易亚玲；王琦；罗月友；邓小凌
目的 降低医用除锈剂使用成本,确保器械清洗质量.方法 针对医用除锈剂使用不合理的现状,认识问题,设定目标;分析问题,识别关键少数因素;制定对策,确保有效落实.比较改进前后医用除锈剂成本,器械清洗合格率及损耗率.结果 改进后医用除锈剂成本减少75.0%,锈蚀器械清洗合格率显著提高,器械损耗率显著降低(与改进前比较,均P＜0.01).结论 消毒供应室改进不合理工作模式,能确保锈蚀器械清洗质量,有效控制器械清洗维护成本.
作者：聂玉兰 刊期： 2007年第14期
目的 探讨肠内营养素和复方聚乙二醇电解质散口服应用于结、直肠癌患者术前肠道准备的效果.方法 将46例结、直肠癌择期手术患者随机分为观察组和对照组各23例.观察组于术前3 d开始口服整蛋白型肠内营养素,并于术前1 d 15:00后口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备.对照组术前3 d行传统的半流质、流质、禁食补液方法,于术前1 d 15:00后口服甘露醇进行肠道准备.观察并比较两组肠道准备期间不良反应发生情况,大便排空时间,肠道清洁度及肠道准备后的体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平.结果 两组肠道清洁度及大便排空时间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),肠道准备后的前白蛋白显著高于对照组(P＜0.05).结论 结、直肠癌患者实施改进后的术前肠道准备法可减少不良反应发生,同时改善患者营养状况.
作者：庞海云；何玲；王明芝 刊期： 2007年第14期
目的 促进人工全膝关节置换术后患者患肢功能恢复.方法 对40例人工全膝关节置换术患者出院后进行家庭访视,给予心理康复、肢体功能锻炼指导、健康教育等.结果 出院后半个月与6个月患者膝关节功能评定等级,疾病相关康复知识技能掌握率及并发症发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 家庭访视能消除患者负性情绪,促进其膝关节功能康复.
作者：何璨 刊期： 2007年第14期
目的 探讨出院延续护理服务对初产妇产褥期生活质量的影响.方法 成立出院患者延续护理服务中心,对110例单胎出院初产妇(家访组)进行家庭随访与电话回访,并与以往仅接受电话咨询的110例单胎初产妇(对照组)进行生理问题等指标的比较.结果 产后4周家访组切口延期愈合、无乳或少乳、产褥感染、产后便秘、下肢水肿发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);生活态度及对相关知识的掌握率显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 成立服务中心进行家庭随访对促进初产妇产褥期生理功能恢复、维护心理健康及掌握相关知识和技能具有显著促进作用,能有效提高初产妇的生活质量.
作者：毛惠娜；邢誉；王晓阳 刊期： 2007年第14期
目的 了解在校中专护生(下称护生)循证护理知识知晓现状,为在教学中贯彻循证思维、培养循证技能提供依据.方法 采用方便抽样法抽取2005级在校护生175名,采用自行设计问卷调查.结果 91.91%护生对循证护理一无所知;97.11%护生对循证护理感兴趣,希望了解;仅6.94%护生熟悉计算机操作,分别有13.87%、13.30%护生经常到图书馆和使用Internet获取信息;学习中解决问题的途径选择图书资料和网络者分别为16.18%、13.29%.结论 护生对循证护理认识不足,未熟练掌握相关技能和充分利用资源,解决问题方式单一.学校教育应增设循证护理的内容,并加强基础课程的训练,开展文献检索知识的学习,增加解决问题的途经.
作者：付保芹 刊期： 2007年第14期
目的 探讨神经外科护士的焦虑、心理健康水平与社会支持状况,促进高风险科室护士的身心健康.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、应激反应指征及社会支持问卷对118名神经外科护士、108名普通内科护士及90名医生进行调查.结果 神经外科护士SAS及SCL-90评分显著高于普通内科护士(均P＜0.01);社会支持3个维度评分显著低于医生(均P＜0.01),其主要应激反应指征为休息欠佳、难以注意细小事物、紧张感等.结论 神经外科护士承担的风险大,工作负荷重,焦虑情绪严重,心理健康水平低,社会支持性差,建议管理者采取切实有效的措施维护神经外科护士的心理健康.
