杨晓琴
目的 评价临床路径应用于子宫切除术的临床效果.方法 将80例子宫切除术患者随机分为对照组与观察组各40例,观察组实施临床路径管理,对照组实施常规医疗护理,比较两组患者术后腹胀发生率、住院时间、住院费用及患者满意度.结果 观察组住院时间及住院费用显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01),但两组腹胀发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 临床路径应用于子宫切除术,可明显缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度.
作者：于晓吉；刘巍；谭文华 刊期： 2007年第14期
软包装输液袋因其轻巧、便于运输和存放而逐渐取代了传统的瓶装液体.但在临床输液过程中,软包装输液袋加药后袋内残余气体不易排尽,连接输液器后袋内药液易从空气管流出,造成药液浪费和操作不便,同时影响无菌.笔者通过观察,使用注射器针帽解决了这一难题,现介绍如下.
作者：王云霞；李亚锋 刊期： 2007年第14期
目的 改进护理交班报告书写方式,提高护理工作效率.方法 简化原有交班薄书写内容,利用护理记录单交班.结果 每日节省约90 min书写时间,避免了传统交班报告不全面、不准确、不及时的缺陷.结论 护理记录单取代交班报告簿交班可保证交班质量,节约时间成本.
作者：兰星；陈冬娥 刊期： 2007年第14期
目的 探讨急性颅脑损伤后发生窦性心动过缓的相关因素,为进行针对性护理提供依据.方法 收集120例急性颅脑损伤后窦性心动过缓患者的病历资料,对相关因素进行分析.结果 GCS评分、颅内压增高、电解质紊乱及酸碱失衡是颅脑损伤后窦性心动过缓的主要原因.结论 应对急性颅脑损伤后窦性心动过缓的危险因素进行针对性护理,以降低心动过缓的发生率.
作者：阮巧芬；喻军华；叶桂美；刘会长 刊期： 2007年第14期
目的 探讨社区空巢老人的焦虑、抑郁状况,并分析其主要影响因素.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表(GDS-15)和一般情况问卷,对上海市闸北区芷江西社区的229名空巢老人进行入户调查.结果 229名空巢老人中,63名(27.5%)存在焦虑症状,35名(15.3%)有抑郁症状.Logistic多元回归分析发现,影响空巢老人焦虑症状发生的主要因素为躯体疾病、宗教信仰、娱乐活动;影响其抑郁症状发生的主要因素包括躯体疾病、既往职业、子女探望间隔时间、亲友联系.结论 空巢老人的焦虑、抑郁发生率较高,严重影响了其心理健康;主要影响因素为躯体疾病种类多、子女探望时间间隔长、既往无职业、与亲友联系少等;政府、民政部门、医护人员、社区居委会及家庭成员应高度重视空巢老人的心理状况,制定相应的干预体系和干预措施.
作者：贾守梅；时玉洁；周浩；傅骏；吕斌 刊期： 2007年第14期
目的 了解不同实习阶段本科实习护生的应激源及应激水平,为完善护理临床教学提供依据.方法 采用应激源问卷,分别在实习早期(实习1个月末)、实习中期(实习4个月末)和实习后期(实习7个月末)对89名5年制护理本科生进行调查.结果 本科实习护生在心理、工作量、对知识技能的需求、患者照护、临床实习环境和人际关系6个方面产生一定程度的应激;实习的各个时期均有30%左右的护生呈中等水平应激,70%左右的护生呈低水平应激,没有高水平和极高水平的应激;护生实习早期对知识技能的需求与临床实习环境2个方面的应激水平显著高于实习后期(均P＜0.05).结论 本科实习护生的应激源及应激水平是动态变化的,护理临床教学工作者应根据护生的实际情况给予针对性的指导和帮助.
作者：孙爱华；郑修霞；孙宏玉 刊期： 2007年第14期
目的 探讨民办与公办学院护理本科生的心理健康状况有无差异.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对248名公办统招护理本科生和205名民办护理本科生进行调查.结果 除躯体化、恐怖因子外,公办护理本科生SCL-90其余7个因子分显著高于民办护理本科生(P＜0.05,P＜0.01).结论 民办护理本科生心理健康状况好于公办护理本科生,应对公办护理本科生加强心理健康教育.
