何相丽
我院现代化洁净手术部于2004年投入使用,为进一步加强手术部的管理,提高工作效率,我科设置了洁净手术部护士站.经过近3年的实践,取得较好的成效,介绍如下.
作者：汪冬珠；何小玲；钟玲 刊期： 2007年第22期
对33例(43处)乳腺良性肿块患者在B超引导下行微创旋切术.术前对患者进行心理护理、皮肤清洁准备及腹式呼吸训练;术中积极配合,密切观察病情变化;术后给予切口护理及健康教育.结果 术后43处乳腺良性肿块经超声扫描提示病灶消失.术后出现局部轻度皮下淤血3例、残腔少量积血1例,均在术后2～3周逐渐消退.随访1～6个月,均无肿块残留、复发及其他并发症发生.提出B超引导下行微创旋切术,肿块切除彻底,并发症少,是治疗乳腺良性肿块的理想微创技术;为患者提供精心细致的护理是患者康复的重要保证.
作者：王颖；吴艳；陈汉芳 刊期： 2007年第22期
目的 探讨图片记录法在护理质量控制中的作用.方法 在每次的护理质量控制中,各组均携带1部数码相机,实景拍摄记录各科室的优点、护理缺陷及不安全、不规范表象,整理后以多媒体形式总结反馈.比较实施前后全院护理缺陷发生率.结果 实施后病房管理,特、一级护理,护理技术操作及护理文件书写缺陷率显著低于实施前(P＜0.01,P＜0.05).结论 应用图片记录法降低了护理缺陷发生率,提高了护理管理水平和护理质量,同时有利于低年资护士的培养.
作者：张全英；刘仲梅；王汕珊；李丽荣；刘花 刊期： 2007年第22期
目的 避免护生实习与就业在时间上的冲突,提高护生的就业率.方法 将46名护生的临床实习时间由7月1日提前至4月1日,原第4学期课程压缩在前3个学期完成.结果 护生6月底就业率100%.结论 专科护生临床实习时间提前,可避免临床实习与就业在时间上的冲突,有利于提高就业率.
作者：胡吉芬；陈群 刊期： 2007年第22期
艾滋病(AIDS)的预防、治疗和护理问题是广大医务工作者的重要课题.艾滋病患者机体免疫功能缺陷,常可合并各种致命的机会感染[1].我院门诊外科换药室2006年5～12月,对9例AIDS致局部组织感染患者换药治疗,护理报告如下.
作者：方安然；谢晓云 刊期： 2007年第22期
目的 保障患者用药安全,避免药物不良反应(ADR)导致的医疗纠纷.方法 针对急诊科发生ADR后应急处理程序不完善的方面进行改进与完善,即细化ADR处理流程,规范ADR记录,强化服务意识等.结果 改进后的ADR处理程序成功救治了57例ADR患者,未发生医疗纠纷及缺陷.结论 改进后的ADR处理程序用于ADR的处置,可提高工作效率,避免因ADR导致的医疗纠纷.
作者：汪晓攀 刊期： 2007年第22期
目的 探讨健康教育在学龄前儿童口腔保健中的作用.方法 成立由口腔科副主任医师和主管护师组成的儿童口腔保健小组,对35名儿童实施1年的口腔卫生健康教育,内容包括评估口腔卫生状况,制订针对性口腔健康教育计划,与幼儿园教师共同举办爱牙月主题活动,参观口腔医院等.结果 实施1年后,儿童坚持早晚刷牙、刷牙方法正确人数较教育前显著增加(均P＜0.01).睡前进甜食、看牙恐惧人数及餐前牙菌斑指数均较教育前显著降低(均P＜0.01).结论 对学龄前儿童开展口腔卫生保健知识教育,有助于培养儿童养成良好的口腔卫生习惯,改善口腔卫生状况.
