过文献检索等方法寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,制订出人文照护方案,实施人文关怀照护.结果 实施3个月后两组SAS、SDS及SCL-90 7个因子评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);观察组患者满意度/舒适度评分和治疗依从性显著高于对照组(均P<0.01).结论 以循证为依据对精神病患者实施人文关怀照护,可改善患者负性情绪,提高患者治疗依从性及满意度.
作者:陈永琴;崔太秀;姜森林;郝香 刊期: 2008年第21期
静脉穿刺是临床常见的护理技术操作,其穿刺手法直接影响穿刺水平和患者配合治疗的情绪.为了提高静脉穿刺水平,减轻或消除患者因穿刺而导致的痛苦,我们将传统静脉穿刺方法进行了改进,有效提高了一次穿刺成功率,介绍如下.
作者:方宁 刊期: 2008年第21期
目的 探讨糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液时的血糖变化.方法 将28例糖尿病肾病肾衰竭行规律血液透析患者随机分为无糖组与含糖组各14例,分别应用无糖和含糖透析液(葡萄糖浓度5.5 mmol/L)进行血液透析,比较透析前后血压、血肌酐及透析前,透析2 h、4 h血糖变化.结果 两组透析前后血压、血肌酐比较,差异无显著性意义(均P>0.05);含糖组透析2 h、4 h血糖显著高于无糖组(P<0.05).结论 糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液较为安全,且不影响透析效果.应用无糖透析液患者需要加强对血糖的监测,密切观察病情变化,防治并发症的发生.
作者:岳英;刘宁 刊期: 2008年第21期
桡动脉穿刺常用于急诊血液透析(下称血透)和过渡性血透建立暂时血管通路[1].因穿刺针较粗,穿刺点渗血时有发生,给患者带来心理压力.鉴此,笔者采用消毒棉签的棉头(带木芯)侧压穿刺点后再加棉球固定替代常规无菌棉球加压法,用于50例次血透渗血患者,效果理想,报告如下.
作者:徐秀芳 刊期: 2008年第21期
目的 了解社区公众对心肺复苏急救知识掌握的现状,寻求有效提高公众急救意识、应急能力的方法.方法 采用自制问卷对1 003名社区公众进行心肺复苏(CPR)急救知识现场调查,并由5名护理人员对该人群分批进行CPR急救知识培训,比较培训前后公众对CPR急救知识的知晓率.结果 培训后社区公众对CPR急救知识的知晓率显著高于培训前(均P<0.01).结论 社区公众CPR急救知识水平亟待提高.以社区为单位开展群众性CPR急救知识普及,可显著提高其CPR知识和技能,有利于社区公众应对突发公共卫生事件.
作者:黄翠红;王文均;杨芳;欧瑞燕 刊期: 2008年第21期
总结17例内镜诊疗致消化道穿孔的护理经验,提出在内镜检查过程中及检查后均应密切观察病情,争取早发现早治疗,发生后积极进行保守治疗,同时做好手术治疗的准备,尽可能将患者的痛苦降至低点.
作者:于宏影;孙淑贤;殷积美;曲静波;赵丽霞;宁瑞花 刊期: 2008年第21期
目的 探讨急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 制订急性心肌梗死急救护理路径,对58例患者(观察组)按路径实施护理,并与实施传统急诊护理流程的140例(对照组)进行比较.结果 观察组进-出急诊室时间、急诊-球囊扩张时间显著短于对照组(均P<0.01);院内心肌梗死复发率、院内再PCI率显著低于对照组(均P<0.05).结论 急救护理路径应用于急性心肌梗死患者,可为抢救患者赢得有效时机.
作者:沈红;陈湘玉;曹红梅;陈璐 刊期: 2008年第21期
目的 探讨本科妇产科护理学有效教学的影响因素,为该课程的教学改革提供参考.方法 运用现象学研究方法,即深入本科妇产科护理学课堂教学现场进行观察,同时课后对4名任课教师及30名学生进行深入访谈.征得被访者同意后作访谈录音,并且向被访者承诺保守秘密,收集到的资料运用类属分析法进行归纳,析取出影响本科妇产科护理学有效教学的因素.结果 影响本科妇产科护理学有效教学的四大主题为教师的特征(教师的人格魅力、教师的教学观、和谐的师生关系)、教学过程的特点(整合知识、提问的技巧、有效的反馈)、学生方面的因素(学习兴趣、学习能力、学习方法)和教学环境(教学媒体和物化环境).结论 进行本科妇产科护理学教学改革时应在教师的特点、教学过程的特点、学生学习能力和教学环境这一框架指导下进行,以培养出社会所需要的高层次的护理专业人才.
作者:谷青芳;刘晓英 刊期: 2008年第21期
目的 探讨哈萨克族人群腰围(WC)、体重指教(BMI)与血压水平、高血压患病率的关系.方法 采用整群抽样方法随机抽取鸟鲁木齐南山牧区甘沟乡>18岁哈萨克族1 233人进行身高、体重、WC和血压等测量.结果 哈萨克族人群平均收缩压(143.92±20.07)mmHg,舒张压(96.23±9.78)mmHg;高血压检出率为52.39%;随着WC、BMI的增加,血压水平、高血压检出率呈明显上升趋势,WC、BMI与血压呈显著正相关(均P<0.01).结论 哈萨克族人群高血压患病率较高,对超重或肥胖及腹型肥胖者,应采取有力的干预措施.
作者:代亚丽;张庆华;崔蓉 刊期: 2008年第21期
目的 探讨学龄期哮喘儿童自我概念与自理行为之间的关系.方法 选取100例学龄期哮喘儿童,用自编学龄期哮喘儿童自理行为水平量表和儿童自我概念量表(PHSCS)调查其自我概念水平和自理行为水平.结果 学龄期哮喘儿童总体自我概念水平显著低于常模(P<0.01),自理行为水平中以满足健康相关自理需求的自理行为维度得分低;其自我概念水平与自理行为水平呈正相关(r=0.467,P<0.01).结论 学龄期哮喘儿童自我概念水平较低,提高其自理行为水平可以有效地提高其自我概念水平,促进其身心全面健康.
作者:杨红红;胡雁;王立波;龚梅 刊期: 2008年第21期
中专护士教学大纲对心电图知识的讲授不作要求,大专护士学习心电图知识的时数仅为12~16学时/年,导致护士不能正确识别心电图波形,对监护重症患者带来困难.为此,笔者采用3种教学方法对新上岗护士进行培训,以探讨适宜的方法,报告如下.
作者:李燕林;丁莉;陈琴 刊期: 2008年第21期
目的 探索护理高职教育医学基础课程整合与实施的教学效果,全面推行我院护理高职教育改革的方案和成果.方法 通过对临床护理工作者进行问卷调查,萃取基础医学课程与护理专业临床紧密相关的知识点,将医学基础课程整合为<人体形态学基础及护理应用>、<人体机能学基础及护理应用>及<护理药物学>,并应用于2006级238名学生(观察组).并与采用传统教材授课的对照组(2006级242名学生)进行教学效果比较.结果 两组理论成绩比较,差异无显著性意义(P>0.05),实验成绩观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 护理高职教育医学基础课程的整合与实施能明显提高护理高职教育的教学质量,体现当代护理职业教育的特点.
作者:戴长蓉;邓惠芳;吴玉斌 刊期: 2008年第21期