巫海娣
目的 探讨新型脊柱外固定器治疗胸腰椎骨折术后患者有效的护理方法.方法 将290例胸腰椎骨折患者随机分成两组,对照组150例采用AF内固定,同时给予常规护理;观察组140例采用新型脊柱外固定器固定,除予常规护理外,注重心理护理、早期协助患者下床活动、预防感染以及重视体位护理等.结果 两组术中失血量,手术前后24 h血压差值、术后心率及固定物取出时间等观察指标比较,差异有显著性意义(均P<0.01);观察组术后便秘、尿潴留等并发症发生率显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 新型脊柱外固定器使用安全,可缩短患者的卧床时间,并发症少,护理在患者治疗康复过程中起到十分重要的作用.
作者:林海英;邹桂茂;李丹 刊期: 2007年第02期
目的 探讨在校本科护生所具有的能力及自我定位与医院的岗位定位之间的差距,为医学院校护理本科教育和临床护理工作及在校本科护生管理提供依据.方法 采用问卷调查和访谈法获取数据并用统计学方法进行分析.结果 目前医院对本科护生无明确定位,本科生相对专科生无明显优势,在护理技能、教育、科研、管理及人文素质等方面的综合能力决定本科护生后的定位;本科护生对自己定位偏高,而实际能力又未达到医院要求;在职本科护士职业热爱感不强,英语水平低、科研能力弱.结论 医学院校应根据社会需求针对在校本科护生存在的问题,及时调整教学计划,采取切实有效的措施,着力提高护生综合素质;临床护理管理者应提高本科护士工作满意度,增强护士的职业忠诚度,减少人才流失;在校护生应关注社会需求,正确定位,有目的、有计划地学习.
作者:叶小健;陈红敏;范敏;黄追追;贾姣姣;吴小燕;邓丽萍;楼水平;陈斌 刊期: 2007年第02期
对3例肝移植术后高热患者进行生命体征监测,并结合实验室检查结果分析,认为肝移植术后高热除了排斥反应和感染等原因外,可能存在疟原虫感染.细致的护理对查找高热原因和促进患者康复具有重要的意义.
作者:朱碧丽;何湘军;张思云 刊期: 2007年第02期
目的 探讨骨科患者全麻术后急性精神障碍的早期表现和护理方法.方法 对52例骨科全麻术后急性精神障碍患者做到早发现、早干预,对重症患者辅以药物治疗.结果 均于发病后2周内恢复正常,出院随访半年无复发.结论 对骨科全麻术后患者密切观察其临床表现,可早期发现其急性精神障碍,及时处理,有利患者早期康复.
作者:王慧文;罗凯燕;周文娟 刊期: 2007年第02期
目的 探讨护生每日轮换科室进行临床见习的效果.方法 选取2003级五年制高职护理2个班学生108人,1班作为实验班,2班为对照班,各54人.实验班在内科或外科见习时采用每日轮转科室的方法;对照班在内科或外科见习时,采取仅在内科或外科其中一个固定科室见习的方法.结果 两班内外科护理学理论考试成绩比较,差异有显著性意义(均P<0.05);实验班在加深理论知识的理解、提高临床见习兴趣、增强学习的目的性和主动性及拓宽知识面等方面的认同率显著高于对照班(P<0.05,P<0.01).结论 每日轮换科室的见习方法能较好地完成见习计划,使护生见习的目的性和主动性显著加强.
作者:丛小玲 刊期: 2007年第02期
目的 探讨门静脉高压症术后近期并发症发生的相关因素及预防或减少术后并发症发生的护理措施.方法 对142例择期行断流术的门静脉高压症患者进行相关资料收集、统计.结果 术后35例发生并发症,发生率为24.65%,并发症包括术后感染、腹腔内出血、肝功能衰竭、大量腹水、急性门静脉血栓形成、多器官功能不全及粘连性肠梗阻等.术后并发症的发生与年龄、肝硬化性质、肝功能状况、食管静脉曲张程度以及腹水等因素有关.结论 加强围术期护理,全面评估患者病情,重视并发症发生的高危人群、高危因素,在术后不同时段把握观察重点,提供个体化、针对性强的护理措施,是预防和减少术后并发症的关键.
