吴敏；望军
目的 探讨静脉注射曲马多消除剖宫产术中寒战反应的效果.方法 将剖宫产术中发生寒战反应的1 032例产妇随机分为对照1组(324例)、对照2组(346例)和观察组(362例),分别采用物理保温、肌内注射异丙嗪(25 mg)和静脉注射曲马多(1 mg/kg)解除寒战,观察三组治疗效果.结果 观察组寒战反应消除时间显著短于对照1组和2组,且治疗显效率显著优于对照1组和2组(均P＜0.01).结论 曲马多可快速解除剖宫产术中寒战反应且效果较好.
作者：沈中晔 刊期： 2006年第16期
目前使用的负压吸引器因标记的刻度不准确或无刻度,观察引流量时需要用肉眼估计,致误差较大;且由于吸引器的出、入口设计在同一平面上,引流液不易倒出,使残留在负压吸引器中的液体过多,护士很难准确记录引流量,从而不能提供准确的数据.笔者经过临床实践,对负压吸引器进行适当改良,效果较好,介绍如下.
作者：陈曙艳；方植 刊期： 2006年第16期
目的 探讨自制双腔T管在胆道术后患者肠内营养中的应用方法及护理.方法 对260例胆道手术患者应用自制双腔T管进行引流胆汁的同时行肠内营养,严密观察肠内营养及引流情况,及时调整肠内营养的应用方法,并给予相应的护理措施预防并发症的发生.结果 254例患者完成肠内营养,且T管引流通畅;15例出现T管有营养液引出,导管堵塞26例(再通23例),营养管脱出7例,无严重并发症发生.结论 应用自制双腔T管进行肠内营养简便、易行,应用效果良好.
作者：周希环；王凤；徐桂珍；王秀珍 刊期： 2006年第16期
目的 促进产妇产后早期泌乳、充分泌乳,提高母乳喂养成功率.方法 将460例初产妇随机分为对照组和观察组各230例.两组产妇均实施母婴皮肤早接触、母乳喂养宣教、喂养技术指导等常规产后护理;在此基础上观察组给予缩宫素注射液滴鼻、葱水湿热敷乳房等干预措施.结果 观察组产妇泌乳始动时间为(20.30±15.38)h,对照组为(31.19±19.24)h,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);观察组产妇泌乳充足率显著高于对照组(P＜0.01);观察组缩宫素滴鼻后双侧乳腺管显著扩张(均P＜0.01).结论 缩宫素滴鼻联合葱水湿热敷乳房能够促进产后早泌乳,且泌乳充分.
作者：周霞 刊期： 2006年第16期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)分娩镇痛对产妇泌乳的影响.方法 将360例无妊娠合并症、并发症及无乳腺发育缺陷及内分泌疾病的初产妇,按自愿原则分为对照组和观察组,每组180例.对照组按产科常规处理,产妇生产过程中不给予任何镇痛药物;观察组于生产过程中施行CSEA分娩镇痛.分别于产后24、48、72 h测定血清泌乳素浓度,观察两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量,采用视觉模拟评分方法(VAS)评估镇痛效果.结果 观察组宫缩时VAS评分显著低于对照组(均P＜0.01);两组产妇产后血清泌乳素浓度、开始泌乳时间及泌乳量比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 实施CSEA分娩镇痛可减轻产妇产时疼痛,且不会影响产后泌乳,有助于母乳喂养成功.
作者：贾丽英；刘吉平；叶玉萍；刘涌；夏媛 刊期： 2006年第16期
为提高护理质量,减少住院患者压疮发生率,我院护理部设计并制作皮肤护理翻身卡,临床使用效果良好,介绍如下.
作者：刘洋；吴美福 刊期： 2006年第16期
为了预防压疮,护理同行们用谷粒或绿豆制作软枕(垫),但谷粒易受潮而霉变,而绿豆虽然可自由滚动,随患者体位随意调节受压部位,却价格高、且易长芽.鉴此,笔者选用荞麦皮制作软枕(垫),垫于患者受压部位,经临床应用,效果较好,介绍如下.
