学术投稿

回压静脉法在静脉穿刺困难患者中的应用

段水英

关键词:静脉穿刺, 静脉远心端, 回压法, 血管充盈度, 一次穿刺成功
摘要:目的 提高静脉血管充盈不佳患者的穿刺成功率,减轻患者痛苦.方法 采用自身对照法,对112例静脉穿刺困难患者按输液单双日采用不同方法进行静脉穿刺.双日采用传统方法如握拳、拍打局部使静脉充盈后进行静脉穿刺(传统法);单日采用从静脉远心端向近心端推压3~6次后行静脉穿刺(回压法).比较两种方法浅静脉充盈程度及一次穿刺成功率.结果 回压法浅静脉充盈良好率显著高于传统法(P<0.01),一次穿刺成功率回压法与传统法比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 回压静脉穿刺方法可提高静脉穿刺成功率.
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    目的 观察烧伤Ⅲ号持续湿敷治疗下肢皮肤溃疡的效果.方法 将33例下肢溃疡患者随机分为观察组(18例)和对照组(15例),观察组采用本院研制的烧伤Ⅲ号持续湿敷,对照组采用活力碘持续湿敷,观察两组治疗效果及溃疡愈合时间.结果 观察组总有效率显著高于对照组,溃疡愈合时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 下肢溃疡患者采用烧伤Ⅲ号持续湿敷效果确切,护理时间明显缩短.

    作者:余明华;易利霞 刊期: 2007年第11期

  • 动态血糖监测系统用于糖尿病患者血糖监测

    目的 评价动态血糖监测系统监测血糖变化的精确性、可靠性及指导胰岛素治疗方案调整所起的积极作用.方法 将66例患者分为对照组(50例)与观察组(16例),两组患者均皮下注射胰岛素(4次/d)进行降糖治疗,对照组采用血糖仪监测手指血糖,观察组使用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,观察两组患者血糖控制情况.结果 观察组患者血糖水平及低血糖发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 CGMS对糖尿病患者的血糖控制和指导胰岛素治疗方案的调整具有积极作用.

    作者:杨丽芳 刊期: 2007年第11期

  • 南北方地区2型糖尿病患者心理状况调查

    目的 了解不同地域2型糖尿病患者的心理状况,为更深入的研究和实施针对性护理提供参考.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对南、北方195例2型耱尿病患者进行问卷调查.结果 北方2型糖尿病患者除恐怖因子外,其他各因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01);南方2型糖尿病患者除偏执因子外,其他各因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01).北方患者敌对性、偏执和精神病性3个因子评分显著高于南方患者(P<0.01,P<0.05).结论 南、北方2型糖尿病患者均存在心理障碍,其心理状况因地域的不同而有所差异,应因人因地制定相应的护理措施,改善2型糖尿病患者的躯体功能和心理症状,提高其生活质量.

    作者:黄少娟;康玉闻;叶蝶莲 刊期: 2007年第11期

  • 甲壳胺治疗溃疡期压疮效果观察

    目的 观察甲壳胺对溃疡期压疮的治疗效果.方法 将60例溃疡期压疮患者随机分为对照组和观察组各30例,彻底清创后对照组采用甲硝唑、庆大霉素混合液(两种药液按5:1混合)湿敷创面;观察组将甲壳胺粉剂均匀撒于创面(厚度约1 mm),再湿敷上述混合药液于创面.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);创面愈合时间、换药次数显著低于对照组(均P<0.01).结论 甲壳胺可促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,减少换药次数,可用于压疮的辅助治疗.

    作者:李珂;张福卿;孙淼;包凤兰 刊期: 2007年第11期

  • 老年专科护理的实践模式探讨

    目的 探讨老年专科护理的实践模式,为更好地开展专科护理提供依据.方法 对1 660例老年住院患者开展老年专科护理实践,如建立老年护理专业架构,成立老年专科护理小组,规范专科护理程序,实行专科护理会诊、查房以及引进相关评估工具等.结果 实施老年专科护理后老年患者不良护理事件(如压疮、肺炎)的发生率显著低于实施前(P<0.05,P<0.01),患者满意度显著提高(P<0.05).病区护士老年专科护理知识和技能考核优良率显著高于培训前(均P<0.01).结论 建立老年专科护理实践模式,可提高老年护理质量及老年患者对护理质量的满意度,显著提高护士的学习热情和业务能力.

    作者:宋慧娟;刘雪琴;李漓;申校燕;王灵晓;王梅 刊期: 2007年第11期

  • 开口棉签存放方法及时间的探讨

    无菌物品打开后要求一次用完,未用完且没有被污染的物品可继续无菌存放24 h.但在临床工作中,灭菌棉签打开后一般一次不能用完.很多医务人员习惯将剩余的棉签放人工作服衣袋中,方便随时使用,但存在污染问题.

