学术投稿

高屈曲度膝关节假体置换术后患者功能锻炼方法的探讨

李素云;喻姣花;杨晓霞;罗凯燕

关键词:膝关节假体置换, 高屈曲度, 关节活动度, 功能锻炼
摘要:目的 探讨改良锻炼方法在高屈曲度膝关节假体置换术后的应用效果.方法 将100例行高屈曲度膝关节假体置换术的患者随机分为对照组和改良组各50例.对照组予常规功能锻炼;改良组术后使用镇痛药和肌松药,并按自行设计的膝踝屈伸、并膝下蹲及屈膝锻炼等方法循序渐进进行功能锻炼.结果 术后不同时间对照组与改良组膝关节功能评分及膝关节活动度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 关节置换术后应尽早进行功能锻炼,而改良锻炼法对于提高高屈曲度膝关节假体置换术后关节活动度和关节功能具有较好的促进作用.
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    作者:童静韬;周方宇 刊期: 2007年第22期

  • 髓芯减压加同种异体骨笼植入结合自体骨移植治疗股骨头坏死患者的护理

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    作者:高春红;彭凡 刊期: 2007年第22期

  • 变速关节腔冲洗治疗化脓性膝关节炎效果观察

    目的 提高关节腔冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效.方法 将72例化脓性膝关节炎患者随机分为观察组与对照组各36例.观察组先以80~120 gtt/min关节腔冲洗2 h后改为60 gtt/min冲洗1 h,再改为80~120 gtt/min冲洗2h,用此方法行24 h循环持续冲洗;对照组以60 gtt/min的速度行持续匀速关节腔冲洗.结果 观察组体温下降时间及关节腔积液、肿胀消退,疼痛消失时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 持续变速关节腔冲洗有利于关节腔内杂质、沉淀物的清除,其效果明显优于持续匀速关节腔冲洗.

    作者:易敏;杨晓琴 刊期: 2007年第22期

  • 认知行为干预对青少年脊柱矫形患者焦虑的影响

    目的 观察认知行为干预方法对减轻青少年脊柱矫形患者焦虑的效果.方法 将43例因脊柱侧弯行脊柱融合手术的青少年患者随机分为观察组21例和对照组22例.对照组采用常规心理护理,观察组在此基础上进行认知行为干预.在手术前1 d和术后第2天用焦虑自评量表(SAS)评估患儿的焦虑程度.结果 观察组与对照组干预主效应比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 认知行为干预能减轻青少年脊柱侧弯术后的焦虑.

    作者:许琴琴 刊期: 2007年第22期

  • QLQ-BR23在我国康复期乳腺癌患者中使用的信度和效度分析

    目的 测量生活质量问卷-乳腺癌模式量表(QLQ-BR23)在我国康复期乳腺癌患者中使用的信度和效度,为测量乳腺癌患者的生活质量提供有价值的研究工具.方法 采用目的抽样抽取190例康复期乳腺癌患者进行调查,并随机选择其中30例于1周后再调查.所得数据采用SPSS 10.0软件进行信度和效度分析,邀请5名专家进行内容效度检验.结果 量表总的Cronbach's α系数为0.85,各分量表的α系数分别为0.70、0.89、0.89、0.69、0.70,重测信度分别为0.79、0.89、0.75、0.83、0.72;内容效度比率为90.4%,结构效度分析提取出6个公因子,累积解释64.8%的方差,各因子负荷均>0.40.结论 QLQ-BR23在国内康复期乳腺癌患者中使用有较高的信度和效度.

    作者:闫春梅;王慧琳;范秀珍;王建平 刊期: 2007年第22期

  • 术中保温对胰十二指肠切除患者体温及凝血功能的影响

    目的 观察术中采取保温措施对胰十二指肠切除患者体温及凝血功能的影响.方法 将60例择期行胰十二指肠切除术患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组按常规进行手术;观察组在常规手术的基础上,采取电子加温毯、充气温控毯加强躯体保温,采用输液加温器对输入液体进行加温.两组分别于患者麻醉前、手术开始后30、90、180、270 min及术毕测量患者肛温及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果 随着手术的进行,不同时间的体温及各项凝血指标比较,差异有显著性意义(均P<0.01);对照组手术开始后及结束时体温下降,PT、APTT、TT延长,观察组波动较小,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 胰十二指肠切除患者术中采取电子加温毯、充气温控毯和输液加温器等保温措施可维持患者的体温及凝血功能.

