王庆军;李武平;王蕾;宋向阳
对5例下咽癌患者行自体游离空肠移植重建咽和颈段食管手术治疗.手术后未出现并发症,分别住院18~32d好转出院.手术前做好患者心理护理、消化道准备及非语言交流练习;术后密切观察生命体征,做好颈部切口护理、局部血运观察和预防感染、出血、误咽等并发症的护理,可促进患者早日康复.
作者:徐亚香;高梅;吴洁 刊期: 2008年第24期
目的 探讨银屑病患者自我概念与社交回避及苦恼的关系.方法 运用自我概念量表(SCS)和社交回避及苦恼量表(SADS)对80例银屑病住院患者进行调查,并进行相关性分析.结果 银屑病患者的SCS得分为122.35±10.03.处于中度负性水平;SADS得分为16.32±6.13.显著高于正常人(P<0.01);银屑病患者的自我概念及各因子与社交回避及苦恼存在显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 银屑病患者的自我概念与社交回避及苦恼现象应引起护理人员高度重视,需提高患者的正性自我概念,以改善其社交回避及苦恼状况.
作者:高晓敏;王蓉;王亮琪;安莉;张茹 刊期: 2008年第24期
目的 探讨上肢气囊止血带不同充气压力对手术效果的影响.方法 选取60例健康成年志愿者按右上臂周径大小分为A、B、C三组,A组上臂用径≤25 cm,B组上臂周径26~30 cm,C组上臂周径>30 cm,监测右肱动脉基本阻断时气囊止血带的充气压力值.测得A、B、C组平均充气压力值分别为(25.12±1.11)kPa、(28.32±1.51)kPa、(32.51±1.22)kPa.将120例上肢手术患者随机分成观察组和对照组各60例.对照组按传统充气压力值(33.33~40.00kPa)充气阻断术野血流,观察组按照肢体周径大小选择同健康志愿者相同压力值,观察两组患者手术中的止血效果及肢体损伤情况.结果 两组患者的充气时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).观察组患者手术中止血效果及肢体损伤情况显著优于对照组(P<0.01).结论 根据肢体周径大小选择充气压力值,在达到止血效果的同时,能使组织损伤减轻到低限度.
作者:翟慧 刊期: 2008年第24期
目的 探讨护士职业心态的影响因素,为采取有效的应对方式调整护士职业心态提供依据.方法 对3所综合性医院的260名在职护士采用自制量表进行调查.结果 工作性质、工作量、角色冲突与角色模糊、专业发展机会、管理者支持、社会认可程度和社会地位差异均是护士职业心态的影响因素.不同年龄、职务及轮班方式护士的评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士的职业心态受多方面因素影响,应采取积极有效措施减轻其影响.
作者:常宗霞;房永红 刊期: 2008年第24期
目的 了解手术患者对手术室护理服务的满意状况,为采取针对性措施,持续改进护理质量提供依据.方法 对3所综合性三级甲等医院的596例手术患者在术后第3天进行手术室护理质量满意度调查.结果 患者对手术室护理质量的满意度平均得分4.37±0.68.护士友好、礼貌、全身心投入工作,关心体贴患者,维护患者自尊,护理环境安全和维护患者的自主与隐私诸条目评分较高(4.62±0.53~4.43±0.64);而背景音乐的提供,提供足够的相关知识,患者理解所提供的相关知识,护士持续提供相关知识,能影响和参与护理决策及患者等待手术时间恰当诸条目得分较低(3.90±0.89~4.21±0.78).结论 手术患者对手术室护理服务满意度较好,手术室应加强软、硬件配备,护士应重视患者的健康教育、背景音乐的提供,鼓励患者参与护理决策的制定,以提高手术室护理工作质量.
作者:赵体玉;张穗;胡雪霏 刊期: 2008年第24期
目的 探讨以音乐为背景的语言诱导对麻醉前患者心理应激的影响.方法 将75例患者随机分为实验组(40例)和对照组(35例).实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30 min,对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30 min.观察两组患者干预前后焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平.结果 干预后实验组焦虑评分,血糖、皮质醇水平及收缩压测量值显著优于对照组(均P<0.05).结论 音乐与指导语相结合的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前患者焦虑,稳定血压和心率,并对麻醉前患者血糖和血皮质醇水平的稳定有积极影响.
