王庆军;李武平;王蕾;宋向阳
从备皮方式对术后切口感染率的影响方面,总结术前剃毛备皮、剪毛备皮和脱毛备皮的特点与不足,提出为减少术后切口感染,好采用不去毛或剪毛方式备皮,任何一种备皮方法都应注重皮肤的清洁.
作者:王庆军;李武平;王蕾;宋向阳 刊期: 2008年第24期
目的 探讨对应分析在护理研究数据分析中应用的可行性.方法 以某医院妇科术前患者家属焦虑状态影响因素的研究为例,分别采用简单对应、多重对应方法分析102例家属的焦虑状态及其相关因素,并与X2检验和等级相关的结果进行比较.结果 患者家属的焦虑状态与家庭年收入、职业和文化程度、患者医疗保险有关,对应分析表明具有较高收入、较高文化程度和良好职业的家属不易出现不良情绪反应;反之,低收入、低文化程度和低收入职业则与焦虑存在对应关系.结论 对应分析可以作为常规方法的一个补充,直观展示列联表中多变量多水平间的关系,在分析护理研究数据中可发挥重要作用.
作者:李艳华;李建芳 刊期: 2008年第24期
目的 探讨上肢气囊止血带不同充气压力对手术效果的影响.方法 选取60例健康成年志愿者按右上臂周径大小分为A、B、C三组,A组上臂用径≤25 cm,B组上臂周径26~30 cm,C组上臂周径>30 cm,监测右肱动脉基本阻断时气囊止血带的充气压力值.测得A、B、C组平均充气压力值分别为(25.12±1.11)kPa、(28.32±1.51)kPa、(32.51±1.22)kPa.将120例上肢手术患者随机分成观察组和对照组各60例.对照组按传统充气压力值(33.33~40.00kPa)充气阻断术野血流,观察组按照肢体周径大小选择同健康志愿者相同压力值,观察两组患者手术中的止血效果及肢体损伤情况.结果 两组患者的充气时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).观察组患者手术中止血效果及肢体损伤情况显著优于对照组(P<0.01).结论 根据肢体周径大小选择充气压力值,在达到止血效果的同时,能使组织损伤减轻到低限度.
作者:翟慧 刊期: 2008年第24期
对38例脊柱手术后患者进行切口引流血的回收及回输,给予术前做好充分准备,术中正确安装回输装置,严格执行无菌操作,正确调节负压按钮,保证收集罐负压状态,保持引流管通畅;控制适宜的回输时间,严密观察病情等护理措施,能确保术后切口引流血回输安全有效.
作者:刘沛珍;郑新意;黄嘉;刘建丽 刊期: 2008年第24期
母乳是婴儿理想的食品,但是许多产妇哺乳早期常因乳头皲裂、感染,乳腺管阻塞或乳房过度充盈等导致乳腺炎发生,甚至发生乳腺脓肿,不仅影响正常的哺乳,而且危及产妇的生命.我科对117例急性乳腺炎患者采取手法疏通治疗,取得较好效果,报告如下.
作者:杨凯平;李冬梅;牛春梅;王玉娇;李曼 刊期: 2008年第24期
目的 探讨人工皮负压封闭引流期间导管冲洗的改进方法及效果.方法 按住院时间顺序将45例外伤性皮肤缺损患者分为对照组(24例)和观察组(21例),对照组采用人工皮负压封闭引流的常规冲洗方法,观察组采用改进后的冲洗方法,即输液器间断冲洗法.观察两组引流管堵塞、装置漏气及创面感染发生率.结果 观察组负压封闭引流管堵塞、装置漏气发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组创面感染率低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05).结论 改进导管冲洗方法,既可预防创面感染,又可避免引流管堵塞及引流装置漏气,提高引流效果.
作者:慎柳;赵龙桃;李宏 刊期: 2008年第24期
对5例下咽癌患者行自体游离空肠移植重建咽和颈段食管手术治疗.手术后未出现并发症,分别住院18~32d好转出院.手术前做好患者心理护理、消化道准备及非语言交流练习;术后密切观察生命体征,做好颈部切口护理、局部血运观察和预防感染、出血、误咽等并发症的护理,可促进患者早日康复.
