学术投稿

皮下乳癌改良根治术后同期假体植入乳房再造的手术配合

易亚玲;王琦;罗月友;邓小凌

关键词:乳癌, 乳癌改良根治术, 假体植入, 乳房再造, 手术中护理
摘要:目的 探讨保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳癌改良根治术后同期假体植入乳房再造的手术配合方法.方法 对12例患者先于局麻下行乳房肿块切除术,将肿块送快速病理检查,确诊为乳癌后即行全麻,由甲乳外科医生实施保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳癌改良根治术后,再由整形科医生实施同期假体植入乳房再造术.术中密切与手术医生和麻醉医生配合,严密观察病情,严格督促各级人员的无菌操作.结果 12例手术均顺利完成,无并发症发生.结论 在乳房切除术后采用假体植入进行乳房重建,既满足肿瘤治疗又能保持患者的躯体形象要求,提高患者生活质量;术中良好的配合是手术顺利完成的保证.
护理学杂志相关文献
  • 烧伤患儿医疗恐惧调查分析

    目的 探讨烧伤患儿医疗恐惧状况,提出有针对性的护理措施.方法 采用修改后的儿童医疗恐惧量表对45例1~6岁烧伤住院患儿及家属进行调查.结果 烧伤患儿医疗恐惧中前4项依次为离开家人,创面换药,静脉输液、采血和住院.医疗操作恐惧分量表得分高.结论 医护人员应重视患儿的陪护需求,减轻患儿疼痛,减少不良环境的刺激,以消除或减轻患儿医疗恐惧.

    作者:高凤英;马亚平 刊期: 2007年第14期

  • 护士长手册的改进

    护士长手册是护士长日常工作的记录,我们按照2006年广东省护理工作管理规范的要求,结合本单位实际设计了新的护士长手册,兼有计划、记事、考察、监督、总结等功能.新手册的设计加大了护理部对护士长的监督检查,对护士长管理能力的提高起到较好的作用,现报告如下.

    作者:仇蓉;单明英;贺艳;赖建谊 刊期: 2007年第14期

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    目的 促进人工全膝关节置换术后患者患肢功能恢复.方法 对40例人工全膝关节置换术患者出院后进行家庭访视,给予心理康复、肢体功能锻炼指导、健康教育等.结果 出院后半个月与6个月患者膝关节功能评定等级,疾病相关康复知识技能掌握率及并发症发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 家庭访视能消除患者负性情绪,促进其膝关节功能康复.

    作者:何璨 刊期: 2007年第14期

  • 皮下乳癌改良根治术后同期假体植入乳房再造的手术配合

    目的 探讨保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳癌改良根治术后同期假体植入乳房再造的手术配合方法.方法 对12例患者先于局麻下行乳房肿块切除术,将肿块送快速病理检查,确诊为乳癌后即行全麻,由甲乳外科医生实施保留皮肤及乳头乳晕的皮下乳癌改良根治术后,再由整形科医生实施同期假体植入乳房再造术.术中密切与手术医生和麻醉医生配合,严密观察病情,严格督促各级人员的无菌操作.结果 12例手术均顺利完成,无并发症发生.结论 在乳房切除术后采用假体植入进行乳房重建,既满足肿瘤治疗又能保持患者的躯体形象要求,提高患者生活质量;术中良好的配合是手术顺利完成的保证.

    作者:易亚玲;王琦;罗月友;邓小凌 刊期: 2007年第14期

  • 下腔静脉滤器置入联合Fogarty导管治疗下肢深静脉血栓患者的护理

    对32例下肢深静脉血栓患者采用下腔静脉滤器置入联合Fogarty导管取栓治疗.结果 全部病例均未发生严重并发症,1例局部血栓复发,对症处理后痊愈.提出术前应重点做好体位护理、心理护理及术前准备,预防栓子脱落;术后应做好肢体护理及溶栓、抗凝的护理,密切观察有无并发症.

    作者:贺莲英;石彩娟;李艳姿;廖春艳;马华;梁秀君 刊期: 2007年第14期

  • 本科护生不同实习阶段的应激状况调查

    目的 了解不同实习阶段本科实习护生的应激源及应激水平,为完善护理临床教学提供依据.方法 采用应激源问卷,分别在实习早期(实习1个月末)、实习中期(实习4个月末)和实习后期(实习7个月末)对89名5年制护理本科生进行调查.结果 本科实习护生在心理、工作量、对知识技能的需求、患者照护、临床实习环境和人际关系6个方面产生一定程度的应激;实习的各个时期均有30%左右的护生呈中等水平应激,70%左右的护生呈低水平应激,没有高水平和极高水平的应激;护生实习早期对知识技能的需求与临床实习环境2个方面的应激水平显著高于实习后期(均P<0.05).结论 本科实习护生的应激源及应激水平是动态变化的,护理临床教学工作者应根据护生的实际情况给予针对性的指导和帮助.

