耿东霞
目的探讨激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视术后并发症的有效护理措施.方法对发生游离角膜瓣(12眼)、角膜血管翳出血(21眼)、角膜瓣下异物残留(10眼)、欠矫及屈光回退(23眼)、眼干(28眼)、激素性高眼压(9眼)患者实施针对性护理.结果100眼恢复正常,3眼经LASIK补充治疗后恢复正常.结论LASIK治疗近视发生的并发症,经早期发现、及时正确的处理可以恢复正常.
作者:耿东霞 刊期: 2006年第14期
对10例肾移植术后合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的严重肺部感染患者实行连续性高容量血液滤过(CHVHF)治疗.结果4例痊愈出院,6例存活时间超过15 d(15 d后5例死亡,1例放弃治疗);CHVHF治疗过程中,患者血压、心率平稳,APACHEⅡ评分48 h后显著改善(P<0.05,P<0.01).提示肾移植术后合并ARDS的严重肺部感染患者应用CHVHF治疗是一种安全有效的方法,加强护理评估与监测,保持体外循环通畅,做好心理护理是使治疗顺利进行,取得满意疗效的重要保障.
作者:张一丹;任冰 刊期: 2006年第14期
目的调查烧伤病房陪护人员的现状,探索有针对性的干预措施,做好陪护的管理工作,为患者提供优质的身心护理.方法自行设计烧伤陪护人员现状调查表(内容包括陪护人员从业性质、培训现状、培训内容、培训时间、有无考核监督等)对84名烧伤病房陪护人员进行调查.结果71.4%陪护人员接受了岗前培训,仅11.7%接受医院感染知识的培训,81.7%陪护人员培训时间为3d,59.6%职责不明确,100%无考核监督机制.结论烧伤病房陪护人员缺乏有效的培训及考核监督,加强烧伤陪护人员的管理将促进医疗护理质量的提高.
作者:丁汉梅;付京 刊期: 2006年第14期
对43例陈旧性经舟骨月骨周围脱位患者行近排腕骨切除术.结果39例腕痛完全消失,4例轻微疼痛不适,但不影响关节活动.提出术前良好的心理护理、充足的术前准备及功能锻炼,术后病情观察、伤口疼痛的处理、手部水肿的处理及功能锻炼是手术获得满意效果的重要保证.
作者:周文娟;娄湘红 刊期: 2006年第14期
目的了解并分析护士长的工作压力源、应对方式与心理健康状态,为合理选拔考核护士长,有效减轻护士长工作压力并提高其心理健康水平提供依据.方法采用问卷调查法对2所大型综合性教学医院的92名护士长的工作压力源、压力应对方式和心理健康状态进行调查分析.结果低学历及任职时间10年以上的护士长有较少的工作压力源;学历层次较高的护士长多采用有计划地解决问题的应对方式,而任职时间6~10年的护士长较少采用自我控制的应对方式,护龄6~10年的护士长较多采用疏远等消极的应对方式;学历层次高、护龄在10年以上的护士长具有较好的心理健康状态.结论在选拔考核护士长时,应充分考虑其个人特点、学历背景与工作经历,并针对不同层次的护士长,采取相应的措施缓解其工作压力,提高心理健康水平,增强管理能力.
作者:鲜于云艳;王雪芬;马红梅 刊期: 2006年第14期
目的探讨静脉留置针佳留置时间.方法将50只家兔随机分为8组,均在双耳内侧缘静脉行静脉留置针穿刺,并分别留置1~17 d,观察静脉留置针不同留置时间对静脉管壁物理刺激所造成的炎性影响.结果50只家兔共取到75个有效活体标本进行病理检验及内套管的细菌培养,其中7 d内静脉炎发生率为0,中度以上静脉炎发生在9 d以后;13 d内留置针内套管细菌培养均为阴性.结论严格遵守规程操作,静脉留置针留置时间可适当延长至7~9 d,但注射刺激性药物、化疗药物仍应严格控制留置时间.
作者:姜凤荣;包影;初篮 刊期: 2006年第14期
目的探讨腔镜下甲状腺手术围术期的护理要点和方法.方法选择28例经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者,进行围术期的质量跟踪,对可能发生的并发症进行分析和有针对性地处理.结果28例患者均治愈出院,患者无严重并发症,术后住院时间平均4.6 d.结论腔镜甲状腺切除术围术期的护理要点主要有心理护理、相关健康知识宣教、积极的术前准备及对术后并发症的观察和护理,上述措施是安全实施腔镜甲状腺切除手术的重要保证.
作者:黄益琼;王丹丹 刊期: 2006年第14期
目的探讨丝裂霉素(MMC)预防鼻泪管探通术后瘢痕形成的有效应用浓度.方法将36只兔随机分为A、B、C三组各12只,分别采用0.50%、0.10%、0.02%浓度MMC注入泪囊,于注射后14 d、30 d、3个月进行局部病理组织学观察.结果B、C组局部病理改变显著优于A组(均P<0.05),B组优于C组,但两组差异无显著性意义(均P>0.05).结论0.10%MMC可有效抑制瘢痕形成,提高鼻泪管探通术成功率.
作者:邵培红;王艳华;廉德花 刊期: 2006年第14期
目的探讨心理护理干预对接受同种异体肾移植术后肾功能延迟恢复(DGF)患者的影响.方法将60例DGF患者随机均分为观察组和对照组,在两组患者均接受常规治疗及护理的同时,观察组给予心理护理干预.采用临床症状自评量表(SCL-90),Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者分别予心理护理干预前后进行评价.结果干预2周后观察组3个量表总因子分显著降低,与干预前及对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01),观察组治疗总有效率(93.30%)高于对照组(80.00%).结论护理干预能有效降低DGF患者的焦虑、抑郁程度,促进DGF患者肾功能的恢复.
