李红梅;董惠娟;王洁;王筱慧
目的 探讨社区-院前-院内急诊三位一体急救技能培训模式(下称一体化培训模式)培训社区护士的效果.方法 随机抽取深圳市宝安区158个社区卫生服务中心300名护士在综合医院急诊科培训基地进行急救技能培训;首次培训及3个月后行急救理论与操作考试,首次培训后对培训对象就急救技能培训满意度及认知进行调查.结果 首次培训、复训考核合格率均为100%;首次培训优秀率31.3%,复训优秀率75.3%,复训优秀率显著高于首次(P<0.01).100%社区护士对急救技能培训模式表示满意;97.0%认为本次急救技能培训非常必要,并希望定期复训等.结论 一体化培训模式能适应社区护理人员的需求,是提高其急救水平的有效途径.
作者:廖全全;张文武;王立军;王琴;叶良玉;张友惠 刊期: 2008年第21期
介绍改进低分子肝素注射方法减少皮下出血的研究进展,从注射的部位、深度、角度以及压迫时间、力度和注射点间距等方面进行了阐述.提出选择脐周腹壁进行注射、捏起皮肤、垂直近针、注射前不排气、拔针后有效压迫3 min是比较理想的方法.
作者:陆伟丽;苏伟平 刊期: 2008年第21期
目的 了解社区公众对心肺复苏急救知识掌握的现状,寻求有效提高公众急救意识、应急能力的方法.方法 采用自制问卷对1 003名社区公众进行心肺复苏(CPR)急救知识现场调查,并由5名护理人员对该人群分批进行CPR急救知识培训,比较培训前后公众对CPR急救知识的知晓率.结果 培训后社区公众对CPR急救知识的知晓率显著高于培训前(均P<0.01).结论 社区公众CPR急救知识水平亟待提高.以社区为单位开展群众性CPR急救知识普及,可显著提高其CPR知识和技能,有利于社区公众应对突发公共卫生事件.
作者:黄翠红;王文均;杨芳;欧瑞燕 刊期: 2008年第21期
目的 针对不同层次血透室护士建立系统化、规范化培训方法.方法 对不同时期进入血透室护士进行分层次、阶段化设置,以一对一、集中、交流式培训的方式,设置专科理论、临床技能、能力培养等培训内容,规范培训程序,并通过考核评价培训效果.结果 2004~2007年理论和操作考核成绩及惠者满意度逐年提高.结论 对血透室护理人员采用分层次、阶段化、规范化培训模式,可以提高护理质量,提高患者满意度.
作者:汪婧;徐红燕;杨芳 刊期: 2008年第21期
80例造血干细胞移植患者中10例(12.5%)发生出血性膀胱炙,可能与异基因移植、病毒感染及急性移植物抗宿主病有关.经大量输液、碱化尿液、利尿、静脉应用前列腺素E1脂微球制剂、适当止血解痉等治疗2~4周·均痊愈.提出针对出血性膀胱炎相关因素做好预防和对症处理及出院指导,可降低发生率,促进造血干细胞移植患者康复.
作者:李红梅;董惠娟;王洁;王筱慧 刊期: 2008年第21期
目的 探讨诺维本致外周静脉炎的防治方法,以减轻患者痛苦,使化疗顺利进行.方法 将接受诺维本化疗的242例患者随机分为观察组与对照组各121例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用自制云南白药乙醇膏预防性外敷,比较两组静脉炎程度.将发生静脉炎的128例患者再随机分为治疗对照组与治疗现察组各64例,治疗观察组采用消炎止痛蜂蜜膏外敷,治疗对照组采用50%硫酸镁外敷,比较两组静脉炎的治疗效果.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P<0.01),治疗观察组疗效显著优于治疗对照组(P<0.01).结论 云南白药乙醇膏预防诺维本所致静脉炎有良好的效果,用消炎止痛蜂蜜膏治疗静脉炎疗效显著.
