段敏;付学会;谭平;李雪梅;李文婧
目的探讨颈内静脉、锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的临床应用效果.方法将89例行中心静脉置管术的患者随机分为锁穿组(41例)和颈穿组(48例),颈穿组行颈内静脉穿刺置管,锁穿组行锁骨下静脉穿刺置管.观察两组一次置管成功率及并发症的发生情况.结果两组一次置管成功率及并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论颈内静脉穿刺应作为中心静脉置管的首选路径.
作者:万宏伟;李晓昕;柳丽 刊期: 2006年第08期
分析1例冠状动脉旁路移植术后精神障碍的原因,认为可能为原发疾病或术前准备不充分,手术影响,术后睡眠紊乱,语言沟通障碍等多方面的因素引起.提出需充分做好患者术前心理护理,严密观察术后病情变化,加强护患沟通,促进患者睡眠,并加强护理人员精神心理学方面的知识培训.
作者:肖美莲;陶新陆 刊期: 2006年第08期
当患者下肢单侧或双侧进行牵引治疗时,躯体在床上移动困难,头不易移到床边,而上肢活动自如,头、颈、肩抬起容易,据此特点我们采用简易床上洗头法,效果良好,介绍如下.
作者:陈治 刊期: 2006年第08期
目的探讨骨科患儿应用高分子聚合物绷带固定的临床效果.方法将182例骨科患儿随机分成对照组(87例)和观察组(95例),对照组采用普通石膏绷带固定,观察组采用高分子绷带固定,分别观察、记录固定术后绷带的断裂和反潮例数、塑形及干燥时间等.结果观察组的绷带断裂和反潮率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),而其塑形及干燥时间显著短于对照组(均P<0.01).结论高分子聚合物绷带固定效果较好,且操作方便,是良好的骨科外固定材料.
作者:陈小莲;陈爱莲;吴菊欣 刊期: 2006年第08期
对5例爆震伤并发ARDS的患者在治疗过程中应用翻身床(床尾抬高5°)仰卧位与俯卧位通气交替使用.结果5例患者血氧饱和度由仰卧位时的0.90~0.91上升至俯卧位的0.95~0.96;气道阻力由仰卧位的30 cmH2O降至俯卧位后的20 cmH2O.5例患者住院51~93 d全部治愈出院.说明利用翻身床俯卧位通气更有利于体位引流,改善通气及气体交换.使患者的血氧饱和度明显增加,气道阻力明显下降,提高救治成功率.
作者:刘惠贤;董政 刊期: 2006年第08期
目的探讨婴幼儿新型喂药奶嘴的设计及临床应用效果.方法将160例巨结肠患儿术前行测压检查需口服给药的婴幼儿随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用自行设计的新型喂药奶嘴连接注射器喂药,对照组采用常规喂药方法(即以小匙或小杯喂药).观察两组患儿喂药一次成功率,所需时间,患儿呛咳、呕吐发生率,患儿服药配合程度.结果观察组一次喂药成功率、患儿服药配合程度显著高于对照组(均P<0.01);喂药所需时间,呛咳、呕吐发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论新型喂药奶嘴连接注射器喂药能显著提高喂药的成功率,其操作方法简便,易于掌握,有利于患儿的检查治疗和康复.
作者:朱丹;郭先娥;万晓婷;高利萍 刊期: 2006年第08期
目的探讨生肌玉红膏加艾灸治疗压疮的疗效.方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以外用生肌玉红膏加艾灸治疗,对照组用湿润烧伤膏外敷治疗,观察两组临床疗效.结果治疗组治愈22例,显效6例,有效2例;对照组治愈10例,显效7例,有效11例.两组治愈率比较,差异有显著性意义(x2=7.4,P<0.05).结论外用生肌玉红膏加艾灸治疗溃疡期压疮,方法简单,无不良反应,疗效显著.
