黄红玉；李春艳；吴永平；龙辉
目前临床上使用的气管套管堵管材料多样,有橡皮、软木塞、棉签及胶布等.但消毒处理不严,易造成继发感染.特别是棉签、胶布类物品,随着呼吸,有堵管不严的可能或吸入气管造成窒息的危险.为了确保气管切开患者的堵管安全,我们在临床工作中充分利用便利医疗条件,改进了堵管方法和材料,介绍如下.
作者：王慧；王军玲 刊期： 2007年第10期
体外循环手术中,心肌的保护至关重要.心脏停跳后一般使用无菌冰屑或冰泥来降低心脏表面温度,但冰屑颗粒大小不均匀且较锋利,容易损伤心脏表面,造成复跳后心脏表面渗血.冰泥对心脏表面损伤较小,但容易融化,若手术时间长,需频繁添加冰泥,影响手术操作.我院手术室在100例体外循环手术中采用自制小冰袋进行心脏表面的降温,效果满意.
作者：周妮；曾俊 刊期： 2007年第10期
对25例牙体缺损患者采用石英纤维增强型复合树脂桩核修复,结果24例患者35颗患牙牙根无折断,修复体稳固无松动,边缘密合,咬合功能良好;仅1例患者1颗患牙修复体松动,但桩核稳固未松动,重新修复后效果良好.提出护士掌握新技术、新材料的使用方法和操作要点,是提高护理配合质量的关键.
作者：朱瑞珠 刊期： 2007年第10期
论述了急诊护理工作的特点、急诊科护士举证困难的主观因素和客观因素;从急诊科护士自我保护意识,综合知识水平,护理职业特殊性,急诊护理人员的配置,医学的复杂性、双重性、特殊性,急诊护理记录的书写与管理等方面分析了护理侵权诉讼中急诊科护士举证困难所在.提出应正确认识举证责任倒置,改进急诊护理工作方法,以适应举证责任倒置的法律规定.
作者：何加莉；郜世惠 刊期： 2007年第10期
总结信息化时代美国保护患者医疗信息隐私方面的立法概况,分析其特点为立法完备精细,操作性强;政府主导,技术先行,重视信息传输的安全性;对隐私权全程保护,责罚严厉;努力追求保护隐私和维护社会公益间的平衡.提出我国应加强隐私权的立法,增加医疗信息安全运行的技术研发投入,重视对患者权利保护的细化规定,加大对侵害患者隐私权的惩罚力度等措施,以保护患者的隐私权.
作者：邢小云 刊期： 2007年第10期
目的 探讨化疗性口腔炎的有效预防方法.方法 将70例中晚期乳癌化疗患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予生理盐水漱口,观察组给予益口漱口液联合冰生理盐水交替含漱,于化疗当日起,连续14 d.结果 观察组未发现不良反应,口腔炎严重程度显著低于对照组(P＜0.01).结论 益口漱口液联合冰生理盐水预防化疗性口腔炎效果显著,安全可靠.
作者：黄定凤；严云丽；左杰 刊期： 2007年第10期
眼部给氧是眼科疾病的一种治疗手段,因没有专用的眼部供氧器材,常用小儿面罩代替,但面罩太大,不密封,又不易固定,往往达不到治疗效果,且操作起来欠方便.2005年1月笔者研制了一种简易眼罩应用于临床,效果满意,现报告如下.
作者：韩艳玲；贾平；吕海燕 刊期： 2007年第10期
目的 探讨直肠癌术后体位改变方式对老年患者血流动力学的影响.方法 将30例直肠癌手术老年患者,按手术先后单数分为观察组、双数分为对照组,各15例.术毕对照组采用双腿慢放,观察组采用单腿慢放.记录两组手术结束后改平卧位前(截石位)及改平卧位后1、3、5 10 min时的HR、BP及CVP.结果 体位改变前后观察组HR、BP、CVP无显著变化(均P＞0.05),对照组体位改变前后HR、BP、CVP比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组体位改变后各时刻HR、BP、CVP变化幅度显著大于观察组(P＜0.05,P＜0.01).结论 直肠癌手术后采用单腿慢放改变截石体位可减轻老年患者血压和心率的波动.
