董智红;张永梅
目的 探讨格列卫治疗Ph染色体阳性慢性料细胞白血病的护理方法.方法 对90例Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者应用格列卫400~600 mg口服,1次/d.根据血常规和骨髓检查结果调整剂量;出现药物不良反应实施针对性护理.结果 84例(93.3%)获得血液学完全缓解;68例可评价遗传学效应,35例发生主要遗传学效应,其中31例为遗传学完全缓解.11例(12.2%)患者发生严重白细胞和/或血小板减少,通过调整剂量后症状控制.结论 格列卫治疗Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者可获得较高的完全血液学缓解率和主要细胞遗传学缓解率,其不良反应经对症处理后缓解,不影响疗程.
作者:高芳;黎纬明 刊期: 2008年第21期
目的 探讨本科妇产科护理学有效教学的影响因素,为该课程的教学改革提供参考.方法 运用现象学研究方法,即深入本科妇产科护理学课堂教学现场进行观察,同时课后对4名任课教师及30名学生进行深入访谈.征得被访者同意后作访谈录音,并且向被访者承诺保守秘密,收集到的资料运用类属分析法进行归纳,析取出影响本科妇产科护理学有效教学的因素.结果 影响本科妇产科护理学有效教学的四大主题为教师的特征(教师的人格魅力、教师的教学观、和谐的师生关系)、教学过程的特点(整合知识、提问的技巧、有效的反馈)、学生方面的因素(学习兴趣、学习能力、学习方法)和教学环境(教学媒体和物化环境).结论 进行本科妇产科护理学教学改革时应在教师的特点、教学过程的特点、学生学习能力和教学环境这一框架指导下进行,以培养出社会所需要的高层次的护理专业人才.
作者:谷青芳;刘晓英 刊期: 2008年第21期
目的 观察血糖水平对冠心痛患者顸后的影响,并提出针对性的护理对策.方法 选取冠心痛患者116例,根据血糖水平分为糖调节受损(IGR)组27例、糖尿病(DM)组44倒和正常血糖(NBG)组45例,随访观察3年,了解其冠心病进展程度、心肌梗死后溶栓再通等情况.结果 三组血压、随机血搪、三酰甘油及胆固醇比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),心肌梗死、心律失常、心力衰竭DM组发生率相对较高.结论 冠心病的发展与血糖水平有一定联系,高血糖水平冠心病患者较血糖正常者易并发其他心血管疾病,且溶栓再通效果较差.
作者:王学梅;郭琼 刊期: 2008年第21期
目的 探讨急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 制订急性心肌梗死急救护理路径,对58例患者(观察组)按路径实施护理,并与实施传统急诊护理流程的140例(对照组)进行比较.结果 观察组进-出急诊室时间、急诊-球囊扩张时间显著短于对照组(均P<0.01);院内心肌梗死复发率、院内再PCI率显著低于对照组(均P<0.05).结论 急救护理路径应用于急性心肌梗死患者,可为抢救患者赢得有效时机.
作者:沈红;陈湘玉;曹红梅;陈璐 刊期: 2008年第21期
目的 了解护理人员的科研意识、运用科研工具的能力及科研水平现状等.方法 自设护理人员科研现状调查问卷,对银川市127名护理人员进行调查.结果 仅有22.8%护理人员会文献检索,21.3%会利用计算机进行数理统计,而会用外语查阅的仅1人.职称越高护理人员参加学术会议与发表论文的频率越高(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员的科研意识较弱,使用科研工具的能力不高,科研水平较低.需加强护理科研管理,提高护理人员的专业水平和运用科研工具的能力.
作者:朱月珍;顾春娥 刊期: 2008年第21期
目的 探讨哈萨克族人群腰围(WC)、体重指教(BMI)与血压水平、高血压患病率的关系.方法 采用整群抽样方法随机抽取鸟鲁木齐南山牧区甘沟乡>18岁哈萨克族1 233人进行身高、体重、WC和血压等测量.结果 哈萨克族人群平均收缩压(143.92±20.07)mmHg,舒张压(96.23±9.78)mmHg;高血压检出率为52.39%;随着WC、BMI的增加,血压水平、高血压检出率呈明显上升趋势,WC、BMI与血压呈显著正相关(均P<0.01).结论 哈萨克族人群高血压患病率较高,对超重或肥胖及腹型肥胖者,应采取有力的干预措施.