作者:陈娟娟;唐卫民;谭素萍 刊期: 2006年第08期
目的探讨肝叶切除术后胃管拔除时机,为择期非胃肠道手术术后留置胃管的护理提供理论依据.方法将78例肝叶切除术后患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例),分别于术后12 h和肛门排气后拔除胃管,观察两组患者术后腹部胀痛、恶心、进食时间、舒适度等指标.结果两组术后腹部胀痛、恶心发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);进食及肛门排气时间、肺不张、舒适度比较,观察组显著优于对照组(均P<0.01).结论肝叶切除手术后尽早终止胃肠减压,可提高患者舒适度,促进患者术后康复.
作者:段敏;付学会;谭平;李雪梅;李文婧 刊期: 2006年第08期
目的探讨金菊提取液雾化吸入治疗慢性咽炎的疗效及护理要点.方法将287例慢性咽炎患者随机分为观察组(145例)和对照组(142例).观察组采用由金银花、野菊花等中药加工精制成的金菊提取液行超声雾化吸入;对照组采用常规抗生素雾化液超声雾化吸入,比较两组治疗效果.结果观察组与对照组治疗总有效率分别为95.2%、77.5%,两组比较,差异有显著性意义(x2=19.2,P<0.05);观察组与对照组显效时间分别为(10.4±1.6)d、(14.6±1.8)d,两组比较,差异有显著性意义(t=9.5.P<0.05).结论金菊提取液雾化吸入治疗慢性咽炎疗程短、疗效肯定.
作者:陈舒燕;蔡兰珠;陈雪权 刊期: 2006年第08期
手术缝合针线常规浸泡在盛有消毒液的方盘中,护士常将针穿上缝线备用.由于缝线漂浮于液面,针线相互缠绕,易打结,给操作造成一定的困难,尤其是急诊手术时,易延误手术时间,不利于及时顺利地实施操作.笔者采用一次性输液管固定手术缝合针线,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:张昱 刊期: 2006年第08期
目的评价恩纳乳膏应用于手术患者静脉穿刺的镇痛效果.方法选择40例择期手术患者,在静脉穿刺前30min使用恩纳乳膏,观察其镇痛效果,生效时间与年龄、性别的关系及对患者产生的心理影响.结果使用恩纳乳膏后患者对静脉穿刺及手术疼痛的惧怕率显著降低;使用30 min、60 min无痛率分别为52.5%、80.0%,与20 min(10.0%)相比,疼痛程度显著减轻(均P<0.01):患者达到完全镇痛的时间小儿、女性显著短于成人、男性(均P<0.01).结论恩纳乳膏应用于手术患者的静脉穿刺,镇痛效果好,并可缓解患者术前的紧张心理.
作者:田莳 刊期: 2006年第08期
目的探讨上腹部术后疼痛患者肌内注射哌替啶镇痛的时机及效果.方法将80例上腹部术后患者随机分为A、B、C三组,分别在VAS评分2~3分、4~5分和6~7分时肌内注射哌替啶1次,注射后3、6 h再次评分观察镇痛效果,并记录48 h内用药次数.结果肌内注射哌替啶3 h和6 h后VSA评分三组比较,B组和C组显著高于A组,差异有显著性意义(均P<0.01);48 h内肌内注射哌替啶2次或≥3次的人数比较,B组和C组显著高于A组(P<0.05,P<0.01).结论术后VAS评分2~3分时肌内注射镇疼药时机佳,能有效的缓解疼痛,减少用药次数.
作者:延英芹;张英美;常奎芳 刊期: 2006年第08期
目的探讨促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复的方法及效果.方法将120例行子宫下段剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组于术后6 h开始服用大黄苏打片,3次/d,3片/次,连服3 d;对照组不服用任何促排气药物.结果观察组肛门排气时间、首次排便时间显著提前,与对照组比较,差异有显著性意义(t=4.62、16.77,均P<0.01);且观察组产妇术后6 h恶心、呕吐,腹胀发生率显著低于对照组(x2=7.21、6.83,均P<0.01).结论口服大黄苏打片能促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复,且不良反应少.
