马静
目的 探讨保留灌肠对轻、中度放射性直肠炎近期疗效的影响.方法 将130例宫颈癌根治性放疗后出现放射性直肠炎患者按就诊序号单号分为观察组、双号分为对照组各65例.对照组行常规静脉用药治疗,观察组在此基础上选用西黄芪胶、氢化可的松、呋喃唑酮或庆大霉素、止血粉、象皮粉等行保留灌肠.治疗1个疗程后比较两组近期疗效.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 放射性直肠炎加用保留灌肠可提高疗效.
作者:李冬香;阎福华;蒋兆香 刊期: 2007年第10期
目的 探讨不同肠道清洁方法用于放大肠镜检查与治疗的效果.方法 将1 296例接受放大肠镜检查与治疗的患者随机分成甘露醇组(378例)、复方聚乙二醇电解质散组(431例)和大肠水疗组(487例),分别采用口服甘露醇、口服复方聚乙二醇电解质散和大肠水疗法进行肠道准备.比较肠道清洁效果和恶心、呕吐、腹痛等不良反应的发生率.结果 大肠水疗组和复方聚乙二醇电解质散组的肠道清洁有效率显著高于甘露醇组(均P<0.0125);三组恶心、呕吐发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.0125).结论 大肠水疗法的肠道清洁效果明显优于口服甘露醇,不良反应少,但费用较高;复方聚乙二醇电解质散肠道清洁效果与大肠水疗法相似,不良反应相对少.应根据患者的实际情况及经济能力选择佳的肠道准备方法.
作者:房玲;王成文;易秀芝;陈敏珍;喻理 刊期: 2007年第10期
目的 探讨乳腺癌术后48 h负压引流量的变化规律,为实施针对性护理干预提供依据.方法 对97例乳腺癌患者术后48 h负压引流量进行持续观察与记录.结果 48 h引流量为(164.7±59.3)ml,每小时引流量为(4.4±1.6)m1.其中术毕至5.0 h每小时引流量为(9.8±2.8)ml,5.1~18.0 h为(4.2±0.4)ml,18.1~21.0 h为(5.1±2.4)ml,21.1~48.0 h为(2.3±0.5)ml,呈现高、低、高、低现象,各时段间比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 乳腺癌术后引流量呈双峰变化规律,可能与手术特点及肢体功能锻炼幅度、强度有关.需根据引流量的变化,采用有效的护理措施.
作者:涂琼华;徐春;陈风 刊期: 2007年第10期
目的 了解3种消毒方法对接台手术无层流普通手术间空气质量的影响.方法 在3个无层流手术间进行连续接台手术270台次,在接台间隙采用3种方法消毒手术间.对照组接台间隙保持动态空气消毒机一直开启,更换手术床单,污物钳夹取地表污物;实验1组在对照组方法的基础上,手术间物表及地表用500 mg/L含氯消毒液,按1∶100浓度湿拖地面,按1∶200浓度湿擦物品表面;实验2组在实验1组方法的基础上,增加紫外线消毒30 min.结果 第1台手术结束时,三组空气合格率比较,差异无显著性意义(P>0.05);第2、3台结束时,三组空气合格率差异有显著性意义(均P<0.01),但第2台结束时,对照组与实验1、2组比较,差异无显著性意义(均P>0.0125);第3台结束时对照组与实验1、2组比较,差异有显著性意义(均P<0.0125);实验1组与实验2组比较,差异无显著性意义(均P>0.0125).结论 无层流手术间随接台手术次数增加,空气质量逐渐下降,行接台手术时空气及物体表面必须进行消毒处理.手术间持续应用动态空气消毒机,接台间隙用含氯消毒液湿擦、湿拖手术间物表及地面,消毒效果好,相对省时.
作者:尤祥妹;董旭芬;庞凌凌 刊期: 2007年第10期
总结12例肝切除术患者术中水媒射频切割闭合器的应用配合经验.提出术前做好充分的各项准备,熟悉闭合器的工作原理及使用方法,术中密切配合是手术成功的保证.