作者:代亚丽;张庆华;崔蓉 刊期: 2008年第21期
目的 了解杭州市养老机构为老服务现状,为政府部门提供决策依据.方法 从民政局福利处调查杭州市养老机构现状;采取信函调查和走访相结合的方式抽样调查市区17家养老机构及其为老服务现状.结果 17家养老机构床位总数2 436张,平均入住率为75.7%;2006年年床位周转率仅为21.7%.老年人与护理人员的比例为6.3:1,床位与护理人员的比例是8.3;1;护理人员中仅7.5%为护理专业,且为中专学历.养老护理服务没有统一的分级护理标准、没有养老护理操作规范及评价体系、没有养老护理员准入和分级管理制度.结论 杭州市养老机构床位数少、入住率高、床位周转率低;养老护理员配备少、学历低;养老机构管理及收费缺乏统一的规范.为促进养老护理服务业的持续有序发展,亟待建立和完善养老护理服务的各项规范,创新养老服务的形式.
作者:陈雪萍;章冬瑛;倪荣;杨立江;杨佳琦 刊期: 2008年第21期
婴儿游泳是将要儿放入特定水质、水温的水中,按照一定规范进行的一项自主运动,对婴儿各大系统发育及智力、情商方面均有一定益处[1-3].笔者在多年临床实践中发现,由于婴儿的个体差异,其游泳的水温、水池深度及水下被动操不应一成不变,而应根据个体差异灵活调节.
作者:袁亚南;陈小凤 刊期: 2008年第21期
目的 探讨延伸服务在健康体检中的实践效果,提高受检者满意度,充分发挥健康体检的效益.方法 收集体检人员资料,建立健康档案,制订延伸服务计划并组织实施.结果 开展延伸服务后,体检者满意率迭95%以上,每年体检人数以约30%的速度递增,2007年奎年体检量达到3.5万余人次.结论 开展延伸服务有利于与体检者建立和谐关系,提升体检服务的质量,充分发挥健康体检的经济效益和社会效益.
作者:向利丽;陈建华;曹清莲;张莉;朱志华 刊期: 2008年第21期
目的 了解首次与多次住院精神分裂症患者父母情绪障碍的差异,为针对性护理提供依据.方法 对84例首次住院和100例多次住院患者的父母采用简易应对量表(SCSQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果 两组SCSQ、SAS评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);首次住院组情绪障碍发生率显著高于多次住院组(P<0.05).首次住院组年龄偏大、收入低、文化程度低、农民、与患者同住、白费以及其母亲情绪障碍发生率显著高于同样条件的多次住院组(均P<0.05).结论 首次住院惠者父母情绪较多次住院组差,但虚对方式较积极.需加强对年龄偏大、经济状况差、文化程度低、女性的首次住院家庭的健康教育.
作者:盛卫月;姚宁;魏红艳 刊期: 2008年第21期
目的 了解福建省医院消毒供应室人力资源结构状况,为科学、合理配置人力资源提供依据.方法 对福建省102所二级、三级以上医院消毒供应室进行护理人员总数、职称、学历、年龄结构及医院病床数调查,并与相关卫生主管部门要求数据进行对照.结果 三甲医院、三乙医院消毒供应室工作人员总数与病床之比分别为1.44: 100和1.68 :100;102所医院消毒供应室共有护理人员477名,其中副主任护师占1.26%,主管护师35.85%,护师44.65%,护士18.24%;大专及以上学历占16.77%,中专78.62%,高中4.61%;102所医院中护理人员平均年龄<35岁8所(7.84%),35~岁34所(33.33%),41~岁44所(43.14%),≥45岁16所(15.69%).结论 福建省消毒供应室护理人力资源数量短缺,护士年龄偏大,学历偏低,职称比例严重失调,人才梯队建设不够完善,制约了消毒供应专业的快速发展.应引起管理部门的高度重视,亟待进一步改善.
作者:张晓春 刊期: 2008年第21期
部分住院患者需要留置各种导管,如尿管、T管等.当下床活动时,由于固定不妥、导管牵拉有发生脱出的可能;由于引流袋位置改变,有发生逆行感染的危险;同时存在不能保护患者隐私的现象.鉴此,我们自行设计了一种改良病员裤,经临床使用30例,效果满意,介绍如下.
作者:杜锡荣;李淑蓉;李惠玲 刊期: 2008年第21期
目的 促进门诊护理人员的主动服务,加强护忘沟通,全面提升门诊护理质量.方法 制定分诊导语的内容、要求、标准,并对全体护理人员进行培训及考核,在门诊备科室实施规范化分诊导语服务.结果 通过3年的应用实践,护理人员主动服务理念增强,护惠关系更加融洽,门诊部满意度由2005年的93.56%上升至2007年的98.83%.结论 开展分诊导语可使患者及时了解所需要的服务信息及就诊流程,是提高门诊护理质量的有效措施.
作者:王淑霞;玛依努尔·居乃丁 刊期: 2008年第21期
目的 了解患者及家属对男护士的认知与态度,探讨影响男护士短缺的相关因素.方法 采用自行设计的问卷,对长沙市3所三甲医院的288例住院患者及350名家属进行调查.结果 患者及家属对男护士的知晓率为87.3%,67.7%认为护理行业需要男护士,但11.4%轻视男护士,16.8%不愿意接受男护士的护理;不同性别、学历患者与家属对男护士的接受程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).认为影响男护士短缺的主要因素为传统观念、社会舆论、家庭压力、性别偏见、社会地位、工作性质等.结论 患者及家属对男护士的态度尚不太积极,建议医院及社会各界改变传统观念,加大对男护士的宣传,吸引更多男性从事护理工作,充分发挥其优势.
