刘英;刘金鹏;邱文秀
对有关社区艾滋病健康教育的文献进行综述,了解社区艾滋病健康教育的模式、重要性与优势、社区特殊人群的健康教育现状及效果.结果 发现目前针对艾滋病的主要健康教育方法有知识、态度行为模式,知识、态度、信念和行为模式.社区在艾滋病健康教育方面有着其自己独特的优势.我国建立了健康教育体系、艾滋病/性病(AIDS/STD)监测体系等,然而仍存在组织网络不健全,卫生人力不能满足需求,信息传递障碍以及欠发达农村的艾滋病知识宣教工作薄弱,对流动人口、学生、农民等人群健康教育模式不够多样化等不足.解决的途径主要是采取有针对性的健康教育,健全组织管理,强化对流动人员的管理,加强对护理人员的培训等.提示社区艾滋病健康教育虽已经取得了一定的成绩,但也存在着一些问题,但通过一些合理的途径有可能得到解决.
作者:李映兰;周阳;李丽 刊期: 2007年第08期
肛门疾病术后保持患者伤口的清洁,防止感染是促进创面早期愈合的关键.肛肠冲洗目前临床上多采用药液坐浴,有排便椅式、坐便器式、针管抽吸药液式3种,但均存在不足,给患者和护理带来诸多不便.
作者:张宪英;刘冉;刁保忠;周德刚;李月兰 刊期: 2007年第08期
目的 探讨健康教育对非意恳妊娠妇女紧急避孕知识的影响.方法 将420例非意愿妊娠妇女随机分为对照组和观察组,各210例.对照组给予常规节育避孕教育;观察组在此基础上利用图片、宣传册、音像资料、专业人员讲解等形式进行紧急避孕知识的健康教育.健康教育1周后采用紧急避孕知识问卷进行调查.结果 两组干预前后知识水平和意愿差异显著(P<0.05,P<0.01);健康教育干预后两组紧急避孕知识水平和紧急避孕意愿比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 健康教育对非意愿妊娠妇女紧急避孕知识的掌握起到重要作用,而普及育龄妇女紧急避孕知识的健康教育势在必行.
作者:延丽萍;牛光花;万迎军 刊期: 2007年第08期
目的 探讨不同时间快速静脉输注甘露醇对脑眷液中抗生素浓度的影响,为临床合理安排甘露醇与抗生素的输注时间提供理论依据.方法 选取神经外科术后患者12例,采用自身对照法于术后第1天开始,分别于5个时间段使用抗生素头孢三嗪,即应用抗生素后60 min使用甘露醇(1组)、应用抗生素后30 min使用甘露醇(2组)、同时应用甘露醇和抗生素(3组)、应用抗生素前30 min使用甘露醇(4组)、应用抗生素前60 min使用甘露醇(5组).应用抗生素60 min后留取脑脊液标本,采用反相离子对高效液相色谱法测定脑脊液中抗生素的浓度.结果 应用抗生素后30 min使用甘露醇,其脑脊液药物浓度显著高于其它时段(均P<0.01).结论 静脉输注抗生素后30 min使用甘露醇,血脑屏障开放为佳状态,抗生素通过率大,有助于预防和治疗中枢神经系统感染.
作者:厉春林;郑慧军;胡娜;曾莹;汪沁芳;汪晖;何跃 刊期: 2007年第08期
目的 探讨电话回访式健康教育在留置T管出院患者中的应用效果.方法 将64例留置T管出院惠者随机分为对照组和观察组,各32例.两组患者住院期间及出院时均予常规健康教育,观察组在此基础上予电话回访式健康教育,入院即建立回访登记本,管床护士在患者出院后定期对患者进行疾病相关知识、饮食、服药、休息、活动、康复功能锻炼、引流管护理技巧、引流液的观察、心理疏导等内容的电话回访.结果 观察组电话回访率100.0%,T管引流效果显著优于对照组(均P<0.05);两组留置T管相关知识和技能掌握情况、自我护理能力和遵医行为比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);观察组满意度达100.0%.结论 电话回访式健康教育适应了护理模式的转变,将医院健康教育工作延伸至出院患者的治疗康复过程中,搭建了患者与医院之间沟通的桥梁,保证了健康教育效果.
作者:刘昌丹;杨春梅;王平;向永玉 刊期: 2007年第08期
目的 探讨主动脉腔内隔绝术治疗急性Stanford B型主动脉夹层患者围术期的护理对策.方法 对15例Stanford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术,术前给予心理护理,密切观察生命体征、疼痛变化,并积极控制血压和镇痛,术后严密监测并积极控制血压波动,观察切口、肢体血供情况,做好出院指导.结果 15例均痊愈出院,无截瘫、支架移位等并发症.结论 围术期积极控制血压、合理镇痛,密切观察切口、肢体血供情况,可提高主动脉腔内隔绝术治疗效果和患者存活率.
