宋知宁;段宏银;刘英楠;李君
目的 了解护理风险事件发生的原因,为建立护理风险监测及预警机制提供理论依据.方法 采用方便抽样法对7所三级甲等综合医院护理差错处理上报的136起护理风险事件资料进行回顾性调查分析.结果 136起护理风险事件中,给药类事件83例(占61.0%),护理技术操作类事件28例(占20.6%),护理服务类事件16例(占11.8%),患者意外类事件7例(占5.1%),护理记录类事件2例(占1.5%).结论 需加强护理人员的管理和医学基础知识、实践操作技能的培训,强化法律责任及护理风险责任意识,并建立和完善护理风险监测及预警机制,切实提高护理质量.
作者:王爱平;刘琰 刊期: 2007年第20期
对9例脑性盐耗综合征患者进行静脉补钠和口服盐胶囊治疗,结果患者血清电解质紊乱及时纠正.提出严密观察神经系统及低血容量症状,及时监测水、电解质平衡状况;静脉补钠时,注意补液量及速度;口服盐胶囊时,做好健康教育,防止并发症发生,同时动态调整静脉补钠量和口服盐胶囊量是获得满意疗效的关键.
作者:谭丽萍;陈香凤;陈素萍 刊期: 2007年第20期
目的 探讨提高护生社区护理学实践操作技能的教学方法.方法 将380名护生按年级分为对照班200名(2002~2003级)和实验班180名(2004~2005级).对照班按传统的社区护理实践课程进行教学,即授课后由教师按教学大纲要求,联系社区教学点,分组进行社区护理实践.实验班增加实践课学时,建立模拟社区护理实训中心,根据不同教学内容设计实践情景,采用问题探究式及多媒体等多种形式分段教学.结果 78.9%~100%实验班护生认为教学改革增强了社区护理实践技能,提高了护生分析问题和解决问题的能力,有利于综合素质的培养.实验班理论考试成绩、操作技能考核成绩及综合能力评分与对照班比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 社区护理实践教学改革可提高护生理论知识、操作技能及综合能力.
作者:陈正英 刊期: 2007年第20期
针对护生实习目的不明确,理论知识与临床护理实践脱节;护生对供应室工作目标不明确;带教教师理论知识和教学经验不足等影响因素进行分析.提出制订供应室专科护理实习计划,落实护生考核制度,加强对护生的管理,更新教育观念,完善教师岗前培训,提高临床带教教师的教学水平是确保护生供应室实习质量的关键.
作者:张秋妹 刊期: 2007年第20期
骨科全髋置换、股骨头置换术后患者切口一般采用敷料覆盖,再用绷带加压包扎减少渗血.但此方法包扎费时,术后易松脱,渗血较多.我科根据髋部及股骨特殊解剖结构,设计制作弹力裤用于术毕患者包扎伤口,加压固定,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:竺永健;柯美霞;王丽娟 刊期: 2007年第20期
目的 探讨应用生理盐水冲洗深静脉营养导管的效果.方法 将31例行深静脉营养治疗患者随机分为观察组(15例)和对照组(16例).对照组常规采用肝素钠盐水冲洗深静脉营养导管,观察组在应用常规法的同时加用生理盐水冲管.结果 两组导管留置时间比较,差异无显著性意义(P>0.05),置管后第6~10天液体滴注速度、导管堵塞率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 用生理盐水冲洗深静脉营养导管是预防导管堵塞的有效方法.
作者:黄春叶 刊期: 2007年第20期
静脉输液是临床各科中重要的治疗措施,而静脉穿刺技术亦是护士应掌握的基本护理技能.进行静脉穿刺时,首先需选好血管,根据患者不同情况进行穿刺,如肥胖者皮下脂肪厚,静脉较深,难以掌握进针深度及角度,消瘦者及老年患者静脉易滑动,水肿患者静脉不明显等.
作者:陈志芳;吴君燕;顾燕萍 刊期: 2007年第20期
目的 探讨云南白药联合山莨菪碱治疗化学性静脉炎的临床效果.方法 将行静脉化疗发生Ⅲ、Ⅳ级静脉炎60例患者随机分成观察组与对照组各30例,观察组将云南白药1 g与山莨菪碱10 mg调成糊状适量均匀敷于静脉炎处,用无菌纱布包扎,每日换药1次,直至治愈.对照组采用庆大霉素8万U、地塞米松5 mg加生理盐水5 ml纱布湿敷,予保鲜膜包裹,每6小时加药1次,直至治愈.结果 两组均100%治愈,对照组治愈时间为(14.53±6.40)d,观察组为(6.57±2.57)d,两组比较,差异有显著性意义(t=6.324,P<0.01).结论 云南白药联合山莨菪碱治疗化疗所致Ⅲ、Ⅳ级静脉炎能显著缩短治愈时间.
作者:鲁汉英;闻曲;朱长娥 刊期: 2007年第20期
目的 了解中医护理本科和专科护生的临床实习需求,以制订针对性改进措施,提高临床护理教学质量.方法 采取自行设计的调查问卷,对76名护理专科护生和25名护理本科护生进行调查,内容包括临床教师资历、综合素质及临床实习内容.结果 24.8%护生认为临床教师需具备专科以上学历,52.5%护生认为临床教师学历不重要,但临床经验重要;47.5%护生选择护师作为临床教师;43.6%护生要求中医护理专业的教师作为临床带教教师.护生对临床教师综合素质需求排列前3位依次为实践操作技能(100%),基础理论知识(94.1%),人际沟通能力(93.1%).对临床实习内容需求排列前3位依次为中医护理(94.1%),沟通能力和技巧(89.1%),基础护理和应急能力、急救护理(均为88.1%).结论 护生需要基础理论扎实、实践操作技能及沟通能力强的临床带教教师,认为中医护理、沟通能力和技巧、基础护理、急救护理是实习的主要内容.应重视临床带教教师的选拔和培训,调整教学计划和内容,提高中医临床护理教学质量.
