段水英
目的 探讨糖尿病周围神经病变的有效治疗方法.方法 将274.例糖尿病周围神经病变患者随机分成观察组(138例)和对照组(136例).两组均行常规控制血糖、改善循环、营养神经等治疗,对照组同时采用腿浴治疗器进行磁疗和热疗,观察组在对照组治疗基础上行中药泡足.结果 观察组总有效率为100%,对照组为83.1%,两组比较,差异有显著性意义(X2=25.48,P<0.01).结论 应用中药泡足佐治糖尿病所致周围神经病变疗效显著,可降低糖尿病足的发生率,提高患者生活质量.
作者:刘淑娟;凌春红 刊期: 2007年第11期
目的 探讨情景游戏对住院患儿心理行为、患儿家属焦虑与抑郁程度及住院满意度的影响.方法 将101例住院患儿按入院时间分为对照组(50例)和观察组(51例).对照组给予儿内科常规护理;观察组在此基础上融入情景游戏,分别在入院首日、有创操作前及首次检查前,由研究者将患儿及其家属带至情景游戏室,让患儿在模拟情景与游戏中熟悉并理解相关检查与操作,所有过程鼓励患儿家属参与.采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)评价两组患儿的行为问题,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自行设计的满意度调查表测评患儿家属的焦虑、抑郁程度及对护理工作的满意度.结果 两组患儿入院时与出院前CBCL评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).观察组出院前CBCL评分低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05);其家属出院前SAS、SDS评分及对护理工作的满意度与对照组家属比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 情景游戏可减缓患儿住院期间的行为退化;可有效降低患儿家属的焦虑、抑郁程度,提高家属满意度.
作者:张玉侠;施媛媛;顾莺 刊期: 2007年第11期
慢性肥厚性咽炎主要表现为咽部不适感,如异物感、干涩、痒感;晨起时咽部分泌物黏稠,不易咳出;过劳时可出现咽部红肿、疼痛、恶心、干呕、声嘶等症状;病程长,迁延不愈,给患者带来极大痛苦.
作者:刘新美 刊期: 2007年第11期
在临床工作中,护理人员在清理弯盘时稍有不慎可导致锐器刺伤或被污染物感染引起交叉感染;尤其在集体采血后清理时,易被采血针头刺伤,同时又有被弯盘内的血液感染的危险.
作者:贾平;方建华;周云 刊期: 2007年第11期
目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18~2.50倍和1.14~2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.
作者:徐友芳;肖华鑫;黄素美;张莹 刊期: 2007年第11期
冬天25%甘露醇注射液容易结晶,给输液治疗带来麻烦.临床上通常使用电炉煮沸法溶解结晶,此法存在工作效率低、缺乏安全性等诸多缺点.我科2004年开始使用办公用电热台板(南昌太阳岛文具教具厂生产)溶解甘露醇结晶,效果较好,现报告如下.
作者:郑佳英;柳学勇 刊期: 2007年第11期
目的 观察10%氯化钠溶液湿敷治疗新生儿脐肉芽肿的效果.方法 将59例新生儿脐肉芽肿患儿随机分为观察组(30例)和对照组(29例).两组综合治疗及常规护理相同,对照组采用10%硝酸银烧灼脐肉芽组织,根据肉芽肿大小不同,每次烧灼10~30 s,2 次/d.观察组用10%氯化钠溶液棉球湿敷于脐肉芽肿,每10~15分钟更换湿敷棉球1次,每次总湿敷时间20~30 min,2 次/d.两组均治疗至痊愈.结果 两组治愈时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 10%氯化钠溶液湿敷可替代10%硝酸银治疗新生儿脐肉芽肿,且对皮肤刺激性小,操作方法简便,取材容易,价格低廉.
