李文红
护理文件书写的好坏,直接反映护理质量及工作人员的工作态度.以往我院采用圆形和叉形小印章绘制体温单,但使用中需要尺、笔、印油等诸多用物,在绘制中稍不注意便会导致颜色深浅不一或手上沾染印油污染体温单.目前市场上虽已有绘制体温脉搏曲线的工具笔出售,但价格较贵,耗损较大,在基层医院还不能普及.为了提高体温单绘制质量和速度,笔者自制体温脉搏曲线绘制尺,经临床应用,效果满意.介绍如下.
作者：高春芳；秦亚玲；程凤华 刊期： 2006年第08期
目的探讨游离组织瓣移植与外固定器固定修复下肢严重创伤的临床护理方法.方法对18例下肢严重创伤患者进行游离组织瓣移植修复术与外固定器固定,术前进行认真皮肤准备及数字减影血管造影(DSA)检查,术后严密观察全身及皮瓣情况,并注意肢体的置放、外固定器的针眼护理以及辅以早期的康复训炼.结果 18例患者下肢骨缺损愈合良好,移植皮瓣全部成活,术后6～8个月拆除外固定器,下肢功能恢复满意,无畸形及骨不连接发生.结论对下肢严重创伤患者采用有血运的组织瓣移植修复创伤并用外固定器固定,可重建患肢功能,而准确及时的临床观察及护理起相当重要的作用.
作者：温桂芬；谢瑞英；麦培凤；邓丽；蔡妙霞；李萍 刊期： 2006年第08期
目的探讨高安全准分子激光原位角膜磨镶术(Hi-Safe LASIK)质量管理体系的应用效果.方法将326例(600眼)行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗的近视患者随机分为对照组161例(300眼)与观察组165例(300眼).对照组行传统的LASIK治疗及常规护理,观察组在此基础上导入Hi-Safe LASIK质量管理体系.结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P＜0.01);术后角膜地形图显著优于对照组(P＜0.01),并发症显著少于对照组(P＜0.01).结论 Hi-Safe LASIK质量管理体系可提高LASIK手术治疗效果.
作者：殷秀云；刘彩云；刘会云 刊期： 2006年第08期
对ICU护理记录单书写缺陷进行阐述,包括记录缺乏及时性,缺乏真实、可靠性,缺乏准确性,缺乏完整性和规范性.提出需提高对ICU护理记录单的思想认识,增强护士法律意识,提升护士业务素质,加强环节质量控制,有效应用护理文件信息系统等对策,以提高护理文书质量.
作者：沈文英；王欣然；毕越英 刊期： 2006年第08期
目的探讨程序化脱机对撤离呼吸机的影响.方法将100例机械通气患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用程序化脱机方案,对照组采用传统SIMV过渡撤机方法.比较两组直接、间接脱机成功率,再插管率.结果观察组直接脱机成功率与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);再插管率较对照组显著降低(P＜0.01).观察组间接脱机成功率高于对照组,但两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论程序化脱机可以帮助患者安全、及时、顺利地脱离呼吸机.
作者：张帆；张庆；管玉梅 刊期： 2006年第08期
膀胱冲洗是泌尿外科常见的护理技术操作之一,其目的是通过大量生理盐水的冲洗,稀释膀胱内渗出的血液,防止血液凝固阻塞尿道;同时还可利用抗生素预防或治疗细菌性膀胱炎.
作者：张晓利 刊期： 2006年第08期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术后患者恢复操的应用效果.方法将行腹腔镜胆囊切除手术的2 980例患者随机分为观察组和对照组各1 490例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用恢复操锻炼.结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间比对照组显著缩短(均P＜0.01),腹胀、呼吸道感染率及肩背部疼痛情况发生率显著降低(均P＜0.01);无1例患者并发下肢静脉血栓.结论恢复操能防止术后肺部并发症,促进胃肠功能恢复,帮助和促进腹腔残余CO2吸收,防止下肢深静脉血栓形成,促进机体全面康复.
