兰星；陈冬娥
目的 了解普通外科患者的心理状态及其影响因素,为临床实施心理护理提供指导和依据.方法 通过对2所综合医院的普通外科住院患者和资深护士的访谈以及参考以往的心理量表,自行编制普通外科患者心理状况调查问卷,对306例普通外科住院患者进行问卷调查.结果 普通外科患者的心理问题主要来自5个方面,即焦虑与抑郁状态、对手术与治疗的恐惧、机体功能下降、逃避现实和对预后的忧虑.其中对预后的忧虑评分高;女性对手术与治疗的恐惧程度显著高于男性(P＜0.01);癌症患者的焦虑与抑郁程度显著高于非癌症患者(P＜0.01).结论 影响普通外科患者心理状态的首要因素是对预后的忧虑,女性患者对手术或治疗的恐惧体验比男性强烈,癌症患者更为焦虑、抑郁.需针对不同人群采取相应的心理干预措施.
作者：吕怀娟；张澜 刊期： 2007年第14期
目的 探讨血友病A患者颅脑外伤的护理方法.方法 对8例血友病A颅脑外伤患者7例行保守治疗,1例手术治疗.迅速降低颅内压,及时补充凝血因子,做好症状护理、出血的预防与护理.结果 5例脑外伤痊愈,1例好转,1例自动出院,1例死亡.结论 血友病A患者颅脑外伤病情危重,积极做好各项护理能减轻患者的病痛,促进患者康复.
作者：吴桂丽；林跃梅；张少瑜；黄小华；雷凌云；吴赛娟 刊期： 2007年第14期
随着护理观念的更新,手术室护理工作不仅是以配合手术为主的单纯技术操作,而且要保证患者在生理、心理上处于满足而舒适的状态,得到完整、系统、连续的护理.术前访视是手术室整体护理的重要内容[1].我科2005年11月至2006年11月改进访视方法,应用于1 227例手术患者,取得满意的效果,现报告如下.
作者：王巧玲；李翠花 刊期： 2007年第14期
目的 探讨提高口腔器械清洗质量的洗涤方法.方法 将含氯消毒剂浸泡过的污染口腔器械1 050件随机分成三组各350件,A组将器械进行人工刷洗后置于1∶200安必洁快速多酶洗剂中浸泡10 min,再用自来水冲洗;B组将器械置于超声清洗机中,用1∶200安必洁快速多酶洗剂超声清洗10 min再用自来水冲洗;C组器械先进行人工刷洗,再放入超声清洗机中用1∶200安必洁快速多酶洗剂超声清洗10 min,后用自来水冲洗.比较三组器械清洗合格率.结果 三组清洗合格率分别为92.86%、96.57%、99.43%,C组显著优于A、B组(均P＜0.0125).结论 采用人工刷洗、超声清洗结合酶清洗的洗涤效果佳,可显著提高口腔器械洗涤质量.
作者：舒香云；耿发云；李红文；周利文；姚馨蕙 刊期： 2007年第14期
尿道口息肉多发生于老年女性,是一种非常痛苦的常见病,过去需要到泌尿外科住院手术治疗.许多老年患者既羞于到泌尿外科接受治疗,又对手术存在恐惧心理.2005年起我院妇产科门诊实施CO2激光治疗女性尿道口息肉,其操作简单、患者痛苦少、术后愈合快,介绍如下.
作者：杨丽萍；王云兰 刊期： 2007年第14期
目的 探讨烧伤患儿医疗恐惧状况,提出有针对性的护理措施.方法 采用修改后的儿童医疗恐惧量表对45例1～6岁烧伤住院患儿及家属进行调查.结果 烧伤患儿医疗恐惧中前4项依次为离开家人,创面换药,静脉输液、采血和住院.医疗操作恐惧分量表得分高.结论 医护人员应重视患儿的陪护需求,减轻患儿疼痛,减少不良环境的刺激,以消除或减轻患儿医疗恐惧.