作者：陈玉慧；胡艳波；于凤辉 刊期： 2007年第14期
目前,各种微创腔镜手术如腹腔镜、关节镜、宫腔镜以及脑室镜等已广泛应用于临床工作中,腔镜类器械制作精密、价格昂贵.其中腔镜镜头是腔镜器械中为精密、贵重的部件,在使用过程中,极易受损,造成术野模糊,影响手术操作.鉴此,我科于2005年5月至今采用无菌保护薄膜保护腔镜镜头,配合腔镜手术269例,镜头均未受损,介绍如下.
作者：吴秀凤；谭薇 刊期： 2007年第14期
目的 评价临床路径应用于子宫切除术的临床效果.方法 将80例子宫切除术患者随机分为对照组与观察组各40例,观察组实施临床路径管理,对照组实施常规医疗护理,比较两组患者术后腹胀发生率、住院时间、住院费用及患者满意度.结果 观察组住院时间及住院费用显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01),但两组腹胀发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 临床路径应用于子宫切除术,可明显缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度.
作者：于晓吉；刘巍；谭文华 刊期： 2007年第14期
目的 研究直肠癌根治术对男性患者排尿和性功能的影响,并探讨相应的护理对策.方法 通过发放调查表、门诊面谈及电话随访等方式调查48例65岁以下男性直肠癌术后患者的排尿功能和性功能情况,并进行回顾性分析.结果 术后10 d排尿功能障碍发生率为56.25%,术后1个月性功能障碍发生率为58.33%.不同年龄、手术方式及Dukes分期患者排尿和性功能障碍发生率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 男性患者直肠癌术后排尿和性功能障碍发生率高.需采取针对性护理,促进其排尿和性功能恢复.
作者：杨家英；邱红根；严俊；朱华；石曼；房民洁 刊期： 2007年第14期
目的 了解普通外科患者的心理状态及其影响因素,为临床实施心理护理提供指导和依据.方法 通过对2所综合医院的普通外科住院患者和资深护士的访谈以及参考以往的心理量表,自行编制普通外科患者心理状况调查问卷,对306例普通外科住院患者进行问卷调查.结果 普通外科患者的心理问题主要来自5个方面,即焦虑与抑郁状态、对手术与治疗的恐惧、机体功能下降、逃避现实和对预后的忧虑.其中对预后的忧虑评分高;女性对手术与治疗的恐惧程度显著高于男性(P＜0.01);癌症患者的焦虑与抑郁程度显著高于非癌症患者(P＜0.01).结论 影响普通外科患者心理状态的首要因素是对预后的忧虑,女性患者对手术或治疗的恐惧体验比男性强烈,癌症患者更为焦虑、抑郁.需针对不同人群采取相应的心理干预措施.
作者：吕怀娟；张澜 刊期： 2007年第14期
软包装输液袋因其轻巧、便于运输和存放而逐渐取代了传统的瓶装液体.但在临床输液过程中,软包装输液袋加药后袋内残余气体不易排尽,连接输液器后袋内药液易从空气管流出,造成药液浪费和操作不便,同时影响无菌.笔者通过观察,使用注射器针帽解决了这一难题,现介绍如下.
作者：王云霞；李亚锋 刊期： 2007年第14期
采用改良Snodgrass手术治疗先天性尿道下裂112例,96例患儿术后阴茎外形满意,排尿正常;发生尿瘘11例,尿道外口狭窄5例(经尿道扩张痊愈).提出术前做好心理护理及充分的术前准备,术后加强切口及阴茎的护理、尿管的护理及并发症的观察与护理是手术成功的重要保证.
