于宏影;孙淑贤;殷积美;曲静波;赵丽霞;宁瑞花
目的 了解社区公众对心肺复苏急救知识掌握的现状,寻求有效提高公众急救意识、应急能力的方法.方法 采用自制问卷对1 003名社区公众进行心肺复苏(CPR)急救知识现场调查,并由5名护理人员对该人群分批进行CPR急救知识培训,比较培训前后公众对CPR急救知识的知晓率.结果 培训后社区公众对CPR急救知识的知晓率显著高于培训前(均P<0.01).结论 社区公众CPR急救知识水平亟待提高.以社区为单位开展群众性CPR急救知识普及,可显著提高其CPR知识和技能,有利于社区公众应对突发公共卫生事件.
作者:黄翠红;王文均;杨芳;欧瑞燕 刊期: 2008年第21期
总结5例早产儿股静脉采血致股动脉损伤的护理方法及防范措施.提出保暖,抬高头部15°,对动脉痉挛的患儿给予患肢持续温敷及间断按摩,做好患肢观察是其护理重点.其防范措施包括选择合适的穿刺部位,正确进行股静脉定位,采取恰当的进针方式等.
作者:董智红;张永梅 刊期: 2008年第21期
目的 探讨重建重症患者口咽胃内环境的有效护理措施,以降低内源性感染的发生率.方法 将60例重症患者随机分为对照组和观察组各30例.两组均监测患者口咽部及胃内的pH值、细菌生长变化及行痰培养.观察组根据各部位pH值及细菌培养监测结果给予相应口腔护理液进行口腔护理、酸化胃内容物、选择性肠道去污染等措施清除感染源;对照组予ICU常规护理.结果 护理干预后第3、7天,观察组口咽部及胃内的pH值及细菌培养阳性率与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);患者入院7 d时.观察组肺部感染率显著低于对照组(P<0.05).结论 加强对危重症患者口咽胃内的pH值及细菌变化监测,及时采取护理干预措施,防止菌群异位定植与移位,可显著降低内源性感染的发生.
作者:刘伟权;熊杰;商薇薇 刊期: 2008年第21期
目的 探讨糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液时的血糖变化.方法 将28例糖尿病肾病肾衰竭行规律血液透析患者随机分为无糖组与含糖组各14例,分别应用无糖和含糖透析液(葡萄糖浓度5.5 mmol/L)进行血液透析,比较透析前后血压、血肌酐及透析前,透析2 h、4 h血糖变化.结果 两组透析前后血压、血肌酐比较,差异无显著性意义(均P>0.05);含糖组透析2 h、4 h血糖显著高于无糖组(P<0.05).结论 糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液较为安全,且不影响透析效果.应用无糖透析液患者需要加强对血糖的监测,密切观察病情变化,防治并发症的发生.
作者:岳英;刘宁 刊期: 2008年第21期
目的 了解杭州市养老机构为老服务现状,为政府部门提供决策依据.方法 从民政局福利处调查杭州市养老机构现状;采取信函调查和走访相结合的方式抽样调查市区17家养老机构及其为老服务现状.结果 17家养老机构床位总数2 436张,平均入住率为75.7%;2006年年床位周转率仅为21.7%.老年人与护理人员的比例为6.3:1,床位与护理人员的比例是8.3;1;护理人员中仅7.5%为护理专业,且为中专学历.养老护理服务没有统一的分级护理标准、没有养老护理操作规范及评价体系、没有养老护理员准入和分级管理制度.结论 杭州市养老机构床位数少、入住率高、床位周转率低;养老护理员配备少、学历低;养老机构管理及收费缺乏统一的规范.为促进养老护理服务业的持续有序发展,亟待建立和完善养老护理服务的各项规范,创新养老服务的形式.
作者:陈雪萍;章冬瑛;倪荣;杨立江;杨佳琦 刊期: 2008年第21期
介绍改进低分子肝素注射方法减少皮下出血的研究进展,从注射的部位、深度、角度以及压迫时间、力度和注射点间距等方面进行了阐述.提出选择脐周腹壁进行注射、捏起皮肤、垂直近针、注射前不排气、拔针后有效压迫3 min是比较理想的方法.
