张晓利
目的探讨系统心理护理干预对冠状动脉搭桥术(CABG)患者的影响.方法将102例行CABG患者随机分为对照组和观察组各51例.两组术前均予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予系统心理护理干预,内容包括满足患者需求、增强抗病信心,个体化的心理疏导,分散患者注意力、深化患者角色等.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者于入院时、术前1 d、术后3 d、术后5 d进行调查,统计SAS、SDS评分和住院时间.结果观察组术前1 d、术后3 d、术后5 d SAS、SDS评分及阳性率分别与入院时比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05);与对照组同时段比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论 CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,系统心理护理干预可明显改善其焦虑、抑郁情绪.
作者:杨意念;刘希红;戴小明;邵燕;杭铮;何文霞 刊期: 2006年第08期
目的探讨益口含漱液配合阿昔洛韦口服预防桥小脑角肿瘤切除术后并发面部单纯性疱疹病毒(HSV)感染的临床效果.方法两组均给予阿昔洛韦口服,200 mg/次,3次/d.疗程10 d;同时采用生理盐水于术前3 d及术后1~7 d行口腔护理,2次/d.观察组在此基础上用益口含漱液漱口并涂搽口唇黏膜.结果对照组15例(88.2%)并发面部HSV感染,观察组仅6例(25.0%)并发HSV感染,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论益口含漱联合阿昔洛韦预防桥小脑角肿瘤切除术后面部HSV感染效果显著,且无不良反应.
作者:文素琼;顾建华;陈克芳 刊期: 2006年第08期
目的探讨开颅手术中有效的降颅压措施.方法将100例神经外科择期手术患者随机均分为对照组,观察1组、2组、3组及亚低温组,对照组根据患者病变部位选择平卧位或侧卧位进行手术;观察1组、2组、3组在此基础上分别抬高手术床头部20°、30°、40°;亚低温组采用降温毯及乙醇湿敷大血管处,使体温降至33~35℃时进行手术.记录五组患者麻醉前、气管插管、切皮、开骨窗、剪硬膜、硬膜开放、取瘤体、手术毕、气管拔管不同时间段的颅内压(ICP).结果亚低温组,观察1组、2组、3组在硬膜开放前及气管拔管时ICP显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论开颅手术患者术中头端抬高30°或应用33~35C的亚低温,可有效降低ICP,是保护脑组织的有效干预措施.
作者:梁滔岩;池金凤 刊期: 2006年第08期
护理文件书写的好坏,直接反映护理质量及工作人员的工作态度.以往我院采用圆形和叉形小印章绘制体温单,但使用中需要尺、笔、印油等诸多用物,在绘制中稍不注意便会导致颜色深浅不一或手上沾染印油污染体温单.目前市场上虽已有绘制体温脉搏曲线的工具笔出售,但价格较贵,耗损较大,在基层医院还不能普及.为了提高体温单绘制质量和速度,笔者自制体温脉搏曲线绘制尺,经临床应用,效果满意.介绍如下.
作者:高春芳;秦亚玲;程凤华 刊期: 2006年第08期
目的探讨表面麻醉后经鼻腔置胃管的临床效果.方法将200例需行胃肠减压的患者随机均分对照组和观察组.对照组按传统方法置胃管,观察组用1%盐酸丁卡因滴鼻及舌根部,麻醉生效5 min后置胃管.结果观察组置胃管时间、一次置管成功率显著优于对照组(均P<0.01);恶心发生率显著低于对照组(P<0.01);置管后对照组血压、心率与观察组比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论表面麻醉置胃管法可减轻患者的痛苦,提高一次置管的成功率.
作者:刘艳杰;齐宏光 刊期: 2006年第08期
将43例(51处)压疮患者随机分为观察组(23例,28处)和对照组(20例,23处).观察组用中药红纱条贴敷;对照组用庆大霉素16万U加氧氟沙星30 ml混和液湿敷.结果观察组总有效率及治愈时间显著优于对照组(x2=5.28,t=6.30,均P<0.01).中药红纱条治疗压疮效果显著.