    作者:郭霞;魏新;孟祥凤;秦爱红 刊期: 2007年第11期

  • 腰椎穿刺置管持续腰池引流方法的改进

    目的 观察改进后的持续腰池引流方法的效果,为降低引流并发症提供依据.方法 将72例蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组按常规方法行腰穿置管引流.观察组改进穿刺手法,用中心静脉导管置管,依次连接输液延长管、三通及引流袋.结果 两组置管引流时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).观察组堵管、疼痛发生率分别为0、2.78%,对照组分别为16.67%、28.57%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 改进后的腰池置管引流方法可减少引流管堵塞率、减轻患者局部疼痛.

    作者:朱美琴;丁耀;董娟;丁旭东 刊期: 2007年第11期

  • 红花浸液推拿辅助治疗新生儿硬肿症

    目的 探讨红花浸液推拿辅助治疗新生儿硬肿症的效果.方法 将50例新生儿硬肿症患儿随机分成观察组和对照组各25例.对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础上加用红花浸液推拿硬肿处皮肤.结果 两组总有效率、硬肿消退时间、体温回升时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 红花浸液推拿辅助治疗新生儿硬肿症疗效确切,安全.

    作者:吴雪玲 刊期: 2007年第11期

  • 温热疗法联合肢体运动治疗急性脑卒中患者肢体肿胀

    目的 探讨温热疗法联合肢体运动治疗急性脑卒中患者肢体肿胀的效果.方法 将70例急性脑卒中伴患肢肿胀患者随机分为A组(22例)、B组(21例)和C组(27例).均按常规予以抬高患肢,在此基础上,A组实施温热疗法,B组实施运动疗法,C组实施温热联合运动疗法,治疗2周后评价三组患肢肿胀程度.结果 三组治疗前后、治疗后三组患肢肿胀程度评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);A组与B组治疗后患肢肿胀程度评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),而C组评分显著高于A组、B组(均P<0.05).结论 温热疗法、运动疗法均为促进脑卒中患者肢体肿胀康复的有效方法,而温热联合运动疗法效果更佳.

    作者:李艳芳 刊期: 2007年第11期

  • 10%氯化钠溶液湿敷治疗新生儿脐肉芽肿

    目的 观察10%氯化钠溶液湿敷治疗新生儿脐肉芽肿的效果.方法 将59例新生儿脐肉芽肿患儿随机分为观察组(30例)和对照组(29例).两组综合治疗及常规护理相同,对照组采用10%硝酸银烧灼脐肉芽组织,根据肉芽肿大小不同,每次烧灼10~30 s,2 次/d.观察组用10%氯化钠溶液棉球湿敷于脐肉芽肿,每10~15分钟更换湿敷棉球1次,每次总湿敷时间20~30 min,2 次/d.两组均治疗至痊愈.结果 两组治愈时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 10%氯化钠溶液湿敷可替代10%硝酸银治疗新生儿脐肉芽肿,且对皮肤刺激性小,操作方法简便,取材容易,价格低廉.

    作者:张志娟 刊期: 2007年第11期

  • 中等护理专业课堂教学现状分析及对策

    目的 了解中等护理专业课堂教学现状,为提高课堂教学效果提供理论依据.方法 采用自行设计的问卷,对98名中专护生的课堂教学现状进行调查.结果 仅19.39%护生因热爱护理事业而选择护理专业,38.78%护生上课时只能维持20~30 min的注意力,81.63%护生认为教师的教学方法影响其课堂学习行为,87.76%护生喜欢课堂教学采取师生互动辅以生动课件的教学方式.结论 中专护生的课堂教学现状不容乐观,应对中专护生的课堂教学进行改革,培养学生的专业认同感,提高学习兴趣;优化课程设置,注重科学实用;改进教学方法,强化人文教学.

    作者:陶新学;黄华 刊期: 2007年第11期

  • 护士离职意愿相关因素研究进展

    针对国内外护士高离职意愿现象,就护士离职意愿的相关因素如个人因素、工作环境、外界环境等进行综述,旨在为护理管理者有针对性地进行人力资源管理,为护士创造良好的工作环境,保持护理生产力提供依据;并针对其研究方法及应用局限性提出展望.