作者:马雨慧;周瑞红;刘寒秋;潘洁 刊期: 2007年第02期
目的 了解护理专业中专、大专及本科毕业生的主观幸福感和应对方式,为进一步开展不同层次护理专业毕业生心理健康教育提供参考.方法 以总体幸福感量表(GWB)和应对方式问卷对护理专业临毕业的在校中专(134名)、大专(136名)、本科(95名)学生进行自评调查.结果 不同层次护理专业毕业生主观幸福感比较,差异无显著性意义(P>0.05);但应对方式中解决问题、自责、求助、退避和合理化因子得分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);采用成熟型应对方式(解决问题、合理化)的毕业生幸福感较高(P<0.01).结论 不同层次护理专业毕业生的应对方式存在差异,应加强毕业生(尤其是中专、本科毕业生)应对方式的指导.
作者:胡可芹;汪淼芹 刊期: 2007年第02期
目的 探讨三步教学法在儿科护理学实训教学中的应用效果.方法 将361名护理专科学生随机分为实验组(2003级91人、2004级92人)和对照组(2003级88人、2004级90人).对照组采用传统教学法,实验组采用三步教学法,即采用认知阶段、练习阶段、活用阶段三位一体的方法进行教学;课程结束后评价教学效果.结果 实验组操作技能考核成绩显著优于对照组(均P<0.01);实验组95.65%学生认为三步教学法提高了自己的整体素质.结论 采用三步教学法进行儿科护理学实训教学有利于学生操作技能、沟通能力、临床实际应对能力的培养,可解决教学与临床脱节的问题.
作者:陆莉 刊期: 2007年第02期
目的 探讨改良式修眉刀用于小儿备皮的效果.方法 将修眉刀前端2 mm刃口打磨成光滑的圆弧状,制成改良式修眉刀.将150例头皮输液患儿按单双日分组,单日为对照组(n=150),采用一次性剃毛刀在患儿头皮一侧备皮;双日为观察组(n=150),采用改良式修眉刀在患儿头皮另一侧备皮.结果 两组皮肤均无损伤;两组备皮速度与备皮范围比较,差异有显著性意义(均P<0.01);观察组使用改良式修眉刀时护士心理压力减轻,工作效率提高(均P<0.01).结论 改良式修眉刀备皮速度和安全系数均优于一次性备皮刀,不失为一种安全、高效、适用的备皮工具.
作者:李玉肖;李碧娥;王芳;高世凤;王辉;刘萍;黄祥柱 刊期: 2007年第02期
根据眼药水治疗特点设计新型眼药水执行单,将患者所用的眼药水名称、滴眼部位、次数、时间等录制于表格耨中,并打印一式两份,一份置于患者床旁治疗夹中,另一份置于护理治疗夹中,执行时均签名.结果 简化了眼药水执行单工作流程,减少了护理差错,履行告知义务,保证了治疗效果.
作者:帅菊艳;焦荣芳 刊期: 2007年第02期
目的 探讨老年脑血管疾病并发下肢深静脉血栓形成患者的护理方法.方法 对26例老年脑血管疾病并发下肢深静脉血栓形成的患者在采用抗凝、溶栓、祛聚、扩血管、手术治疗的基础上,给予促进静脉回流、防止血液高凝状态、防止静脉内膜损伤、应用下肢加压装置及抗血栓袜等护理措施.结果 患者临床症状和体征缓解,平均住院25.0 d出院.随访1~6个月,除1例复发外,无其他并发症.结论 科学的预防和护理是促进老年脑血管疾病并发下肢深静脉血栓形成患者预后的重要环节.
作者:邢桃红;张玲玲;周培芳 刊期: 2007年第02期
目的 比较不同时期护理病历存在的问题并分析原因,提出改进对策.方法 分析我院1998年1月至2005年12月护理部抽查的578份护理病历缺陷情况.结果 护理病历在<条例>实施后发现体温单、护理记录单书写缺陷较前显著增多(均P<0.01);质控后体温单、护理记录单书写缺陷较前显著增加(均P<0.01);由电子病历改为手写病历后缺陷更多(均P<0.01).主要原因是护理病历检查力度加强、护士综合素质偏低、责任心和法律意识淡漠、手写病历未经修改等.结论 护理部必须加强护士的专业知识、法律知识、职业道德等方面的教育,同时加大检查力度、发现问题及时予以纠正.
作者:陈静芳;王佩丹;陈幼然 刊期: 2007年第02期
鼻泪管阻塞是眼科临床上常见疾病.我科自2005年6月至2006年9月,采用泪道探通加左氧氟沙星眼用凝胶泪道留置治疗成人鼻泪管阻塞46例,疗效满意,介绍如下.
