沈姜津；杨骏；詹美芳
目的 探讨吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死围术期护理方法及效果.方法 对163例带血管游离同侧或对侧腓骨移植术的股骨头坏死患者进行有效的基础和专科护理.结果 手术均获成功,伤口Ⅰ期愈合,未发生并发症;术后6个月髋关节X线摄片显示,155例(95.1%)股骨头无进一步塌陷,植骨成骨良好,骨质密度均匀.随访6～18个月,145例(89.0%)患髋功能恢复,能正常工作生活;15例(9.2%)功能改善,可长距离步行;3例(1.8%)患者仍有患髋疼痛,活动受限,需扶拐行走.结论 正确的围术期护理能有效提高手术成功率,促进患者功能恢复,减少并发症的发生.
作者：朱耀怡；陆颖；胡三莲 刊期： 2006年第18期
病区抢救车中备用药品是从病区药房、输液库房领回的药品,若管理或使用不当,将会造成不良后果.笔者在对药品进行管理的过程中发现,由于部分药品应用频次相对较低,经补充后的药品又因厂家、批号不同,有效期也不同,且药品因无原包装其有效期无法确定.为此,笔者设计制作了药品失效表,经临床应用效果满意,报告如下.
作者：侯雪琴；高兰芳 刊期： 2006年第18期
目的 探讨肺叶切除术后36 h胸腔引流量的变化规律,为护理工作提供科学的依据.方法 对79例肺癌患者术后36 h引流量进行研究.结果 36 h引流量出现双峰期分别为术后1～6 h和20～22 h两个时段,其余时段为引流平稳期;双峰期的出血量分别占36 h总量的38.2%和31.4%,双峰期每小时的引流量分别是(34.4±17.4)ml、(27.7±20.6)ml,与平稳期引流量比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 肺叶切除术后胸腔引流量有一定规律,可为护理工作提供科学指导.
作者：刘素芳 刊期： 2006年第18期
目的 介绍肾移植手术中经腹腔镜活体供肾切取的方法和手术配合要点.方法 对3例腹腔镜下活体供肾切取术患者进行术中护理.结果 3例均顺利完成手术,未出现中转开腹的情况,术中术后未发生任何并发症,移植效果满意.结论 经腹腔镜活体供肾切取术成功的关键除供肾者术前准备充分和术者技术娴熟以外,手术室仪器设备的功能良好、准备齐全,器械护士和巡回护士的熟练配合是该手术取得满意效果的决定性因素之一.
作者：贺吉群；李思；游畅 刊期： 2006年第18期
目的 探讨盆底生物反馈治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后尿失禁的护理方法和效果.方法 对12例TURP术后不同程度尿失禁患者,采用盆底生物反馈电刺激治疗,并实施心理护理、盆底肌肉训练及引导治疗等综合护理.结果 治疗1个疗程后,有效率达83.3%.治疗前患者的腹腔漏尿点压力(ALPP)为(77.50±18.89)cmH2O,治疗后升高至(110.83士11.39)cmH2O,两者比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 科学的护理干预是盆底生物反馈电刺激治疗TURP术后尿失禁获得良好效果的有力保证.
作者：何玮；杨帆；黄本荣；王涛 刊期： 2006年第18期
目的 探讨治疗难治性食管胃颈部吻合口瘘的护理方法.方法 对8例颈部吻合口瘘溢出患者采用自制带囊细导管治疗并给予综合护理.结果 8例患者全部治愈,无吻合口狭窄发生.随访6～24个月,无复发病例.结论 对难治性颈部吻合口瘘患者采用自制带囊细导管治疗并给予综合护理,治疗效果好,减轻患者痛苦.