作者：陈红艳；伏延新 刊期： 2007年第14期
目的 探讨肠内营养素和复方聚乙二醇电解质散口服应用于结、直肠癌患者术前肠道准备的效果.方法 将46例结、直肠癌择期手术患者随机分为观察组和对照组各23例.观察组于术前3 d开始口服整蛋白型肠内营养素,并于术前1 d 15:00后口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备.对照组术前3 d行传统的半流质、流质、禁食补液方法,于术前1 d 15:00后口服甘露醇进行肠道准备.观察并比较两组肠道准备期间不良反应发生情况,大便排空时间,肠道清洁度及肠道准备后的体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平.结果 两组肠道清洁度及大便排空时间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),肠道准备后的前白蛋白显著高于对照组(P＜0.05).结论 结、直肠癌患者实施改进后的术前肠道准备法可减少不良反应发生,同时改善患者营养状况.
作者：庞海云；何玲；王明芝 刊期： 2007年第14期
目前,各种微创腔镜手术如腹腔镜、关节镜、宫腔镜以及脑室镜等已广泛应用于临床工作中,腔镜类器械制作精密、价格昂贵.其中腔镜镜头是腔镜器械中为精密、贵重的部件,在使用过程中,极易受损,造成术野模糊,影响手术操作.鉴此,我科于2005年5月至今采用无菌保护薄膜保护腔镜镜头,配合腔镜手术269例,镜头均未受损,介绍如下.
作者：吴秀凤；谭薇 刊期： 2007年第14期
采用改良Snodgrass手术治疗先天性尿道下裂112例,96例患儿术后阴茎外形满意,排尿正常;发生尿瘘11例,尿道外口狭窄5例(经尿道扩张痊愈).提出术前做好心理护理及充分的术前准备,术后加强切口及阴茎的护理、尿管的护理及并发症的观察与护理是手术成功的重要保证.
作者：胡露红；高利平；万晓婷；游倩；朱丹 刊期： 2007年第14期
对2例门静脉瘤患者行预防性手术,术后症状消失,随访半年无复发.提出术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征,做好抗凝护理、引流管护理、并发症的观察与护理及完善出院指导,对保证手术效果,预防和减少并发症有重要意义.
作者：周耘；胡德英；戚媚 刊期： 2007年第14期
目的 了解乳癌保留乳房手术与根治术患者的情感问题,为高质量针对性的护理和心理辅导提供依据.方法 采用乳癌患者生活质量测定量表(FAC-B中文版)中的情感状况分量表对患者进行调查,并针对患者不同的情感问题,分别对保留乳房患者(保乳组)和根治术患者(根治组)给予不同的情感干预,半年后再次调查,评价干预效果.结果 不同年龄、学历保乳组患者,不同年龄、学历、职业根治组患者的情感状况比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);干预前保乳组情感状况显著优于根治组(P＜0.01).根治组患者干预前后情感状况比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 情感是影响乳癌患者生活质量的重要因素,其与手术方式、年龄、学历及职业有关.针对不同患者术后的情感问题,高质量、有计划地做好护理干预以及自我修饰的指导,有利于提高女性自信心及其生活质量.
作者：高月平；陈画华；田真；刘庆深；陈志坚 刊期： 2007年第14期
目的 了解护士的交流技巧与工作满意度及其相关性.方法 采用护士交流技巧量表与护士工作满意度量表对143名护士进行调查.结果 护士交流技巧平均67.7分,护士工作满意度平均151.8分,护士交流水平和工作满意度呈正相关(r=0.185,P＜0.05).结论 护士的交流技巧和护士工作满意度水平均处于低水平,两者呈正相关,因此应采取相关措施来提高护士交流技巧,从而提高护士的工作满意度.