作者:董翠萍;王红艳;熊静 刊期: 2007年第08期
目的 探讨外科患者健康教育需求特点,以便有针对性地采取对策.方法 采用自行设计的患者健康教育需求调查表对200例外科住院患者进行问卷调查.结果 外科患者在入院教育需求中将医院规章制度介绍和如何配合检查治疗放在首位;手术前后教育需求以对术后疼痛、如何缓解术后不适、术后恢复情况、手术过程及时间、并发症的预防等知识的需求比较强烈,而对于术前准备知识及麻醉注意事项等与手术相关的行为指导重视程度不够;出院教育需求中活动休息、复查随诊、正确用药排前3位,其次为营养、预防复发、家庭护理、自我护理;出院后咨询需求患者首选返院咨询(78.12%)、电话咨询(89.58%)2种形式;教育方式需求依次为护士个别指导,观看教育录像,应用患者教育手册和患者现身说法;对施教者的需求特点为149例(77.60%)患者选择医生,首选护士者仅43例(22.40%).结论 外科患者围术期教育需求具有多样化、阶段性特点,对健康教育方法需求具有多样性.护理人员应制订个体化健康教育计划,采用围术期全程分期教育及分病种教育对策.
作者:王晓靖 刊期: 2007年第08期
目的 了解初次接受体外授精-胚胎移植患者对健康教育的需求,给临床工作提供可行的依据.方法 采用自制问卷调查表,对108例初次接受体外授精-胚胎移植患者在手术前对健康教育的内容、方法及方式的需求进行调查.结果 初次接受体外授精-胚胎移植患者对健康教育内容需求率为64.8%~100.0%,对教育方法需求以医务人员个别指导(93.5%)和健康教育处方(90.7%)为主,方式则为集中返院咨询(98.1%)和电话咨询(90.7%).结论 体外授精-胚胎移植患者对健康教育需求较强烈,接受有效的健康教育,可以使患者更好地配合治疗,提高妊娠率.
作者:卢桂英;李淑珍 刊期: 2007年第08期
对10例小儿腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除及肝管空肠吻合的手术配合进行总结.提出术前充分的准备,术中巡回护士、器械护士娴熟的配合是缩短手术时间,提高手术成功率的重要保评.
作者:周琦 刊期: 2007年第08期
目的 了解城镇居民社区护理现状与需求.方法 采用自行设计的调查问卷随机对台州市5个社区251户家庭的749名居民和30所社区卫生服务站进行调查.结果 69.7%居民有老年慢性疾病护理需求、67.7%有家庭病床和残疾人康复需求、63.2%有急救护理需求、60.2%有上门护理需求;62.0%居民健康理念落后、69.8%居民社区护理观念滞后.健康理念、健康状况、经济收入和文化程度与社区护理需求变量关系显著(均P<0.01).30所服务站护士比例占22.9%,非普教中专毕业生占68.2%,无学历占18.2%;均采用以医疗为主、自负盈亏的服务模式.结论 对照国内外社区护理发展现状,发现台州市居民的保健需求与社区护理质量矛盾突出,滞后的社区护理理念、社区卫生服务的现状制约社区护理发展,需积极采取措施加以改善.
作者:杨通河;陈华;祝丹峰;江文娥 刊期: 2007年第08期
目的 探讨骨质疏松性椎体骨折患者行经皮穿刺SKY椎体成形术的护理要点.方法 对20例在局部麻醉、C型臂X线机透视引导下,接受经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术的患者术前进行心理护理、手术体位(俯卧位)耐受力训练及肠道准备;术后严密观察生命体征、预防穿刺部位感染,进行并发症的观察,特别是加强康复训练的指导及出院指导等.结果 20例患者均顺利接受了手术,且疗效显著,住院期间均未发生并发症.结论 手术前后的护理干预是进行经皮穿刺SKY骨扩张椎体成形术成功的重要措施.
作者:丁惠珍;刘锦波;汤雪明 刊期: 2007年第08期
目的 探讨经腹腔镜脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜患者围术期的护理对策.方法 对行腹腔镜脾切除术的8例患者做好术前心理护理,术前指导及充分准备;术后严密观察病情变化,并发症的观察及预防,做好出院指导.结果 8例患者均顺利康复出院,随访2个月,无严重并发症发生.结论 良好的围术期护理能减少腹腔镜脾切除术后出血等并发症,减轻患者的痛苦,对患者的恢复具有重要意义.