作者:边燕云;张自珍;蔡岳华;于小华 刊期: 2006年第14期
下肢骨折后的卧床患者常因脱穿不便,一般不穿内裤,用床单遮盖,易影响患者形象和仪表,增加患者的负面情绪--紧张、害羞,影响治疗效果.我科设计制作了一种多开口式患者内裤,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者:舒芙蓉;何会文 刊期: 2006年第14期
目的了解不同层次护士接班后对所分管患者动态情况掌握程度.方法不预先通知,不定时,在接班30 min后在不同医院对不同层次的260名责任护士进行规定内容的口头提问.结果接班质量随护龄的增长、职称和学历的升高而提升,获得信息的方式和途径对其也有重要的影响.结论需重视对低年资、低学历护士综合素质的培养,以提高护理接班质量
作者:张艳峰;李文静 刊期: 2006年第14期
临床工作中,常会遇到某些因肢体活动障碍生活不能自理的患者,如乳癌术后或软组织损伤、骨折后处于恢复期的患者或婴幼儿;协助这类患者更换衣服时,由于肢体活动受限或不能主动配合,对伤口牵拉容易造成患者疼痛不适.
作者:汪蓉;曾丽;李亚玲 刊期: 2006年第14期
目的探讨声带任克氏水肿压榨术的手术配合方法及效果.方法应用显微喉镜对110例声带任克氏水肿患者实施压榨术,术前做好心理护理、器械准备;术中密切观察生命体征变化、正确调节显微镜、及时更换合适的吸引器头、保护好患者牙齿等.结果手术治愈92例,治愈率83.6%;好转18例,好转率16.4%,总有效率100%.结论显微喉镜下声带任克氏水肿压榨术效果显著;护理人员术中的密切配合对手术成功起到了重要作用.
作者:黄俊卿;黎金环;李漫天;郭金凤 刊期: 2006年第14期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,目前手术仍是治疗喉癌的主要手段.通过对喉癌术后患者的适应状态、适应测量及影响适应的因素进行综述,提出对喉癌术后适应干预的研究应该针对患者的年龄与性别、个性特征提供不同的应对、治疗方式、术后时间、社会支持和信息等方面知识.
作者:李菁;李峥 刊期: 2006年第14期
目的减轻复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合硅油或气体填充术后强迫体位导致的不适,减少术后并发症.方法将60例患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组术后行常规护理;观察组在此基础上予以颈肩、背部及肢体按摩,针对性宣教与沟通,指导深呼吸训练和听音乐.对耐受力差者实行俯卧位,床上及床下头低坐位和站立头低位交替.术后2周进行评价.结果两组除对卧位及持续时间的正确认知2项外,焦虑状态、舒适度及眼部各项反应指标比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论舒适护理可显著减轻患者术后强迫体位导致的不适与痛苦,减少术后并发症.
作者:贾俊卿 刊期: 2006年第14期
目的探讨积极关注技术在减轻护士工作疲溃感中的作用.方法对ICU 23名护士进行常规关注、临时关注、集体关注和个别关注等关注技术,于关注前和关注后7个月,分别进行工作疲溃感测试和个人评价、生活满意度指数B、总体幸福感测试.结果积极关注前护士情绪疲溃感、工作冷漠感、工作无成就感与关注后比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).关注前护士个人评价、生活满意度指数B、总体幸福感与关注后比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论采用积极关注技术对减轻护士工作疲溃感效果明显,可提高护士工作效率,提高护理质量.
作者:韩秀华 刊期: 2006年第14期
结合国外护理专业岗位的分类和职业发展对目前我国护理人员专业岗位设置和护理人员职业发展现状进行分析.提出目前我国护理人员配备的数量不足、结构不合理、护理的专业岗位分类单一以及护理人员的综合素质不高是影响我国护理专业可持续健康发展的重要因素.
作者:陶红兵;方鹏骞;陈茂盛;高红霞 刊期: 2006年第14期
对31例经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术后并发脑脊液漏患者行腰穿置管间歇性外引流,并采取针对性护理.结果29例引流10 d内痊愈,2例再次经手术修补痊愈,无1例发生颅内感染、低颅压及脑疝等并发症.提示正确有效的护理能显著降低腰穿置管外引流的并发症,对经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术后脑脊液漏患者的漏口愈合和康复有重要意义.
作者:胡敏;厉春林;章凡 刊期: 2006年第14期
目的探讨基层医院危重烧伤患者实施零间隙护理模式的效果.方法将62例危重烧伤患者分成观察组(36例)和对照组(26例),观察组通过合理利用人力资源、弹性排班、重点突出等方法实施零间隙护理模式.对照组按常规等级护理要求进行护理.对2组患者的并发症发生率、治愈率、平均住院时间、患者出院时满意度进行比较.结果观察组治愈率及患者出院时满意度显著高于对照组(均P<0.05),呼吸循环功能和肝肾功能损害发生率及平均住院时间显著低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论基层医院危重烧伤患者实施零间隙护理模式,可有效提高危重患者的救治成功率和护理质量.
作者:黄春霞;吴鲤霞;周美春 刊期: 2006年第14期
对39例早期类风湿性关节炎患者行关节镜下滑膜切除术,术后给予患肢护理、预防下肢深静脉血栓形成、康复训练、心理护理和饮食护理等.随防时间0.5~3.0年.结果39例疗效优良率为85.7%.提示对早期类风湿性关节炎患者行关节镜下滑膜切除术,并配合科学的护理,可获得满意的临床效果.
作者:谢卫梅;郑倩卿;吴满荣 刊期: 2006年第14期