作者：李英；秦林芬；杨文芝；郭艳玲；耿明飞 刊期： 2006年第18期
目的 分析鼻内镜手术后患者发生晕厥的相关因素,探讨预防晕厥的护理对策.方法 对2000年1月至2004年12月862例鼻内镜术后患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发生晕厥26例(3.02%);年龄＜35岁,出血量≥400ml,未接受规范健康教育者晕厥发生率显著高于年龄＞35岁、出血量＜400ml且接受规范健康教育者(P＜0.05,P＜0.01).结论 鼻内镜术后晕厥与血容量不足、体位性低血压、植物神经功能不稳定、相关知识缺乏有关,采取针对性护理干预可有效预防晕厥的发生.
作者：徐瑞芸 刊期： 2006年第18期
目的 探讨头面部深度烧伤磨痂生物敷料覆盖术的护理方法.方法 头面部深Ⅱ度烧伤患者48例,于伤后48 h内行磨痂术并用生物敷料覆盖术后创面.手术前、后对患者心理、创面、饮食以及消毒隔离等方面进行综合护理.结果 术后平均换药(1.6±0.4)次,创面平均愈合时间(16.0±2.1)d.随访6个月,均无明显瘢痕增生.结论 磨痂术及生物敷料对头面部深Ⅱ度烧伤治疗效果显著.
作者：孙焕青；禚莹莹；刘晓峰 刊期： 2006年第18期
382例行经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤手术后发生窒息27例(7.06%),对其临床资料进行回顾性分析.结果呼吸模式的改变、喉头水肿、舌后坠、肺部疾病、鼾症、肥胖等是引起窒息的主要原因.提出术前经口呼吸训练、术后抬高床头、严密监测SpO2、保持呼吸道通畅、尽早给予雾化吸入等是防治窒息的重要措施.
作者：张丽；谢莉；覃仕英 刊期： 2006年第18期
对17例神经纤维瘤病Ⅱ型(NF2)的患者行显微一期切除,围术期实施针对性护理.结果17例患者均痊愈出院.提出术前予心理支持、术前准备,术中体位护理及术后并发症的观察与处置是确保手术成功和促进患者康复的重要保障.
作者：杜英；马燕；程立欣 刊期： 2006年第18期
对39例局部晚期肺癌患者施行肺和左心房部分切除术,结果均顺利完成手术,无手术死亡及术中并发症.认为术前做好患者心理准备、物品准备,术中密切配合医生操作是保证手术顺利完成的重要环节.
作者：郭蕊；茅金宝 刊期： 2006年第18期
目的 满足心脏手术后气管插管期间言语功能缺失患者的身心需求.方法 对1000例患者于术前3 d开始行以哑语为主体的非语言交流方式训练,于术后气管插管期间以此与医护人员进行交流.于拔管后以访谈法了解患者需求的满足度和对护理的满意度.结果 气管插管期间患者需求满足度为99.4%,护理满意度为97.3%.结论 对该类患者采用以哑语为主体的非语言交流可使其身心需求获得大限度的满足,使其满意度保持在较高水平.
作者：于丽；周俊 刊期： 2006年第18期
目的 了解孕妇对隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染相关知识的认识程度,为制订针对性健康教育方案提供依据.方法 采用自制问卷对500例孕妇就隐匿性HBV感染相关知识、对隐匿性HBV筛查及干预的态度、孕妇获得相关知识途径三方面进行调查.结果 孕妇对隐匿性HBV感染相关知识知晓率9.4%～59.0%,获得这些知识的途径为电视、网络、报刊、杂志等媒体;31.8%～45.2%的孕妇不愿意婴儿及自己接受HBV-DNV检测和相关干预.结论 孕妇人群隐匿性HBV感染的相关知识认知水平低,应采取多途径、多形式、大范围的针对性健康宣教,以提高孕妇认知水平,切实控制HBV的传播.
作者：康汉珍；操静；汪晓湘；张礼婕；张巍颖 刊期： 2006年第18期
对26例前列腺癌患者行腹腔镜下经腹途径前列腺癌根治术.术后8例发生尿外渗,2例尿失禁,2例尿道膀胱吻合口狭窄,6例性功能障碍.经对症处理均治愈或好转,其护理主要有保持尿管引流通畅,盆底肌训练,针对性心理护理等措施.
