学术投稿

我国城市姑息护理现状及其未来发展策略

滑霏;袁长蓉;徐燕

关键词:姑息护理, 临终关怀, 城市, 政策, 现状, 展望, 综述文献
摘要:综述了我国城市姑息护理的相关政策现状:包括对姑息护理的需求、机构建制、人力资源、医疗保障制度和服务内容,提出加大开展死亡教育力度、健全社会保障体系、多渠道筹措资金、完善志愿者制度、推广全科团队服务模式、确立标准化政策和法规等建议.
护理学杂志相关文献
  • 应用呼吸训练器降低开胸术后肺部并发症探讨

    目的 探讨开胸术后应用呼吸训练器行深呼吸训练减少术后肺部并发症的效果.方法 将63例行开胸术患者按住院时间分为两组,对照组(22例)行常规护理,观察组(41例)在常规护理的基础上于术后6 h采用呼吸训练器行深吸气训练,至术后第7天.结果 观察组术后肺部并发症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 开胸手术患者在常规护理基础上应用呼吸训练器行深呼吸功能锻炼能有效减少术后肺部并发症的发生.

    作者:樊晓娥;汤小江;刘红艳 刊期: 2007年第10期

  • 高校教师亚健康状况年龄分布及干预对策

    目的 探讨高校各年龄段教师亚健康状况分布特点并提出干预对策.方法 对1 191名在职教师进行问卷调查.结果 1 191名高校教师中,亚健康发生率69.52%,其中40岁~年龄段发生率显著高于25岁~及51~60岁年龄段(均P<0.01),31岁~年龄段亦显著高于上述后2个年龄段(均P<0.01),25岁~、51~60岁年龄段差异无显著性意义,呈现两头低、中间高的态势.亚健康主要表现4个年龄段(由低到高)分别为咽部异物感、注意力不集中、疲劳、头痛或头晕及颈肩麻木、夜尿频多及面部色素沉着等;生活习惯均倾向于休息时间短,不参加运动等.结论 高校教师亚健康发生率较高,以31~50岁为高发年龄段,应采取针对性干预对策,以提高高校教师的健康水平和生活质量.

    作者:孟雪萍;刘竹生;黄雪萍 刊期: 2007年第10期

  • 水媒射频切割闭合器在肝切除术中的应用配合

    总结12例肝切除术患者术中水媒射频切割闭合器的应用配合经验.提出术前做好充分的各项准备,熟悉闭合器的工作原理及使用方法,术中密切配合是手术成功的保证.

    作者:程富英;卓宏;曾俊;夏锋 刊期: 2007年第10期

  • 医保患者认知误区及对策

    目的 了解医保患者对医保政策的知晓率和认知态度,为完善基本医疗保险制度提供参考.方法 采用问卷调查和面时面访谈的方式对210例住院医保患者进行医保政策知晓率及认知态度调查.结果 仅29.0%~38.6%医保患者了解医保用药、治疗、检查项目报销比例,疾病限制,用药限制,医保支付限额;认可医保政策者为28.1%~59.5%.结论 我国医保患者医保政策知晓率低、对医保政策理解不够,需加大医保政策宣传力度和增设医保定点服务网点,使人们在熟知、理解医保政策的前提下享受便捷的医保服务.

    作者:金燕丽 刊期: 2007年第10期

  • 量化培训对PICC护理质量的影响

    目的 提高经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的护理质量,降低其相关并发症.方法 护理部拟定量化培训计划,规范PICC操作程序,并对静脉治疗小组的28名成员进行统一培训,培训前后进行理论知识考试,并记录培训前后PICC的穿刺时间、一次置管成功率、并发症、留置时间等指标.结果 培训后PICC穿刺时间由培训前的(27.82±9.33)min缩短为(18.82±7.83)min;一次置管成功率由培训前的77.78%升至93.33%;并发症发生率由培训前的17.78%降至4.44%,培训前后比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 量化培训可有效提高PICC的护理质量,促进管理规范化.

    作者:喻姣花;赵光红;李燕君;彭汉玲 刊期: 2007年第10期

  • 碳酸氢钠联合沐舒坦湿化气管切开患者气道效果观察

    目的 观察碳酸氢钠联合沐舒坦对气管切开患者气道湿化的疗效.方法 将45例气管切开患者随机分为观察组22例、对照组23例,对照组采用α-糜蛋白酶加生理盐水进行气道湿化,观察组采用碳酸氢钠和沐舒坦交替湿化气道.结果 观察组湿化效果显著优于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 碳酸氢钠联合沐舒坦湿化气道可提高湿化效果,降低并发症发生率.

