张婷;杨斌
目的:了解某综合医院儿科住院患儿的疾病分布和住院费用情况. 方法:借助医院信息系统,收集2001年10月至2007年10月儿科收治患儿的相关资料,按疾病系统分析儿科住院患儿的主要疾病和住院费用情况. 结果:在收治的8062例次患儿中,前4位按疾病系统排位为:泌尿生殖系统、呼吸系统、消化系统、血液及造血器官疾病,分别占全部疾病的47.82%、36.78%、4.22%及3.16%;人均住院费用前4位的疾病排位为:肌肉骨骼和结缔组织疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病和先天异常的人均费用分别为6 368、5 845、5 818和5 469元. 结论:泌尿生殖系统疾病是儿科收治的主要疾病,肌肉骨骼和结缔组织疾病是人均住院费用多的病种.
作者:章丹;刘玉秀;胡立洋;张曙光;邹俊卿 刊期: 2008年第12期
高血压是我国常见病及多发病,20世纪50年代以来,全国进行了4次高血压抽样调查,15岁以上的人群中,1959年、1979年、1991年和2002年高血压发病率分别为5.11%、7.73%、11.88%和18.80%,呈明显上升趋势[1].顽固性高血压占整个高血压人群的5%~10%,文献报道其在治疗的高血压患者中的比例占3%~29%[2].因此对顽固性高血压的诊断和治疗显得尤为重要.
作者:陈锐华 刊期: 2008年第12期
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗. 方法:回顾性分析4年间收治8例PHPT患者的临床资料. 结果:PHPT发病年龄为15~75岁,女性明显多于男性,临床表现多样,病程迁延,误诊率高.8例患者术前诊断均结合超声、99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和CT等检查.所有患者血清钙升高和甲状旁腺素(PTH)检查均增高.8例PHPT患者均经手术治疗、病理证实,手术方式以直接甲状旁腺腺瘤切除术为主.术后患者症状改善,血清钙、PTH值明显下降.手术后无永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤等并发症. 结论:超声和放射性核素发射式计算机断层显像(ECT)可作为首选的定位诊断方法,定性诊断主要依靠血钙和甲状旁腺素升高.定位明确的甲状旁腺腺瘤可行单侧探查;要注意术后低钙血症的处理.
作者:顾军;于泽平;王少华 刊期: 2008年第12期
目的:对12株乳杆菌的益生特性进行研究. 方法:采用活菌计数法对12株乳杆菌的耐酸、耐胆盐特性进行筛选,采用琼脂打孔扩散法检测其抑菌活性,采用细胞培养革兰染色计数法检测其黏附性能. 结果:12株乳杆菌对pH 2.5的强酸和0.3%高胆盐环境均有一定的耐受性,对引起肠道感染的几种病原菌都有不同程度的拮抗,其中约氏乳杆菌JCM1022抑菌谱较广,尤其是对大肠杆菌和肠炎沙门菌有很强的抑菌作用.而罗伊乳杆菌JCM1081对肠上皮样细胞Caco-2具有很强的黏附力. 结论:约氏乳杆菌JCM1022和罗伊乳杆菌JCM1081可作为益生菌候选菌株应用于医药领域.
作者:许荣誉;庄建良;张海云 刊期: 2008年第12期
微波消融技术以其安全、微创、疗效确切而被广泛应用于临床,但该技术在治疗肾肿瘤方面处于起步期,作者旨在介绍该技术的原理及发展简史,以及微波治疗肾癌的实验研究、临床应用、疗效监测及评价等有关问题.
作者:张婷;杨斌 刊期: 2008年第12期
目的:探索彩色多谱勒超声引导下经皮穿刺无水乙醇治疗肾囊肿新的方法. 方法:对137例在彩色多谱勒超声引导下经皮穿刺无水乙醇治疗肾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析. 结果:137例共142个肾囊肿经无水乙醇治疗复查后发现治愈率为99.3%,显效率为100%. 结论:该方法简便易行,并发症少,疗效确切,可作为肾囊肿的首选治疗方法.穿刺径路选择及无水乙醇反复冲洗囊腔至抽出囊液变清是治疗成功的关键.穿刺后1周内无菌炎症反应严重,囊腔内液体1月内吸收明显,6个月内彻底吸收.