作者：马静 刊期： 2007年第10期
皮下积液、感染及皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症.为了预防和减少并发症,临床上常采用加压包扎法.传统的绷带加压包扎法存在许多弊端,如加压包扎松紧不易掌握,包扎部位受力不均匀,包扎时间长易松动或绷带滑脱等.鉴此,笔者对加压包扎的方法进行了改进,采用背心式绷带包扎法,经应用50例患者,效果满意,现介绍如下.
作者：邵诗英；何又喜；朱艾君；杨落仙 刊期： 2007年第10期
对154例肝门区巨大肿瘤患者进行手术治疗,围术期发生并发症27例,其中术中大出血13例,伤及健侧肝门1例,术后胆瘘5例,肝静脉、腔静脉回流受阻2例,一过性肝功能损害1例,胸腔积液5例.27例中除1例因术后腹内引流管误脱致感染继发胆瘘,导致多器官衰竭死亡外,其余均顺利恢复,术后1、3和5年生存率分别为69.8%、35.6%和21.4%.其并发症护理主要有严密观察病情、做好各种引流管护理、积极护肝治疗等.
作者：卢彩霞；郑芹；盛月红；叶志霞 刊期： 2007年第10期
《护理学杂志》2006年12月第21卷第23期上介绍了简易乙醇冰袋的制作[1].我科通过借鉴并加以改进,总结出取材更方便、能提供更多规格冰袋的制作方法,现介绍如下.
作者：龚晓霞；蔡锡雅；陆浩惠 刊期： 2007年第10期
目的 探讨简化OSCE应用在本科护生毕业考核中的可行性及效果.方法 参考经典OSCE模式设计简化OSCE,对2002级120名本科护生进行毕业考核.采用自行设计的问卷调查护生对该模式的评价.结果 85.0%护生认为简化OSCE考站设置合理,98.0%护生认为能体现临床实践能力及应该推广该模式;但仍有28.0%护生不适应该模式.结论 简化OSCE应用在护生毕业考核中,能体现护生的综合素质,但应根据存在的问题进行进一步研究改进.
作者：陈军；蔡福满；尹志勤；王世泽；施秀剑 刊期： 2007年第10期
目的 了解手术室护士执行手术用物清点制度的现状,提出手术室护理工作中潜在的法律问题.方法 采用自行设计的问卷,于2005年9月对中南三省46所医院的151名手术室护士进行调查,内容包括医院级别、月手术量、被调查者年龄、职称及手术用物清点与记录情况.结果 全部手术清点器械者42人(27.81%),全部记录29人(19.20%).不同级别医院手术用物清点和记录状况比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).月均手术量越多,手术用物清点和记录状况越好(均P＜0.01).结论 手术室护士用物清点及记录现状不容乐观,应在完善手术用物清点制度、细化清点内容及对象的基础上,加强法律知识学习,提高法律意识,预防医疗事故,保证患者安全.
作者：赵体玉；张穗 刊期： 2007年第10期
目的 提高医院夜间急诊护理质量,提升新护士综合素质.方法 在急诊科成立支助组,将新护士4人编为一组,夜间担任全院临床科室支助工作,3个月轮换1次.结果 在同时间段夜间急诊量增加25.26%的情况下,患者投诉从5例下降至1例,服务满意度从91.88%升至98.13%.新护士综合素质考核成绩支助护士显著高于非支助护士(P＜0.05,P＜0.01).结论 新护士轮岗支助组运作模式有利于提高护理质量和提升新护士综合素质.