    作者:陈芙蓉;阎成美 刊期: 2007年第11期

  • 不同雾化吸入方式对婴幼儿支气管肺炎治疗效果的影响

    目的 探讨氧气雾化吸入与超声雾化吸入对婴幼儿支气管肺炎治疗效果的影响,为选择合适的雾化吸入方式提供依据.方法 将120例支气管肺炎患儿随机分为氧气雾化组(氧气组)和超声雾化组(超声组)各60例,两组雾化药物及其他治疗相同.结果 氧气组症状/体征改善时问较超声组显著缩短(P<0.05,P(0.01).两组雾化吸入中HR、RR较雾化前显著增快(均P<0.05),超声组雾化吸入中SpO2较雾化吸入前、吸入后1 h显著降低(均P%0.05);氧气组雾化治疗不良反应如哭闹、冶疗中止发生率显著低于超声组(均P<0.05).结论 氧气雾化吸入治疗对支气管肺炎患儿刺激性小,患儿耐受性好,适用于下呼吸道疾病治疗.

    作者:黄如珍;肖政祥;邓泉珍 刊期: 2007年第11期

  • 中药泡足佐治糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的 探讨糖尿病周围神经病变的有效治疗方法.方法 将274.例糖尿病周围神经病变患者随机分成观察组(138例)和对照组(136例).两组均行常规控制血糖、改善循环、营养神经等治疗,对照组同时采用腿浴治疗器进行磁疗和热疗,观察组在对照组治疗基础上行中药泡足.结果 观察组总有效率为100%,对照组为83.1%,两组比较,差异有显著性意义(X2=25.48,P<0.01).结论 应用中药泡足佐治糖尿病所致周围神经病变疗效显著,可降低糖尿病足的发生率,提高患者生活质量.

    作者:刘淑娟;凌春红 刊期: 2007年第11期

  • 无极膏治疗儿童疫苗接种致局部反应的疗效观察

    目的 探讨无极膏治疗儿童疫苗接种所致局部反应的效果.方法 将78名注射疫苗后发生局部反应的儿童随机分为两组,对照组(30名)对家属进行健康教育,未予药物处理,观察组(48名)局部外涂无极膏,观察两组疫苗接种4 d后局部反应.结果 观察组局部反应治疗有效率为97.9%,对照组为80.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),其局部反应减轻和消失时间较对照组显著缩短(均P<0.01).结论 无极膏治疗儿童疫苗注射所致局部反应安全、有效,是治疗疫苗注射所致局部反应的理想用药.

    作者:黄文静 刊期: 2007年第11期

  • 办公用电热台板用于溶解甘露醇结晶

    冬天25%甘露醇注射液容易结晶,给输液治疗带来麻烦.临床上通常使用电炉煮沸法溶解结晶,此法存在工作效率低、缺乏安全性等诸多缺点.我科2004年开始使用办公用电热台板(南昌太阳岛文具教具厂生产)溶解甘露醇结晶,效果较好,现报告如下.

    作者:郑佳英;柳学勇 刊期: 2007年第11期

  • 如意金黄散联合食醋治疗血栓性静脉炎

    血栓性静脉炎是静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成,属中医黄鳅、脉瘅等范畴,好发于下肢,局部皮肤呈条索状红肿,明显压痛,急性期皮温较高,伴有全身不适,以后红肿逐渐明显,留下硬索,附有色素沉着,局部常有隐痛、坠胀感[1],给患者带来极大痛苦.

    作者:卢海梅 刊期: 2007年第11期

  • 非PVC输液软包装输液卡的改进

    针对原非PVC输液软包装中输液卡设计的缺陷对输液卡进行改进,即增大输液卡面积,增加必需的信息栏.结果改进后的输液卡信息完整、使用方便,能满足用药安全、节约护理资源、提高护理工作效率的需要.

    作者:陈宾 刊期: 2007年第11期

  • 曼陀罗药酒中毒患者的急救护理

    对5例曼陀罗药酒中毒患者在常规治疗的基础上,采用新斯的明肌内注射,结果5例痊愈出院.提出早期彻底清除胃肠内毒物、保持呼吸道通畅、严密观察病情、给予氧疗、使用特效解毒荆、加强心理护理是抢救成功的关键.

    作者:汪晓攀;夏红 刊期: 2007年第11期

  • 危重患者抢救护理技术教学中行动导向法的应用

    目的 探讨行动导向法在危重患者抢救护理技术教学中的应用效果.方法 将2005级高职护理专业6个教学班的学生258人,随机分为观察班和对照班,对照班(128人)采用传统方式授课,观察班(130人)采用行动导向教学法授课,即按课前提出问题进行课堂讨论,拟定预案,模拟训练,汇报表演,点评引导,整理强化.结果 观察班操作成绩和各方面的能力与对照班比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 行动导向教学法适用于危重患者抢救护理技术教学,有利于学生掌握专业技能,培养创新精神、增强其团队协作精神及沟通能力.

    作者:祝玉芳;丰桂青 刊期: 2007年第11期

护理学杂志

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