作者:孟庆欣;杨斌;傅宁华;刘萍;芮志凤;孙帼;谢迎东 刊期: 2008年第12期
目的:研究标点法进行MRI和CT图像融合后的融合精度,以期为颅内肿瘤术后进行放射治疗的患者寻找更有效的图像融合方法及精度评价标准. 方法:24例颅内肿瘤术后患者,在相同定位条件下进行MRI T1WI增强序列和术后定位CT扫描,采用Tris-Axes Landmark方法将其轴位MRI的T1WI增强序列与定位CT图像进行融合,寻找融合分数与融合误差之间的线性关系,并观察每例患者在三维空间的融合误差. 结果:融合分数和融合误差之间存在较好的线性关系,相关系数r= -0.985,回归方程为y=-0.551 3x+5.351 4,据此回归方程推测,融合分数>6.61者均可满足临床融合需要. 结论:标点法是放射治疗中一种较好的融合方法,能快速准确地定量评价MRI-CT融合精度,可应用于临床放射治疗中.
作者:李丹明;朱锡旭;武新虎;高淑萍 刊期: 2008年第12期
脑缺省模式作为人脑的内在系统,在维持正常内省、认知、片段记忆等起重要作用.各种慢性脑部疾病均能引起脑缺省模式的改变,癫痫发作除可引起脑内异常激活外,对缺省模式网络也会产生影响.文中就静息人脑缺省模式网络的特点、癫痫与负激活、癫痫与脑缺省模式网络的关系进行综述.
作者:陈志立;张志强;卢光明 刊期: 2008年第12期
1 病例报告患者,男,80岁,因发现胸骨前肿块2月余来我院就诊.患者发病期间无发热,无咳嗽、咳痰,无胸痛等不适症状.查体:在胸骨前可见一3cm×3cm大小类圆形肿块,质硬、固定、不可推动,压之无痛,周围皮肤未见红肿,余无特殊.实验室检查:尿本-周蛋白阴性,余无特殊.
作者:胡裕效;季发权;朱虹 刊期: 2008年第12期
按照<医疗机构制剂配制管理规范>(GPP)对医院制剂室进行了改造,根据资金少、场地小的实际情况,对占投资比例约30%的制药设备和器具选择了一条正确的改造思路,做到既节省投资,又达到GPP 的要求,起到事半功倍的效果.
作者:陆晓和;魏群利 刊期: 2008年第12期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMP)介导的细胞外基质(extracellular matrix, ECM)及基膜的降解, 是肺癌细胞侵袭和转移的必要步骤.MMP-10是MMP家族中的重要成员之一,本文作者旨在使用Real-time PCR法研究MMP-10 mRNA在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织及其癌旁正常组织中的表达及其与性别、年龄、分期、分级、肿瘤大小、淋巴结转移及病理类型之间的关系.
作者:朱少伟;罗光华;张晓膺;郑璐;魏江;朱江 刊期: 2008年第12期
胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的重要基础,运动可以提高胰岛素敏感性.从运动对胰岛素受体水平、胰岛素受体后水平和脂肪细胞因子的影响,综述运动改善胰岛素抵抗的机制,有助于糖尿病的防治.
作者:庄琦;马建华 刊期: 2008年第12期
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和继发性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是脑卒中后常见并发症,是导致患者临床症状突然恶化或死亡的原因之一,但临床医师对此往往重视不够.据文献报道,如果不给予任何干预措施,30%~40%的脑卒中患者会发生DVT,严重偏瘫患者发生率可高达60%~75%[1].现对我科于2006年1月至2007年6月收治的38例脑卒中并发下肢DVT病例进行分析,探讨其临床特点和发病原因.