    作者:邓兰芹;米凯 刊期: 2007年第22期

  • 体外循环手术中尿液收集测量装置的改进

    尿量及性状是体外循环手术中的重要监测指标,有助于判断组织灌注、体液平衡、肾功能和心脏功能的状况.与其它手术相比,体外循环手术中对尿液的监测有其特殊要求.如需准确收集并记录转流前、转流中、转流后的尿量与性状,在使用利尿剂和血管活性药物后,以及停机后输液、输血时,需观察每分钟尿液滴数,以此判断药物疗效,调整药物剂量和输液输血速度.临床实践中发现一次性尿袋测量不够精确,用量杯测量较费时.为此,我院手术室于2006年1月至2007年1月对体外循环手术中尿液收集测量装置进行改良并应用于113例患者,收效甚好,现介绍如下.

    作者:张金凤;章一华;林秋凤 刊期: 2007年第22期

  • 护士长工作满意度调查分析

    目的 了解临床护士长工作满意度现状.方法 应用工作满意度量表对68名三级甲等医院护士长进行调查.结果 护士长工作满意度总分78.3±10.6,其内在满足显著高于外在满足及一般满足(均P<0.05),护士长工作满意度与年龄、职称、工作年限、文化程度、健康状况无显著相关(均P>0.05).结论 护士长对工作内容、工作稳定性及上级领导方式方面满意度较高,而对工作环境及人际关系的满意度低.应重视提高护士长的工作满意度,以提高临床管理质量.

    作者:杨丽;包桂秋 刊期: 2007年第22期

  • 瓶装丁基胶塞无菌溶液取用方法的探讨

    目的 探讨新型瓶装丁基胶塞无菌溶液的取用方法.方法 将4名操作人员分为两组各2人,分别采用2种方法取用丁基胶塞无菌溶液各15瓶,每2小时采样1次.结果 共采样390份,均无细菌生长.结论 严格遵循无菌操作原则取用丁基胶塞无菌溶液,可保持其无菌状态.

    作者:郑建萍;张红梅;相敏;郑一宁;徐应春;王贺 刊期: 2007年第22期

  • 长程颅内电极监测定位难治性癫(疒间)灶的手术配合

    总结25例长程颅内电极监测定位难治性癫(癎)灶的手术配合及护理要点,提出全面了解手术方法及该技术的优点,有针对性地做好心理护理和安全防护,术中严格无菌操作,术后随访及时发现问题并改进,是手术顺利进行的重要保证.

    作者:姜雪;马建军;姚庆和;陈素兰;强惠婷;高丽娟;丁保艳;王慧;俞海琴 刊期: 2007年第22期

  • 术晨接待在手术室试行小组访视中的应用

    术前访视是围术期护理的重要环节,是实现患者获得高质量护理及顺利康复的关键[1].但由于手术室护理工作繁忙,无法保证每台手术的巡回护士有充足的时间和精力去完成术前访视工作,很多医院试行了小组访视制[2].为了进一步深化手术室访视工作,保证手术室整体护理的连续性,我院手术室从2002年1月至2006年12月对所有择期手术患者实行小组术前访视与术后回访,并由组长负责术晨接待,效果良好,报告如下.

    作者:何相丽 刊期: 2007年第22期

  • 护士工作满意度与患者满意度的相关性调查分析

    目的 探讨护士工作满意度与患者满意度的关系,以便护理管理者采取有效措施,发挥组织优势,提高护理质量.方法 采用自行设计的护士工作满意度和患者满意度调查表,分别对300名护士和300例患者进行调查.结果 护士满意度为(132.08±44.87)分,患者满意度为(101.65±20.51)分,两者呈显著正相关(r=0.821,P<0.01).结论 提高护士工作满意度的同时,也可提高患者的满意度.