作者:张志娟 刊期: 2007年第11期
对1例海洛因白质脑病患者进行双重滤过血浆分离后血液透析及血浆滤过吸附后血液透析治疗与精心护理.结果患者住院34 d后生活自理,基本痊愈出院.提示血液净化治疗能有效救治海洛因白质脑病.治疗前给给予心理护理,做好充足的准备工作,治疗中加强皮肤和安全护理、病情观察、保持血管路通畅,正确调节血流速度及血浆分离速度,严防各项治疗并发症的发生,治疗后完善相关的护理工作和健康教育,是保证血液净化治疗顺利进行,促进患者康复的重要措施.
作者:黄卓燕;詹玉云;黎渐英 刊期: 2007年第11期
目的 探讨季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗致局部损伤的效果.方法 将12只雌性新西兰成年免随机分为环磷酰胺(CTX)组、重酒石酸长春瑞滨(NVB)组和阿霉素(ADM)组各4只,分别将CTX、NVB、ADM注入兔的四肢血管周围建立化疗药物外渗模型,从每种模型中随机选择2只兔分剐采用50%硫酸镁溶液和1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷外渗局部,并进行肉眼观察和组织学观察.结果 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷后局部肿胀消退指数显著高于50%硫酸镁溶液湿敷(均P<0.01),且炎性反应明显减轻.结论 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗可明显减轻局部炎性反应,是一种有效的处理方法.
作者:陈一芬;耿志林;李承军;朱月兰;朱骏;庞素珍;程久芬;张红光 刊期: 2007年第11期
临床上输液患者的用药一般包括稀释剂(如5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液)和治疗用药.治疗用药须经护士配制后方可对患者进行输液.通常由于治疗用药多为小瓶装,数量多而杂,且输液患者多,配液台上经常同时摆放多例患者不同种类的药物.
作者:伍春兰 刊期: 2007年第11期
目的 观察烧伤Ⅲ号持续湿敷治疗下肢皮肤溃疡的效果.方法 将33例下肢溃疡患者随机分为观察组(18例)和对照组(15例),观察组采用本院研制的烧伤Ⅲ号持续湿敷,对照组采用活力碘持续湿敷,观察两组治疗效果及溃疡愈合时间.结果 观察组总有效率显著高于对照组,溃疡愈合时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 下肢溃疡患者采用烧伤Ⅲ号持续湿敷效果确切,护理时间明显缩短.
作者:余明华;易利霞 刊期: 2007年第11期
目的 建立健全护理质量管理体系,提高护理质量.方法 按照中医院护理质量评审标准,建立护理质控组织、完善护理质控体系;健全各项护理规章制度、护理程序和操作规范,完善评价标准;强化护理人员的质量控制意识,注重护理过程管理;加强中医护理人才培养,开展中医特色护理.结果 2006年各项护理质量评价指标显著高于2005年(均P<0.05).结论 中医院护理质量评审标准的实施可提高护理质量,强化全院护理人员参与质量管理的意识,提高护理队伍的整体素质,对中医院护理质量的持续改进有重要作用.
作者:范德兰;万长秀;刘继芬 刊期: 2007年第11期
目的 探讨自制大便失禁引流装置的护理成本及应用效果.方法 将40例大便失禁患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组按常规随时清理溢出大便、清洗肛周皮肤、涂鞣酸软膏等方法护理患者.观察组使用自行研制的大便失禁引流装置引流大便,每日常规清洗肛周2次.比较两组护理成本和肛周皮肤炎性反应情况.结果 对照组每日护理材料消耗为(80.87±10.72)元、每日护理工时为(10.60±2.32)h,观察组分别为(50.99±4.56)元、(2.75±1.57)h,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).观察组肛周皮肤炎性反应发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 应用自制大便失禁引流装置引流大便,可降低护理成本,减少患者肛周皮肤炎性反应的发生.
