陈军;蔡福满;尹志勤;王世泽;施秀剑
眼部给氧是眼科疾病的一种治疗手段,因没有专用的眼部供氧器材,常用小儿面罩代替,但面罩太大,不密封,又不易固定,往往达不到治疗效果,且操作起来欠方便.2005年1月笔者研制了一种简易眼罩应用于临床,效果满意,现报告如下.
作者:韩艳玲;贾平;吕海燕 刊期: 2007年第10期
目的 探讨直肠癌术后体位改变方式对老年患者血流动力学的影响.方法 将30例直肠癌手术老年患者,按手术先后单数分为观察组、双数分为对照组,各15例.术毕对照组采用双腿慢放,观察组采用单腿慢放.记录两组手术结束后改平卧位前(截石位)及改平卧位后1、3、5 10 min时的HR、BP及CVP.结果 体位改变前后观察组HR、BP、CVP无显著变化(均P>0.05),对照组体位改变前后HR、BP、CVP比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);对照组体位改变后各时刻HR、BP、CVP变化幅度显著大于观察组(P<0.05,P<0.01).结论 直肠癌手术后采用单腿慢放改变截石体位可减轻老年患者血压和心率的波动.
作者:马静 刊期: 2007年第10期
目的 提高经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的护理质量,降低其相关并发症.方法 护理部拟定量化培训计划,规范PICC操作程序,并对静脉治疗小组的28名成员进行统一培训,培训前后进行理论知识考试,并记录培训前后PICC的穿刺时间、一次置管成功率、并发症、留置时间等指标.结果 培训后PICC穿刺时间由培训前的(27.82±9.33)min缩短为(18.82±7.83)min;一次置管成功率由培训前的77.78%升至93.33%;并发症发生率由培训前的17.78%降至4.44%,培训前后比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 量化培训可有效提高PICC的护理质量,促进管理规范化.
作者:喻姣花;赵光红;李燕君;彭汉玲 刊期: 2007年第10期
目的 探讨高校各年龄段教师亚健康状况分布特点并提出干预对策.方法 对1 191名在职教师进行问卷调查.结果 1 191名高校教师中,亚健康发生率69.52%,其中40岁~年龄段发生率显著高于25岁~及51~60岁年龄段(均P<0.01),31岁~年龄段亦显著高于上述后2个年龄段(均P<0.01),25岁~、51~60岁年龄段差异无显著性意义,呈现两头低、中间高的态势.亚健康主要表现4个年龄段(由低到高)分别为咽部异物感、注意力不集中、疲劳、头痛或头晕及颈肩麻木、夜尿频多及面部色素沉着等;生活习惯均倾向于休息时间短,不参加运动等.结论 高校教师亚健康发生率较高,以31~50岁为高发年龄段,应采取针对性干预对策,以提高高校教师的健康水平和生活质量.
作者:孟雪萍;刘竹生;黄雪萍 刊期: 2007年第10期
目的 探讨不同学历对社区老年人婚姻质量的影响,为老年人婚姻咨询及健康指导提供依据.方法 采用Olson婚姻质量问卷对黄石地区923名≥60岁不同学历老年人进行婚姻质量调查.结果 黄石地区老年人婚姻质量评分11项因子评分显著低于美国常模(均P<0.01);高学历组11项因子分显著高于中等学历组(均P<0.01),除信仰一致性外其他10项因子显著高于低学历组(P<0.05,P<0.01);低学历组11项因子评分显著高于中等学历组(均P<0.01).呈现两头高中间低的特点.结论 黄石地区老年人的婚姻质量总体偏低,以中低学历者为甚,应积极开展有针对性的健康教育与咨询及文体活动,建立完善的社会保障体系,以提高中低学历者的婚姻质量.
作者:陈薅;於军兰;熊鹰;刘佳;李文霞;陈熙春;胡青青;韩钱芝;陈红卫;陈伟春;刘芳 刊期: 2007年第10期
目的 了解护生在实验室练习时损伤发生情况和自我防护知识、意识、对血液传播疾病的认知,为在校护理防护教育提供依据.方法 采用问卷法对179名大专护生进行调查.结果 护生实验室操作实验损伤发生率为50.3%,其中单纯针刺伤占33.3%、单纯玻璃割伤占38.9%,同时发生2种损伤占27.8%;护生自我防护意识认知率为32.4%~44.7%,防护知识认知率20.1%、30.7%,对血源传播性疾病的认知率为25.7%~98.9%.结论 护生实验操作时锐器损伤发生率高,自我防护意识薄弱、防护知识欠缺,护理院校应加强职业防护教育.