作者:李爱民;李国君;齐秀霞 刊期: 2006年第08期
对5例爆震伤并发ARDS的患者在治疗过程中应用翻身床(床尾抬高5°)仰卧位与俯卧位通气交替使用.结果5例患者血氧饱和度由仰卧位时的0.90~0.91上升至俯卧位的0.95~0.96;气道阻力由仰卧位的30 cmH2O降至俯卧位后的20 cmH2O.5例患者住院51~93 d全部治愈出院.说明利用翻身床俯卧位通气更有利于体位引流,改善通气及气体交换.使患者的血氧饱和度明显增加,气道阻力明显下降,提高救治成功率.
作者:刘惠贤;董政 刊期: 2006年第08期
目的探讨全程分期式健康教育对Miles术患者生活质量的影响.方法将80例行Miles术的直肠癌患者随机分为观察组与对照组各40例.观察组采用全程分期式健康教育,对照组采用传统的手术前后宣教.两组均在出院前,出院后1、3、6个月发放Miles术患者生活质量问卷,在出院前发放护理工作满意度调查表进行调查.结果观察组出院前自理能力、造口情况、心理状况及护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),出院时间显著缩短(P<0.05);出院后观察组自理能力、造口情况等及生活质量总分均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论全程分期式健康教育能有效提高Miles术患者的近期和远期生活质量.
作者:丁亚萍;许勤;戴晓冬;刘梅;荆小芳;崔焱;吴文溪 刊期: 2006年第08期
目的探讨婴幼儿新型喂药奶嘴的设计及临床应用效果.方法将160例巨结肠患儿术前行测压检查需口服给药的婴幼儿随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用自行设计的新型喂药奶嘴连接注射器喂药,对照组采用常规喂药方法(即以小匙或小杯喂药).观察两组患儿喂药一次成功率,所需时间,患儿呛咳、呕吐发生率,患儿服药配合程度.结果观察组一次喂药成功率、患儿服药配合程度显著高于对照组(均P<0.01);喂药所需时间,呛咳、呕吐发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论新型喂药奶嘴连接注射器喂药能显著提高喂药的成功率,其操作方法简便,易于掌握,有利于患儿的检查治疗和康复.
作者:朱丹;郭先娥;万晓婷;高利萍 刊期: 2006年第08期
护士的审美修养是全面提升护士自身素质的内在要求,以人的健康长寿、职业道德以及护士内在美与外在美的统一为条件.学校教育、社会教育、自然美教育、艺术美教育是其基本途径.护士审美修养贵在自觉和持之以恒.
作者:刘叶;张爽 刊期: 2006年第08期
目的探讨骨科患儿应用高分子聚合物绷带固定的临床效果.方法将182例骨科患儿随机分成对照组(87例)和观察组(95例),对照组采用普通石膏绷带固定,观察组采用高分子绷带固定,分别观察、记录固定术后绷带的断裂和反潮例数、塑形及干燥时间等.结果观察组的绷带断裂和反潮率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),而其塑形及干燥时间显著短于对照组(均P<0.01).结论高分子聚合物绷带固定效果较好,且操作方便,是良好的骨科外固定材料.
作者:陈小莲;陈爱莲;吴菊欣 刊期: 2006年第08期
通过对中美合作创办护理专业的探讨,提出取得中美合作创办护理专业的成功,应该转变教学理念、改革教学内容和教学计划、改造实训场所、在实习医院创建特别病区、调整考试形式和内容等.
作者:李和林 刊期: 2006年第08期
目的探讨生肌玉红膏加艾灸治疗压疮的疗效.方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以外用生肌玉红膏加艾灸治疗,对照组用湿润烧伤膏外敷治疗,观察两组临床疗效.结果治疗组治愈22例,显效6例,有效2例;对照组治愈10例,显效7例,有效11例.两组治愈率比较,差异有显著性意义(x2=7.4,P<0.05).结论外用生肌玉红膏加艾灸治疗溃疡期压疮,方法简单,无不良反应,疗效显著.
