沈中晔
目的 探讨乳癌患者配偶的生存质量、压力以及两者间的关系,为临床护理工作提供重要参考依据.方法 应用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)和压力症状自评量表对114名乳癌患者配偶的生存质量和压力水平进行测评,并以92名健康者为对照组.结果 乳癌患者配偶生存质量各领域的得分均显著低于对照组(均P<0.01),总压力水平为1.5±0.4,属轻度;乳癌患者配偶生存质量各领域的得分与其压力水平呈显著负相关(P<0.01).结论 乳癌患者配偶的生存质量较一般人群差,其生存质量与其压力水平密切相关.
作者:张美芬;张俊娥;梁骊敏 刊期: 2006年第16期
根据急诊护理人员对激励的需求,综合运用文化激励、目标激励、成就激励和教育激励进行护理管理.结果显示激励艺术的应用增强了护理群体内聚力,充分调动了护理人员的积极性,使护理人员的专业素质有了较大的提升,患者及医生对护理工作满意度显著提高,提高了护理质量.
作者:汤晓丹;张冬林 刊期: 2006年第16期
对1例巨大右颈侧咽后间隙囊状水瘤伴感染患儿在全麻下行囊状水瘤摘除术,术后切口愈合良好,住院14 d出院.其护理要点为术前加强对呼吸观察、保持呼吸道通畅、加强局部皮肤的护理、药物护理及心理护理,术后密切观察伤口出血情况、注意有无面瘫发生、保持呼吸道通畅,加强伤口引流管的护理及饮食护理等,可促进患者早日康复.
作者:辜德英;余蓉 刊期: 2006年第16期
临床上动脉血气标本采集常用的有桡动脉和股动脉.但在产科,由于妊娠原因,特别是妊娠晚期孕妇,股动脉不作为常规选择方式;而桡动脉血管细,不易固定,且穿刺疼痛感明显,穿刺成功率低.2004年6月至2005年12月,我科对孕妇采用肱动脉抽取血气标本.方法如下.
作者:潘雅珍;魏红梅;施望琼 刊期: 2006年第16期
目的 探讨心理干预对机械性手伤残患者心理健康状况的影响.方法 将276例机械性手伤残患者随机分为对照组和观察组各138例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上进行心理评估并实施心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)于入院后第1天、第7天、出院时进行心理健康状况评估.结果 两组患者入院第1天除精神病性外,其余8项因子评分均>3分,入院第7天、出院时观察组除精神病性外,其余各因子评分与入院第1天及对照组同时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 机械性手伤残患者存在不同程度的心理障碍,实施有效的心理干预,能有效消除患者心理障碍,使之正视伤残事实,积极配合治疗和康复训练,增强再就业信心和社会适应能力,减轻家庭和社会负担.
作者:黄丽燕;麦凤莲;陈凤群;杨灶金;邬为芳 刊期: 2006年第16期
目的 了解甲状腺相关眼病患者认知情感需求并探讨其护理对策.方法 对152例患者采用自行设计的甲状腺相关眼病患者认知情感需求量表进行问卷调查.结果 甲状腺相关眼病患者对疾病本身的认知需求强烈,而对医疗环境、医疗服务的情感需求相对较弱.在疾病认知需求中对治疗后眼突度改善和复发情况、激素治疗和放射治疗的方法和不良反应以及是否需要手术治疗情况的了解尤其突出,分别占98.7%、89.5%、80.3%.结论 甲状腺相关眼病患者对疾病相关知识需求较高,需采取针对性健康教育措施,以满足患者的健康需求.
作者:罗淑芳;李蓓;吴迎春 刊期: 2006年第16期
对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d.结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭.提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是促进患者术后功能恢复的主要保障.