作者：高凤英；马亚平 刊期： 2007年第14期
目的 探讨治疗产后尿潴留的有效方法.方法 将158例产后尿潴留产妇随机分为两组各79例,对照组采用传统方法诱导排尿;观察组行膀胱按摩后予开塞露塞肛.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 膀胱按摩结合开塞露塞肛可有效缓解产后尿潴留.
作者：沈淑和；刘秋香 刊期： 2007年第14期
采用改良Snodgrass手术治疗先天性尿道下裂112例,96例患儿术后阴茎外形满意,排尿正常;发生尿瘘11例,尿道外口狭窄5例(经尿道扩张痊愈).提出术前做好心理护理及充分的术前准备,术后加强切口及阴茎的护理、尿管的护理及并发症的观察与护理是手术成功的重要保证.
作者：胡露红；高利平；万晓婷；游倩；朱丹 刊期： 2007年第14期
目的 降低医用除锈剂使用成本,确保器械清洗质量.方法 针对医用除锈剂使用不合理的现状,认识问题,设定目标;分析问题,识别关键少数因素;制定对策,确保有效落实.比较改进前后医用除锈剂成本,器械清洗合格率及损耗率.结果 改进后医用除锈剂成本减少75.0%,锈蚀器械清洗合格率显著提高,器械损耗率显著降低(与改进前比较,均P＜0.01).结论 消毒供应室改进不合理工作模式,能确保锈蚀器械清洗质量,有效控制器械清洗维护成本.
作者：聂玉兰 刊期： 2007年第14期
目的 延长化疗药在直肠内保留的时间,提高化疗效果.方法 对288例次(对照组)直肠癌局部切除术后患者用氟尿嘧啶生理盐水作保留灌肠后排便快的原因进行回顾性分析,并针对其不同原因改进护理措施,对108例次(观察组)进行针对性护理干预.结果 观察组灌肠后药物保留时间显著长于对照组(P＜0.010.结论 直肠癌局部切除术后局部化疗排便快的原因是多方面的,针对性护理干预有助于延长氟尿嘧啶在直肠内的保留时间.
作者：黄英隆 刊期： 2007年第14期
目的 探讨保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳癌改良根治术后同期假体植入乳房再造的手术配合方法.方法 对12例患者先于局麻下行乳房肿块切除术,将肿块送快速病理检查,确诊为乳癌后即行全麻,由甲乳外科医生实施保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳癌改良根治术后,再由整形科医生实施同期假体植入乳房再造术.术中密切与手术医生和麻醉医生配合,严密观察病情,严格督促各级人员的无菌操作.结果 12例手术均顺利完成,无并发症发生.结论 在乳房切除术后采用假体植入进行乳房重建,既满足肿瘤治疗又能保持患者的躯体形象要求,提高患者生活质量;术中良好的配合是手术顺利完成的保证.
作者：易亚玲；王琦；罗月友；邓小凌 刊期： 2007年第14期
目的 研究直肠癌根治术对男性患者排尿和性功能的影响,并探讨相应的护理对策.方法 通过发放调查表、门诊面谈及电话随访等方式调查48例65岁以下男性直肠癌术后患者的排尿功能和性功能情况,并进行回顾性分析.结果 术后10 d排尿功能障碍发生率为56.25%,术后1个月性功能障碍发生率为58.33%.不同年龄、手术方式及Dukes分期患者排尿和性功能障碍发生率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 男性患者直肠癌术后排尿和性功能障碍发生率高.需采取针对性护理,促进其排尿和性功能恢复.
作者：杨家英；邱红根；严俊；朱华；石曼；房民洁 刊期： 2007年第14期
对2例门静脉瘤患者行预防性手术,术后症状消失,随访半年无复发.提出术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征,做好抗凝护理、引流管护理、并发症的观察与护理及完善出院指导,对保证手术效果,预防和减少并发症有重要意义.
作者：周耘；胡德英；戚媚 刊期： 2007年第14期
目前,各种微创腔镜手术如腹腔镜、关节镜、宫腔镜以及脑室镜等已广泛应用于临床工作中,腔镜类器械制作精密、价格昂贵.其中腔镜镜头是腔镜器械中为精密、贵重的部件,在使用过程中,极易受损,造成术野模糊,影响手术操作.鉴此,我科于2005年5月至今采用无菌保护薄膜保护腔镜镜头,配合腔镜手术269例,镜头均未受损,介绍如下.