作者:陆伟丽;苏伟平 刊期: 2008年第21期
对APACHE评分系统及其发展,在护理中的主要应用方向进行综述.指出APACHE评分在护理中的应用为危重患者的临床护理、护理管理提供了重要的指导依据,有利于护理质量的提高、护理效果的评价,护士素质的提升,但也有其局限性,有待进一步改进.
作者:彭伶丽;王红红 刊期: 2008年第21期
目的 了解居民对社区卫生服务的态度.方法 采用自行设计的问卷,调查806名居民对各级社区卫生服务不满意的项目及对各类社区卫生服务机构的信任度.结果 居民对社区卫生服务不满意的前3项依次为医疗技术差(28.91%),服务态度差(24.69%),医生检查不仔细、看病时间短(12.53%).99.50%居民对三级甲等医院成立院外门诊提供医疗卫生服务持欢迎态度,100%认为自己对三级甲等医院院外门诊的医疗技术更有信心.结论 医疗技术水平始终是社区居民普遍关心的问题,社区卫生服务的医疗技术亟待提高,三级甲等医院提供社区卫生服务是社区卫生服务的重要补充.
作者:叶志君;赵光斌;林敏;袁述萍 刊期: 2008年第21期
目的 为急诊患者赢得宝贵的抢救时机,以提高急诊抢救成功率.方法 对急诊护士进行预见性思维能力培养,使其学会应用定性预测、定量预测、定时预测的预见性思维方式对急危重症患者进行病情观察.结果 对急诊护士预见性思维的培养,提高了急诊抢救成功率,降低了急诊医疗纠纷.结论 在急诊护理病情观察中预见性思维的应用可提高急危重症患者的抢救成功率.
作者:张冬林;黄素芳;李秀云;胡友珍 刊期: 2008年第21期
80例造血干细胞移植患者中10例(12.5%)发生出血性膀胱炙,可能与异基因移植、病毒感染及急性移植物抗宿主病有关.经大量输液、碱化尿液、利尿、静脉应用前列腺素E1脂微球制剂、适当止血解痉等治疗2~4周·均痊愈.提出针对出血性膀胱炎相关因素做好预防和对症处理及出院指导,可降低发生率,促进造血干细胞移植患者康复.
作者:李红梅;董惠娟;王洁;王筱慧 刊期: 2008年第21期
目的 合理使用手背静脉,减少静脉穿刺损伤.方法 将100例接受静脉穿刺的患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规方法选择手背静脉穿刺;观察组将手背分为外、中、内三区.按左手外区→右手外区→左手中区→右手中区→左手内区→右手内区的顺序进行穿刺.比较两组静脉炎程度.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 分区使用静脉在一定程度上规范了手背浅静脉穿刺操作,有利于保护静脉.
作者:朱寿美;王颖;张海生;王昴昴;高继敬 刊期: 2008年第21期
目的 探讨延伸服务在健康体检中的实践效果,提高受检者满意度,充分发挥健康体检的效益.方法 收集体检人员资料,建立健康档案,制订延伸服务计划并组织实施.结果 开展延伸服务后,体检者满意率迭95%以上,每年体检人数以约30%的速度递增,2007年奎年体检量达到3.5万余人次.结论 开展延伸服务有利于与体检者建立和谐关系,提升体检服务的质量,充分发挥健康体检的经济效益和社会效益.
作者:向利丽;陈建华;曹清莲;张莉;朱志华 刊期: 2008年第21期
目的 了解首次与多次住院精神分裂症患者父母情绪障碍的差异,为针对性护理提供依据.方法 对84例首次住院和100例多次住院患者的父母采用简易应对量表(SCSQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果 两组SCSQ、SAS评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);首次住院组情绪障碍发生率显著高于多次住院组(P<0.05).首次住院组年龄偏大、收入低、文化程度低、农民、与患者同住、白费以及其母亲情绪障碍发生率显著高于同样条件的多次住院组(均P<0.05).结论 首次住院惠者父母情绪较多次住院组差,但虚对方式较积极.需加强对年龄偏大、经济状况差、文化程度低、女性的首次住院家庭的健康教育.
