赵体玉;张穗;胡雪霏
经皮肾镜手术在穿刺时常存在一定的困难,医生只能通过穿刺时流出的液体来判断穿刺是否成功.我科应用亚甲蓝稀释液来判断穿刺部位,大大提高了穿刺的成功率与有效性,取得较好效果,介绍如下.
作者:毛秀丽;曾俊;吴治敏 刊期: 2008年第24期
目的 了解医护人员对病历管理的认知程度.方法 采用自编问卷对随机抽取的262名医护人员进行病历管理的认知调查.结果 医护人员对病历能否复印、病历能否全部复印2项的知晓率较高,分别为93.51%、84.35%;对病历的归属、办理复印病历的场所知晓率较低.分别为58.20%、62.98%.医生对复印病历的法律依据和复印病历的程序知晓率显著高于护士(均P<0.05).结论 医护人员对病历管理的相关知识了解不够,提高医护人员的法律知识,加强医院内部的宣传和培训对病历管理及合理利用有重要意义.
作者:许桂华;郑筠;杨佩璇;张宁 刊期: 2008年第24期
对5例下咽癌患者行自体游离空肠移植重建咽和颈段食管手术治疗.手术后未出现并发症,分别住院18~32d好转出院.手术前做好患者心理护理、消化道准备及非语言交流练习;术后密切观察生命体征,做好颈部切口护理、局部血运观察和预防感染、出血、误咽等并发症的护理,可促进患者早日康复.
作者:徐亚香;高梅;吴洁 刊期: 2008年第24期
目的 评估昏迷患者角膜病变的发生状况并分析其危险因素,为临床专科护理实践策略的发展提供依据.方法 采用研究对象情况调查问卷并借助荧光染色和便携式裂隙灯对重症监护室的102例昏迷患者进行测评和分析.结果 昏迷患者角膜上皮脱落的发生率达12.7%.眼睑闭合不全、镇静剂的使用、瞳孔检查的间隔时间是发生角膜病变的危险因素(均P<0.05).结论 昏迷患者有较高的角膜病变发生率,尤其是眼睑闭合不全和使用镇静刺的患者,以预防为主的眼部护理应成为重症护理的必要组成部分.
作者:李铮;陆肇曾;曹艳佩;翁欢;顾妙娟;卢惠娟 刊期: 2008年第24期
手术室接送患者的推床使用频繁,长时间使用后固定床栏的锁钉经常失灵,使栏杆固定不住.为保证运送患者的安全.我科自制了一种简单易行的推床安全固定带,自2008年3月应用于临床,效果满意,介绍如下.
作者:戴黎敏;周亚昭 刊期: 2008年第24期
目的 探讨护士职业心态的影响因素,为采取有效的应对方式调整护士职业心态提供依据.方法 对3所综合性医院的260名在职护士采用自制量表进行调查.结果 工作性质、工作量、角色冲突与角色模糊、专业发展机会、管理者支持、社会认可程度和社会地位差异均是护士职业心态的影响因素.不同年龄、职务及轮班方式护士的评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士的职业心态受多方面因素影响,应采取积极有效措施减轻其影响.
作者:常宗霞;房永红 刊期: 2008年第24期
时27例(40只眼)翼状胬肉患者进行角膜缘干细胞移植术.对围手术期患者实施心理干预、预防出血感染、术后观察、健康教育等护理措施.结果 随访3~18个月,患者均角膜表面光滑,球结膜平复,胬肉无复发.自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有治愈率高、复发率低、外形美观、无排斥反应的优点,术前、术后护理及出院指导是手术成功的重要保证.
作者:乔弘青 刊期: 2008年第24期
清洁灌肠是临床常用护理操作之一,也是影像检查前后的准备工作之一,肠腔清洁程度直接影响检查效果.笔者通过临床实践,摸索出一种较为满意的清洁灌肠法,介绍如下.
作者:陈静云 刊期: 2008年第24期
阐述了人文关怀是现代护理科研的思想核心.提出护理科研选题应从人文关怀角度进行,即从临床护理细节中选题,从新理沦、新技术的研发和应用中选题,从与人的生存攸关的重大事件中选题,从护理操作规范的建立和统一中选题,使护理科研满足人性化需求,实现真正意义上的护理人文关怀.
作者:钱媛;李春华 刊期: 2008年第24期
目的 探讨银屑病患者自我概念与社交回避及苦恼的关系.方法 运用自我概念量表(SCS)和社交回避及苦恼量表(SADS)对80例银屑病住院患者进行调查,并进行相关性分析.结果 银屑病患者的SCS得分为122.35±10.03.处于中度负性水平;SADS得分为16.32±6.13.显著高于正常人(P<0.01);银屑病患者的自我概念及各因子与社交回避及苦恼存在显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 银屑病患者的自我概念与社交回避及苦恼现象应引起护理人员高度重视,需提高患者的正性自我概念,以改善其社交回避及苦恼状况.
作者:高晓敏;王蓉;王亮琪;安莉;张茹 刊期: 2008年第24期
目的 探讨高等专业(高专)护生改良鼻饲实训课教学的方法和效果.方法 抽取高专护生121人,随机分为实验班(62人)和对照班(59人),对照班沿用传统的鼻饲法教学,实验班采用改良后的教学方法,即采用多媒体展示示教内容,示教及实训真人(护生充当)置管,置管至咽喉部时配合吞咽温开水等.结果 实验班置管效果显著优于对照班(P<0.01).结论 改进后的鼻饲教学方法效果显著优于传统的教学法.