作者:姜文莉;吴永琴;高歌心;杨晔琴 刊期: 2007年第10期
目的 探讨洁净手术部在动态下(手术过程中)各时段空气中的微生物变化规律.方法 在医护人员正常工作的情况下,对百级、万级、10万级洁净手术间进行手术不同阶段的细菌菌落数监测及手术区与周边区的尘埃粒子数监测.结果 动态实测值均高于静态标准值,同级别不同阶段菌落数比较,差异有显著性意义(均P<0.01);各级别手术间手术区尘埃粒子数显著高于周边区(均P<0.01).结论 动态监测能反映手术过程中微生物的变化,根据具体监测结果和现代手术控制感染的思路,必须树立术中全过程控制的理念.
作者:王晓蔚;许秀梅;朱自力;瞿国霞;吴晓燕;沈燕;蔡守平 刊期: 2007年第10期
黑便是上消化道出血的特征性表现.黑便的颜色、性质与出血量和速度有关.但患者在描述过程中常对其颜色、性质把握不准,描述不清,不能为诊断、治疗提供更客观的病情依据;医护人员在医疗文书记录中亦描述不一致,影响病历书写质量.为此,笔者自行设计了血便比色卡,自2004年1月应用以来,效果良好,现将方法报告如下.
作者:陈丽娟;张锦辉 刊期: 2007年第10期
对25例牙体缺损患者采用石英纤维增强型复合树脂桩核修复,结果24例患者35颗患牙牙根无折断,修复体稳固无松动,边缘密合,咬合功能良好;仅1例患者1颗患牙修复体松动,但桩核稳固未松动,重新修复后效果良好.提出护士掌握新技术、新材料的使用方法和操作要点,是提高护理配合质量的关键.
作者:朱瑞珠 刊期: 2007年第10期
目的 提高医院夜间急诊护理质量,提升新护士综合素质.方法 在急诊科成立支助组,将新护士4人编为一组,夜间担任全院临床科室支助工作,3个月轮换1次.结果 在同时间段夜间急诊量增加25.26%的情况下,患者投诉从5例下降至1例,服务满意度从91.88%升至98.13%.新护士综合素质考核成绩支助护士显著高于非支助护士(P<0.05,P<0.01).结论 新护士轮岗支助组运作模式有利于提高护理质量和提升新护士综合素质.
作者:屈静林;程秀华 刊期: 2007年第10期
目的 了解综合医院临床护士亚健康状况,为促进护士身心健康提供依据.方法 采用亚健康筛选表、工作压力源量表及简易应对方式问卷对108名综合医院临床护士进行调查.结果 62名(57.41%)护士处于亚健康状态,症状表现以躯体和心理症状为主;亚健康护士工作压力得分42.10±24.10,显著高于健康护士(22.60±21.80,P<0.01),工作压力源主要为工作责任重、工作琐碎、没有成就感等;亚健康护士消极应对得分为0.95±0.64,显著低于常模(1.59±0.66,P<0.01).结论 综合医院护士亚健康发生率高、工作压力较大、压力源表现多样,但护士多采取积极的应对方式,管理者应重视临床护士身心健康的维护,以保证护理质量.
作者:陈伟璇;郑爱英;陈静芳;郑润红;邱东虹 刊期: 2007年第10期
总结24例人工肘关节置换治疗创伤性骨毁损患者的治疗及护理方法,提出做好术前准备和心理护理,术后严密观察病情、预防感染、做好功能锻炼指导,是促进患者肘关节功能恢复的重要措施.
作者:张嫩阁 刊期: 2007年第10期
论述了急诊护理工作的特点、急诊科护士举证困难的主观因素和客观因素;从急诊科护士自我保护意识,综合知识水平,护理职业特殊性,急诊护理人员的配置,医学的复杂性、双重性、特殊性,急诊护理记录的书写与管理等方面分析了护理侵权诉讼中急诊科护士举证困难所在.提出应正确认识举证责任倒置,改进急诊护理工作方法,以适应举证责任倒置的法律规定.
