陈四海
目的：探索冠心病合并高血压的佳治疗方案。方法：广州市南沙区榄核医院2012年12月～2015年2月诊治的冠心病合并高血压患者中，同意接受研究的共有142例，阿托伐他汀实践于71例对照组，血脂康+阿托伐他汀实践于71例观察组，分析对比治疗结果。结果：不管是采用单独药物方案还是药物组合方案，患者的血压、血脂均获得了改善。采用药物组合方案的观察组的血压、血脂改善程度优于采用单独药物方案的对照组。对照组总体有效率是78.87%，观察组总体有效率是95.77%，表明药物组合方案的优良率显著高于单独药物方案。结论：血脂康+阿托伐他汀治疗冠心病合并高血压的疗效确切。
作者：高小华 刊期： 2015年第06期
目的：观察中西医结合治疗老年高血压性肾损害的疗效。方法：选取2014年1月～2015年1月我院收治的老年高血压性肾损害患者共98例，随机分为观察组与对照组，每组49例，对照组使用西药进行治疗，观察组在对照组的基础上使用丹红注射液进行治疗。结果：观察组的血压各项指标均明显低于对照组，观察组的肾功能指标均显著优于对照组，P均<0.05表示差异有统计学意义。结论：在老年高血压性肾损害的治疗过程中使用中西医结合治疗，能够有效降低患者的血压，缓解并改善患者的肾功能减退，值得临床推广。
作者：罗长江 刊期： 2015年第06期
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀应用对H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法：将2013年1～8月收治的H型高血压患者78例随机分为试验组与对照组各39例。对照组用氨氯地平5mg/d，试验组用氨氯地平5mg/d+阿托伐他汀10mg/晚，治疗12个月后比较两组的IMT、血压、血脂以及HCY水平。结果：试验组治疗12个月后IMT、HCY水平、血脂水平以及收缩压水平均有降低，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：氨氯地平与阿托伐他汀联合应用可降低H型高血压患者的HCY水平，并可延缓H型高血压患者颈动脉粥样硬化。
作者：张健瑜；梁茜；蔡炜标 刊期： 2015年第06期
目的：研究清热止痒洗剂治疗外阴瘙痒症的临床疗效。方法：选取2010年7月～2013年7月我院收治的外阴瘙痒症患者103例，随机分为两组，观察组53例，选用清热止痒洗剂进行治疗，对照组50例，选用哈西奈德溶液进行治疗，观察并比较两组患者临床疗效以及药物不良反应情况。结果：临床疗效比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未出现外阴刺激、红肿等不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：清热止痒洗剂治疗外阴瘙痒症的临床疗效好，能有效改善患者症状，作用温和，对皮肤刺激性小，值得临床推广。
作者：张如英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨研究消旋卡多曲、思密达、培菲康三联治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法：从我院2011年4月～2012年4月收治的婴幼儿秋季腹泻患者中，随机抽取120例作为本次研究对象，分为两组（观察组和常规组），每组60例。观察组采取消旋卡多曲、思密达、培菲康三联疗法治疗，常规组采用常规治疗，观察并比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率远远高于常规组，观察组总有效率为95%，常规组总有效率为80%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消旋卡多曲、思密达、培菲康三联治疗婴幼儿秋季腹泻在临床上取得了满意的疗效，治疗过程中未出现明显不良反应，值得临床推广。
作者：宫蕾；赵青；刘娜 刊期： 2015年第06期
目的：分析我院儿科门诊用药现状，为促进临床合理用药提供建议。方法：从我院儿科门诊2014年1～3月开具的处方中随机抽取1250张进行研究，对儿科疾病构成比、处方用药分布及抗菌药使用情况进行归纳统计，明确儿科门诊中不合理用药情况。结果：我院儿科门诊疾病以上、下呼吸道感染为主，占61.0%（762/1250）；抗菌药物使用率为64.0%（800/1250），其中三代头孢药物使用率占18.75%（150/800）；800张抗菌处方中，76%为口服中成药，使用率高，12%为注射剂，均为单联用药。不合理用药以无指征滥用抗菌药物几率高，达到31.0%，其次为选药不合理及重复用药。结论：我院儿科门诊用药做到中西药并重，抗菌药物使用率高，但给药途径相对合理，三代头孢抗菌药物选择占18.75%，用药起点偏高，易导致耐药菌，需引起注意。