作者:程富英;卓宏;曾俊;夏锋 刊期: 2007年第10期
目的 探讨体位变换对骨盆倾斜度异常产妇分娩及新生儿的影响.方法 将180例产妇随机分为观察组和对照组各90例,对照组在产程中采取常规分娩体位;观察组实施体位干预,即在第一产程活跃期后取40°~70°斜坡位,第二产程取膀胱截石位.比较两组分娩方式,第一、第二产程时间,会阴裂伤发生率及新生儿出生情况.结果 观察组剖宫产率显著低于对照组(P<0.01),第一、第二产程时间显著短于对照组(均P<0.01),会阴裂伤发生率显著低于对照组(P<0.05);两组新生儿出生情况比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 采用干预体位后使骨盆倾斜度异常得到纠正,可降低剖宫产率,缩短产程并降低会阴裂伤发生率.
作者:刘金环;陈殿红;赵文杰 刊期: 2007年第10期
对行原发性翼状胬肉切除术后复发的患者38例(38眼)采用掺铝钇钕石榴石激光联合532 nm激光治疗,结果翼状胬肉术后结膜1~3级患者36例,4级2例,总有效率94.7%.提出治疗前做好患者的心理护理、术前准备以及治疗后术眼护理、健康教育是护理成功的关键.
作者:刘想娣;刘恒明;艾俐;周佩霞;谢源;李莉 刊期: 2007年第10期
气管切开患者雾化吸入时,不能口含雾嘴或使用面罩吸入,造成了大部分雾化气流的浪费.为了使更多的雾化气流被吸入,临床多将雾嘴尽量接近气管切开处,但雾化气流遇空气后有少部分会凝集成小水珠,易滴进患者气管内,引起呛咳.鉴此,我科用50 ml注射器空筒连接雾化管道代替雾化器雾嘴和面罩,试用15例患者,效果较好,介绍如下.
作者:郭智勤;潘敏 刊期: 2007年第10期
目的 了解在校护生注射操作损伤发生情况,并探讨危险因素,为提高护生职业防护教育提供参考.方法 采用自行设计的调查表对220名在校护生进行调查.结果 有59名(28.1%)护生注射操作时发生过损伤,其主要危险因素为职业防护意识淡薄、单位时间实验内容过多、天气寒冷操作不便等11个因素.结论 护生注射操作损伤发生率较高;增强防护知识教育、科学合理安排实验室、加强实验室建设等措施,对减少护生注射操作损伤、提高防护意识有现实意义.
作者:沈传华;余先会;刘华琼 刊期: 2007年第10期
《护理学杂志》2006年12月第21卷第23期上介绍了简易乙醇冰袋的制作[1].我科通过借鉴并加以改进,总结出取材更方便、能提供更多规格冰袋的制作方法,现介绍如下.
作者:龚晓霞;蔡锡雅;陆浩惠 刊期: 2007年第10期
目的 了解护理人员工作满意度的现状及影响因素,为开发实用、确切的激励方案,有效提升护理人员工作满意度提供实证依据.方法 采用分层随机抽样法抽取7所三甲综合性医院的430名护理人员进行横断面调查.结果 内在满意度、外在满意度、一般满意度条目均分分别为3.80±0.42、3.64±0.43、3.50±0.57.不同年龄、职务、轮班方式和用工性质的护理人员工作满意度比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),该4项是工作满意度的主要影响因素.结论 护理人员工作满意度总体水平不高,应针对其主要影响因素,实施内在激励的同时兼顾外在激励,以提高其工作满意度.
作者:彭文涛;李继平 刊期: 2007年第10期
目的 观察碳酸氢钠联合沐舒坦对气管切开患者气道湿化的疗效.方法 将45例气管切开患者随机分为观察组22例、对照组23例,对照组采用α-糜蛋白酶加生理盐水进行气道湿化,观察组采用碳酸氢钠和沐舒坦交替湿化气道.结果 观察组湿化效果显著优于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 碳酸氢钠联合沐舒坦湿化气道可提高湿化效果,降低并发症发生率.