作者:何加莉;郜世惠 刊期: 2007年第10期
目的 探讨饮用温开水对腋温的影响及其影响时间.方法 对71名(健康成人)和在其中随机抽取的20名受试者分别于饮用50℃、40℃温开水前及饮用后0、10、20、30、40、50 min测量腋温.结果 71名受试者饮用50℃温开水及20名受试者饮用40℃温开水后0、10、20、30、40 min的平均腋温均较饮用前显著升高(均P<0.05),至50 min时体温才接近饮用前(均P>0.05);饮用40℃与50℃温开水后各时段腋温比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 饮用温开水后不宜立即测腋温,至少应间隔50 min,40℃与50℃温开水对腋温影响的差异可忽略.
作者:余海苏;王桂芬 刊期: 2007年第10期
综述了我国城市姑息护理的相关政策现状:包括对姑息护理的需求、机构建制、人力资源、医疗保障制度和服务内容,提出加大开展死亡教育力度、健全社会保障体系、多渠道筹措资金、完善志愿者制度、推广全科团队服务模式、确立标准化政策和法规等建议.
作者:滑霏;袁长蓉;徐燕 刊期: 2007年第10期
气管切开患者雾化吸入时,不能口含雾嘴或使用面罩吸入,造成了大部分雾化气流的浪费.为了使更多的雾化气流被吸入,临床多将雾嘴尽量接近气管切开处,但雾化气流遇空气后有少部分会凝集成小水珠,易滴进患者气管内,引起呛咳.鉴此,我科用50 ml注射器空筒连接雾化管道代替雾化器雾嘴和面罩,试用15例患者,效果较好,介绍如下.
作者:郭智勤;潘敏 刊期: 2007年第10期
目的 了解护理人员工作满意度的现状及影响因素,为开发实用、确切的激励方案,有效提升护理人员工作满意度提供实证依据.方法 采用分层随机抽样法抽取7所三甲综合性医院的430名护理人员进行横断面调查.结果 内在满意度、外在满意度、一般满意度条目均分分别为3.80±0.42、3.64±0.43、3.50±0.57.不同年龄、职务、轮班方式和用工性质的护理人员工作满意度比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),该4项是工作满意度的主要影响因素.结论 护理人员工作满意度总体水平不高,应针对其主要影响因素,实施内在激励的同时兼顾外在激励,以提高其工作满意度.
作者:彭文涛;李继平 刊期: 2007年第10期
目的 探讨保留灌肠对轻、中度放射性直肠炎近期疗效的影响.方法 将130例宫颈癌根治性放疗后出现放射性直肠炎患者按就诊序号单号分为观察组、双号分为对照组各65例.对照组行常规静脉用药治疗,观察组在此基础上选用西黄芪胶、氢化可的松、呋喃唑酮或庆大霉素、止血粉、象皮粉等行保留灌肠.治疗1个疗程后比较两组近期疗效.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 放射性直肠炎加用保留灌肠可提高疗效.
作者:李冬香;阎福华;蒋兆香 刊期: 2007年第10期
目的 了解手术室护士执行手术用物清点制度的现状,提出手术室护理工作中潜在的法律问题.方法 采用自行设计的问卷,于2005年9月对中南三省46所医院的151名手术室护士进行调查,内容包括医院级别、月手术量、被调查者年龄、职称及手术用物清点与记录情况.结果 全部手术清点器械者42人(27.81%),全部记录29人(19.20%).不同级别医院手术用物清点和记录状况比较,差异有显著性意义(均P<0.01).月均手术量越多,手术用物清点和记录状况越好(均P<0.01).结论 手术室护士用物清点及记录现状不容乐观,应在完善手术用物清点制度、细化清点内容及对象的基础上,加强法律知识学习,提高法律意识,预防医疗事故,保证患者安全.
作者:赵体玉;张穗 刊期: 2007年第10期
目的 探讨改良静脉穿刺方法在下肢深静脉顺行造影中的应用价值.方法 将224例患者(300肢)随机分为观察组(114例患者150肢)和对照组(110例患者150肢),观察组在踝部上方5 cm处扎紧止血带,逆心穿刺踝部旁侧的大隐静脉;对照组向心穿刺拇趾基底部旁侧的浅静脉或足背浅静脉远端.比较两组一次穿刺成功率、推注造影剂时患者的疼痛感觉及显影效果.结果 两组一次穿刺成功率、推注造影剂时患者的疼痛感觉比较,差异有显著性意义(均P<0.01);两组显影效果比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 下肢深静脉顺行造影时采用大隐静脉逆心穿刺可提高穿刺成功率,减轻患者的疼痛.
作者:廖新彬;魏光楠 刊期: 2007年第10期