朱瑞珠
间歇导尿是协助脊髓损伤膀胱功能障碍患者恢复膀胱功能的重要手段[1].以往常规在一般护理记录单上记录导尿的时间、量、颜色等,经常出现记录不完全、不清楚,且记录繁琐,要了解患者膀胱功能时需花较多的时间阅读护理记录.为使护理人员能快速获得患者间歇导尿情况,笔者参考有关文献[2-3],结合间歇导尿记录的侧重点自行设计了间歇导尿记录单,介绍如下.
作者:艾艳 刊期: 2007年第10期
目的 了解护生在实验室练习时损伤发生情况和自我防护知识、意识、对血液传播疾病的认知,为在校护理防护教育提供依据.方法 采用问卷法对179名大专护生进行调查.结果 护生实验室操作实验损伤发生率为50.3%,其中单纯针刺伤占33.3%、单纯玻璃割伤占38.9%,同时发生2种损伤占27.8%;护生自我防护意识认知率为32.4%~44.7%,防护知识认知率20.1%、30.7%,对血源传播性疾病的认知率为25.7%~98.9%.结论 护生实验操作时锐器损伤发生率高,自我防护意识薄弱、防护知识欠缺,护理院校应加强职业防护教育.
作者:姜文莉;吴永琴;高歌心;杨晔琴 刊期: 2007年第10期
目的 提高经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的护理质量,降低其相关并发症.方法 护理部拟定量化培训计划,规范PICC操作程序,并对静脉治疗小组的28名成员进行统一培训,培训前后进行理论知识考试,并记录培训前后PICC的穿刺时间、一次置管成功率、并发症、留置时间等指标.结果 培训后PICC穿刺时间由培训前的(27.82±9.33)min缩短为(18.82±7.83)min;一次置管成功率由培训前的77.78%升至93.33%;并发症发生率由培训前的17.78%降至4.44%,培训前后比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 量化培训可有效提高PICC的护理质量,促进管理规范化.
作者:喻姣花;赵光红;李燕君;彭汉玲 刊期: 2007年第10期
目的 了解在校护生注射操作损伤发生情况,并探讨危险因素,为提高护生职业防护教育提供参考.方法 采用自行设计的调查表对220名在校护生进行调查.结果 有59名(28.1%)护生注射操作时发生过损伤,其主要危险因素为职业防护意识淡薄、单位时间实验内容过多、天气寒冷操作不便等11个因素.结论 护生注射操作损伤发生率较高;增强防护知识教育、科学合理安排实验室、加强实验室建设等措施,对减少护生注射操作损伤、提高防护意识有现实意义.
作者:沈传华;余先会;刘华琼 刊期: 2007年第10期
目的 观察碳酸氢钠联合沐舒坦对气管切开患者气道湿化的疗效.方法 将45例气管切开患者随机分为观察组22例、对照组23例,对照组采用α-糜蛋白酶加生理盐水进行气道湿化,观察组采用碳酸氢钠和沐舒坦交替湿化气道.结果 观察组湿化效果显著优于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 碳酸氢钠联合沐舒坦湿化气道可提高湿化效果,降低并发症发生率.
作者:华佩莲;王小梅 刊期: 2007年第10期
对154例肝门区巨大肿瘤患者进行手术治疗,围术期发生并发症27例,其中术中大出血13例,伤及健侧肝门1例,术后胆瘘5例,肝静脉、腔静脉回流受阻2例,一过性肝功能损害1例,胸腔积液5例.27例中除1例因术后腹内引流管误脱致感染继发胆瘘,导致多器官衰竭死亡外,其余均顺利恢复,术后1、3和5年生存率分别为69.8%、35.6%和21.4%.其并发症护理主要有严密观察病情、做好各种引流管护理、积极护肝治疗等.