    作者:华佩莲;王小梅 刊期: 2007年第10期

  • 英语护理本科生专业态度调查分析

    目的 了解五年制英语护理本科生(下称英护生)对护理专业的态度,以及英护专业教育现状和存在的问题,为有关管理和教育部门提供教育反馈信息.方法 采用自制问卷无记名调查66名英护生对护理专业的态度、英语及英护学习态度和喜欢或不喜欢英护专业的原因.结果 81.8%英护生入校时并未填报护理专业,且81.8%愿意转专业学习;现阶段31.8%愿意从事护理工作,36.4%持中立态度,31.8%仍不愿从事护理工作;选择喜欢英护专业原因人次为76,选择不喜欢的原因人次为197.结论 英护生专业态度不容乐观,英语护理教育模式有待进一步改善.

    作者:李岩;赵光红 刊期: 2007年第10期

  • 3种肠道清洁方法效果比较

    目的 探讨不同肠道清洁方法用于放大肠镜检查与治疗的效果.方法 将1 296例接受放大肠镜检查与治疗的患者随机分成甘露醇组(378例)、复方聚乙二醇电解质散组(431例)和大肠水疗组(487例),分别采用口服甘露醇、口服复方聚乙二醇电解质散和大肠水疗法进行肠道准备.比较肠道清洁效果和恶心、呕吐、腹痛等不良反应的发生率.结果 大肠水疗组和复方聚乙二醇电解质散组的肠道清洁有效率显著高于甘露醇组(均P<0.0125);三组恶心、呕吐发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.0125).结论 大肠水疗法的肠道清洁效果明显优于口服甘露醇,不良反应少,但费用较高;复方聚乙二醇电解质散肠道清洁效果与大肠水疗法相似,不良反应相对少.应根据患者的实际情况及经济能力选择佳的肠道准备方法.

    作者:房玲;王成文;易秀芝;陈敏珍;喻理 刊期: 2007年第10期

  • 人工肘关节置换治疗创伤性骨毁损患者的护理

    总结24例人工肘关节置换治疗创伤性骨毁损患者的治疗及护理方法,提出做好术前准备和心理护理,术后严密观察病情、预防感染、做好功能锻炼指导,是促进患者肘关节功能恢复的重要措施.

    作者:张嫩阁 刊期: 2007年第10期

  • 学历对社区老年人婚姻质量的影响

    目的 探讨不同学历对社区老年人婚姻质量的影响,为老年人婚姻咨询及健康指导提供依据.方法 采用Olson婚姻质量问卷对黄石地区923名≥60岁不同学历老年人进行婚姻质量调查.结果 黄石地区老年人婚姻质量评分11项因子评分显著低于美国常模(均P<0.01);高学历组11项因子分显著高于中等学历组(均P<0.01),除信仰一致性外其他10项因子显著高于低学历组(P<0.05,P<0.01);低学历组11项因子评分显著高于中等学历组(均P<0.01).呈现两头高中间低的特点.结论 黄石地区老年人的婚姻质量总体偏低,以中低学历者为甚,应积极开展有针对性的健康教育与咨询及文体活动,建立完善的社会保障体系,以提高中低学历者的婚姻质量.

    作者:陈薅;於军兰;熊鹰;刘佳;李文霞;陈熙春;胡青青;韩钱芝;陈红卫;陈伟春;刘芳 刊期: 2007年第10期

  • 冰袋兜的设计与应用

    骨折早期由于骨折周围软组织损伤、出血,引起局部肿胀、淤血,临床上常在骨折早期(24 h内)采用冰袋局部冰敷,以达到止血、减轻肿胀的目的.常用毛巾包裹冰袋,敷于骨折处.但由于冰袋硬、不易固定,如果毛巾滑落,冰袋直接接触皮肤还易引起冻伤.为此,我们设计制作了冰袋兜,经临床使用,效果良好,介绍如下.

    作者:顾英;顾辛幸;季芳 刊期: 2007年第10期

  • 骨盆倾斜度异常产妇分娩体位干预效果观察

    目的 探讨体位变换对骨盆倾斜度异常产妇分娩及新生儿的影响.方法 将180例产妇随机分为观察组和对照组各90例,对照组在产程中采取常规分娩体位;观察组实施体位干预,即在第一产程活跃期后取40°~70°斜坡位,第二产程取膀胱截石位.比较两组分娩方式,第一、第二产程时间,会阴裂伤发生率及新生儿出生情况.结果 观察组剖宫产率显著低于对照组(P<0.01),第一、第二产程时间显著短于对照组(均P<0.01),会阴裂伤发生率显著低于对照组(P<0.05);两组新生儿出生情况比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 采用干预体位后使骨盆倾斜度异常得到纠正,可降低剖宫产率,缩短产程并降低会阴裂伤发生率.

    作者:刘金环;陈殿红;赵文杰 刊期: 2007年第10期

  • 保留灌肠对轻中度放射性直肠炎疗效的影响

    目的 探讨保留灌肠对轻、中度放射性直肠炎近期疗效的影响.方法 将130例宫颈癌根治性放疗后出现放射性直肠炎患者按就诊序号单号分为观察组、双号分为对照组各65例.对照组行常规静脉用药治疗,观察组在此基础上选用西黄芪胶、氢化可的松、呋喃唑酮或庆大霉素、止血粉、象皮粉等行保留灌肠.治疗1个疗程后比较两组近期疗效.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 放射性直肠炎加用保留灌肠可提高疗效.