作者:华佩莲;王小梅 刊期: 2007年第10期
目的 探讨0.45%盐水氧气射流雾化用于气管切开患者的临床效果.方法 将60例气管切开患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组用0.9%氯化钠注射液500 ml加庆大霉素8万U、α-糜蛋白酶5 mg、地塞米松10 mg进行气管内间断滴入湿化,3~5 ml/次,每2小时1次;观察组用0.45%盐水氧气射流雾化,每2小时1次,每次15~20min.两组均连续湿化15 d.结果 观察组痰液黏稠度、痰液活菌比例、肺部感染发生率、气道湿化效果、氧合状态显著优于对照组(均P<0.01).结论 0.45%盐水氧气射流雾化用于气管切开患者可更好地保持呼吸道通畅,维持适当肺通气、氧合作用,降低肺部感染.
作者:黄红玉;李春艳;吴永平;龙辉 刊期: 2007年第10期
目的 探讨开胸术后应用呼吸训练器行深呼吸训练减少术后肺部并发症的效果.方法 将63例行开胸术患者按住院时间分为两组,对照组(22例)行常规护理,观察组(41例)在常规护理的基础上于术后6 h采用呼吸训练器行深吸气训练,至术后第7天.结果 观察组术后肺部并发症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 开胸手术患者在常规护理基础上应用呼吸训练器行深呼吸功能锻炼能有效减少术后肺部并发症的发生.
作者:樊晓娥;汤小江;刘红艳 刊期: 2007年第10期
总结24例人工肘关节置换治疗创伤性骨毁损患者的治疗及护理方法,提出做好术前准备和心理护理,术后严密观察病情、预防感染、做好功能锻炼指导,是促进患者肘关节功能恢复的重要措施.
作者:张嫩阁 刊期: 2007年第10期
黑便是上消化道出血的特征性表现.黑便的颜色、性质与出血量和速度有关.但患者在描述过程中常对其颜色、性质把握不准,描述不清,不能为诊断、治疗提供更客观的病情依据;医护人员在医疗文书记录中亦描述不一致,影响病历书写质量.为此,笔者自行设计了血便比色卡,自2004年1月应用以来,效果良好,现将方法报告如下.
作者:陈丽娟;张锦辉 刊期: 2007年第10期
目的 探讨洁净手术部在动态下(手术过程中)各时段空气中的微生物变化规律.方法 在医护人员正常工作的情况下,对百级、万级、10万级洁净手术间进行手术不同阶段的细菌菌落数监测及手术区与周边区的尘埃粒子数监测.结果 动态实测值均高于静态标准值,同级别不同阶段菌落数比较,差异有显著性意义(均P<0.01);各级别手术间手术区尘埃粒子数显著高于周边区(均P<0.01).结论 动态监测能反映手术过程中微生物的变化,根据具体监测结果和现代手术控制感染的思路,必须树立术中全过程控制的理念.
作者:王晓蔚;许秀梅;朱自力;瞿国霞;吴晓燕;沈燕;蔡守平 刊期: 2007年第10期
目的 总结神经导航系统下切除颅内肿瘤的手术护理经验.方法 对在导航系统下行颅内肿瘤微创外科手术的10例颅内肿瘤患者进行全程护理,重点包括术前了解患者病情,术中熟悉手术步骤.结果 10例患者手术顺利,术后回访无并发症发生.结论 在充分了解手术程序、掌握导航系统相关设备使用的前提下,正确完善的手术护理配合是保证手术成功的关键之一.
作者:何钰 刊期: 2007年第10期
母乳是婴儿理想、必需的天然营养品,它含有婴儿出生后4~6个月生长所需的全部营养物质,是任何代乳品、牛奶等食物都无法替代的.临床工作中,经常有产妇因乳汁淤积引起乳腺管不通,乳房肿胀、疼痛等症状而拒绝行母乳喂养.为此,我科2000年1月至2006年10月采用发酵面粉外敷治疗120例乳汁淤积产妇,取得了满意效果,现介绍如下.
作者:张汉洲;付绪梅;龙娟;胡志远;文春香 刊期: 2007年第10期
论述了急诊护理工作的特点、急诊科护士举证困难的主观因素和客观因素;从急诊科护士自我保护意识,综合知识水平,护理职业特殊性,急诊护理人员的配置,医学的复杂性、双重性、特殊性,急诊护理记录的书写与管理等方面分析了护理侵权诉讼中急诊科护士举证困难所在.提出应正确认识举证责任倒置,改进急诊护理工作方法,以适应举证责任倒置的法律规定.
作者:何加莉;郜世惠 刊期: 2007年第10期