作者:卢彩霞;郑芹;盛月红;叶志霞 刊期: 2007年第10期
目的 了解医保患者对医保政策的知晓率和认知态度,为完善基本医疗保险制度提供参考.方法 采用问卷调查和面时面访谈的方式对210例住院医保患者进行医保政策知晓率及认知态度调查.结果 仅29.0%~38.6%医保患者了解医保用药、治疗、检查项目报销比例,疾病限制,用药限制,医保支付限额;认可医保政策者为28.1%~59.5%.结论 我国医保患者医保政策知晓率低、对医保政策理解不够,需加大医保政策宣传力度和增设医保定点服务网点,使人们在熟知、理解医保政策的前提下享受便捷的医保服务.
作者:金燕丽 刊期: 2007年第10期
总结12例肝切除术患者术中水媒射频切割闭合器的应用配合经验.提出术前做好充分的各项准备,熟悉闭合器的工作原理及使用方法,术中密切配合是手术成功的保证.
作者:程富英;卓宏;曾俊;夏锋 刊期: 2007年第10期
目的 探讨化疗性口腔炎的有效预防方法.方法 将70例中晚期乳癌化疗患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予生理盐水漱口,观察组给予益口漱口液联合冰生理盐水交替含漱,于化疗当日起,连续14 d.结果 观察组未发现不良反应,口腔炎严重程度显著低于对照组(P<0.01).结论 益口漱口液联合冰生理盐水预防化疗性口腔炎效果显著,安全可靠.
作者:黄定凤;严云丽;左杰 刊期: 2007年第10期
母乳是婴儿理想、必需的天然营养品,它含有婴儿出生后4~6个月生长所需的全部营养物质,是任何代乳品、牛奶等食物都无法替代的.临床工作中,经常有产妇因乳汁淤积引起乳腺管不通,乳房肿胀、疼痛等症状而拒绝行母乳喂养.为此,我科2000年1月至2006年10月采用发酵面粉外敷治疗120例乳汁淤积产妇,取得了满意效果,现介绍如下.
作者:张汉洲;付绪梅;龙娟;胡志远;文春香 刊期: 2007年第10期
目的 了解接受孕妇学校培训后孕妇对孕产期知识的知晓率,为针对性加强孕妇的孕产期知识教育,提高孕产期知识提供参考.方法 对2002~2005年参加广州医学院第一附属医院孕妇学校孕妇填写的孕产期健康教育测试问卷资料进行分析.结果 4年间孕妇对22项知识的总知晓率为42.3%~98.9%;孕妇对胎儿生长情况监护、异常型胎动次数、母婴同室与勤吸吮的知晓率较低,4年的平均知晓率依次为42.3%、58.3%、70.9%.结论 孕妇学校在帮助孕妇提高孕产期知识知晓率方面发挥着重要作用,但孕妇仍缺乏某些方面的知识,需进一步针对性地加强孕产期知识教育,提高孕妇的孕产期知识.
作者:吴云雁;陈美珠 刊期: 2007年第10期
目的 探讨洁净手术部在动态下(手术过程中)各时段空气中的微生物变化规律.方法 在医护人员正常工作的情况下,对百级、万级、10万级洁净手术间进行手术不同阶段的细菌菌落数监测及手术区与周边区的尘埃粒子数监测.结果 动态实测值均高于静态标准值,同级别不同阶段菌落数比较,差异有显著性意义(均P<0.01);各级别手术间手术区尘埃粒子数显著高于周边区(均P<0.01).结论 动态监测能反映手术过程中微生物的变化,根据具体监测结果和现代手术控制感染的思路,必须树立术中全过程控制的理念.
作者:王晓蔚;许秀梅;朱自力;瞿国霞;吴晓燕;沈燕;蔡守平 刊期: 2007年第10期
综述了我国城市姑息护理的相关政策现状:包括对姑息护理的需求、机构建制、人力资源、医疗保障制度和服务内容,提出加大开展死亡教育力度、健全社会保障体系、多渠道筹措资金、完善志愿者制度、推广全科团队服务模式、确立标准化政策和法规等建议.