    作者:张瑞敏;周海燕 刊期: 2007年第22期

  • 肿胀法处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的手术配合

    目的 介绍采用肿胀法处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后并发症的手术方法和手术配合要点.方法 对66例发生并发症的患者采取经乳晕切口肿胀法抽吸注射物,术前做好心理护理,准备吸脂机及其配套器械,准确配制肿胀麻醉液,术中密切配合医生操作,抽吸水凝胶后以生理盐水灌洗.结果 所有患者均能积极配合手术,未发生并发症.结论 术前做好患者心理护理、物品准备齐全,术中密切配合医生操作是手术取得满意效果的重要保证.

    作者:杨君;刘远新;胡永超;吴清香 刊期: 2007年第22期

  • 心理干预对重症胸外伤患者心理健康状况的影响

    目的 改善重症胸外伤患者的心理健康状况.方法 将62例重症胸外伤患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),对照组实施一般心理护理,治疗组进行基础干预、认知干预、行为干预、情绪干预及家庭社会支持疗法.应用症状自评量表(SCL-90)比较两组患者干预前后心理状况的变化.结果 干预后治疗组SCL-90总分及因子分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理干预能有效减轻重症胸外伤患者的心理应激症状,促进患者早日康复.

    作者:杭(王争);刘希红;龚丽娜 刊期: 2007年第22期

  • 急性颈髓损伤患者腹胀原因分析与护理对策

    回顾性分析57例急性颈髓损伤患者腹胀发生的原因.其主要原因为颈髓损伤后神经反射中断致麻痹性肠梗阻,并存腹部脏器损伤、消化道应激性溃疡或穿孔等.提出客观正确评估患者病情,密切观察患者生命体征变化,加强心理护理、饮食护理、基础护理及健康知识教育等综合措施,是防止并发症发生的关键.

    作者:颜婕;徐金凤;刘影 刊期: 2007年第22期

  • 侧卧位大便器的制作与使用

    在临床工作中,卧床患者常于平卧下使用扁式便盆排便,存在排便不畅、不舒适,便时易污染床单位及护理人员体力消耗过大的问题.笔者通过临床观察,研究设计了1种适合患者侧卧位使用的大便器,具有结构新颖、环境污染小和省力省时的优点,临床应用80例,效果满意,介绍如下.

    作者:何燕;姜惠霞;李德学 刊期: 2007年第22期

  • 健康教育对学龄前儿童口腔健康行为的影响

    目的 探讨健康教育在学龄前儿童口腔保健中的作用.方法 成立由口腔科副主任医师和主管护师组成的儿童口腔保健小组,对35名儿童实施1年的口腔卫生健康教育,内容包括评估口腔卫生状况,制订针对性口腔健康教育计划,与幼儿园教师共同举办爱牙月主题活动,参观口腔医院等.结果 实施1年后,儿童坚持早晚刷牙、刷牙方法正确人数较教育前显著增加(均P<0.01).睡前进甜食、看牙恐惧人数及餐前牙菌斑指数均较教育前显著降低(均P<0.01).结论 对学龄前儿童开展口腔卫生保健知识教育,有助于培养儿童养成良好的口腔卫生习惯,改善口腔卫生状况.

    作者:邱钧琦;林安儿 刊期: 2007年第22期

  • 30°侧卧更换体位法预防压疮效果观察

    目的 探讨30°侧卧更换体位法预防难免性压疮患者发生压疮的效果.方法 将187例Norton评分为5~8分的难免性压疮患者随机分为观察组94例、对照组93例.对照组采用常规预防方法,即采取右侧90°卧位→平卧位→左侧90°卧位→平卧位的循环方式;观察组采用右侧30°卧位→左侧30°卧位→平卧位的顺序更换体位.两组均每2小时更换1次卧位.结果 观察组发生压疮1例,占1.06%;对照组发生压疮12例,占12.90%.两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 30°侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力,提高预防压疮的效果.

    作者:朱文芳;胡克;范湘鸿;刘春英 刊期: 2007年第22期

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