戴长蓉;邓惠芳;吴玉斌
目的 探讨哈萨克族人群腰围(WC)、体重指教(BMI)与血压水平、高血压患病率的关系.方法 采用整群抽样方法随机抽取鸟鲁木齐南山牧区甘沟乡>18岁哈萨克族1 233人进行身高、体重、WC和血压等测量.结果 哈萨克族人群平均收缩压(143.92±20.07)mmHg,舒张压(96.23±9.78)mmHg;高血压检出率为52.39%;随着WC、BMI的增加,血压水平、高血压检出率呈明显上升趋势,WC、BMI与血压呈显著正相关(均P<0.01).结论 哈萨克族人群高血压患病率较高,对超重或肥胖及腹型肥胖者,应采取有力的干预措施.
作者:代亚丽;张庆华;崔蓉 刊期: 2008年第21期
目的 了解居民对社区卫生服务的态度.方法 采用自行设计的问卷,调查806名居民对各级社区卫生服务不满意的项目及对各类社区卫生服务机构的信任度.结果 居民对社区卫生服务不满意的前3项依次为医疗技术差(28.91%),服务态度差(24.69%),医生检查不仔细、看病时间短(12.53%).99.50%居民对三级甲等医院成立院外门诊提供医疗卫生服务持欢迎态度,100%认为自己对三级甲等医院院外门诊的医疗技术更有信心.结论 医疗技术水平始终是社区居民普遍关心的问题,社区卫生服务的医疗技术亟待提高,三级甲等医院提供社区卫生服务是社区卫生服务的重要补充.
作者:叶志君;赵光斌;林敏;袁述萍 刊期: 2008年第21期
目的 针对不同层次血透室护士建立系统化、规范化培训方法.方法 对不同时期进入血透室护士进行分层次、阶段化设置,以一对一、集中、交流式培训的方式,设置专科理论、临床技能、能力培养等培训内容,规范培训程序,并通过考核评价培训效果.结果 2004~2007年理论和操作考核成绩及惠者满意度逐年提高.结论 对血透室护理人员采用分层次、阶段化、规范化培训模式,可以提高护理质量,提高患者满意度.
作者:汪婧;徐红燕;杨芳 刊期: 2008年第21期
目的 提高血液净化中心护理人员工作的专业技术含量,提高护理工作效率及护理服务质量.方法 建立血液净化护理支持系统,设立助理护士、文员、技术工人及生活助理等工作岗位,分流部分非技术性及事务性工作.结果 护理支持系统建立后,单次透析治疗护士护理平均时间、患者所需时间显著缩减(均P<0.01),护理缺陷率显著下降(P<0.01).结论 实施护理支持系统可以减少护士的非直接护理时数,使护士有更多的时间进行病情观察、健康教育和心理护理,同时实现专业人员专职化,降低了非直接护理成本.
作者:黄红友;黄惠根;黄蝶卿 刊期: 2008年第21期
目的 探索护理高职教育医学基础课程整合与实施的教学效果,全面推行我院护理高职教育改革的方案和成果.方法 通过对临床护理工作者进行问卷调查,萃取基础医学课程与护理专业临床紧密相关的知识点,将医学基础课程整合为<人体形态学基础及护理应用>、<人体机能学基础及护理应用>及<护理药物学>,并应用于2006级238名学生(观察组).并与采用传统教材授课的对照组(2006级242名学生)进行教学效果比较.结果 两组理论成绩比较,差异无显著性意义(P>0.05),实验成绩观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 护理高职教育医学基础课程的整合与实施能明显提高护理高职教育的教学质量,体现当代护理职业教育的特点.
作者:戴长蓉;邓惠芳;吴玉斌 刊期: 2008年第21期
目的 探讨空巢老人的家庭护理需求及其影响因素.方法 采用日常生活能力量表(ADL)、功能性日常生活能力量表(IADL)及自行设计的家庭护理需求状况调查表,对济南部分城乡的111名空巢老人进行入户调查.结果 空巢老人的家庭护理需求顺位排列为健康教育需求(52.3%)、康复护理需求(40.5%)、基础护理需求(20.7%)及生活护理需求(14.4%).Logistic多元回归分析发现,影响空巢老人家庭护理需求的主要因素有经济因素、患病状况及日常生活自理能力.结论 空巢老人对专业家庭护理的需求远高于对非专业家庭护理的需求.政府应对空巢老人家庭护理给予一定的政策支持;家庭护理工作者应重视满足糖尿病空巢老人的基础护理需求,满足骨关节炎空巢老人的康复护理需求;空巢老人家庭护理的重点是患有多种慢性疾病和日常生活自理能力下降的老人.