作者:谢秋萍 刊期: 2007年第02期
对78例三维矫形术治疗脊柱侧凸患者制订标准健康教育计划并分阶段实施全程健康教育.结果 患者对自身疾病及其治疗过程能全面系统地了解,能积极有效地配合治疗和护理,提高了对该病的治疗效果.提示加强疾病知识教育、心理疏导、护理指导等可增强患者治疗信心,提高其配合能力,促进疾病早日康复,提高患者生活质量.
作者:陈小芹 刊期: 2007年第02期
从术前饮食护理、口服抗生素应用、清洁肠道方法3个方面,综述近年来肠道准备在全膀胱切除术前的应用及护理进展.为全膀胱切除术患者术前进行肠道准备提供选择.
作者:郭小叶;白晓静;李洁琼 刊期: 2007年第02期
目的 探讨口温与腋温的关系及测量时间对测量结果的影响.方法 随机挑选高职护理专业健康学生40名,按常规方法测量体温.测量时间选择6:00和14:00,每个时间段每名学生舌下左右各放1支、左右腋下各放1支体温计,2 min取出口内左侧的1支,3 min取出另1支,分别读数记录;7 min取出左侧腋下的1支,10 min取出另1支,分别读数记录.结果 舌下、腋下体温大多在36.0~36.6 ℃;14:00腋温10 min与7 min的测量结果比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 口温测量时间可以采用2 min;早晨腋温测量时间可以采用7 min;下午测腋温的时间不得少于10 min;腋温加0.2~0.3 ℃代替口温比较合适.口温与腋温下午更接近.
作者:余晓齐;史艳萍;汤艳善 刊期: 2007年第02期
目的 了解护士参加远程教育学习的情况,以便进一步利用远程教育资源的优势,达到良好的继续教育效果.方法 自行设计护士参加远程教育学习情况调查问卷,对北京某三级甲等医院的215名护士进行问卷调查.结果 83.3%护士在2005年度参加了远程教育学习;其中78.8%自己独立完成,16.8%在他人的帮助下完成,4.4%由他人代替完成;74.4%护士选择远程教育学习的原因主要认为其不受时间和地点限制,仅21.4%认为远程教育学习效果好;远程教育学习与我院开展的区级继续教育讲课项目学习效果的认可程度比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 远程教育学习不受时间和地点的限制,学习内容可以根据自己的兴趣进行选择,已经为广大的护士所认可和接受,但远程教育学习的学习效果还有待进一步提高.
作者:王万军 刊期: 2007年第02期
采用非结构访谈方法访谈护理本科学生21人,对访谈资料进行录音和笔录,编码归类.结果 护理本科生的专业态度呈现变化过程.学校教育培养了积极的护理专业态度;而在临床学习环境中,学生的专业态度趋向消极.学校教育是逐步树立积极专业态度的过程,以护理为主线的课程设置、鼓励式的教学方法、积极专业形象的教师榜样、师生的不断沟通和疏导等都将促进培养良好的专业情感.临床教育基地是磨练护理专业态度,从而终使之成型的场所,其影响来自于患者、家属、医生、护理人员等;学生认知改变、专业挫折感形成、压力和应激是学生产生消极专业态度的主要原因.
作者:李红;沈宁;何仲;陈京立 刊期: 2007年第02期
较多发生在医院的死亡患者是因突发严重疾病、创伤或事故.突然发生、无法预料的死亡会使丧亲者产生更为强烈的悲伤反应,如不能有效应对则影响丧亲者身心健康,产生身心并发症.居丧护理干预措施可帮助丧亲者有效应对悲伤和失去,大限度地降低由于恶性悲伤反应所带来的负性生理和心理反应.本文阐述了医院提供居丧护理服务的重要性和必要性以及医院居丧护理服务的内容及采取的相应措施.
作者:傅静;李雨昕;张彧 刊期: 2007年第02期
目的 了解临床低年资护士对规范化培训的需求,为探寻高质量的护士培训方法提供依据.方法 自行设计不同学历低年资护士规范化培训需求调查问卷,对参加培训的134名低年资(护龄≤5年)护士进行调查.结果 对规范化培训非常需要中大专生74人(69.81%),本科生27人(96.43%);希望通过培训尽快掌握操作技能、积累工作经验、提高实际工作能力124人(92.54%);需求度排序前5位依次为临床监护技能、护理专业服务流程、护理操作规程、人际沟通技巧和职业防护知识.结论 对临床低年资护士应根据其需求设置课程,采取灵活多样的培训方式,加强专业理论知识和护理技能的训练,使护士培训工作做到科学化、规范化、制度化.
作者:夏玲;陈家琴 刊期: 2007年第02期