作者：陈雪莲；林红云；林华芬 刊期： 2006年第18期
目的 探讨急性血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对减少脊柱手术患者术中失血的效果.方法 将42例脊柱手术患者随机均分为观察组和对照组.观察组于全麻诱导后采用AHH和CH;对照组麻醉后常规输注复方乳酸钠.比较两组术中失血量、输血量、尿量以及术前、术毕、术后第1、7天的Hb和Hct值.结果 观察组术中失血量、输血量显著少于对照组,尿量显著多于对照组(均P＜0.01);两组术后不同时段Hb和Hct值显著低于术前(均P＜0.01),但组间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 AHH联合CH能减少患者术中出血和输血,且对Hb和Hct无显著影响.
作者：魏玉芝；胡立萍；付庆华；闫丽华 刊期： 2006年第18期
目的 了解社区老年人的生活质量和对社区护理服务的需求情况及其影响因素,并提出改进社区护理的对策,以提高老年人生活质量.方法 选择福州4个社区的363名老年人作为研究对象,使用自制的社区护理需求调查问卷以及生活质量综合评定量表(GQOLI-74),对其生活质量状况、社区护理需求情况及影响因素进行调查.结果 老年人生活质量得分为61.71±9.85;其对社区护理需求得分为2.52±1.03,其中对健康促进需求高[(2.88±1.09)分].影响社区护理需求的主要因素是对社区护理的认识、患病数目、年龄等;影响老年人生活质量的主要因素是患病数目、经济状况、文化程度、职业、婚姻状况、年龄等.老年人对社区护理各领域需求与生活质量的躯体功能、心理功能呈负相关关系(P＜0.05,P＜0.01);对疾病护理方面和护理需求总分与社会功能呈负相关关系(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人生活质量偏低,对社区护理需求较高,其生活质量和社区护理需求呈负相关关系,需针对老年人需求特点开展社区护理工作,以提高其生活质量.
作者：林婷；黄俊山；姜小鹰 刊期： 2006年第18期
介绍护士处方权的类型,论述我国目前推行护士处方权制度的积极意义,分析制约我国护士处方权发展的因素,并探讨推进护士处方权发展的可行方法.
作者：周兴梅；常健；姚秋月；孙和平 刊期： 2006年第18期
对30例乳癌根治术后皮下积液患者采用静脉套管针穿刺后接自制负压瓶持续负压引流.结果30例患者未发生并发症,均治愈出院.提示该方法操作简单,经济实用,疗效可靠,可减轻患者痛苦,缩短住院时间.
作者：彭洪华；彭淑华；王晶 刊期： 2006年第18期
对93例悬雍垂腭咽成形术患者进行全麻恢复期护理,其中15例患者出现通气障碍,包括气管导管移位、手术创面出血、呕吐、拔管后急性上呼吸道梗阻.通过相应的呼吸道管理措施,如及时清理呼吸道分泌物、预防及处理呕吐、防止误吸、严格掌握拔管指征、积极处理拔管后上呼吸道梗阻等,患者均安全、平稳渡过全麻恢复期.
作者：吴英；赵宝生；聂发传 刊期： 2006年第18期
目的 探讨神经外科手术后静脉血栓栓塞症形成的危险因素及护理措施.方法 回顾性分析22例下肢深静脉血栓形成(DVT)和3例肺栓塞(PE)患者的临床资料.结果 患者高龄、并存疾病、手术及应用脱水药物等是DVT和PE的危险因素.结论 对于神经外科手术后并存深静脉血栓栓塞症危险因素患者应提高警惕,一旦确诊,尽早实施抗凝、促溶药物加手术的综合治疗,并进行系统的护理,以提高患者生活质量.
作者：吴静；鲜继淑 刊期： 2006年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