    作者:孙爱华;郑修霞;孙宏玉 刊期: 2007年第14期

  • 三种方法洗涤口腔器械效果比较

    目的 探讨提高口腔器械清洗质量的洗涤方法.方法 将含氯消毒剂浸泡过的污染口腔器械1 050件随机分成三组各350件,A组将器械进行人工刷洗后置于1∶200安必洁快速多酶洗剂中浸泡10 min,再用自来水冲洗;B组将器械置于超声清洗机中,用1∶200安必洁快速多酶洗剂超声清洗10 min再用自来水冲洗;C组器械先进行人工刷洗,再放入超声清洗机中用1∶200安必洁快速多酶洗剂超声清洗10 min,后用自来水冲洗.比较三组器械清洗合格率.结果 三组清洗合格率分别为92.86%、96.57%、99.43%,C组显著优于A、B组(均P<0.0125).结论 采用人工刷洗、超声清洗结合酶清洗的洗涤效果佳,可显著提高口腔器械洗涤质量.

    作者:舒香云;耿发云;李红文;周利文;姚馨蕙 刊期: 2007年第14期

  • 初产妇出院后延续护理服务研究

    目的 探讨出院延续护理服务对初产妇产褥期生活质量的影响.方法 成立出院患者延续护理服务中心,对110例单胎出院初产妇(家访组)进行家庭随访与电话回访,并与以往仅接受电话咨询的110例单胎初产妇(对照组)进行生理问题等指标的比较.结果 产后4周家访组切口延期愈合、无乳或少乳、产褥感染、产后便秘、下肢水肿发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);生活态度及对相关知识的掌握率显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 成立服务中心进行家庭随访对促进初产妇产褥期生理功能恢复、维护心理健康及掌握相关知识和技能具有显著促进作用,能有效提高初产妇的生活质量.

    作者:毛惠娜;邢誉;王晓阳 刊期: 2007年第14期

  • 综合医院护士职业倦怠与工作压力、自尊及控制点的关系研究

    目的 探讨综合医院护士职业倦怠与工作压力、应对策略、护理效能感、自尊、控制点及社会支持的关系,为护理管理、护理行政决策提供依据.方法 选用职业倦怠问卷、护士工作压力量表、工作压力应对策略调查表、护士效能感量表(简表型)、自尊量表、成人Nowicki-Strick-Land内-外控制量表、社会支持评定量表,对综合医院330名临床一线护理人员进行调查.结果 护士职业倦怠评分为63.83士13.23,其职业倦怠与工作压力、应对策略、控制点呈正相关(r=0.291、0.423、0.510,均P<0.01);与自尊、护理效能感、社会支持呈负相关(r=-0.501、-0.527、-0.212,均P<0.01).上述诸因素对护士职业倦怠有显著影响(均P<0.01).结论 综合医院护士的职业倦怠发生率较高,护士的工作压力、应对策略、护理效能感、自尊、控制点和社会支持对其职业倦怠有一定的预测作用.

    作者:李晓雯;谷金君;徐广益;李霞;梁静 刊期: 2007年第14期

  • 民办与公办学院护理本科生心理健康状况的比较

    目的 探讨民办与公办学院护理本科生的心理健康状况有无差异.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对248名公办统招护理本科生和205名民办护理本科生进行调查.结果 除躯体化、恐怖因子外,公办护理本科生SCL-90其余7个因子分显著高于民办护理本科生(P<0.05,P<0.01).结论 民办护理本科生心理健康状况好于公办护理本科生,应对公办护理本科生加强心理健康教育.

    作者:陈红艳;伏延新 刊期: 2007年第14期

  • 产后出血性休克患者行急诊动脉栓塞治疗的护理

    对7例产后出血性休克患者行急诊子宫动脉栓塞治疗.结果 7例患者均迅速止血,痊愈出院.提出除积极参与产后出血性休克的抢救外,术前予以心理沟通,术中熟练的手术配合及术后精心的护理是确保手术成功和促进患者康复的重要保障.

    作者:周萍 刊期: 2007年第14期

  • 微创人工单髁置换治疗骨性关节炎的康复护理

    目的 探讨人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎的康复护理方法.方法 对行人工单髁置换治疗的17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎患者进行术前、术后的康复护理及出院指导.结果 17例均获随访,无感染、假体位置不良及松动等并发症.HSS评分由术前73分提高至96分,平均关节活动范围0°~135°.结论 人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎近期疗效优良,成功的关键除了把握适应证和手术技术外,康复护理也不容忽视.

    作者:杨晓琴 刊期: 2007年第14期

  • CO2激光治疗女性尿道口息肉的护理

    尿道口息肉多发生于老年女性,是一种非常痛苦的常见病,过去需要到泌尿外科住院手术治疗.许多老年患者既羞于到泌尿外科接受治疗,又对手术存在恐惧心理.2005年起我院妇产科门诊实施CO2激光治疗女性尿道口息肉,其操作简单、患者痛苦少、术后愈合快,介绍如下.