作者:陈娟娟;唐卫民;谭素萍 刊期: 2006年第08期
目的探讨程序化脱机对撤离呼吸机的影响.方法将100例机械通气患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用程序化脱机方案,对照组采用传统SIMV过渡撤机方法.比较两组直接、间接脱机成功率,再插管率.结果观察组直接脱机成功率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);再插管率较对照组显著降低(P<0.01).观察组间接脱机成功率高于对照组,但两组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论程序化脱机可以帮助患者安全、及时、顺利地脱离呼吸机.
作者:张帆;张庆;管玉梅 刊期: 2006年第08期
对护士在药物不良反应(ADR)监测中的作用以及目前我国护士在ADR监测中的现状进行分析.认为护士具有医生和药师不可替代的作用和地位,但部分护士对ADR的认识不足,监测知识欠缺,在ADR监测中未发挥应有的作用.提出护士应在宣传、收集方式、填报质量、撰写ADR病例报告等方面多做工作.
作者:韩美芳;魏润新 刊期: 2006年第08期
目的探讨富林蜜凝胶治疗极限全身热疗导致皮肤烫伤创面的促愈效果.方法根据全身热疗后皮肤烫伤患者的创面随机将123例分为观察组(61例)和对照组(62例).观察组采用富林蜜凝胶均匀涂搽烫伤部位,3次/d;对照组采用京万红烫伤软膏治疗(方法同观察组).结果观察组Ⅰ、Ⅱ度烫伤痊愈率(77.3%、88.2%)显著高于对照组(53.3%、47.1%,P<0.05,P<0.01),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.01).结论富林蜜凝胶对于全身热疗导致皮肤烫伤的愈合有较好的促进作用,可缩短创面愈合时间.
作者:黎玉梅;陆勤;俞琳;黄颖华;卢雁云 刊期: 2006年第08期
目的探讨促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复的方法及效果.方法将120例行子宫下段剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组于术后6 h开始服用大黄苏打片,3次/d,3片/次,连服3 d;对照组不服用任何促排气药物.结果观察组肛门排气时间、首次排便时间显著提前,与对照组比较,差异有显著性意义(t=4.62、16.77,均P<0.01);且观察组产妇术后6 h恶心、呕吐,腹胀发生率显著低于对照组(x2=7.21、6.83,均P<0.01).结论口服大黄苏打片能促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复,且不良反应少.
作者:周瑞红;邵志伟;马雨慧;李湘平 刊期: 2006年第08期
目的探讨肝叶切除术后胃管拔除时机,为择期非胃肠道手术术后留置胃管的护理提供理论依据.方法将78例肝叶切除术后患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例),分别于术后12 h和肛门排气后拔除胃管,观察两组患者术后腹部胀痛、恶心、进食时间、舒适度等指标.结果两组术后腹部胀痛、恶心发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);进食及肛门排气时间、肺不张、舒适度比较,观察组显著优于对照组(均P<0.01).结论肝叶切除手术后尽早终止胃肠减压,可提高患者舒适度,促进患者术后康复.
作者:段敏;付学会;谭平;李雪梅;李文婧 刊期: 2006年第08期
目的探讨子宫黏膜下肌瘤行膨宫泵和等离子电切术的配合要点.方法对30例子宫黏膜下肌瘤患者使用膨宫泵和等离子电切手术.结果 30例手术顺利,均1次完成切除,平均手术时间40 min,平均住院5 d出院,无1例发生并发症.结论术前心理护理、设备准备,术中正确摆放体位、熟练应用专科器械是护理配合的要点.
作者:林碧燕;戴红霞;李杏华;邹丽娟;丁爱玲 刊期: 2006年第08期
手术缝合针线常规浸泡在盛有消毒液的方盘中,护士常将针穿上缝线备用.由于缝线漂浮于液面,针线相互缠绕,易打结,给操作造成一定的困难,尤其是急诊手术时,易延误手术时间,不利于及时顺利地实施操作.笔者采用一次性输液管固定手术缝合针线,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:张昱 刊期: 2006年第08期