作者:吴碧玉 刊期: 2007年第20期
目的 观察喉罩通气在抢救颈椎外伤患者中重建人工气道的临床效果.方法 将32例患者随机分为对照组和观察组各16例,对照组采用常规气管插管通气,观察组采用喉罩插管通气,观察两组插管时间、插管成功率及患者的SpO2上升时间.结果 观察组一次插管成功率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),而插管时间和SpO2上升时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 喉罩插管通气在抢救颈椎损伤患者中具有方便快捷、安全、可靠的特点,是一种行之有效的方法.
作者:李桂凤;刘玉峰 刊期: 2007年第20期
目的 探讨关节腔灌洗联合康复训练对膝骨性关节炎疗效的影响.方法 将82例膝骨性关节炎患者随机分为现察组和对照组各41例,对照组采用关节腔灌洗后予以常规护理,观察组在此基础上予以早期功能锻炼.采用目测类比定级法(VAS)和膝关节日常活动(ADL)能力评分,比较患者治疗前后患膝疼痛程度并对膝关节日常活动(ADL)能力进行评定.结果 治疗30 d后,两组患者症状均减轻,但观察组VAS及ADL能力评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 关节腔灌洗联合康复训练可明显提高膝骨性关节炎患者的日常活动能力,并减轻疼痛.
作者:王成秀;杨凤翔;王桂荣;徐远红 刊期: 2007年第20期
近年来塑料输液瓶已广泛应用于临床,与玻璃输液瓶比较,具有安全性能好,不易破损,体积小、重量轻、便于运输和储存,且使用方便不需要网套等优点.
作者:胡晓英 刊期: 2007年第20期
目的 探讨改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 将146例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和改良组各73例,对照组采用常规截石体位,将托腿架关节端置于腘窝处,托腿板支托患者大腿.改良组采用改良截石位,即将托腿架按患者仰卧屈髋高度固定于手术床上,托腿板支托小腿肌肉丰满处且使膝关节以上和腹部近于水平位.观察两组手术时间、术后24 h并发症发生率及首次下床活动时间.结果 改良组手术时间较对照组显著缩短(P<0.01),术后24 h并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05,P<0.01),首次下床活动时间显著早于对照组(P<0.01).结论 改良截石位能为妇科腹腔镜手术患者提供良好的手术环境,有效预防术后并发症,提高腹腔镜手术安全性和有效性.
作者:张群秀;陈雪燕;黄雪莲;周海宁 刊期: 2007年第20期
Brown架是骨科常用的一种牵引装置,主要用于下肢骨折牵引术中.牵引架通常为框架结构,牵引过程中必须在牵引架上缠制衬垫,以托住被牵引的患肢,维持牵引位.
作者:张爱萍 刊期: 2007年第20期
对68例腰椎间盘突出症患者根据中医辨证分型采用中药消症散于患处行温熨治疗及护理.结果 显效37例,有效27例,无效4例,总有效率94.1%.提出对腰椎间盘突出症患者予以中医温熨疗法,同时针对患者不同的心理,加强心理疏导及对症护理是患者获得满意疗效的关键.
作者:张启兰 刊期: 2007年第20期
对90例颈椎病患者进行中药离子导入联合穴位注射治疗及护理.结果 显效57例,有效30例,无效3例,总有效率为96.7%.提出根据患者不同心理特点给予心理护理,加强治疗中的对症护理及健康指导是使患者获得满意疗效的关键.
作者:镇晖 刊期: 2007年第20期
对128例瘢痕患者采用鸦胆子仁外敷治疗并加强心理护理和对症护理.结果 痊愈69例,显效46例,有效11例,总有效率98.4%.提示进行中药外敷治疗前,加强护患沟通和对症护理,可使患者获得满意疗效.
作者:于月英;汪尚晏 刊期: 2007年第20期
光疗法治疗新生儿高胆红素血症所采用的蔽光眼罩,一般用长方形黑棉布横折成双层后蒙眼,再用胶布固定.但易被患儿抓脱,需反复更换胶布;摘眼罩时,胶布难以撕脱,增加护理人员工作负担和患儿痛苦.
作者:吴有凤 刊期: 2007年第20期
手术室是一个工作节奏快,应急突发事件多的重点、高危科室.为保证各级各类手术的顺利开展,除了必要的人员、设备、仪器等的配备外,各种手术耗材的及时供给也很重要,尤其在当今的医院管理中,成本核算也是管理者考虑的问题之一.
作者:丁文雅 刊期: 2007年第20期
对我国护理研究生教育存在重视知识的实用性和功利性,而忽视人文素质教育问题进行综述.提出需从转变教育观念,强化师资队伍建设,营造人文素质教育环境等方面入手,多渠道解决目前护理研究生人文素质缺乏的问题,使其专业素质和人文素质得到全面提高.
作者:谢丽琴;张静平;张侠;杨冰香 刊期: 2007年第20期