作者：胡春华；赵丽 刊期： 2006年第16期
目的 探讨间苯三酚静脉注射配合徒手扩张宫颈缩短产程的效果.方法 将240例初产妇随机分为3组各80例.分娩过程中待宫口开大3 cm时,观察组采用间苯三酚80 mg静脉注射配合徒手扩张宫颈口;对照1组用地西泮10mg缓慢静脉注射,不扩张宫颈口;对照2组用间苯三酚80 mg静脉注射,不扩张宫颈口.比较三组产妇分娩时总产程时间、产后出血量、新生儿窒息及剖宫产率.结果 观察组产妇总产程时间、新生儿窒息与对照1组及对照2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);剖宫产率较对照1、2组显著下降(P＜0.05,P＜0.01);3组产后出血量比较,差异无显著性意义(均P＞0.05),对照1组药物不良反应发生率显著高于观察组及对照2组(均P＜0.01).结论 静脉注射间苯三酚配合徒手扩张宫颈能加速产妇宫颈口扩张,缩短产程,而且对母婴安全无显著不良影响.
作者：谭江如；陈桂花；叶桂颜；康秀兰 刊期： 2006年第16期
目的 探讨询问式查对在预防医疗差错中的作用.方法 将1 900例患者随机分为对照组和观察组各950例,在执行各项医疗活动时对照组按常规进行查对,观察组采用询问式查对.结果 观察组在整个医疗活动中发生医疗差错2例次(3.86/10万),对照组为10例次(17.24/10万),两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);且入院≤3 d、20:00～8:00医疗差错显著低于对照组(均P＜0.05).结论 询问式查对能有效地降低医疗差错发生率,提高医疗质量,特别是在夜间及3 d内的新入院患者,更能减少医疗差错的发生.
作者：郑玉凤；杨玉霞；王莹；孙凌云 刊期： 2006年第16期
目的 了解甲状腺相关眼病患者认知情感需求并探讨其护理对策.方法 对152例患者采用自行设计的甲状腺相关眼病患者认知情感需求量表进行问卷调查.结果 甲状腺相关眼病患者对疾病本身的认知需求强烈,而对医疗环境、医疗服务的情感需求相对较弱.在疾病认知需求中对治疗后眼突度改善和复发情况、激素治疗和放射治疗的方法和不良反应以及是否需要手术治疗情况的了解尤其突出,分别占98.7%、89.5%、80.3%.结论 甲状腺相关眼病患者对疾病相关知识需求较高,需采取针对性健康教育措施,以满足患者的健康需求.
作者：罗淑芳；李蓓；吴迎春 刊期： 2006年第16期
目的 了解本科护士对工作的角色期待与教育需求.方法 采用访谈方式对13名本科护士进行工作角色期待与教育需求的调查.结果 本科护士的工作角色期待是学习者、患者的照顾者、医嘱主动执行者等;教育需求是专业理论知识、临床技术操作、整体护理的临床应用等.结论 及时了解本科护士的想法、期望与需求,不断调整和完善培养计划,才能合理使用人才,避免或减少人才流失和浪费.
作者：邵文利；李淑迦；杨莘；张育 刊期： 2006年第16期
目的 探讨输液器调节开关位置对静脉穿刺回血的影响,以提高穿刺成功率.方法 将275例输液患者随机分为11个观察组,穿刺时将每组输液器的调节开关放置在不同位置,观察回血情况并进行统计分析.结果 输液器调节开关距过滤器＜24 cm组针管回血率显著低于输液器调节开关距过滤器≥24 cm组(均P＜0.01).结论 静脉输液穿刺时,输液器调节开关放置在过滤器24 cm以上进行穿刺,针头进血管后易回血,有利于提高静脉穿刺成功率.
作者：刘珉甬；张莉；徐玲 刊期： 2006年第16期
目的 探讨颌骨骨折钛板内固定术后患者安全、有效的营养支持方法,为该类患者的营养护理提供依据.方法 将40例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术患者随机分为对照组和观察组各20例.根据患者营养需求,对照组给予匀浆膳,观察组按照患者饮食习惯、口味给予营养膳并辅助康全饮肠内营养液.结果 术后1周、2周两组患者体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);对照组胃肠道不良反应发生率高于观察组(P＜0.05,P＜0.01);观察组对营养饮食的外观、口味满意率及饮食依从性显著高于对照组(均P＜0.01).结论 颌骨骨折内固定术后根据患者饮食习惯给予营养膳食并辅助康全饮,可有效改善患者营养状况,减少胃肠道不良反应,提高其饮食依从性.