作者:周瑞红;邵志伟;马雨慧;李湘平 刊期: 2006年第08期
目的探讨烧伤术后患者应用自控静脉镇痛的效果.方法将60例Ⅱ~Ⅲ度烧伤、切痂植皮面积≥15%的患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用盐酸哌替啶肌内注射止痛,观察组采用芬太尼0.5 mg加氟哌利多5 mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml自控静脉镇痛,观察两组患者镇痛效果、睡眠质量与血糖值.结果观察组术后疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01),术毕、术后第1天血糖值显著低于对照组(均P<0.01),术后睡眠质量显著优于对照组(P<0.01).结论烧伤术后应用自控静脉镇痛可缓解患者术后应激状态,减少并发症,有利于术后康复.
作者:许玮;迟英芳;吴晓文;李晓春 刊期: 2006年第08期
目的观察穴位注射复方丹参注射液结合头皮针刺治疗梅尼埃病的效果.方法对50例梅尼埃病患者采用穴位注射复方丹参注射液结合头皮针刺头部晕听区治疗,10 d为1个疗程,连续2个疗程.结果痊愈31例,显效15例,总有效率92.0%.结论穴位注射复方丹参注射液结合头皮针刺晕听区对梅尼埃病有较好的治疗效果.
作者:陈海林;王全权;黄慧敏;章茂森;董井成 刊期: 2006年第08期
目的探讨游离组织瓣移植与外固定器固定修复下肢严重创伤的临床护理方法.方法对18例下肢严重创伤患者进行游离组织瓣移植修复术与外固定器固定,术前进行认真皮肤准备及数字减影血管造影(DSA)检查,术后严密观察全身及皮瓣情况,并注意肢体的置放、外固定器的针眼护理以及辅以早期的康复训炼.结果 18例患者下肢骨缺损愈合良好,移植皮瓣全部成活,术后6~8个月拆除外固定器,下肢功能恢复满意,无畸形及骨不连接发生.结论对下肢严重创伤患者采用有血运的组织瓣移植修复创伤并用外固定器固定,可重建患肢功能,而准确及时的临床观察及护理起相当重要的作用.
作者:温桂芬;谢瑞英;麦培凤;邓丽;蔡妙霞;李萍 刊期: 2006年第08期
目的观察间苯三酚与氧化亚氮联合应用于第一产程活跃期的效果.方法将120例初产妇随机分为间苯三酚与氧化亚氮联合应用组(观察1组,40例),单用间苯三酚组(观察2组,40例)和不用药物组(对照组,40例).结果间苯三酚可显著缩短活跃期时间(P<0.01),间苯三酚与氧化亚氮联合应用既可明显缩短活跃期时间,还可达到良好的分娩镇痛疗效(P<0.01).应用间苯三酚和氧化亚氮后产后2小时出血量、新生儿评分无显著改变(均P>0.05).结论间苯三酚与氧化亚氮联合应用于第一产程活跃期有明显的缩短产程和镇痛作用.
作者:朱文娟;尹玖 刊期: 2006年第08期
手术室工作繁忙又紧张,要求护士有充沛的精力,处理紧急事件的能力和慎独、奉献精神.基层医院手术室小,护理人员少,人员结构不合理,应对紧急手术对其是严峻考验.我院制定应急排班模式,于2002年4月至2005年6月完成应急手术14例次,无1例差错事故发生,获得医生、患者肯定,报告如下.
作者:刘燕飞 刊期: 2006年第08期
目的探讨程序化脱机对撤离呼吸机的影响.方法将100例机械通气患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用程序化脱机方案,对照组采用传统SIMV过渡撤机方法.比较两组直接、间接脱机成功率,再插管率.结果观察组直接脱机成功率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);再插管率较对照组显著降低(P<0.01).观察组间接脱机成功率高于对照组,但两组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论程序化脱机可以帮助患者安全、及时、顺利地脱离呼吸机.
作者:张帆;张庆;管玉梅 刊期: 2006年第08期
将43例(51处)压疮患者随机分为观察组(23例,28处)和对照组(20例,23处).观察组用中药红纱条贴敷;对照组用庆大霉素16万U加氧氟沙星30 ml混和液湿敷.结果观察组总有效率及治愈时间显著优于对照组(x2=5.28,t=6.30,均P<0.01).中药红纱条治疗压疮效果显著.
作者:李爱民;李国君;齐秀霞 刊期: 2006年第08期