作者:徐亚香;高梅;吴洁 刊期: 2008年第24期
目的 评估昏迷患者角膜病变的发生状况并分析其危险因素,为临床专科护理实践策略的发展提供依据.方法 采用研究对象情况调查问卷并借助荧光染色和便携式裂隙灯对重症监护室的102例昏迷患者进行测评和分析.结果 昏迷患者角膜上皮脱落的发生率达12.7%.眼睑闭合不全、镇静剂的使用、瞳孔检查的间隔时间是发生角膜病变的危险因素(均P<0.05).结论 昏迷患者有较高的角膜病变发生率,尤其是眼睑闭合不全和使用镇静刺的患者,以预防为主的眼部护理应成为重症护理的必要组成部分.
作者:李铮;陆肇曾;曹艳佩;翁欢;顾妙娟;卢惠娟 刊期: 2008年第24期
目的 提高护理本科生临床沟通能力.方法 将60名本科护生随机分为实验组和对照组各30名,对照组采用常规带教方法进行临床实习,实验组在此基础上实施神经语言程序学培训,包括培训教师、授课准备,采用课堂讲授和情景演示等方法,并进行反馈与反思.结果 培训后实验组护生沟通能力总分及除确认患者问题外,余5个维度评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 神经语言程序学培训法能有效提高护理本科生的临床沟通能力.
作者:王磊;王斌全;宋丽萍;梁芳 刊期: 2008年第24期
目的 了解医护人员对病历管理的认知程度.方法 采用自编问卷对随机抽取的262名医护人员进行病历管理的认知调查.结果 医护人员对病历能否复印、病历能否全部复印2项的知晓率较高,分别为93.51%、84.35%;对病历的归属、办理复印病历的场所知晓率较低.分别为58.20%、62.98%.医生对复印病历的法律依据和复印病历的程序知晓率显著高于护士(均P<0.05).结论 医护人员对病历管理的相关知识了解不够,提高医护人员的法律知识,加强医院内部的宣传和培训对病历管理及合理利用有重要意义.
作者:许桂华;郑筠;杨佩璇;张宁 刊期: 2008年第24期
时27例(40只眼)翼状胬肉患者进行角膜缘干细胞移植术.对围手术期患者实施心理干预、预防出血感染、术后观察、健康教育等护理措施.结果 随访3~18个月,患者均角膜表面光滑,球结膜平复,胬肉无复发.自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有治愈率高、复发率低、外形美观、无排斥反应的优点,术前、术后护理及出院指导是手术成功的重要保证.
作者:乔弘青 刊期: 2008年第24期
目的 探讨以音乐为背景的语言诱导对麻醉前患者心理应激的影响.方法 将75例患者随机分为实验组(40例)和对照组(35例).实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30 min,对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30 min.观察两组患者干预前后焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平.结果 干预后实验组焦虑评分,血糖、皮质醇水平及收缩压测量值显著优于对照组(均P<0.05).结论 音乐与指导语相结合的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前患者焦虑,稳定血压和心率,并对麻醉前患者血糖和血皮质醇水平的稳定有积极影响.
作者:杨晓莹;潘小美;朱翠蓉 刊期: 2008年第24期
目的 探讨改良生理学和手术严重度评分系统(POSSUM)对预测颈椎手术患者术后并发症发生率的意义.方法 根据颈椎手术特点修改POSSUM评分系统中的部分指标(将手术严重度指标中的手术范围和手术次数替换为手术方式和手术持续时间.在生理学指标中增加颈椎核磁共振检查),并对183例颈椎手术患者术后并发症实际发生率和理论预测率进行比较.结果 按Copland公式理论预测有59例(32.2%)发生并发症,实际发生为52例(28.4%),二者比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 改良POSSUM评分系统能较准确地预测颈椎手术并发症发生率,对临床医疗护理工作有重要的指导意义.