作者:盛卫月;姚宁;魏红艳 刊期: 2008年第21期
总结17例内镜诊疗致消化道穿孔的护理经验,提出在内镜检查过程中及检查后均应密切观察病情,争取早发现早治疗,发生后积极进行保守治疗,同时做好手术治疗的准备,尽可能将患者的痛苦降至低点.
作者:于宏影;孙淑贤;殷积美;曲静波;赵丽霞;宁瑞花 刊期: 2008年第21期
目的 促进门诊护理人员的主动服务,加强护忘沟通,全面提升门诊护理质量.方法 制定分诊导语的内容、要求、标准,并对全体护理人员进行培训及考核,在门诊备科室实施规范化分诊导语服务.结果 通过3年的应用实践,护理人员主动服务理念增强,护惠关系更加融洽,门诊部满意度由2005年的93.56%上升至2007年的98.83%.结论 开展分诊导语可使患者及时了解所需要的服务信息及就诊流程,是提高门诊护理质量的有效措施.
作者:王淑霞;玛依努尔·居乃丁 刊期: 2008年第21期
目的 了解护理人员的科研意识、运用科研工具的能力及科研水平现状等.方法 自设护理人员科研现状调查问卷,对银川市127名护理人员进行调查.结果 仅有22.8%护理人员会文献检索,21.3%会利用计算机进行数理统计,而会用外语查阅的仅1人.职称越高护理人员参加学术会议与发表论文的频率越高(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员的科研意识较弱,使用科研工具的能力不高,科研水平较低.需加强护理科研管理,提高护理人员的专业水平和运用科研工具的能力.
作者:朱月珍;顾春娥 刊期: 2008年第21期
目的 探索护理高职教育医学基础课程整合与实施的教学效果,全面推行我院护理高职教育改革的方案和成果.方法 通过对临床护理工作者进行问卷调查,萃取基础医学课程与护理专业临床紧密相关的知识点,将医学基础课程整合为<人体形态学基础及护理应用>、<人体机能学基础及护理应用>及<护理药物学>,并应用于2006级238名学生(观察组).并与采用传统教材授课的对照组(2006级242名学生)进行教学效果比较.结果 两组理论成绩比较,差异无显著性意义(P>0.05),实验成绩观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 护理高职教育医学基础课程的整合与实施能明显提高护理高职教育的教学质量,体现当代护理职业教育的特点.
作者:戴长蓉;邓惠芳;吴玉斌 刊期: 2008年第21期
桡动脉穿刺常用于急诊血液透析(下称血透)和过渡性血透建立暂时血管通路[1].因穿刺针较粗,穿刺点渗血时有发生,给患者带来心理压力.鉴此,笔者采用消毒棉签的棉头(带木芯)侧压穿刺点后再加棉球固定替代常规无菌棉球加压法,用于50例次血透渗血患者,效果理想,报告如下.
作者:徐秀芳 刊期: 2008年第21期
目的 建立并优化城市流浪乞讨人员的急诊流程,使患者更加安全,就诊更快速、高效、畅通.方法 建立健全相关制度,明确责任,对原有的急诊流程进行再造.结果 通过2年多的实施,176例城市流浪乞讨人员均得到及时、妥善的处理.其中因躯体疾患住观察室和住院者分别为35例和22例,痊愈或好转后送救助站;无躯体痰惠45例直接送救助站;患非开放性肺结核20例转送至慢性病防治院;精神病患者46倒转送至精神病院;吸毒者8例送戒毒所.结论 本流程的实施可显著提高流浪乞讨人员急诊处理的效率和安全性.
作者:王从华;廖全全;王立军;邹红梅;廖月红;张文武 刊期: 2008年第21期
部分住院患者需要留置各种导管,如尿管、T管等.当下床活动时,由于固定不妥、导管牵拉有发生脱出的可能;由于引流袋位置改变,有发生逆行感染的危险;同时存在不能保护患者隐私的现象.鉴此,我们自行设计了一种改良病员裤,经临床使用30例,效果满意,介绍如下.
作者:杜锡荣;李淑蓉;李惠玲 刊期: 2008年第21期