作者：龚敏燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法：根据研究要求，检索中国期刊全文数据库、维普—中文科技期刊数据库、CA化学文摘和万方数据库，检索文献发表时间均从2012年1月～2014年12月，并辅以专业检索，获取急性非静脉曲张性上消化道出血患者的随机或临床对照试验文献（奥美拉唑治疗组与雷尼替丁对照组）；对符合纳入研究标准的10篇文献，采用RevMan4.2软件对奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果和副作用进行Meta-分析。结果：奥美拉唑治疗组的治疗总有效率为87.50%，雷尼替丁对照组的治疗总有效率为65.00%；奥美拉唑治疗组的治疗总有效率显著优于雷尼替丁对照组，差异具有统计学意义[OR4.38，95%CR（2.63，7.56），P＜0.05]；奥美拉唑治疗组的药物不良反应发生率为7.50%，雷尼替丁对照组的药物不良反应发生率为42.50%，差异具有统计学意义[OR4.12，95%CR（2.65，7.25），P＜0.05]。结论：奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效显著，治疗安全性高，可作为首选治疗药物。
作者：梁君铭；骆雪梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症（EMS）模型大鼠血清中炎性因子IL-17和IL-23表达的影响。方法：自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型，SD大鼠随机分为空白组、模型组和治疗组，以ELISA法监测各组大鼠血清中炎性因子IL-17和IL-23表达的变化。结果：与模型组相比，治疗组大鼠血清中IL-17和IL-23表达水平明显下调，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的机制之一可能与抑制炎性因子的表达有关。
作者：沈龙德 刊期： 2015年第06期
目的：观察曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌。方法：曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌49例，并针对患者心理、并发症等采取护理措施。结果：49例患者顺利完成化疗，总有效率为89.8%，引起了血液系统、消化系统及神经系统等毒副作用，但可耐受。结论：治疗期间重点做到针对患者心理、并发症的观察与护理，能有效控制曲妥珠单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌的不良反应，提高疗效。
作者：廖瑞梅；柯娜；黄肖梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨门诊西药房患者退药的原因，提出对策。方法：回顾性分析广东省中山市三乡医院门诊西药房2012年12月～2014年12月的退药单394份，按照退药的具体原因进行分类、统计。结果：门诊西药房退药的原因主要有医师原因94例、患者原因44例、药物原因70例、药房原因41例、医保原因97例；不良反应引发的退药中以注射用头孢他啶、注射用阿奇霉素、注射用舒血宁注射液、注射用左氧氟沙星、注射用头孢呋辛排名靠前，分别占19.56%、15.22%、13.04%、10.87%、10.87%。结论：应通过提升医师及药师对药品的认知，建立动态沟通机制、设立退药窗口、加强药房的管理，实现减少西药房退药的目的。
作者：罗红梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨缺血性脑血管病应用阿司匹林联合辛伐他汀治疗的效果，以丰富临床治疗经验。方法：选择2012年6月～2013年6月在我院接收并确诊的缺血性脑血管病患者100例，根据入院治疗顺序随机分为对照组与观察组各50例，对照组通过给予阿司匹林进行治疗，观察组则通过给予阿司匹林以及辛伐他汀同时治疗，治疗后8周，统计两组患者的治疗总有效率，将结果进行对比。一年以后对所有患者进行随访，了解患者的长期病情。结果：治疗后，患者的临床症状均有明显的改善与缓解，观察组治疗的总有效率为84.00%，优于对照组的68.00%，差异显著（P<0.05）；在治疗一年后，对患者进行随访，观察组心肌梗死、短暂性脑缺血发作以及再发性脑梗死等疾病的发生率为16.00%，远远低于对照组的36.00%，差异显著（P<0.05）。结论：缺血性脑血管病应用阿司匹林联合辛伐他汀治疗，具有疗效确切、安全可靠等优点，值得临床推广。
作者：张汉华 刊期： 2015年第06期