    作者:杨丽萍;王云兰 刊期: 2007年第14期

  • 直肠癌局部切除术后保留灌肠化疗的护理干预

    目的 延长化疗药在直肠内保留的时间,提高化疗效果.方法 对288例次(对照组)直肠癌局部切除术后患者用氟尿嘧啶生理盐水作保留灌肠后排便快的原因进行回顾性分析,并针对其不同原因改进护理措施,对108例次(观察组)进行针对性护理干预.结果 观察组灌肠后药物保留时间显著长于对照组(P<0.010.结论 直肠癌局部切除术后局部化疗排便快的原因是多方面的,针对性护理干预有助于延长氟尿嘧啶在直肠内的保留时间.

    作者:黄英隆 刊期: 2007年第14期

  • 男性直肠癌根治术后患者排尿和性功能障碍的调查

    目的 研究直肠癌根治术对男性患者排尿和性功能的影响,并探讨相应的护理对策.方法 通过发放调查表、门诊面谈及电话随访等方式调查48例65岁以下男性直肠癌术后患者的排尿功能和性功能情况,并进行回顾性分析.结果 术后10 d排尿功能障碍发生率为56.25%,术后1个月性功能障碍发生率为58.33%.不同年龄、手术方式及Dukes分期患者排尿和性功能障碍发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 男性患者直肠癌术后排尿和性功能障碍发生率高.需采取针对性护理,促进其排尿和性功能恢复.

    作者:杨家英;邱红根;严俊;朱华;石曼;房民洁 刊期: 2007年第14期

  • 科研指导对大专护生毕业论文质量的影响

    目的 探讨临床实习中加强科研指导对护生撰写毕业论文的影响.方法 将408名临床实习的大专护生随机分为两组,实验组(202名)除进行常规的专科护理实习外,还加强护理科研的培训与指导;对照组(206名)仅进行常规的专科护理实习.结果 实验组毕业论文的综合质量与答辩一次通过率显著优于对照组(均P<0.01).结论 在临床实习中加强科研的培训与指导可提高护生的科研能力与论文写作水平.因此,除了重视课堂的理论教学与实践教学外,还要重视临床实习中的科研指导.

    作者:杨丽;何国平;张生皆 刊期: 2007年第14期

  • 医用橡胶管替代中心负压吸引器垫圈

    目前,中心负压吸引装置已在许多医院广泛应用.它通过中心泵站形成负压,经密闭的吸引器管道连接到全院各病床床单位,24 h保持恒定负压,使用时只需接上壁挂式吸引器,开启开关,调节负压大小即可进行吸引,操作十分方便.

    作者:胡敏 刊期: 2007年第14期

  • 利多卡因与山莨菪碱湿热敷减轻术后尿道刺激症状

    目的 观察利多卡因联合山莨菪碱湿热敷减轻全麻术后尿道刺激症状的效果.方法 将60例男性全麻手术患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者全麻苏醒期间给予2%利多卡因10 ml、山莨菪碱20 mg加适量40~50℃蒸馏水浸湿的纱布湿热敷尿道口;对照组患者苏醒期间常规护理.比较两组患者麻醉复苏期间的尿道刺激反应.结果 观察组尿道刺激反应阳性率显著低于对照组(P<0.01).结论 在麻醉苏醒期间给予利多卡因联合山莨菪碱湿热敷尿道口,对减轻麻醉复苏时留置尿管所致尿道刺激症状有良好的效果.

    作者:张传莲 刊期: 2007年第14期

  • 腹腔镜下腹膜代阴道的手术配合

    对26例先天性无阴道患者在全麻下实施腹腔镜下腹膜代阴道手术治疗.结果 手术顺利,术后无并发症发生.提出对患者进行针对性心理护理,术前充分的物品准备,术中严密观察病情变化,及时准确地传递器械是手术成功的重要保证.

    作者:吴波;赵体玉 刊期: 2007年第14期

  • 神经外科护士焦虑情绪、心身症状与社会支持调查

    目的 探讨神经外科护士的焦虑、心理健康水平与社会支持状况,促进高风险科室护士的身心健康.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、应激反应指征及社会支持问卷对118名神经外科护士、108名普通内科护士及90名医生进行调查.结果 神经外科护士SAS及SCL-90评分显著高于普通内科护士(均P<0.01);社会支持3个维度评分显著低于医生(均P<0.01),其主要应激反应指征为休息欠佳、难以注意细小事物、紧张感等.结论 神经外科护士承担的风险大,工作负荷重,焦虑情绪严重,心理健康水平低,社会支持性差,建议管理者采取切实有效的措施维护神经外科护士的心理健康.

    作者:陈玉慧;胡艳波;于凤辉 刊期: 2007年第14期

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