作者:杨莉莉;刘希伶;冯东杰;迟丽娟;张静 刊期: 2006年第16期
目的 探讨间苯三酚静脉注射配合徒手扩张宫颈缩短产程的效果.方法 将240例初产妇随机分为3组各80例.分娩过程中待宫口开大3 cm时,观察组采用间苯三酚80 mg静脉注射配合徒手扩张宫颈口;对照1组用地西泮10mg缓慢静脉注射,不扩张宫颈口;对照2组用间苯三酚80 mg静脉注射,不扩张宫颈口.比较三组产妇分娩时总产程时间、产后出血量、新生儿窒息及剖宫产率.结果 观察组产妇总产程时间、新生儿窒息与对照1组及对照2组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);剖宫产率较对照1、2组显著下降(P<0.05,P<0.01);3组产后出血量比较,差异无显著性意义(均P>0.05),对照1组药物不良反应发生率显著高于观察组及对照2组(均P<0.01).结论 静脉注射间苯三酚配合徒手扩张宫颈能加速产妇宫颈口扩张,缩短产程,而且对母婴安全无显著不良影响.
作者:谭江如;陈桂花;叶桂颜;康秀兰 刊期: 2006年第16期
目的 观察表面麻醉剂恩纳乳膏在包皮粘连分离治疗时的镇痛效果.方法 将包皮粘连分离的176例患儿随机分为观察组(86例)和对照组(90例),观察组在阴茎包皮及龟头涂恩纳乳膏后进行粘连分离术,对照组不涂任何药物,直接进行粘连分离术.结果 观察组疼痛感显著低于对照组(P<0.01).结论 恩纳乳膏可有效减轻或消除包皮粘连分离治疗导致的疼痛.
作者:罗均芬;杨清清;尹艳;李湘蕾 刊期: 2006年第16期
目的 观察截血膏治疗软组织损伤的疗效.方法 将154例软组织损伤患者随机分为治疗组(80例)和对照组(74例),两组均采用活血化淤中药煎汤口服,观察组在此基础上采用截血膏局部外敷.结果 观察组总有效率为100.0%,对照组54.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 应用截血膏配合中药煎汤口服治疗急、慢性软组织闭合性损伤,疗效好且不良反应少.
作者:刘芹芳 刊期: 2006年第16期
甲状腺次全切除手术患者常采用仰卧头颈过伸体位,两颈侧置小沙袋固定头面部,肩胛下垫一软枕[1].为了减少术中切口出血,笔者2003年6月至2005年6月,在甲状腺次全切除手术护理中,将传统的两颈侧小沙袋固定头面部,改用冰袋(4~10℃)固定,取得了满意效果.介绍如下.
作者:张秀珍;袁立群;吴兴兰;金海燕 刊期: 2006年第16期
目的 探讨输液器调节开关位置对静脉穿刺回血的影响,以提高穿刺成功率.方法 将275例输液患者随机分为11个观察组,穿刺时将每组输液器的调节开关放置在不同位置,观察回血情况并进行统计分析.结果 输液器调节开关距过滤器<24 cm组针管回血率显著低于输液器调节开关距过滤器≥24 cm组(均P<0.01).结论 静脉输液穿刺时,输液器调节开关放置在过滤器24 cm以上进行穿刺,针头进血管后易回血,有利于提高静脉穿刺成功率.
作者:刘珉甬;张莉;徐玲 刊期: 2006年第16期
目的 探讨术前护理干预对手术患者身心的影响.方法 将100例择期手术患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组按手术常规护理;观察组除常规护理外,巡回护士于手术前1 d进行术前访视、术日晨到病房迎接患者、入室后给患者戴上耳机欣赏选定的音乐30 min.比较两组患者术前1 d与术前焦虑程度、心率及血压的变化.结果 观察组患者术前SAS评分显著低于对照组(P<0.01),且心率和血压稳定.结论 实施术前护理干预能有效减轻患者的应激反应,维持血流动力学的稳定,有利于手术的顺利进行.
作者:谭惠芹;冯宝琴;梁群;邓秋儿 刊期: 2006年第16期
对9例肾移植术后并发移植肾及输尿管结石患者采用腔内治疗.结果9例患者腔内治疗后结石均取净,肾功能正常.提出术前注重心理护理,完善预防感染措施;术后密切观察生命体征及监测肾功能,加强对各种并发症及引流管的观察与护理,并做好出院指导,有利于患者早日康复.