目的：对比不同部位胃癌肿瘤组织内生存素的表达情况，观察生存素表达程度不同的胃癌患者接受化疗的疗效。方法：将18例贲门恶性肿瘤患者、21例胃体恶性肿瘤患者及32例胃窦部位恶性肿瘤患者作为观察对象，以贲门恶性肿瘤患者为A组，以胃体恶性肿瘤患者为B组，以胃窦部位恶性肿瘤患者为C组。分析3组肿瘤组织中生存素的表达阳性率，并对比3组的化疗效果。此外，对比3组1年随访期间内的生存率及肿瘤转移率。结果：C组生存素阳性表达率为37.50%，明显低于A组及B组的72.22%及66.6%。C组化疗总有效率明显高于A组及B组（P<0.05）。同时，C组随访1年的死亡率及肿瘤转移率明显低于A组及B组（P<0.05）。结论：在胃部恶性肿瘤中，以胃窦部恶性肿瘤生存素表达率低，此部位恶性肿瘤患者接受化疗治疗后有良好的效果。
作者：李茂强；林妙承；黄志雄；黄志研 刊期： 2015年第06期
目的：探讨研究白三烯B4和白细胞介素-5水平与儿童哮喘的相关性关系。方法：以2014年2～6月作为研究阶段，收集我中心收取的哮喘患儿诱导痰液50例作为研究对象，所有患儿通过临床确诊，将其设置为观察组。同时，选择同期于我中心进行健康体检并排除哮喘疾病的健康儿童痰液50例作为研究对象，将其设置为对照组。两组儿童诱导痰液进行白三烯B4和白细胞介素-5水平的检测。结果：观察组诱导痰液白三烯B4检测均值（30.9±1.5）pg/ml，明显高于对照组；观察组诱导痰液白细胞介素-5检测均值（77.1±2.6）pg/ml，明显高于对照组；以上组间数据对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：白三烯B4、白细胞介素-5的测定能够为儿童哮喘的诊断提供可靠的数据，可作为评价疾病严重程度与药物疗效的灵敏性指标，值得临床重视。
作者：张宇；沈贞姬；禹雪 刊期： 2015年第06期
目的：观察补阳还五汤对脑梗塞后遗症患者疗效及运动功能的影响。方法：选取脑梗塞后遗症患者92例，随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组给予控制血压、改善循环、语言训练、患肢功能锻炼等常规治疗，观察组在此基础上加用补阳还五汤，两组均治疗4周。对两组临床疗效及治疗前后运动功能的变化情况进行观察。结果：观察组治疗总有效率为93.48%，明显高于对照组的80.43%；治疗后，两组患者运动功能Barthel指数均明显提高（P<0.05），观察组Barthel指数显著高于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤治疗脑梗塞后遗症的疗效显著，可显著改善患者运动功能，值得临床推广。
作者：刘彤；李振强；孙尚斐；黎民希；曹峰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：观察32例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS同时服用孕三烯酮，2.5mg/次，1周2次，连续3个月。观察LNG-IUS放置前和放置后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月的痛经视觉模拟评分法评分、月经量、血红蛋白变化、子宫体积及相关不良反应。结果：放置后LNG-IUS后3、6、12、18、24个月VAS评分、月经量评分、血红蛋白量、子宫体积与放置前相比较差异均有统计学意义（P＜0.05），并持续保持疗效，放置LNG-IUS后12、18、24个各观察指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。放置LNG－IUS后出血天数为（8.5±3.4）d，脱环2例。结论：LNG-IUS联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效肯定，并可有效减少放置后不规则阴道出血及环脱落率。
作者：全晓广；余琳 刊期： 2015年第06期
目的：比较在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中不同止血方法的应用效果。方法：选取90例子宫肌瘤患者作为研究对象，其中30例联合使用动脉阻断术，作为阻断组；30例联合使用垂体后叶素，作为垂体后叶素组；30例联合使用缩宫素，作为缩宫素组；对比3组平均手术时间、平均术中出血量、平均术后排气时间以及平均住院时间，评价应用效果。结果：腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合动脉阻断术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合使用垂体后叶素均具有良好的疗效及止血效果，对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合缩宫素的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术中，使用动脉阻断术和使用垂体后叶素均具有良好的疗效及止血效果，对比使用缩宫素差异具有统计学意义（P<0.05），与其他研究结果相符，值得临床推广。