作者：屈静林；程秀华 刊期： 2007年第10期
目的 了解在校护生注射操作损伤发生情况,并探讨危险因素,为提高护生职业防护教育提供参考.方法 采用自行设计的调查表对220名在校护生进行调查.结果 有59名(28.1%)护生注射操作时发生过损伤,其主要危险因素为职业防护意识淡薄、单位时间实验内容过多、天气寒冷操作不便等11个因素.结论 护生注射操作损伤发生率较高;增强防护知识教育、科学合理安排实验室、加强实验室建设等措施,对减少护生注射操作损伤、提高防护意识有现实意义.
作者：沈传华；余先会；刘华琼 刊期： 2007年第10期
目的 了解护生在实验室练习时损伤发生情况和自我防护知识、意识、对血液传播疾病的认知,为在校护理防护教育提供依据.方法 采用问卷法对179名大专护生进行调查.结果 护生实验室操作实验损伤发生率为50.3%,其中单纯针刺伤占33.3%、单纯玻璃割伤占38.9%,同时发生2种损伤占27.8%;护生自我防护意识认知率为32.4%～44.7%,防护知识认知率20.1%、30.7%,对血源传播性疾病的认知率为25.7%～98.9%.结论 护生实验操作时锐器损伤发生率高,自我防护意识薄弱、防护知识欠缺,护理院校应加强职业防护教育.
作者：姜文莉；吴永琴；高歌心；杨晔琴 刊期： 2007年第10期
目的 探讨高校各年龄段教师亚健康状况分布特点并提出干预对策.方法 对1 191名在职教师进行问卷调查.结果 1 191名高校教师中,亚健康发生率69.52%,其中40岁～年龄段发生率显著高于25岁～及51～60岁年龄段(均P＜0.01),31岁～年龄段亦显著高于上述后2个年龄段(均P＜0.01),25岁～、51～60岁年龄段差异无显著性意义,呈现两头低、中间高的态势.亚健康主要表现4个年龄段(由低到高)分别为咽部异物感、注意力不集中、疲劳、头痛或头晕及颈肩麻木、夜尿频多及面部色素沉着等;生活习惯均倾向于休息时间短,不参加运动等.结论 高校教师亚健康发生率较高,以31～50岁为高发年龄段,应采取针对性干预对策,以提高高校教师的健康水平和生活质量.
作者：孟雪萍；刘竹生；黄雪萍 刊期： 2007年第10期
目的 了解护理人员工作满意度的现状及影响因素,为开发实用、确切的激励方案,有效提升护理人员工作满意度提供实证依据.方法 采用分层随机抽样法抽取7所三甲综合性医院的430名护理人员进行横断面调查.结果 内在满意度、外在满意度、一般满意度条目均分分别为3.80±0.42、3.64±0.43、3.50±0.57.不同年龄、职务、轮班方式和用工性质的护理人员工作满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),该4项是工作满意度的主要影响因素.结论 护理人员工作满意度总体水平不高,应针对其主要影响因素,实施内在激励的同时兼顾外在激励,以提高其工作满意度.
作者：彭文涛；李继平 刊期： 2007年第10期
母乳是婴儿理想、必需的天然营养品,它含有婴儿出生后4～6个月生长所需的全部营养物质,是任何代乳品、牛奶等食物都无法替代的.临床工作中,经常有产妇因乳汁淤积引起乳腺管不通,乳房肿胀、疼痛等症状而拒绝行母乳喂养.为此,我科2000年1月至2006年10月采用发酵面粉外敷治疗120例乳汁淤积产妇,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：张汉洲；付绪梅；龙娟；胡志远；文春香 刊期： 2007年第10期
气管切开患者雾化吸入时,不能口含雾嘴或使用面罩吸入,造成了大部分雾化气流的浪费.为了使更多的雾化气流被吸入,临床多将雾嘴尽量接近气管切开处,但雾化气流遇空气后有少部分会凝集成小水珠,易滴进患者气管内,引起呛咳.鉴此,我科用50 ml注射器空筒连接雾化管道代替雾化器雾嘴和面罩,试用15例患者,效果较好,介绍如下.
作者：郭智勤；潘敏 刊期： 2007年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