作者:杨晓莹;潘小美;朱翠蓉 刊期: 2008年第24期
肺癌或转移性肿瘤晚期,由于癌性渗出,导致严重的胸腹腔积液.临床上需采用中心静脉导管行胸腔引流术排出积液,以缓解患者胸闷、气促等不适症状.但中心静脉导管与一次性引流袋接口不紧密,容易脱落,造成污染和引流量记录不准确.我科2007年1月开始采用一次性输血器衔接中心静脉导管和一次性引流袋进行胸腔引流,取得较好效果,报告如下.
作者:顾小妹;高绘;姜燕 刊期: 2008年第24期
对21例晚期胰腺癌患者使用重组人p53腺病毒治疗,给药方法为静脉给药和瘤内注射,11例联合化疗.结果 临床观察13例自觉精神状态好转,疼痛缓解,食欲增加.疗效评定PR 9例(42.9%).SD 8例(38.1%),PD 4例(19.0%),未出现严重不良反应.提示晚期胰腺癌患者使用重组人p53腺病毒治疗安全有效,护理上需加强心理护理,做好治疗前的准备工作,严格按要求配备和输注药品,加强配置过程中工作人员的自身防护,输注过程中加强巡视,密切观察病情变化,对药物不良反应给予针对性处理.
作者:丁洪琼 刊期: 2008年第24期
目的 提高护理本科生临床沟通能力.方法 将60名本科护生随机分为实验组和对照组各30名,对照组采用常规带教方法进行临床实习,实验组在此基础上实施神经语言程序学培训,包括培训教师、授课准备,采用课堂讲授和情景演示等方法,并进行反馈与反思.结果 培训后实验组护生沟通能力总分及除确认患者问题外,余5个维度评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 神经语言程序学培训法能有效提高护理本科生的临床沟通能力.
作者:王磊;王斌全;宋丽萍;梁芳 刊期: 2008年第24期
目的 探讨对消防员进行徒手心肺复苏术(CPR)知识和技能培训的效果.方法 针对102名消防员CPR认知情况调查问卷的调查结果进行理论讲解、多媒体演示,并在模拟人上行CPR术操作培训,后考核评估.结果 12人(11.8%)听说过CPR,对CPR相关知识的掌握率不足10%.培训后,CPR技能掌握者达84.3%,基本掌握者12.8%,未掌握者2.9%.结论 对消防员采用调查-讲解-实践-考核的模式,可在短期内提高其CPR技能水平.
作者:李学惠;何小俊;姚静;刘玉珍;王华静;王玉 刊期: 2008年第24期
从备皮方式对术后切口感染率的影响方面,总结术前剃毛备皮、剪毛备皮和脱毛备皮的特点与不足,提出为减少术后切口感染,好采用不去毛或剪毛方式备皮,任何一种备皮方法都应注重皮肤的清洁.
作者:王庆军;李武平;王蕾;宋向阳 刊期: 2008年第24期
手术室接送患者的推床使用频繁,长时间使用后固定床栏的锁钉经常失灵,使栏杆固定不住.为保证运送患者的安全.我科自制了一种简单易行的推床安全固定带,自2008年3月应用于临床,效果满意,介绍如下.
作者:戴黎敏;周亚昭 刊期: 2008年第24期
目的 了解医护人员对病历管理的认知程度.方法 采用自编问卷对随机抽取的262名医护人员进行病历管理的认知调查.结果 医护人员对病历能否复印、病历能否全部复印2项的知晓率较高,分别为93.51%、84.35%;对病历的归属、办理复印病历的场所知晓率较低.分别为58.20%、62.98%.医生对复印病历的法律依据和复印病历的程序知晓率显著高于护士(均P<0.05).结论 医护人员对病历管理的相关知识了解不够,提高医护人员的法律知识,加强医院内部的宣传和培训对病历管理及合理利用有重要意义.