作者:张丽萍;吴爱顺 刊期: 2006年第16期
目的 探讨经腹腔镜行前列腺癌根治术的手术配合方法.方法 对54例前列腺癌患者实施经腹腔镜行前列腺癌根治术,术中做好体位护理,输液输血管理,密切观察病情变化,根据病情调节合适的气腹压力,准确传递手术器械.结果 54例患者手术均获成功,平均手术时间4.5 h,平均出血量350.0 ml.结论 经腹腔镜行前列腺癌根治术创伤小、出血少、恢复快,娴熟、准确的手术配合是确保手术成功的关键.
作者:陈燕玲;刘雪燕;刘慧;林志彦 刊期: 2006年第16期
目的 探讨自护培训对带尿管出院患者家庭尿管护理效果的作用.方法 根据时间段将58例带尿管出院患者分为常规组(30例)和自护组(28例).住院期间常规组采用常规护理,自护组在此基础上对患者及其家属进行尿管自护培训.比较两组尿管护理知识知晓情况及尿管护理效果.结果 自护组尿管知识知晓情况(除出院3个月留置尿管的目的和意义、尿管更换时间2项外)显著优于同期常规组(P<0.05,P<0.01);出院1个月家庭尿管护理效果显著优于常规组(均P<0.01).两组出院3个月后尿管护理效果比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 尿管自护培训能有效地促进患者掌握尿管的护理知识和方法,有利于带尿管出院患者家庭尿管护理.
作者:胡春玲 刊期: 2006年第16期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)分娩镇痛对产妇泌乳的影响.方法 将360例无妊娠合并症、并发症及无乳腺发育缺陷及内分泌疾病的初产妇,按自愿原则分为对照组和观察组,每组180例.对照组按产科常规处理,产妇生产过程中不给予任何镇痛药物;观察组于生产过程中施行CSEA分娩镇痛.分别于产后24、48、72 h测定血清泌乳素浓度,观察两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量,采用视觉模拟评分方法(VAS)评估镇痛效果.结果 观察组宫缩时VAS评分显著低于对照组(均P<0.01);两组产妇产后血清泌乳素浓度、开始泌乳时间及泌乳量比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 实施CSEA分娩镇痛可减轻产妇产时疼痛,且不会影响产后泌乳,有助于母乳喂养成功.
作者:贾丽英;刘吉平;叶玉萍;刘涌;夏媛 刊期: 2006年第16期
目的 探讨静脉注射曲马多消除剖宫产术中寒战反应的效果.方法 将剖宫产术中发生寒战反应的1 032例产妇随机分为对照1组(324例)、对照2组(346例)和观察组(362例),分别采用物理保温、肌内注射异丙嗪(25 mg)和静脉注射曲马多(1 mg/kg)解除寒战,观察三组治疗效果.结果 观察组寒战反应消除时间显著短于对照1组和2组,且治疗显效率显著优于对照1组和2组(均P<0.01).结论 曲马多可快速解除剖宫产术中寒战反应且效果较好.
作者:沈中晔 刊期: 2006年第16期
目前使用的负压吸引器因标记的刻度不准确或无刻度,观察引流量时需要用肉眼估计,致误差较大;且由于吸引器的出、入口设计在同一平面上,引流液不易倒出,使残留在负压吸引器中的液体过多,护士很难准确记录引流量,从而不能提供准确的数据.笔者经过临床实践,对负压吸引器进行适当改良,效果较好,介绍如下.
作者:陈曙艳;方植 刊期: 2006年第16期
目的 探讨询问式查对在预防医疗差错中的作用.方法 将1 900例患者随机分为对照组和观察组各950例,在执行各项医疗活动时对照组按常规进行查对,观察组采用询问式查对.结果 观察组在整个医疗活动中发生医疗差错2例次(3.86/10万),对照组为10例次(17.24/10万),两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);且入院≤3 d、20:00~8:00医疗差错显著低于对照组(均P<0.05).结论 询问式查对能有效地降低医疗差错发生率,提高医疗质量,特别是在夜间及3 d内的新入院患者,更能减少医疗差错的发生.
作者:郑玉凤;杨玉霞;王莹;孙凌云 刊期: 2006年第16期