作者:宋洁;刘金凤;崔宁 刊期: 2008年第21期
对20例应用头孢菌素后出现精神症状的尿毒症患者立即停用头孢菌素,10例采用血液灌流联合血液透析滤过治疗,10例采用单纯血液透析滤过治疗.结果 前者治疗1~3次好转,后者治疗1~2次中枢神经损害症状改善不明显,改行血液灌流联合血液透析滤过治疗1~2次后好转.提出血液灌流联合血液透析滤过治疗头孢菌素类药物导致尿毒症患者精神异常效果良好.治疗过程中应根据患者意识障碍的程度采取相应的护理,同时密切观察病情变化,做好并发症的预防及护理.
作者:高菊林;辛霞;张小宁;雷丽静 刊期: 2008年第21期
目的 探讨格列卫治疗Ph染色体阳性慢性料细胞白血病的护理方法.方法 对90例Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者应用格列卫400~600 mg口服,1次/d.根据血常规和骨髓检查结果调整剂量;出现药物不良反应实施针对性护理.结果 84例(93.3%)获得血液学完全缓解;68例可评价遗传学效应,35例发生主要遗传学效应,其中31例为遗传学完全缓解.11例(12.2%)患者发生严重白细胞和/或血小板减少,通过调整剂量后症状控制.结论 格列卫治疗Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病患者可获得较高的完全血液学缓解率和主要细胞遗传学缓解率,其不良反应经对症处理后缓解,不影响疗程.
作者:高芳;黎纬明 刊期: 2008年第21期
目的 探讨糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液时的血糖变化.方法 将28例糖尿病肾病肾衰竭行规律血液透析患者随机分为无糖组与含糖组各14例,分别应用无糖和含糖透析液(葡萄糖浓度5.5 mmol/L)进行血液透析,比较透析前后血压、血肌酐及透析前,透析2 h、4 h血糖变化.结果 两组透析前后血压、血肌酐比较,差异无显著性意义(均P>0.05);含糖组透析2 h、4 h血糖显著高于无糖组(P<0.05).结论 糖尿病肾病肾衰竭规律血液透析患者应用含糖透析液较为安全,且不影响透析效果.应用无糖透析液患者需要加强对血糖的监测,密切观察病情变化,防治并发症的发生.
作者:岳英;刘宁 刊期: 2008年第21期
目的 探讨本科妇产科护理学有效教学的影响因素,为该课程的教学改革提供参考.方法 运用现象学研究方法,即深入本科妇产科护理学课堂教学现场进行观察,同时课后对4名任课教师及30名学生进行深入访谈.征得被访者同意后作访谈录音,并且向被访者承诺保守秘密,收集到的资料运用类属分析法进行归纳,析取出影响本科妇产科护理学有效教学的因素.结果 影响本科妇产科护理学有效教学的四大主题为教师的特征(教师的人格魅力、教师的教学观、和谐的师生关系)、教学过程的特点(整合知识、提问的技巧、有效的反馈)、学生方面的因素(学习兴趣、学习能力、学习方法)和教学环境(教学媒体和物化环境).结论 进行本科妇产科护理学教学改革时应在教师的特点、教学过程的特点、学生学习能力和教学环境这一框架指导下进行,以培养出社会所需要的高层次的护理专业人才.
作者:谷青芳;刘晓英 刊期: 2008年第21期
目的 探讨急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 制订急性心肌梗死急救护理路径,对58例患者(观察组)按路径实施护理,并与实施传统急诊护理流程的140例(对照组)进行比较.结果 观察组进-出急诊室时间、急诊-球囊扩张时间显著短于对照组(均P<0.01);院内心肌梗死复发率、院内再PCI率显著低于对照组(均P<0.05).结论 急救护理路径应用于急性心肌梗死患者,可为抢救患者赢得有效时机.
作者:沈红;陈湘玉;曹红梅;陈璐 刊期: 2008年第21期
目的 合理使用手背静脉,减少静脉穿刺损伤.方法 将100例接受静脉穿刺的患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规方法选择手背静脉穿刺;观察组将手背分为外、中、内三区.按左手外区→右手外区→左手中区→右手中区→左手内区→右手内区的顺序进行穿刺.比较两组静脉炎程度.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 分区使用静脉在一定程度上规范了手背浅静脉穿刺操作,有利于保护静脉.
作者:朱寿美;王颖;张海生;王昴昴;高继敬 刊期: 2008年第21期
目的 建立并优化城市流浪乞讨人员的急诊流程,使患者更加安全,就诊更快速、高效、畅通.方法 建立健全相关制度,明确责任,对原有的急诊流程进行再造.结果 通过2年多的实施,176例城市流浪乞讨人员均得到及时、妥善的处理.其中因躯体疾患住观察室和住院者分别为35例和22例,痊愈或好转后送救助站;无躯体痰惠45例直接送救助站;患非开放性肺结核20例转送至慢性病防治院;精神病患者46倒转送至精神病院;吸毒者8例送戒毒所.结论 本流程的实施可显著提高流浪乞讨人员急诊处理的效率和安全性.