作者:王美芝;王雁;杨丽萍 刊期: 2008年第24期
目的 探讨改进甲状腺手术患者术前访视的方法及效果.方法 将240例行手术治疗的甲状腺惠者随机分为观察组和对照组各120例,对照组按照常规进行术前访视,观察组由巡回护士与病房护士共同进行术前访视、心理干预及放松训练,并于术后回访.结果 两组患者入手术室20 min后焦虑评分及收缩压、心率比较,差异有显著性意义(均P<0.01);观察组因高度紧张需延迟手术及术中增加麻醉辅助用药者显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 改进后的访视方法,能有效缓解甲状腺手术患者的术前焦虑,减少血压、心率的波动,使患者以佳状态接受手术,提高了患者对手术室护理工作的满意度.
作者:饶静云;梁雪贞;殷艳冰;黄雪飞 刊期: 2008年第24期
经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally InsertedCentral Catheter,PICC)常规在仰卧位置人.强迫端坐位患者不适宜行颈内、锁骨下、腹股沟静脉穿刺及在仰卧位行PICC.鉴此,笔者2005年5月至2008年1月对9例强迫端坐位患者采取坐位置入PICC,取得满意效果,报告如下.
作者:姜珍;金小红 刊期: 2008年第24期
目的 探讨人工皮负压封闭引流期间导管冲洗的改进方法及效果.方法 按住院时间顺序将45例外伤性皮肤缺损患者分为对照组(24例)和观察组(21例),对照组采用人工皮负压封闭引流的常规冲洗方法,观察组采用改进后的冲洗方法,即输液器间断冲洗法.观察两组引流管堵塞、装置漏气及创面感染发生率.结果 观察组负压封闭引流管堵塞、装置漏气发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组创面感染率低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05).结论 改进导管冲洗方法,既可预防创面感染,又可避免引流管堵塞及引流装置漏气,提高引流效果.
作者:慎柳;赵龙桃;李宏 刊期: 2008年第24期
目的 了解手术患者对手术室护理服务的满意状况,为采取针对性措施,持续改进护理质量提供依据.方法 对3所综合性三级甲等医院的596例手术患者在术后第3天进行手术室护理质量满意度调查.结果 患者对手术室护理质量的满意度平均得分4.37±0.68.护士友好、礼貌、全身心投入工作,关心体贴患者,维护患者自尊,护理环境安全和维护患者的自主与隐私诸条目评分较高(4.62±0.53~4.43±0.64);而背景音乐的提供,提供足够的相关知识,患者理解所提供的相关知识,护士持续提供相关知识,能影响和参与护理决策及患者等待手术时间恰当诸条目得分较低(3.90±0.89~4.21±0.78).结论 手术患者对手术室护理服务满意度较好,手术室应加强软、硬件配备,护士应重视患者的健康教育、背景音乐的提供,鼓励患者参与护理决策的制定,以提高手术室护理工作质量.
作者:赵体玉;张穗;胡雪霏 刊期: 2008年第24期
对38例脊柱手术后患者进行切口引流血的回收及回输,给予术前做好充分准备,术中正确安装回输装置,严格执行无菌操作,正确调节负压按钮,保证收集罐负压状态,保持引流管通畅;控制适宜的回输时间,严密观察病情等护理措施,能确保术后切口引流血回输安全有效.
作者:刘沛珍;郑新意;黄嘉;刘建丽 刊期: 2008年第24期
目的 了解男性泌尿外科手术后患者性功能的状况和相关知识需求情况,为实施针对性护理干预措施提供依据.方法 采用简明男性性功能问卷(BSFI)和自设性功能相关知识需求问卷,对62例泌尿外科术后≥3个月的患者进行问卷调查.结果 泌尿外科手术后患者勃起功能、射精功能、性欲评分均低于正常值;患者术后3个月内有性欲及开始性生活人数均未及1/3;对性功能相关知识需求者36例(58.0%),无所谓14例(22.6%),不需求12例(19.4%);其中需要了解的知识前三位分别是药物对性功能的影响(53.2%),不良生活习惯对性功能的影响(50.0%),术后开始性生活的适宜时间(46.8%).结论 泌尿外科手术后患者性功能状态较差,需对患者加强相关知识的健康教育.
作者:王卉;金晓燕;尚少梅;黄艳波;张凯 刊期: 2008年第24期
压疮一旦发生,不仅会加重病情,延长病程和治疗时间、降低患者的生活质量,增加治疗费用,而且会发生败血症而危及生命.笔者通过多年临床实践,根据人体力学原理将单腿屈曲1人翻身法应用于lCU重症患者,取得较好的效果,介绍如下.
作者:覃丽娟;吴晓云 刊期: 2008年第24期
临床操作中盛棉签、棉球、敷料等污染物时得备弯盘、使用毕需清理、清洗、消毒、晾干备用.但清理弯盘过程中,护理人员需用手分拣止血带等可回收的物品,容易造成被安瓿等锐利物划伤.鉴此,我们利用针剂药品包装盒置于弯盘内分装污染物,方便实用,介绍如下.
作者:薛梅;贝志汉 刊期: 2008年第24期
目的 探讨分级镇痛对心脏术后患者呼吸功能恢复的影响.方法 将120例行胸骨正中切口的心脏术后患者随机均分为分级镇痛组和传统镇痛组各60例.两组术后均采用定期雾化吸入、拍背吸痰、鼓励患者自主咳嗽等措施促进其呼吸功能恢复,在此基础上传统镇痛组依据临床经验判断患者疼痛强度并予以镇痛治疗,分级镇痛组采用视觉模拟评分法评估患者疼痛强度后,再采用分级镇痛治疗.结果 分级镇痛组镇痛有效率显著高于传统镇痛组(P<0.01),患者术后呼吸音、胸片及自我评价评分显著低于传统镇痛组(均P<0.01).结论 分级镇痛治疗能有效缓解心脏术后患者疼痛,进而促进其呼吸功能恢复.
作者:潘洁;周雁荣 刊期: 2008年第24期