作者：胡露红；高利平；万晓婷；游倩；朱丹 刊期： 2007年第14期
对2例门静脉瘤患者行预防性手术,术后症状消失,随访半年无复发.提出术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征,做好抗凝护理、引流管护理、并发症的观察与护理及完善出院指导,对保证手术效果,预防和减少并发症有重要意义.
作者：周耘；胡德英；戚媚 刊期： 2007年第14期
目的 了解不同实习阶段本科实习护生的应激源及应激水平,为完善护理临床教学提供依据.方法 采用应激源问卷,分别在实习早期(实习1个月末)、实习中期(实习4个月末)和实习后期(实习7个月末)对89名5年制护理本科生进行调查.结果 本科实习护生在心理、工作量、对知识技能的需求、患者照护、临床实习环境和人际关系6个方面产生一定程度的应激;实习的各个时期均有30%左右的护生呈中等水平应激,70%左右的护生呈低水平应激,没有高水平和极高水平的应激;护生实习早期对知识技能的需求与临床实习环境2个方面的应激水平显著高于实习后期(均P＜0.05).结论 本科实习护生的应激源及应激水平是动态变化的,护理临床教学工作者应根据护生的实际情况给予针对性的指导和帮助.
作者：孙爱华；郑修霞；孙宏玉 刊期： 2007年第14期
目的 了解护士的交流技巧与工作满意度及其相关性.方法 采用护士交流技巧量表与护士工作满意度量表对143名护士进行调查.结果 护士交流技巧平均67.7分,护士工作满意度平均151.8分,护士交流水平和工作满意度呈正相关(r=0.185,P＜0.05).结论 护士的交流技巧和护士工作满意度水平均处于低水平,两者呈正相关,因此应采取相关措施来提高护士交流技巧,从而提高护士的工作满意度.
作者：李莉 刊期： 2007年第14期
目的 探讨治疗产后尿潴留的有效方法.方法 将158例产后尿潴留产妇随机分为两组各79例,对照组采用传统方法诱导排尿;观察组行膀胱按摩后予开塞露塞肛.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 膀胱按摩结合开塞露塞肛可有效缓解产后尿潴留.
作者：沈淑和；刘秋香 刊期： 2007年第14期
尿道口息肉多发生于老年女性,是一种非常痛苦的常见病,过去需要到泌尿外科住院手术治疗.许多老年患者既羞于到泌尿外科接受治疗,又对手术存在恐惧心理.2005年起我院妇产科门诊实施CO2激光治疗女性尿道口息肉,其操作简单、患者痛苦少、术后愈合快,介绍如下.
作者：杨丽萍；王云兰 刊期： 2007年第14期
目的 探讨减轻护生毕业实习前焦虑程度的有效方法.方法 将123名本科护生随机分成研究组62名,对照组61名.研究组进行实习相关知识的讲座,同时采用情境模拟结合换位思考训练;对照组仅参加讲座,未进行模拟训练.实施前后分别采用交往焦虑量表(IAS)对两组护生进行测试.结果 随着实习的临近,两组护生焦虑程度增高(P＜0.01),但研究组和对照组实施前后焦虑变化不同(P＜0.01).结论 情境模拟结合换位思考法能有效降低护生毕业实习前的焦虑程度.
作者：杨晔琴；高歌心；姜丽萍 刊期： 2007年第14期
为了加强手术器械包的管理,我科自2006年5月起在手术器械包内放置手术器械卡,收到较好的效果,介绍如下.
作者：潘洛莎；杨泳茹；罗琳 刊期： 2007年第14期
目的 探讨巧克力与牛奶作为能量补充剂在分娩期的应用效果.方法 将100例初产妇分为两组各50例.对照组采用常规进食,观察组进入活跃期后开始口服巧克力及牛奶.结果 观察组顺产率显著高于对照组,呕吐发生率显著低于对照组(均P＜0.01),且产程时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 活跃期给产妇口服巧克力与牛奶可迅速补充能量和水分,缩短产程,降低剖宫产率.
作者：钟菊晴；周基莲；余昌娥；王琴 刊期： 2007年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