作者:余又红;管敬东 刊期: 2007年第08期
使用微型电动磨钻可缩短颈椎后路棘突悬吊颈椎管扩大成形术的手术时间,但在使用中易产生骨末,必须向磨钻处不断推注生理盐水,才能使术野清晰.鉴此,我科自行研制了加压冲洗器,临床应用208例,效果满意,报告如下.
作者:金春玉;付晓欣;吴月溪 刊期: 2007年第08期
目的 寻找减轻或改善围术期患者焦虑、保证患者生命体征稳定的方法.方法 将200例住院择期手术患者随机分为常规护理组(A组)和耳穴贴压护理组(B组).两组均予常规围术期护理;B组在此基础上加用耳穴贴压法,即在耳穴板上将带有王不留行籽的小方块胶布贴于耳穴位,使用时间为术前3 d至术后3 d;采用焦虑自评量表(SAS)和心电监护仪对患者焦虑程度和心率、血压进行评定与监测.结果 两组术前1 d、术后3 d焦虑程度变化比较,差异有显著性意义(P<0.01);入手术室后20 minA组心率、收缩压较术前1 d显著增加(均P<0.01),B组差异无显著性意义(均P>0.05);两组入手术室后20 min心率、收缩压比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 围术期行耳穴贴压法配合常规护理可缓解患者焦虑情绪,稳定心率和血压,利于手术的顺利进行.
作者:张延东;王惠萍;王炜 刊期: 2007年第08期
目的 探讨应用临床路径对青光眼手术患者实施健康教育的效果.方法 将96例行青光眼小梁切除加虹膜周切术患者随机分为对照组和观察组,各48例.时照组采用传统的教育方法,观察组采用临床路径对患者实施从入院到出院连续性的健康教育.在患者出院时用自制问卷调查两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意度,并观察并发症发生情况.结果 两组患者健康教育知识掌握情况、并发症发生率、对护士工作满意度比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 临床路径健康教育可提高青光眼手术患者健康知识掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,降低并发症的发生率,提高患者满意度.
作者:陈晓春;刘志娟 刊期: 2007年第08期
目的 探讨荷负电气溶胶促进烧伤患者头部取皮区创面愈合的效果.方法 将120例患者随机分为气溶胶组(61例)和对照组(59例),两组均采用电动取皮机取头皮,厚度0.25 mm.取皮后对照组采用常规处理;气溶胶组采用气溶胶对头部取皮区创面进行治疗护理,每次2 h,每天2次,直至创面愈合.结果 两组创面疼痛消失、创面渗出物消失情况及愈合时间比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.01).结论 荷负电气溶胶能有效促进烧伤患者头部取皮区创面愈合.
作者:吴丽萍;谢肖霞;谢小英;张慧桢;陈秀浪;梁月英 刊期: 2007年第08期
对120例高龄患者术后应用镇痛泵,结果发生并发症16例,以腹胀、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、寒战、尿潴留、骶尾部红肿、低血压为常见.根据高龄患者的特点,在术后镇痛过程中对患者做好细致的观察、精心的护理,可避免或减少并发症的发生,从而减轻患者痛苦,对促进康复具有重要的意义.
作者:谢子宁 刊期: 2007年第08期
目的 了解社区居民痔相关知识及行为情况,为进一步开展社区痔健康教育和健康促进提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,对荆州市社区424名居民进行问卷调查.结果 痔相关知识知晓率仅为7.5%~37.7%;43.4%~64.2%存在不健康的行为;对疾病健康知识需求率高达83.0%~94.5%;希望通过发放宣传资料和医护人员讲解获取痔知识者分别为57.1%和50.9%.结论 社区居民痔发病率高,其痔相关知识、健康行为有待提高,应针对社区居民对痔的不同健康需求开展形式多样的健康教育活动,以提高社区居民痔防治知识,改变不良行为习惯.
作者:杨章玲;王虹;肖继荣;张中香;刘邦霞 刊期: 2007年第08期
以往沙袋的制作方法是直接使用单层橡皮单针线缝制.虽然防水耐用,可沙子很容易从针眼和两针之间的缝隙出来,既影响整洁也不利于保持手术部位的无菌.笔者自制一种防漏沙袋,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:吴小荣 刊期: 2007年第08期
目前,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)已成为治疗阑尾炎的首选方法.但对急性化脓性阑尾炎患者,阑尾增粗肿胀,系膜水肿增厚,阑尾腔内充满脓液,张力增高,镜下操作时或阑尾切除后取出过程中,易造成阑尾破溃,脓液外溢,污染腹腔或穿刺口,造成术后腹腔残余感染或穿刺口感染.
作者:刘英;刘金鹏;邱文秀 刊期: 2007年第08期