作者：罗远芳；陈玉萍；张慧 刊期： 2006年第16期
对2例肝病患者行劈离式肝移植术,手术均获成功.提出做好术前准备,术中准确传递手术器械、保护肝细胞、维持体循环稳定、维持内环境稳定是保障手术成功的主要措施.
作者：张剑英；廖小环；季萍；王学浩 刊期： 2006年第16期
目的 探讨自护培训对带尿管出院患者家庭尿管护理效果的作用.方法 根据时间段将58例带尿管出院患者分为常规组(30例)和自护组(28例).住院期间常规组采用常规护理,自护组在此基础上对患者及其家属进行尿管自护培训.比较两组尿管护理知识知晓情况及尿管护理效果.结果 自护组尿管知识知晓情况(除出院3个月留置尿管的目的和意义、尿管更换时间2项外)显著优于同期常规组(P＜0.05,P＜0.01);出院1个月家庭尿管护理效果显著优于常规组(均P＜0.01).两组出院3个月后尿管护理效果比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 尿管自护培训能有效地促进患者掌握尿管的护理知识和方法,有利于带尿管出院患者家庭尿管护理.
作者：胡春玲 刊期： 2006年第16期
急诊肠梗阻手术中,由于术前肠道准备受限,肠管内积有大量粪液,特别是梗阻时间长的患者,肠道内容物就更多.为改善手术条件,术中通常需行肠壁造口减压,但易污染腹腔,尤其是需行肠管切除时,严重威胁手术的安全性,不得不分期手术,增加了患者的痛苦.鉴此,我科将无菌仪器防菌隔离罩(广州市卫信工贸有限公司生产,规格为20 cm×200 cm)用于急诊肠梗阻术减压中,取得满意效果,介绍如下.
作者：吴敏；望军 刊期： 2006年第16期
临床上动脉血气标本采集常用的有桡动脉和股动脉.但在产科,由于妊娠原因,特别是妊娠晚期孕妇,股动脉不作为常规选择方式;而桡动脉血管细,不易固定,且穿刺疼痛感明显,穿刺成功率低.2004年6月至2005年12月,我科对孕妇采用肱动脉抽取血气标本.方法如下.
作者：潘雅珍；魏红梅；施望琼 刊期： 2006年第16期
患者在推车、手术台与病床间的移动,通常需借助数人的合作才能完成.尤其是体胖、昏迷、多发性骨折(特别是脊椎骨折)及带有多种导管患者的搬运尤为困难.动作不协调会致患者不适或疼痛,且搬运者体力消耗大,甚至可引起腰部扭伤.为此,笔者研制一种多功能布担架,临床应用效果较好,介绍如下.
作者：吴明；朱列和；张金珍；饶慧燕 刊期： 2006年第16期
随着医学科学的发展,现代化手术室集中了大量高科技的手术医疗设备,如腹腔镜、超声刀、超声清洗机等.手术室护士每天都要使用这些仪器,为了防止出现操作失误,我们根据仪器使用说明及工作经验,总结、制订出相应的仪器操作流程图(下称流程图),它的有形展示使护理程序更具体化、透明化、清晰化、标准化,可有效地提高手术室医疗设备的使用正确率.
作者：刘盈；饶龙华；胡玉华 刊期： 2006年第16期
目的 降低动脉导管结扎术患者的医疗成本,提升服务品质.方法 将60例行择期手术的动脉导管未闭患者随机分为两组各30例,对照组行常规护理,观察组行临床路径护理.结果 观察组住院时间及医疗费用显著少于对照组(均P＜0.01),患者健康教育知识评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径有利于优化护理程序,提升服务品质.
作者：管晓萍；高艳红；张利岩 刊期： 2006年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