作者：刘昌丹；李玉肖；刘春艳 刊期： 2006年第08期
对7例枕大孔畸形患者实施经远外侧入路齿状突切除术,结果7例患者术后病情均较术前明显好转,顺利出院.认为术前做好心理护理,颅骨牵引护理;术后密切观察病情变化,保持呼吸道通畅,做好康复锻炼是护理成功的关键.
作者：李海燕；邱春兰；姚志茹；谢淑文 刊期： 2006年第08期
目的探讨烧伤术后患者应用自控静脉镇痛的效果.方法将60例Ⅱ～Ⅲ度烧伤、切痂植皮面积≥15%的患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用盐酸哌替啶肌内注射止痛,观察组采用芬太尼0.5 mg加氟哌利多5 mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml自控静脉镇痛,观察两组患者镇痛效果、睡眠质量与血糖值.结果观察组术后疼痛评分显著低于对照组(均P＜0.01),术毕、术后第1天血糖值显著低于对照组(均P＜0.01),术后睡眠质量显著优于对照组(P＜0.01).结论烧伤术后应用自控静脉镇痛可缓解患者术后应激状态,减少并发症,有利于术后康复.
作者：许玮；迟英芳；吴晓文；李晓春 刊期： 2006年第08期
目的探讨上腹部术后疼痛患者肌内注射哌替啶镇痛的时机及效果.方法将80例上腹部术后患者随机分为A、B、C三组,分别在VAS评分2～3分、4～5分和6～7分时肌内注射哌替啶1次,注射后3、6 h再次评分观察镇痛效果,并记录48 h内用药次数.结果肌内注射哌替啶3 h和6 h后VSA评分三组比较,B组和C组显著高于A组,差异有显著性意义(均P＜0.01);48 h内肌内注射哌替啶2次或≥3次的人数比较,B组和C组显著高于A组(P＜0.05,P＜0.01).结论术后VAS评分2～3分时肌内注射镇疼药时机佳,能有效的缓解疼痛,减少用药次数.
作者：延英芹；张英美；常奎芳 刊期： 2006年第08期
角膜异物是眼科常见的眼外伤,尤其是金属异物损伤角膜后形成的锈环很难剔除.以往为减轻角膜损伤程度,通常采取肉眼下分次剔除,即先清除异物再清除锈环的方法.
作者：公重麟 刊期： 2006年第08期
目的探讨促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复的方法及效果.方法将120例行子宫下段剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组于术后6 h开始服用大黄苏打片,3次/d,3片/次,连服3 d;对照组不服用任何促排气药物.结果观察组肛门排气时间、首次排便时间显著提前,与对照组比较,差异有显著性意义(t=4.62、16.77,均P＜0.01);且观察组产妇术后6 h恶心、呕吐,腹胀发生率显著低于对照组(x2=7.21、6.83,均P＜0.01).结论口服大黄苏打片能促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复,且不良反应少.
作者：周瑞红；邵志伟；马雨慧；李湘平 刊期： 2006年第08期
目的探讨脊柱后凸畸形患者术中仰卧位的摆放方法.方法制作系列支衬垫用于15例脊柱后凸50°～85°患者术中仰卧位的摆放,并根据手术的要求调节手术床的角度.结果术中患者体位稳定,感觉舒适,手术野暴露清楚,手术进行顺利.结论自制支衬垫有助于脊柱后凸畸形患者手术体位的稳定舒适,值得推广应用.
作者：王萍；高兴莲 刊期： 2006年第08期
目的探讨富林蜜凝胶治疗极限全身热疗导致皮肤烫伤创面的促愈效果.方法根据全身热疗后皮肤烫伤患者的创面随机将123例分为观察组(61例)和对照组(62例).观察组采用富林蜜凝胶均匀涂搽烫伤部位,3次/d;对照组采用京万红烫伤软膏治疗(方法同观察组).结果观察组Ⅰ、Ⅱ度烫伤痊愈率(77.3%、88.2%)显著高于对照组(53.3%、47.1%,P＜0.05,P＜0.01),创面愈合时间显著短于对照组(P＜0.01).结论富林蜜凝胶对于全身热疗导致皮肤烫伤的愈合有较好的促进作用,可缩短创面愈合时间.