作者:许桂华;郑筠;杨佩璇;张宁 刊期: 2008年第24期
目的 探讨社会支持与子宫内膜异位症患者生活质量的关系,从而提出相应的护理对策.方法 采用患者生活质量评定量表、社会支持量表(SSRS)调查120例子宫内膜异位症患者生活质量和社会支持情况,并与对照组(120名正常健康妇女)进行比较.结果 子宫内膜异位症患者的生活质量、社会支持总分与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);其社会支持与子宫内膜异位症患者生活质量呈正相关(r=0.635,P<0.05).结论 社会支持与子宫内膜异位症患者生活质量密切相关,在治疗和护理中利用社会支持可以改善患者症状、提高其生活质量.
作者:朱志琴;沈转兴;徐琼;张小燕 刊期: 2008年第24期
压疮一旦发生,不仅会加重病情,延长病程和治疗时间、降低患者的生活质量,增加治疗费用,而且会发生败血症而危及生命.笔者通过多年临床实践,根据人体力学原理将单腿屈曲1人翻身法应用于lCU重症患者,取得较好的效果,介绍如下.
作者:覃丽娟;吴晓云 刊期: 2008年第24期
时27例(40只眼)翼状胬肉患者进行角膜缘干细胞移植术.对围手术期患者实施心理干预、预防出血感染、术后观察、健康教育等护理措施.结果 随访3~18个月,患者均角膜表面光滑,球结膜平复,胬肉无复发.自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有治愈率高、复发率低、外形美观、无排斥反应的优点,术前、术后护理及出院指导是手术成功的重要保证.
作者:乔弘青 刊期: 2008年第24期
目的 探讨对应分析在护理研究数据分析中应用的可行性.方法 以某医院妇科术前患者家属焦虑状态影响因素的研究为例,分别采用简单对应、多重对应方法分析102例家属的焦虑状态及其相关因素,并与X2检验和等级相关的结果进行比较.结果 患者家属的焦虑状态与家庭年收入、职业和文化程度、患者医疗保险有关,对应分析表明具有较高收入、较高文化程度和良好职业的家属不易出现不良情绪反应;反之,低收入、低文化程度和低收入职业则与焦虑存在对应关系.结论 对应分析可以作为常规方法的一个补充,直观展示列联表中多变量多水平间的关系,在分析护理研究数据中可发挥重要作用.
作者:李艳华;李建芳 刊期: 2008年第24期
临床操作中盛棉签、棉球、敷料等污染物时得备弯盘、使用毕需清理、清洗、消毒、晾干备用.但清理弯盘过程中,护理人员需用手分拣止血带等可回收的物品,容易造成被安瓿等锐利物划伤.鉴此,我们利用针剂药品包装盒置于弯盘内分装污染物,方便实用,介绍如下.
作者:薛梅;贝志汉 刊期: 2008年第24期
目的 了解男性泌尿外科手术后患者性功能的状况和相关知识需求情况,为实施针对性护理干预措施提供依据.方法 采用简明男性性功能问卷(BSFI)和自设性功能相关知识需求问卷,对62例泌尿外科术后≥3个月的患者进行问卷调查.结果 泌尿外科手术后患者勃起功能、射精功能、性欲评分均低于正常值;患者术后3个月内有性欲及开始性生活人数均未及1/3;对性功能相关知识需求者36例(58.0%),无所谓14例(22.6%),不需求12例(19.4%);其中需要了解的知识前三位分别是药物对性功能的影响(53.2%),不良生活习惯对性功能的影响(50.0%),术后开始性生活的适宜时间(46.8%).结论 泌尿外科手术后患者性功能状态较差,需对患者加强相关知识的健康教育.
作者:王卉;金晓燕;尚少梅;黄艳波;张凯 刊期: 2008年第24期
母乳是婴儿理想的食品,但是许多产妇哺乳早期常因乳头皲裂、感染,乳腺管阻塞或乳房过度充盈等导致乳腺炎发生,甚至发生乳腺脓肿,不仅影响正常的哺乳,而且危及产妇的生命.我科对117例急性乳腺炎患者采取手法疏通治疗,取得较好效果,报告如下.
作者:杨凯平;李冬梅;牛春梅;王玉娇;李曼 刊期: 2008年第24期