作者:任道琼;罗红 刊期: 2008年第21期
目的 探讨应用循证护理的方法对住院精神病患者制订和实施人文关怀照护的效果.方法 将200例精神病患者随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用传统方法进行护理,观察组应用循证护理理论,通过文献检索等方法寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,制订出人文照护方案,实施人文关怀照护.结果 实施3个月后两组SAS、SDS及SCL-90 7个因子评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);观察组患者满意度/舒适度评分和治疗依从性显著高于对照组(均P<0.01).结论 以循证为依据对精神病患者实施人文关怀照护,可改善患者负性情绪,提高患者治疗依从性及满意度.
作者:陈永琴;崔太秀;姜森林;郝香 刊期: 2008年第21期
目的 探讨在临床带教中应用IBL教学法对提高护生评判性思维能力的效果.方法 运用IBL带教法对50名护生进行教学,为期3周.结果 带教后护生评判性思维能力显著高于带教前(均P<0.01).结论 IBL带教法能调动护生学习的主动性和能动性,提高其评判性思维能力.
作者:李萍;娄湘红;潘瑛 刊期: 2008年第21期
目的 探讨本科妇产科护理学有效教学的影响因素,为该课程的教学改革提供参考.方法 运用现象学研究方法,即深入本科妇产科护理学课堂教学现场进行观察,同时课后对4名任课教师及30名学生进行深入访谈.征得被访者同意后作访谈录音,并且向被访者承诺保守秘密,收集到的资料运用类属分析法进行归纳,析取出影响本科妇产科护理学有效教学的因素.结果 影响本科妇产科护理学有效教学的四大主题为教师的特征(教师的人格魅力、教师的教学观、和谐的师生关系)、教学过程的特点(整合知识、提问的技巧、有效的反馈)、学生方面的因素(学习兴趣、学习能力、学习方法)和教学环境(教学媒体和物化环境).结论 进行本科妇产科护理学教学改革时应在教师的特点、教学过程的特点、学生学习能力和教学环境这一框架指导下进行,以培养出社会所需要的高层次的护理专业人才.
作者:谷青芳;刘晓英 刊期: 2008年第21期
目的 探讨格列卫治疗Ph染色体阳性慢性料细胞白血病的护理方法.方法 对90例Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者应用格列卫400~600 mg口服,1次/d.根据血常规和骨髓检查结果调整剂量;出现药物不良反应实施针对性护理.结果 84例(93.3%)获得血液学完全缓解;68例可评价遗传学效应,35例发生主要遗传学效应,其中31例为遗传学完全缓解.11例(12.2%)患者发生严重白细胞和/或血小板减少,通过调整剂量后症状控制.结论 格列卫治疗Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者可获得较高的完全血液学缓解率和主要细胞遗传学缓解率,其不良反应经对症处理后缓解,不影响疗程.
作者:高芳;黎纬明 刊期: 2008年第21期
桡动脉穿刺常用于急诊血液透析(下称血透)和过渡性血透建立暂时血管通路[1].因穿刺针较粗,穿刺点渗血时有发生,给患者带来心理压力.鉴此,笔者采用消毒棉签的棉头(带木芯)侧压穿刺点后再加棉球固定替代常规无菌棉球加压法,用于50例次血透渗血患者,效果理想,报告如下.
作者:徐秀芳 刊期: 2008年第21期
目的 促进门诊护理人员的主动服务,加强护忘沟通,全面提升门诊护理质量.方法 制定分诊导语的内容、要求、标准,并对全体护理人员进行培训及考核,在门诊备科室实施规范化分诊导语服务.结果 通过3年的应用实践,护理人员主动服务理念增强,护惠关系更加融洽,门诊部满意度由2005年的93.56%上升至2007年的98.83%.结论 开展分诊导语可使患者及时了解所需要的服务信息及就诊流程,是提高门诊护理质量的有效措施.
作者:王淑霞;玛依努尔·居乃丁 刊期: 2008年第21期
总结17例内镜诊疗致消化道穿孔的护理经验,提出在内镜检查过程中及检查后均应密切观察病情,争取早发现早治疗,发生后积极进行保守治疗,同时做好手术治疗的准备,尽可能将患者的痛苦降至低点.