作者：邱钧琦；林安儿 刊期： 2007年第22期
目的 调查护理本科毕业生的质量,为实施教学改革和制订护理本科生培养计划提供依据.方法 采用自设问卷对60名护理本科毕业生及其用人单位进行调查.结果 83.3%毕业生对目前从事的工作较为满意和满意,但有57.4%毕业生表示若有机会愿意改行,从事临床护理工作的毕业生比从事护理教育工作的毕业生改行愿望更加突出(P＜0.05);72.2%毕业生存有较大的工作压力;用人单位对毕业生的总体评价较好,但普遍认为其科研意识和创新能力有待培养和加强.结论 毕业生质量的总体评价较好,护理本科教育要侧重于对学生的科研能力、创新思维及应对压力能力的培养,并在学校教育中强化学生对护理专业的认知和认同.
作者：李玉红；肖圣龙；谢伦芳；胡燕 刊期： 2007年第22期
对25例早期股骨头坏死(Fical分期:1期8例,Ⅱ期17例)患者行髓芯减压加同种异体骨笼植入结合自体骨移植术.术前充分准备,进行心理护理、健康教育;术后密切观察生命体征,加强体位护理及系统的康复锻炼,做好并发症的观察及预防.结果 手术均获成功,切口一期愈合,随访≥1年,效果优21例(84.0%),良3例(12.0%),中1例(4.0%).提示该方法是治疗早期股骨头坏死的有效方法,全方位的护理是保证治疗效果的关键.
作者：高春红；彭凡 刊期： 2007年第22期
在临床工作中,卧床患者常于平卧下使用扁式便盆排便,存在排便不畅、不舒适,便时易污染床单位及护理人员体力消耗过大的问题.笔者通过临床观察,研究设计了1种适合患者侧卧位使用的大便器,具有结构新颖、环境污染小和省力省时的优点,临床应用80例,效果满意,介绍如下.
作者：何燕；姜惠霞；李德学 刊期： 2007年第22期
目的 观察认知行为干预方法对减轻青少年脊柱矫形患者焦虑的效果.方法 将43例因脊柱侧弯行脊柱融合手术的青少年患者随机分为观察组21例和对照组22例.对照组采用常规心理护理,观察组在此基础上进行认知行为干预.在手术前1 d和术后第2天用焦虑自评量表(SAS)评估患儿的焦虑程度.结果 观察组与对照组干预主效应比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 认知行为干预能减轻青少年脊柱侧弯术后的焦虑.
作者：许琴琴 刊期： 2007年第22期
对37例开放性骨折后皮肤缺损患者进行人工皮肤封闭式负压引流治疗,其中28例患者经过1次治疗后,创面愈合或为后期植皮创造良好的条件;9例患者经过2次治疗后,创面愈合或为后期植皮创造良好的条件.提出在进行人工皮肤负压引流治疗中密切观察病情,做好负压引流护理,加强功能锻炼及健康教育是保证治疗效果的关键.
作者：童静韬；周方宇 刊期： 2007年第22期
总结25例长程颅内电极监测定位难治性癫(癎)灶的手术配合及护理要点,提出全面了解手术方法及该技术的优点,有针对性地做好心理护理和安全防护,术中严格无菌操作,术后随访及时发现问题并改进,是手术顺利进行的重要保证.
作者：姜雪；马建军；姚庆和；陈素兰；强惠婷；高丽娟；丁保艳；王慧；俞海琴 刊期： 2007年第22期
就艾滋病抗病毒治疗患者症状管理的意义,实施相关理论、方法与注意事项进行综述.提出高效抗逆转录病毒疗法可有效延缓艾滋病患者疾病进程,但是每种抗逆转录病毒药物都具有短期或长期不良反应,各种不适症状的出现会降低患者服药依从性,影响患者生活质量.而有效的症状管理能帮助患者积极应对各种不适反应,提高服药依从性,改善生活质量.