作者:滑霏;袁长蓉;徐燕 刊期: 2007年第10期
对1例体外受精胚胎移植后发生宫内妊娠并异位妊娠破裂出血的患者在腹腔镜下行患侧输卵管切除术,通过针对性的心理护理、密切病情观察和胎儿监护等护理措施,手术成功,患者恢复好,宫内胎儿继续妊娠并发育良好.
作者:李积柳 刊期: 2007年第10期
体外循环手术中,心肌的保护至关重要.心脏停跳后一般使用无菌冰屑或冰泥来降低心脏表面温度,但冰屑颗粒大小不均匀且较锋利,容易损伤心脏表面,造成复跳后心脏表面渗血.冰泥对心脏表面损伤较小,但容易融化,若手术时间长,需频繁添加冰泥,影响手术操作.我院手术室在100例体外循环手术中采用自制小冰袋进行心脏表面的降温,效果满意.
作者:周妮;曾俊 刊期: 2007年第10期
皮下积液、感染及皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症.为了预防和减少并发症,临床上常采用加压包扎法.传统的绷带加压包扎法存在许多弊端,如加压包扎松紧不易掌握,包扎部位受力不均匀,包扎时间长易松动或绷带滑脱等.鉴此,笔者对加压包扎的方法进行了改进,采用背心式绷带包扎法,经应用50例患者,效果满意,现介绍如下.
作者:邵诗英;何又喜;朱艾君;杨落仙 刊期: 2007年第10期
目的 了解手术室护士执行手术用物清点制度的现状,提出手术室护理工作中潜在的法律问题.方法 采用自行设计的问卷,于2005年9月对中南三省46所医院的151名手术室护士进行调查,内容包括医院级别、月手术量、被调查者年龄、职称及手术用物清点与记录情况.结果 全部手术清点器械者42人(27.81%),全部记录29人(19.20%).不同级别医院手术用物清点和记录状况比较,差异有显著性意义(均P<0.01).月均手术量越多,手术用物清点和记录状况越好(均P<0.01).结论 手术室护士用物清点及记录现状不容乐观,应在完善手术用物清点制度、细化清点内容及对象的基础上,加强法律知识学习,提高法律意识,预防医疗事故,保证患者安全.
作者:赵体玉;张穗 刊期: 2007年第10期
骨折早期由于骨折周围软组织损伤、出血,引起局部肿胀、淤血,临床上常在骨折早期(24 h内)采用冰袋局部冰敷,以达到止血、减轻肿胀的目的.常用毛巾包裹冰袋,敷于骨折处.但由于冰袋硬、不易固定,如果毛巾滑落,冰袋直接接触皮肤还易引起冻伤.为此,我们设计制作了冰袋兜,经临床使用,效果良好,介绍如下.
作者:顾英;顾辛幸;季芳 刊期: 2007年第10期
《护理学杂志》2006年12月第21卷第23期上介绍了简易乙醇冰袋的制作[1].我科通过借鉴并加以改进,总结出取材更方便、能提供更多规格冰袋的制作方法,现介绍如下.
作者:龚晓霞;蔡锡雅;陆浩惠 刊期: 2007年第10期
目的 了解综合医院临床护士亚健康状况,为促进护士身心健康提供依据.方法 采用亚健康筛选表、工作压力源量表及简易应对方式问卷对108名综合医院临床护士进行调查.结果 62名(57.41%)护士处于亚健康状态,症状表现以躯体和心理症状为主;亚健康护士工作压力得分42.10±24.10,显著高于健康护士(22.60±21.80,P<0.01),工作压力源主要为工作责任重、工作琐碎、没有成就感等;亚健康护士消极应对得分为0.95±0.64,显著低于常模(1.59±0.66,P<0.01).结论 综合医院护士亚健康发生率高、工作压力较大、压力源表现多样,但护士多采取积极的应对方式,管理者应重视临床护士身心健康的维护,以保证护理质量.
作者:陈伟璇;郑爱英;陈静芳;郑润红;邱东虹 刊期: 2007年第10期