作者:于宏影;孙淑贤;殷积美;曲静波;赵丽霞;宁瑞花 刊期: 2008年第21期
目的 提高血液净化中心护理人员工作的专业技术含量,提高护理工作效率及护理服务质量.方法 建立血液净化护理支持系统,设立助理护士、文员、技术工人及生活助理等工作岗位,分流部分非技术性及事务性工作.结果 护理支持系统建立后,单次透析治疗护士护理平均时间、患者所需时间显著缩减(均P<0.01),护理缺陷率显著下降(P<0.01).结论 实施护理支持系统可以减少护士的非直接护理时数,使护士有更多的时间进行病情观察、健康教育和心理护理,同时实现专业人员专职化,降低了非直接护理成本.
作者:黄红友;黄惠根;黄蝶卿 刊期: 2008年第21期
为预防气管切开术后患者局部感染,气管导管口的纱布有潮湿或污染时需及时更换.但过多过频更换,可增加对患者气管切口的刺激、护士的工作量及患者的经济负担.为解决上述问题,我科2006年7月至2008年1月采用一次性手套自制塑料气管垫,应用于72例气管切开术后患者,效果良好,报告如下.
作者:李晓兰 刊期: 2008年第21期
婴儿游泳是将要儿放入特定水质、水温的水中,按照一定规范进行的一项自主运动,对婴儿各大系统发育及智力、情商方面均有一定益处[1-3].笔者在多年临床实践中发现,由于婴儿的个体差异,其游泳的水温、水池深度及水下被动操不应一成不变,而应根据个体差异灵活调节.
作者:袁亚南;陈小凤 刊期: 2008年第21期
中专护士教学大纲对心电图知识的讲授不作要求,大专护士学习心电图知识的时数仅为12~16学时/年,导致护士不能正确识别心电图波形,对监护重症患者带来困难.为此,笔者采用3种教学方法对新上岗护士进行培训,以探讨适宜的方法,报告如下.
作者:李燕林;丁莉;陈琴 刊期: 2008年第21期
目的 探讨内科住院患者排斥患服的原因,提出改进对策,满足患者需求.方法 对120例内科住院患者进行有关患服情况的问卷调查.结果 内科住院患者对患服的基本情况总体评分为1.97±0.85,其中质量、颜色、男患服款式及清洁等情况得分较高,而尺寸、薄厚、女患服款式、新旧及平整等得分较低.71.67%患者不确定或认为患服没有经过消毒处理;71.66%不确定或是认为穿惠服会被收取费用,结论住院患者对患服的评价较低,应对患服的尺寸、薄厚、新旧程度及平整度等进行改进;护士应做好解释工作,以消除患者对患服的排斥心理.
作者:褚彦香;李秀云;徐蓉 刊期: 2008年第21期
目的 探讨糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液时的血糖变化.方法 将28例糖尿病肾病肾衰竭行规律血液透析患者随机分为无糖组与含糖组各14例,分别应用无糖和含糖透析液(葡萄糖浓度5.5 mmol/L)进行血液透析,比较透析前后血压、血肌酐及透析前,透析2 h、4 h血糖变化.结果 两组透析前后血压、血肌酐比较,差异无显著性意义(均P>0.05);含糖组透析2 h、4 h血糖显著高于无糖组(P<0.05).结论 糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液较为安全,且不影响透析效果.应用无糖透析液患者需要加强对血糖的监测,密切观察病情变化,防治并发症的发生.
作者:岳英;刘宁 刊期: 2008年第21期
目的 探讨空巢老人的家庭护理需求及其影响因素.方法 采用日常生活能力量表(ADL)、功能性日常生活能力量表(IADL)及自行设计的家庭护理需求状况调查表,对济南部分城乡的111名空巢老人进行入户调查.结果 空巢老人的家庭护理需求顺位排列为健康教育需求(52.3%)、康复护理需求(40.5%)、基础护理需求(20.7%)及生活护理需求(14.4%).Logistic多元回归分析发现,影响空巢老人家庭护理需求的主要因素有经济因素、患病状况及日常生活自理能力.结论 空巢老人对专业家庭护理的需求远高于对非专业家庭护理的需求.政府应对空巢老人家庭护理给予一定的政策支持;家庭护理工作者应重视满足糖尿病空巢老人的基础护理需求,满足骨关节炎空巢老人的康复护理需求;空巢老人家庭护理的重点是患有多种慢性疾病和日常生活自理能力下降的老人.
作者:宋洁;刘金凤;崔宁 刊期: 2008年第21期