作者：葛向煜；张林 刊期： 2007年第22期
目的 了解临床护士长工作满意度现状.方法 应用工作满意度量表对68名三级甲等医院护士长进行调查.结果 护士长工作满意度总分78.3±10.6,其内在满足显著高于外在满足及一般满足(均P＜0.05),护士长工作满意度与年龄、职称、工作年限、文化程度、健康状况无显著相关(均P＞0.05).结论 护士长对工作内容、工作稳定性及上级领导方式方面满意度较高,而对工作环境及人际关系的满意度低.应重视提高护士长的工作满意度,以提高临床管理质量.
作者：杨丽；包桂秋 刊期： 2007年第22期
目的 探讨单肺正压机械通气在支气管扩张大咯血救治中的作用及其护理策略.方法 对26例符合支气管扩张大咯血诊断标准且不具备手术适应证的病例,在双腔管气管插管后实行单肺正压机械通气.在常规和Swan-Ganz导管监测下,设置不同的正性压力支持(PPS)和呼气末正压(PEEP),增加气道压力,观测咯血量和心肺功能并采取相应的临床护理措施.结果 气道压力增加后咯血量明显减少,两者呈显著负相关(P＜0.01).PPS≤15 cmH2O和PEEP≤7 cmH2O时,心排血指数(CI)和射血分数(EF)随着气道压力升高而增加;而当PPS≥20 cmH2O和PEEP≥9 cmH2O时,上述指标随着气道压力的升高而下降.结论 机械通气增加气道压有明显的止血作用,但需在气道压力、止血和心肺功能三者间维持动态平衡.
作者：刘清华；刘清杰；徐宗云；周钢 刊期： 2007年第22期
目的 介绍采用肿胀法处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后并发症的手术方法和手术配合要点.方法 对66例发生并发症的患者采取经乳晕切口肿胀法抽吸注射物,术前做好心理护理,准备吸脂机及其配套器械,准确配制肿胀麻醉液,术中密切配合医生操作,抽吸水凝胶后以生理盐水灌洗.结果 所有患者均能积极配合手术,未发生并发症.结论 术前做好患者心理护理、物品准备齐全,术中密切配合医生操作是手术取得满意效果的重要保证.
作者：杨君；刘远新；胡永超；吴清香 刊期： 2007年第22期
活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断,是金指标[1].特别是肿瘤患者,手术标本对其诊断、治疗及病情预后有着重大意义.我院属三级甲等综合性医院,手术室平均每天需送检20～30个冷冻病理标本.为减少医疗护理安全隐患,我科于2005年1月起,将冷冻病理标本送检登记本(下称登记本)及传真机应用于冷冻病理标本管理中,收效甚好,介绍如下.
作者：廖春花 刊期： 2007年第22期
目的 提高关节腔冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效.方法 将72例化脓性膝关节炎患者随机分为观察组与对照组各36例.观察组先以80～120 gtt/min关节腔冲洗2 h后改为60 gtt/min冲洗1 h,再改为80～120 gtt/min冲洗2h,用此方法行24 h循环持续冲洗;对照组以60 gtt/min的速度行持续匀速关节腔冲洗.结果 观察组体温下降时间及关节腔积液、肿胀消退,疼痛消失时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 持续变速关节腔冲洗有利于关节腔内杂质、沉淀物的清除,其效果明显优于持续匀速关节腔冲洗.
作者：易敏；杨晓琴 刊期： 2007年第22期
术前访视是围术期护理的重要环节,是实现患者获得高质量护理及顺利康复的关键[1].但由于手术室护理工作繁忙,无法保证每台手术的巡回护士有充足的时间和精力去完成术前访视工作,很多医院试行了小组访视制[2].为了进一步深化手术室访视工作,保证手术室整体护理的连续性,我院手术室从2002年1月至2006年12月对所有择期手术患者实行小组术前访视与术后回访,并由组长负责术晨接待,效果良好,报告如下.
作者：何相丽 刊期： 2007年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