作者：李莉 刊期： 2007年第14期
为使护生尽快熟悉实习环境,提高临床技能,于本科护生实习前进行专业思想、医疗安全、职业素质及专业技能等综合教育,以培养护生的实践动手能力及综合应用能力,提高临床护理教学质量.
作者：王世泽；郑漫艳；樊新；姜丽萍；周恩红 刊期： 2007年第14期
目的 了解普通外科患者的心理状态及其影响因素,为临床实施心理护理提供指导和依据.方法 通过对2所综合医院的普通外科住院患者和资深护士的访谈以及参考以往的心理量表,自行编制普通外科患者心理状况调查问卷,对306例普通外科住院患者进行问卷调查.结果 普通外科患者的心理问题主要来自5个方面,即焦虑与抑郁状态、对手术与治疗的恐惧、机体功能下降、逃避现实和对预后的忧虑.其中对预后的忧虑评分高;女性对手术与治疗的恐惧程度显著高于男性(P＜0.01);癌症患者的焦虑与抑郁程度显著高于非癌症患者(P＜0.01).结论 影响普通外科患者心理状态的首要因素是对预后的忧虑,女性患者对手术或治疗的恐惧体验比男性强烈,癌症患者更为焦虑、抑郁.需针对不同人群采取相应的心理干预措施.
作者：吕怀娟；张澜 刊期： 2007年第14期
目的 探讨出院延续护理服务对初产妇产褥期生活质量的影响.方法 成立出院患者延续护理服务中心,对110例单胎出院初产妇(家访组)进行家庭随访与电话回访,并与以往仅接受电话咨询的110例单胎初产妇(对照组)进行生理问题等指标的比较.结果 产后4周家访组切口延期愈合、无乳或少乳、产褥感染、产后便秘、下肢水肿发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);生活态度及对相关知识的掌握率显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 成立服务中心进行家庭随访对促进初产妇产褥期生理功能恢复、维护心理健康及掌握相关知识和技能具有显著促进作用,能有效提高初产妇的生活质量.
作者：毛惠娜；邢誉；王晓阳 刊期： 2007年第14期
目的 探讨神经外科护士的焦虑、心理健康水平与社会支持状况,促进高风险科室护士的身心健康.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、应激反应指征及社会支持问卷对118名神经外科护士、108名普通内科护士及90名医生进行调查.结果 神经外科护士SAS及SCL-90评分显著高于普通内科护士(均P＜0.01);社会支持3个维度评分显著低于医生(均P＜0.01),其主要应激反应指征为休息欠佳、难以注意细小事物、紧张感等.结论 神经外科护士承担的风险大,工作负荷重,焦虑情绪严重,心理健康水平低,社会支持性差,建议管理者采取切实有效的措施维护神经外科护士的心理健康.
作者：陈玉慧；胡艳波；于凤辉 刊期： 2007年第14期
护士长手册是护士长日常工作的记录,我们按照2006年广东省护理工作管理规范的要求,结合本单位实际设计了新的护士长手册,兼有计划、记事、考察、监督、总结等功能.新手册的设计加大了护理部对护士长的监督检查,对护士长管理能力的提高起到较好的作用,现报告如下.
作者：仇蓉；单明英；贺艳；赖建谊 刊期： 2007年第14期
目的 延长化疗药在直肠内保留的时间,提高化疗效果.方法 对288例次(对照组)直肠癌局部切除术后患者用氟尿嘧啶生理盐水作保留灌肠后排便快的原因进行回顾性分析,并针对其不同原因改进护理措施,对108例次(观察组)进行针对性护理干预.结果 观察组灌肠后药物保留时间显著长于对照组(P＜0.010.结论 直肠癌局部切除术后局部化疗排便快的原因是多方面的,针对性护理干预有助于延长氟尿嘧啶在直肠内的保留时间.
作者：黄英隆 刊期： 2007年第14期
为了加强手术器械包的管理,我科自2006年5月起在手术器械包内放置手术器械卡,收到较好的效果,介绍如下.
作者：潘洛莎；杨泳茹；罗琳 刊期： 2007年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