    作者:李冬香;阎福华;蒋兆香 刊期: 2007年第10期

  • 益口漱口液联合冰盐水预防化疗性口腔炎效果观察

    目的 探讨化疗性口腔炎的有效预防方法.方法 将70例中晚期乳癌化疗患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予生理盐水漱口,观察组给予益口漱口液联合冰生理盐水交替含漱,于化疗当日起,连续14 d.结果 观察组未发现不良反应,口腔炎严重程度显著低于对照组(P<0.01).结论 益口漱口液联合冰生理盐水预防化疗性口腔炎效果显著,安全可靠.

    作者:黄定凤;严云丽;左杰 刊期: 2007年第10期

  • 在校护生注射操作损伤及危险因素调查

    目的 了解在校护生注射操作损伤发生情况,并探讨危险因素,为提高护生职业防护教育提供参考.方法 采用自行设计的调查表对220名在校护生进行调查.结果 有59名(28.1%)护生注射操作时发生过损伤,其主要危险因素为职业防护意识淡薄、单位时间实验内容过多、天气寒冷操作不便等11个因素.结论 护生注射操作损伤发生率较高;增强防护知识教育、科学合理安排实验室、加强实验室建设等措施,对减少护生注射操作损伤、提高防护意识有现实意义.

    作者:沈传华;余先会;刘华琼 刊期: 2007年第10期

  • 46所医院手术用物清点与记录现状调查

    目的 了解手术室护士执行手术用物清点制度的现状,提出手术室护理工作中潜在的法律问题.方法 采用自行设计的问卷,于2005年9月对中南三省46所医院的151名手术室护士进行调查,内容包括医院级别、月手术量、被调查者年龄、职称及手术用物清点与记录情况.结果 全部手术清点器械者42人(27.81%),全部记录29人(19.20%).不同级别医院手术用物清点和记录状况比较,差异有显著性意义(均P<0.01).月均手术量越多,手术用物清点和记录状况越好(均P<0.01).结论 手术室护士用物清点及记录现状不容乐观,应在完善手术用物清点制度、细化清点内容及对象的基础上,加强法律知识学习,提高法律意识,预防医疗事故,保证患者安全.

    作者:赵体玉;张穗 刊期: 2007年第10期

  • 血便比色卡的设计与应用

    黑便是上消化道出血的特征性表现.黑便的颜色、性质与出血量和速度有关.但患者在描述过程中常对其颜色、性质把握不准,描述不清,不能为诊断、治疗提供更客观的病情依据;医护人员在医疗文书记录中亦描述不一致,影响病历书写质量.为此,笔者自行设计了血便比色卡,自2004年1月应用以来,效果良好,现将方法报告如下.

    作者:陈丽娟;张锦辉 刊期: 2007年第10期

  • 影响术后患者自控镇痛满意度的因素及对策

    综述影响术后患者自控镇痛满意度的因素,包括患者自身因素、PCA技术因素和医务人员因素3个方面.护理人员积极予以心理疏导、实施健康教育及参与术后镇痛的管理工作,是提高患者自控镇痛满意度的重要措施.

    作者:张维娜;姜亚芳;付艳芳 刊期: 2007年第10期

  • 洁净手术部动态微生物学监测与控制

    目的 探讨洁净手术部在动态下(手术过程中)各时段空气中的微生物变化规律.方法 在医护人员正常工作的情况下,对百级、万级、10万级洁净手术间进行手术不同阶段的细菌菌落数监测及手术区与周边区的尘埃粒子数监测.结果 动态实测值均高于静态标准值,同级别不同阶段菌落数比较,差异有显著性意义(均P<0.01);各级别手术间手术区尘埃粒子数显著高于周边区(均P<0.01).结论 动态监测能反映手术过程中微生物的变化,根据具体监测结果和现代手术控制感染的思路,必须树立术中全过程控制的理念.

    作者:王晓蔚;许秀梅;朱自力;瞿国霞;吴晓燕;沈燕;蔡守平 刊期: 2007年第10期

  • 新护士轮岗支助组运作模式尝试

    目的 提高医院夜间急诊护理质量,提升新护士综合素质.方法 在急诊科成立支助组,将新护士4人编为一组,夜间担任全院临床科室支助工作,3个月轮换1次.结果 在同时间段夜间急诊量增加25.26%的情况下,患者投诉从5例下降至1例,服务满意度从91.88%升至98.13%.新护士综合素质考核成绩支助护士显著高于非支助护士(P<0.05,P<0.01).结论 新护士轮岗支助组运作模式有利于提高护理质量和提升新护士综合素质.

    作者:屈静林;程秀华 刊期: 2007年第10期

护理学杂志

护理学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院