作者：黄广琳；李苗；黎锐勤 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析采用中西医结合方法治疗妊娠高血压合并肾损伤的临床疗效。方法：对我院收治的150例妊娠高血压合并肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗的方法不同分为观察组及对照组，对照组患者采用常规西医治疗方法，观察组中西医结合，在上述治疗基础上加用中药治疗。结果：治疗后两组收缩压与舒张压均较治疗前显著下降（P<0.05），且组间比较观察组下降幅度更为明显（P<0.05）。两组治疗前血肌酐与血尿素氮水平无显著差异（P>0.05）；且组间比较观察组血肌酐与血尿素氮水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的24h尿蛋白比较观察组含量低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗妊娠高血压合并肾损伤可明显降低患者血压，改善肾功能，值得临床推广。
作者：涂运珍；陈诗权；黄伟胜；蓝利文；朱涛；赖静波 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析中成药与西药联合应用的不良反应。方法：选取2013年11月～2014年12月于我院进行治疗的150例心脑血管病患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组75例。对照组给予单一用药治疗，观察组采用中成药联合西药治疗，对比研究中成药与西药联合应用治疗心脑血管疾病可能产生的不良反应。结果：观察组75例患者中，有35例出现了不良反应，发生率为46.67%；对照组75例患者中，有8例出现了不良反应，发生率为10.67%；对比不良反应发生率，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（X2=23.767，P＜0.05）。结论：医务人员在应用中成药与西药联合治疗时，必须准确把握西药和中成药各自所含成分，了解清楚是否可以进行药物联用，应用中成药与西药联合治疗时必须慎重选择。
作者：顾春涯 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析神经节苷脂（GM-1）用于高血压脑出血术后的临床效果。方法：将我院66例高血压脑出血术后患者纳入研究，在常规术后干预基础上对其中33例患者给予GM-1+生理盐水静脉滴注，观察1个疗程后GM-1治疗患者和常规治疗患者的NIHSS、ADL评分差异及临床疗效。结果：治疗后观察组NIHSS评分为（5.36±2.02）分，显著低于对照组（9.13±2.52）分（P＜0.05）， ADL评分为（52.35±10.51）分，显著高于对照组（39.58±9.25）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为90.9%，与对照组的63.63%比较显著较高（P＜0.05）。结论：高血压脑出血术后应用神经节苷脂可显著改善患者的神经功能，提高生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：熊章盛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨研究应用固尔苏（肺表面活性物质）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床价值。方法：我院从2012年3月～2014年5月收治的患儿中随机抽取30例作为研究对象，并观察记录给患儿补充外源性PS（固尔苏），治疗前后肺氧合功能和机械通气的参数变化。结果：采用PS治疗后患儿病症减轻，呼吸困难得到改善，在用药后2h、6h、12h内患儿的动脉血PaO2、pH值升高， PaCO2下降，与用药前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。机械通气参数在用药后2h小幅度下降，12h下降幅度增大，与用药前比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）可以明显改善新生儿的肺氧合功能，减少机械通气指数和时间，降低死亡率，值得临床推广。
作者：卢云宏；刘伟；杨雪 刊期： 2015年第06期
北方药学杂志
主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局
主办：内蒙古自治区食品药品学会