作者:周文娟;喻姣花 刊期: 2008年第24期
目的 探讨高等专业(高专)护生改良鼻饲实训课教学的方法和效果.方法 抽取高专护生121人,随机分为实验班(62人)和对照班(59人),对照班沿用传统的鼻饲法教学,实验班采用改良后的教学方法,即采用多媒体展示示教内容,示教及实训真人(护生充当)置管,置管至咽喉部时配合吞咽温开水等.结果 实验班置管效果显著优于对照班(P<0.01).结论 改进后的鼻饲教学方法效果显著优于传统的教学法.
作者:王美芝;王雁;杨丽萍 刊期: 2008年第24期
手术室接送患者的推床使用频繁,长时间使用后固定床栏的锁钉经常失灵,使栏杆固定不住.为保证运送患者的安全.我科自制了一种简单易行的推床安全固定带,自2008年3月应用于临床,效果满意,介绍如下.
作者:戴黎敏;周亚昭 刊期: 2008年第24期
目的 探讨护士职业心态的影响因素,为采取有效的应对方式调整护士职业心态提供依据.方法 对3所综合性医院的260名在职护士采用自制量表进行调查.结果 工作性质、工作量、角色冲突与角色模糊、专业发展机会、管理者支持、社会认可程度和社会地位差异均是护士职业心态的影响因素.不同年龄、职务及轮班方式护士的评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士的职业心态受多方面因素影响,应采取积极有效措施减轻其影响.
作者:常宗霞;房永红 刊期: 2008年第24期
目的 了解手术患者对手术室护理服务的满意状况,为采取针对性措施,持续改进护理质量提供依据.方法 对3所综合性三级甲等医院的596例手术患者在术后第3天进行手术室护理质量满意度调查.结果 患者对手术室护理质量的满意度平均得分4.37±0.68.护士友好、礼貌、全身心投入工作,关心体贴患者,维护患者自尊,护理环境安全和维护患者的自主与隐私诸条目评分较高(4.62±0.53~4.43±0.64);而背景音乐的提供,提供足够的相关知识,患者理解所提供的相关知识,护士持续提供相关知识,能影响和参与护理决策及患者等待手术时间恰当诸条目得分较低(3.90±0.89~4.21±0.78).结论 手术患者对手术室护理服务满意度较好,手术室应加强软、硬件配备,护士应重视患者的健康教育、背景音乐的提供,鼓励患者参与护理决策的制定,以提高手术室护理工作质量.
作者:赵体玉;张穗;胡雪霏 刊期: 2008年第24期
目的 探讨银屑病患者自我概念与社交回避及苦恼的关系.方法 运用自我概念量表(SCS)和社交回避及苦恼量表(SADS)对80例银屑病住院患者进行调查,并进行相关性分析.结果 银屑病患者的SCS得分为122.35±10.03.处于中度负性水平;SADS得分为16.32±6.13.显著高于正常人(P<0.01);银屑病患者的自我概念及各因子与社交回避及苦恼存在显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 银屑病患者的自我概念与社交回避及苦恼现象应引起护理人员高度重视,需提高患者的正性自我概念,以改善其社交回避及苦恼状况.
作者:高晓敏;王蓉;王亮琪;安莉;张茹 刊期: 2008年第24期
压疮一旦发生,不仅会加重病情,延长病程和治疗时间、降低患者的生活质量,增加治疗费用,而且会发生败血症而危及生命.笔者通过多年临床实践,根据人体力学原理将单腿屈曲1人翻身法应用于lCU重症患者,取得较好的效果,介绍如下.
作者:覃丽娟;吴晓云 刊期: 2008年第24期
经皮肾镜手术在穿刺时常存在一定的困难,医生只能通过穿刺时流出的液体来判断穿刺是否成功.我科应用亚甲蓝稀释液来判断穿刺部位,大大提高了穿刺的成功率与有效性,取得较好效果,介绍如下.
作者:毛秀丽;曾俊;吴治敏 刊期: 2008年第24期