作者：黎玉梅；陆勤；俞琳；黄颖华；卢雁云 刊期： 2006年第08期
当患者下肢单侧或双侧进行牵引治疗时,躯体在床上移动困难,头不易移到床边,而上肢活动自如,头、颈、肩抬起容易,据此特点我们采用简易床上洗头法,效果良好,介绍如下.
作者：陈治 刊期： 2006年第08期
目的探讨金菊提取液雾化吸入治疗慢性咽炎的疗效及护理要点.方法将287例慢性咽炎患者随机分为观察组(145例)和对照组(142例).观察组采用由金银花、野菊花等中药加工精制成的金菊提取液行超声雾化吸入;对照组采用常规抗生素雾化液超声雾化吸入,比较两组治疗效果.结果观察组与对照组治疗总有效率分别为95.2%、77.5%,两组比较,差异有显著性意义(x2=19.2,P＜0.05);观察组与对照组显效时间分别为(10.4±1.6)d、(14.6±1.8)d,两组比较,差异有显著性意义(t=9.5.P＜0.05).结论金菊提取液雾化吸入治疗慢性咽炎疗程短、疗效肯定.
作者：陈舒燕；蔡兰珠；陈雪权 刊期： 2006年第08期
目的探讨全程分期式健康教育对Miles术患者生活质量的影响.方法将80例行Miles术的直肠癌患者随机分为观察组与对照组各40例.观察组采用全程分期式健康教育,对照组采用传统的手术前后宣教.两组均在出院前,出院后1、3、6个月发放Miles术患者生活质量问卷,在出院前发放护理工作满意度调查表进行调查.结果观察组出院前自理能力、造口情况、心理状况及护理工作满意度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),出院时间显著缩短(P＜0.05);出院后观察组自理能力、造口情况等及生活质量总分均显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论全程分期式健康教育能有效提高Miles术患者的近期和远期生活质量.
作者：丁亚萍；许勤；戴晓冬；刘梅；荆小芳；崔焱；吴文溪 刊期： 2006年第08期
目的探讨表面麻醉后经鼻腔置胃管的临床效果.方法将200例需行胃肠减压的患者随机均分对照组和观察组.对照组按传统方法置胃管,观察组用1%盐酸丁卡因滴鼻及舌根部,麻醉生效5 min后置胃管.结果观察组置胃管时间、一次置管成功率显著优于对照组(均P＜0.01);恶心发生率显著低于对照组(P＜0.01);置管后对照组血压、心率与观察组比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论表面麻醉置胃管法可减轻患者的痛苦,提高一次置管的成功率.
作者：刘艳杰；齐宏光 刊期： 2006年第08期
分析1例冠状动脉旁路移植术后精神障碍的原因,认为可能为原发疾病或术前准备不充分,手术影响,术后睡眠紊乱,语言沟通障碍等多方面的因素引起.提出需充分做好患者术前心理护理,严密观察术后病情变化,加强护患沟通,促进患者睡眠,并加强护理人员精神心理学方面的知识培训.
作者：肖美莲；陶新陆 刊期： 2006年第08期
目的总结利用骨外固定器行胫骨迁移治疗血栓闭塞性脉管炎的护理经验.方法对35例血栓闭塞性脉管炎37条患肢应用骨外固定器迁移胫骨治疗.术前积极处理患肢、有效的心理护理,术后严密观察,做好骨外固定器迁移胫骨的护理.结果 32例间歇性跛行距离增加;27例夜间静息痛均得到缓解;7例足趾缺血坏死中除3例术后患肢缺血加重截肢外,余4例患肢供血改善,坏死区域结痂愈合;总有效率91.9%.结论全面、准确地评估患者,完善术前准备及术后正确迁移指导可提高骨外固定器行胫骨迁移治疗血栓闭塞性脉管炎的有效性.
作者：靖冬梅；刘松梅；赵茵 刊期： 2006年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