作者:黄全胜;周蕊;张晓建 刊期: 2008年第12期
目的:评估自动化精子质量分析仪SQA-V与传统手工法精子计数之间各主要参数的差异性及其在不育和生育男性精子质量分析中的应用. 方法:用SQA-V系统和手工法对 15例生育志愿者和53例临床不育患者新鲜精液标本以及乳胶质控珠进行检测,分别将精子密度进行相关性分析及准确度评价. 结果:不育组和生育组男性各项指标间存在显著差异,两种分析检测方法精子密度(rc=0.870,P<0.01)具有很好的一致性. 结论:与传统手工法精子计数比较,SQA重复性更好,主要参数具有较好的一致性,能够反映临床不同组群患者精液的差异性.
作者:戈一峰;汪春晖;邵永;姚兵;吴丹;夏欣一;商学军;黄宇烽 刊期: 2008年第12期
奥沙利铂(L-OHP)是消化道肿瘤化疗中应用广的药物之一,以其为基础组成的FOLFOX4方案已成为进展期结、直肠癌公认的标准化疗方案.但患者对L-OHP的敏感性和不良反应有明显差异,其原因在于个体的药物遗传学特异性.文中从药物遗传学角度探讨如何预测L-OHP的化疗敏感性及不良反应,以指导胃肠癌临床个体化用药.
作者:邬晓敏;任晓华;崔永安;左小东 刊期: 2008年第12期
目的:了解老年心血管病患者静脉输液健康教育中的问题,并加以解决,提高老年心血管病患者对静脉输液工作的满意率. 方法:自行设计问卷,对227例住院的老年心血管病患者接受静脉输液治疗者进行调查,针对问题采取对策. 结果:此项工作中存在的问题:宣教内容简单,对此项工作缺乏主动性,同时还存在专业知识不全面,管理上缺乏检查和督促. 结论:静脉输液的健康教育是确保老年患者静脉输液安全的重要保证,也是提高老年心血管病患者对静脉输液工作满意率的前提.
作者:李琳;戴勤勤 刊期: 2008年第12期
目的:探讨原发性震颤(ET)的临床和家系特点. 方法:回顾2例原发性震颤患者的临床特点和家族史. 结果:ET先证者均表现为意向性震颤,饮酒后减轻.两家系一级、二级亲属患病率分别为55.6%和43.7%,β受体阻滞剂普奈洛尔(心得安)治疗有效. 结论:ET的临床表现以姿势性或意向性震颤为主,手及头部受累明显,多数患者饮酒试验阳性,大多数ET患者具有家族遗传性.
作者:蔡松泉;张申宁;蔡加楼 刊期: 2008年第12期
近年来,新柏氏液基细胞学检测(thinprep cytolog test,TCT)技术在细胞学领域得到较广泛的应用,如宫颈癌普查、体表肿瘤、肺部肿瘤等,运用该检测技术均取得了良好的效果[1-5] .目前,此项技术多用于宫颈癌的筛查,而我们对非妇科标本采用TCT技术收集和制片,提高了涂片质量和诊断准确率.现重点介绍使用TCT对细针穿刺类、黏液性及体液类非妇科标本制片的方法和免疫细胞化学标记的意义.
作者:季洪爱;周晓军;吉耘;涂频 刊期: 2008年第12期
经全军卫勤专家、医院管理专家和输血专家的共同努力,血液储备库的建设已初具规模.面临突发的汶川大地震,血液储备库首次应急启动,其应急保障能力和技术保障能力经受了实战的考验.
作者:胡新勇;杨宝林;栾建凤;叶东;朱培元;姚根宏;严京梅;易学明 刊期: 2008年第12期
目的:研究重组蓝藻抗病毒蛋白N (CV-N)体外抗柯萨奇病毒B组3型(CVB3)的作用. 方法:通过观察药物毒性、细胞病变效应(CPE)、MTT比色法检测细胞增殖,判断CV-N的细胞毒性及抗病毒效果. 结果:CV-N对Vero细胞毒性较低(TC50为359 μg/ml),对CVB3无直接灭活作用,对阻止CVB3病毒吸附细胞的作用优于病毒唑,而对病毒的复制无明显抑制作用. 结论:CV-N作用于CVB3病毒感染的早期,有可能作为柯萨奇病毒感染的预防药物.
作者:吕锐;于红;阎博民 刊期: 2008年第12期