作者:王曙红;周建辉;黄伦芳;邹爱丽 刊期: 2007年第11期
目的 探讨PICC临床应用安全管理模式的实施效果.方法 在PICC置管操作者资格认定的基础上,对需要行PICC置管的患者建立一套完整的安全管理模式,并进行流程管理和质量监控.结果 申请置管的331例患者中322例符合置管适应证,320例置管成功,仅4例发生置管并发症.结论 PICC临床应用安全管理模式的实施,能提高置管威功率,保持管道的正常使用,保证静脉治疗途径的通畅,降低并发症的发生,是保证PICC置管患者的置管过程及使用期间安全的有效管理方法.
作者:汪晖;徐蓉;李秀云 刊期: 2007年第11期
针对原非PVC输液软包装中输液卡设计的缺陷对输液卡进行改进,即增大输液卡面积,增加必需的信息栏.结果改进后的输液卡信息完整、使用方便,能满足用药安全、节约护理资源、提高护理工作效率的需要.
作者:陈宾 刊期: 2007年第11期
目的 了解智力障碍(下称智障)者家庭功能与日常生活能力的现状,为改善其家庭功能和提高智障者日常生活能力提供参考.方法 采用日常生活能力量表(ADL)、家庭关怀度指数问(APGAR量表)和自设的一般资料调查问卷对104名智障者进行调查.结果 智障者APGAR评分为(7.8±2.4)分,其中适应度(1.7±0.6)分,合作度(1.3±0.9)分,成长度(1.5±0.6)分,情感度(1.6±0.6)分,亲密度(1.7±0.5)分.家庭功能良好者81名(77.9%),中度障碍者17名(16.3%),严重障碍者6名(5.8%).ADL评分为(23.1±8.5)分,其中躯体生活自理能力评分为(7.2±2.7)分,工具性生活自理能力评分为(15.9±6.5)分.家庭功能良好与下降者ADL、躯体生活自理能力、工具性生活自理能力比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 智障者家庭功能较好,合作度有待提高;日常生活自理能力尤其是工具性生活自理能力偏低.社会、家庭和学校需注意培养智障者各方面的能力,政府应加大对智障家庭的扶持力度,帮助智障者提高生存能力,回归社会.
作者:李萍;姜丽萍;符丽燕;张琴辉 刊期: 2007年第11期
目的 提高静脉血管充盈不佳患者的穿刺成功率,减轻患者痛苦.方法 采用自身对照法,对112例静脉穿刺困难患者按输液单双日采用不同方法进行静脉穿刺.双日采用传统方法如握拳、拍打局部使静脉充盈后进行静脉穿刺(传统法);单日采用从静脉远心端向近心端推压3~6次后行静脉穿刺(回压法).比较两种方法浅静脉充盈程度及一次穿刺成功率.结果 回压法浅静脉充盈良好率显著高于传统法(P<0.01),一次穿刺成功率回压法与传统法比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 回压静脉穿刺方法可提高静脉穿刺成功率.
作者:段水英 刊期: 2007年第11期
患儿由于处于心理和生理的特殊年龄阶段,常不能很好地配合治疗,加上患儿手形小、血管管经小、易滑动等特点,静脉穿刺难度较大,易出现一次穿刺成功率低、药物渗漏的现象.
作者:潘艳萍 刊期: 2007年第11期
对46例儿童及青少年鼻咽癌患者采用三维适形放射治疗,并针对儿童及青少年鼻咽癌患者的心理、生理特点及护理问题,进行护理干预.结果46例均完成治疗,取得满意效果.提出选择正确的治疗方案,做好心理护理,口、鼻腔护理,皮肤护理,饮食护理,功能锻炼等,可减少并发症的发生,保证治疗效果.
作者:冷明英;满莹 刊期: 2007年第11期
临床上常在输液加药前就将软包装输液袋外透明塑料袋(下称外透明袋)撕开丢弃,不仅会成为潜在的医院感染因素,还易造成环境污染.2006年起我科将外透明袋回收利用,介绍如下.
作者:葛志红;庞爱莲;董宇 刊期: 2007年第11期