作者：吴秀凤；谭薇 刊期： 2007年第14期
目的 了解护士的交流技巧与工作满意度及其相关性.方法 采用护士交流技巧量表与护士工作满意度量表对143名护士进行调查.结果 护士交流技巧平均67.7分,护士工作满意度平均151.8分,护士交流水平和工作满意度呈正相关(r=0.185,P＜0.05).结论 护士的交流技巧和护士工作满意度水平均处于低水平,两者呈正相关,因此应采取相关措施来提高护士交流技巧,从而提高护士的工作满意度.
作者：李莉 刊期： 2007年第14期
目的 改进护理交班报告书写方式,提高护理工作效率.方法 简化原有交班薄书写内容,利用护理记录单交班.结果 每日节省约90 min书写时间,避免了传统交班报告不全面、不准确、不及时的缺陷.结论 护理记录单取代交班报告簿交班可保证交班质量,节约时间成本.
作者：兰星；陈冬娥 刊期： 2007年第14期
目的 促进人工全膝关节置换术后患者患肢功能恢复.方法 对40例人工全膝关节置换术患者出院后进行家庭访视,给予心理康复、肢体功能锻炼指导、健康教育等.结果 出院后半个月与6个月患者膝关节功能评定等级,疾病相关康复知识技能掌握率及并发症发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 家庭访视能消除患者负性情绪,促进其膝关节功能康复.
作者：何璨 刊期： 2007年第14期
目的 探讨减轻护生毕业实习前焦虑程度的有效方法.方法 将123名本科护生随机分成研究组62名,对照组61名.研究组进行实习相关知识的讲座,同时采用情境模拟结合换位思考训练;对照组仅参加讲座,未进行模拟训练.实施前后分别采用交往焦虑量表(IAS)对两组护生进行测试.结果 随着实习的临近,两组护生焦虑程度增高(P＜0.01),但研究组和对照组实施前后焦虑变化不同(P＜0.01).结论 情境模拟结合换位思考法能有效降低护生毕业实习前的焦虑程度.
作者：杨晔琴；高歌心；姜丽萍 刊期： 2007年第14期
目的 了解围绝经期妇女对骨质疏松症相关知识的需求,加强针对性健康教育.方法 采用问卷调查法,对138例围绝经期妇女进行与骨质疏松症相关的生活习惯、相关知识需求及希望获得健康教育途径的调查.结果 在9项良好生活习惯中,仅有2项超过50.0%.她们希望了解引起骨质疏松症的危险因素(92.8%)和骨质疏松症的症状(87.7%);就医咨询和电话咨询是围绝经期妇女希望获得的主要健康教育途径,分别占83.3%和70.3%.结论 需要通过多种形式对围绝经期妇女进行针对性的健康教育,使她们获得更多预防骨质疏松症的知识,建立健康行为和生活方式,促进健康,提高生活质量.
作者：严玲华 刊期： 2007年第14期
目的 探讨肠内营养素和复方聚乙二醇电解质散口服应用于结、直肠癌患者术前肠道准备的效果.方法 将46例结、直肠癌择期手术患者随机分为观察组和对照组各23例.观察组于术前3 d开始口服整蛋白型肠内营养素,并于术前1 d 15:00后口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备.对照组术前3 d行传统的半流质、流质、禁食补液方法,于术前1 d 15:00后口服甘露醇进行肠道准备.观察并比较两组肠道准备期间不良反应发生情况,大便排空时间,肠道清洁度及肠道准备后的体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平.结果 两组肠道清洁度及大便排空时间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),肠道准备后的前白蛋白显著高于对照组(P＜0.05).结论 结、直肠癌患者实施改进后的术前肠道准备法可减少不良反应发生,同时改善患者营养状况.
作者：庞海云；何玲；王明芝 刊期： 2007年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