作者:曹岚;唐春炫;蒋冬梅 刊期: 2008年第21期
目的 建立并优化城市流浪乞讨人员的急诊流程,使患者更加安全,就诊更快速、高效、畅通.方法 建立健全相关制度,明确责任,对原有的急诊流程进行再造.结果 通过2年多的实施,176例城市流浪乞讨人员均得到及时、妥善的处理.其中因躯体疾患住观察室和住院者分别为35例和22例,痊愈或好转后送救助站;无躯体痰惠45例直接送救助站;患非开放性肺结核20例转送至慢性病防治院;精神病患者46倒转送至精神病院;吸毒者8例送戒毒所.结论 本流程的实施可显著提高流浪乞讨人员急诊处理的效率和安全性.
作者:王从华;廖全全;王立军;邹红梅;廖月红;张文武 刊期: 2008年第21期
目的 探讨空巢老人的家庭护理需求及其影响因素.方法 采用日常生活能力量表(ADL)、功能性日常生活能力量表(IADL)及自行设计的家庭护理需求状况调查表,对济南部分城乡的111名空巢老人进行入户调查.结果 空巢老人的家庭护理需求顺位排列为健康教育需求(52.3%)、康复护理需求(40.5%)、基础护理需求(20.7%)及生活护理需求(14.4%).Logistic多元回归分析发现,影响空巢老人家庭护理需求的主要因素有经济因素、患病状况及日常生活自理能力.结论 空巢老人对专业家庭护理的需求远高于对非专业家庭护理的需求.政府应对空巢老人家庭护理给予一定的政策支持;家庭护理工作者应重视满足糖尿病空巢老人的基础护理需求,满足骨关节炎空巢老人的康复护理需求;空巢老人家庭护理的重点是患有多种慢性疾病和日常生活自理能力下降的老人.
作者:宋洁;刘金凤;崔宁 刊期: 2008年第21期
目的 探讨学龄期哮喘儿童自我概念与自理行为之间的关系.方法 选取100例学龄期哮喘儿童,用自编学龄期哮喘儿童自理行为水平量表和儿童自我概念量表(PHSCS)调查其自我概念水平和自理行为水平.结果 学龄期哮喘儿童总体自我概念水平显著低于常模(P<0.01),自理行为水平中以满足健康相关自理需求的自理行为维度得分低;其自我概念水平与自理行为水平呈正相关(r=0.467,P<0.01).结论 学龄期哮喘儿童自我概念水平较低,提高其自理行为水平可以有效地提高其自我概念水平,促进其身心全面健康.
作者:杨红红;胡雁;王立波;龚梅 刊期: 2008年第21期
目的 合理使用手背静脉,减少静脉穿刺损伤.方法 将100例接受静脉穿刺的患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规方法选择手背静脉穿刺;观察组将手背分为外、中、内三区.按左手外区→右手外区→左手中区→右手中区→左手内区→右手内区的顺序进行穿刺.比较两组静脉炎程度.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 分区使用静脉在一定程度上规范了手背浅静脉穿刺操作,有利于保护静脉.
作者:朱寿美;王颖;张海生;王昴昴;高继敬 刊期: 2008年第21期
目的 探讨糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液时的血糖变化.方法 将28例糖尿病肾病肾衰竭行规律血液透析患者随机分为无糖组与含糖组各14例,分别应用无糖和含糖透析液(葡萄糖浓度5.5 mmol/L)进行血液透析,比较透析前后血压、血肌酐及透析前,透析2 h、4 h血糖变化.结果 两组透析前后血压、血肌酐比较,差异无显著性意义(均P>0.05);含糖组透析2 h、4 h血糖显著高于无糖组(P<0.05).结论 糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液较为安全,且不影响透析效果.应用无糖透析液患者需要加强对血糖的监测,密切观察病情变化,防治并发症的发生.
作者:岳英;刘宁 刊期: 2008年第21期
目的 为急诊患者赢得宝贵的抢救时机,以提高急诊抢救成功率.方法 对急诊护士进行预见性思维能力培养,使其学会应用定性预测、定量预测、定时预测的预见性思维方式对急危重症患者进行病情观察.结果 对急诊护士预见性思维的培养,提高了急诊抢救成功率,降低了急诊医疗纠纷.结论 在急诊护理病情观察中预见性思维的应用可提高急危重症患者的抢救成功率.
作者:张冬林;黄素芳;李秀云;胡友珍 刊期: 2008年第21期