作者:王从华;廖全全;王立军;邹红梅;廖月红;张文武 刊期: 2008年第21期
目的 了解杭州市养老机构为老服务现状,为政府部门提供决策依据.方法 从民政局福利处调查杭州市养老机构现状;采取信函调查和走访相结合的方式抽样调查市区17家养老机构及其为老服务现状.结果 17家养老机构床位总数2 436张,平均入住率为75.7%;2006年年床位周转率仅为21.7%.老年人与护理人员的比例为6.3:1,床位与护理人员的比例是8.3;1;护理人员中仅7.5%为护理专业,且为中专学历.养老护理服务没有统一的分级护理标准、没有养老护理操作规范及评价体系、没有养老护理员准入和分级管理制度.结论 杭州市养老机构床位数少、入住率高、床位周转率低;养老护理员配备少、学历低;养老机构管理及收费缺乏统一的规范.为促进养老护理服务业的持续有序发展,亟待建立和完善养老护理服务的各项规范,创新养老服务的形式.
作者:陈雪萍;章冬瑛;倪荣;杨立江;杨佳琦 刊期: 2008年第21期
目的 探讨诺维本致外周静脉炎的防治方法,以减轻患者痛苦,使化疗顺利进行.方法 将接受诺维本化疗的242例患者随机分为观察组与对照组各121例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用自制云南白药乙醇膏预防性外敷,比较两组静脉炎程度.将发生静脉炎的128例患者再随机分为治疗对照组与治疗现察组各64例,治疗观察组采用消炎止痛蜂蜜膏外敷,治疗对照组采用50%硫酸镁外敷,比较两组静脉炎的治疗效果.结果 观察组静脉炎程度显著轻于对照组(P<0.01),治疗观察组疗效显著优于治疗对照组(P<0.01).结论 云南白药乙醇膏预防诺维本所致静脉炎有良好的效果,用消炎止痛蜂蜜膏治疗静脉炎疗效显著.
作者:任道琼;罗红 刊期: 2008年第21期
婴儿游泳是将要儿放入特定水质、水温的水中,按照一定规范进行的一项自主运动,对婴儿各大系统发育及智力、情商方面均有一定益处[1-3].笔者在多年临床实践中发现,由于婴儿的个体差异,其游泳的水温、水池深度及水下被动操不应一成不变,而应根据个体差异灵活调节.
作者:袁亚南;陈小凤 刊期: 2008年第21期
目的 探讨在临床带教中应用IBL教学法对提高护生评判性思维能力的效果.方法 运用IBL带教法对50名护生进行教学,为期3周.结果 带教后护生评判性思维能力显著高于带教前(均P<0.01).结论 IBL带教法能调动护生学习的主动性和能动性,提高其评判性思维能力.
作者:李萍;娄湘红;潘瑛 刊期: 2008年第21期
目的 探讨延伸服务在健康体检中的实践效果,提高受检者满意度,充分发挥健康体检的效益.方法 收集体检人员资料,建立健康档案,制订延伸服务计划并组织实施.结果 开展延伸服务后,体检者满意率迭95%以上,每年体检人数以约30%的速度递增,2007年奎年体检量达到3.5万余人次.结论 开展延伸服务有利于与体检者建立和谐关系,提升体检服务的质量,充分发挥健康体检的经济效益和社会效益.
作者:向利丽;陈建华;曹清莲;张莉;朱志华 刊期: 2008年第21期
目的 探讨重建重症患者口咽胃内环境的有效护理措施,以降低内源性感染的发生率.方法 将60例重症患者随机分为对照组和观察组各30例.两组均监测患者口咽部及胃内的pH值、细菌生长变化及行痰培养.观察组根据各部位pH值及细菌培养监测结果给予相应口腔护理液进行口腔护理、酸化胃内容物、选择性肠道去污染等措施清除感染源;对照组予ICU常规护理.结果 护理干预后第3、7天,观察组口咽部及胃内的pH值及细菌培养阳性率与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);患者入院7 d时.观察组肺部感染率显著低于对照组(P<0.05).结论 加强对危重症患者口咽胃内的pH值及细菌变化监测,及时采取护理干预措施,防止菌群异位定植与移位,可显著降低内源性感染的发生.
作者:刘伟权;熊杰;商薇薇 刊期: 2008年第21期
目的 促进门诊护理人员的主动服务,加强护忘沟通,全面提升门诊护理质量.方法 制定分诊导语的内容、要求、标准,并对全体护理人员进行培训及考核,在门诊备科室实施规范化分诊导语服务.结果 通过3年的应用实践,护理人员主动服务理念增强,护惠关系更加融洽,门诊部满意度由2005年的93.56%上升至2007年的98.83%.结论 开展分诊导语可使患者及时了解所需要的服务信息及就诊流程,是提高门诊护理质量的有效措施.
作者:王淑霞;玛依努尔·居乃丁 刊期: 2008年第21期