学术投稿

磷烧伤患者急诊切痂的护理

叶严丽;陈锦河;李敏

关键词:磷, 烧伤, 切痂, 磷中毒, 护理
摘要:目的 总结磷烧伤后行急诊切痂术防治磷中毒的围术期护理经验.方法 对16例磷烧伤患者进行早期创面处理及有针对性的心理护理,并加强病情观察及术后护理.结果 2例大面积磷烧伤并重度吸入性损伤患者出现明显磷中毒症状而死亡,其余14例创面愈合良好,治愈出院.住院时间7~108 d,平均41.0 d.结论 磷烧伤后急诊切痂能有效地防治或减轻磷中毒的发生,高质量的围术期护理是手术成功的重要保障.
护理学杂志相关文献
  • 住院患者静脉输液服务需求的调查分析

    目的 了解住院患者静脉输液服务需求,为提高输液护理工作质量提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对100例住院患者静脉输液服务需求进行调查分析.结果 住院患者的静脉输液服务需求居于前5位的是护士多巡视输液情况、了解药物作用及不良反应、了解药物名称、查对准确、药品质量合格,输液过程中担心的问题居于前3位的是输错液体、穿刺失败、液体走空.结论 在静脉输液护理工作中应以病人为中心,加强护患沟通,满足患者知情权,全面关注患者的需求,提高护理技术,为患者提供安全优质的静脉输液服务.

    作者:唐敏 刊期: 2006年第22期

  • 酸牛奶鼻饲预防神经外科重症患者腹泻

    目的 探讨鼻饲酸牛奶预防神经外科重症患者腹泻的效果.方法 将72例神经外科重症患者按入院顺序随机分为观察组和对照组各36例,观察组行常规肠内营养加新鲜酸牛奶鼻饲,对照组行常规肠内营养.结果 观察组发生腹泻5例(13.9%),对照组为14例(38.9%),两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);且观察组腹泻持续时间和每日腹泻次数均低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 鼻饲新鲜酸牛奶可预防和减少神经外科重症患者腹泻的发生率.

    作者:葛美叶;李岩;王丽丽 刊期: 2006年第22期

  • 醋酸溶液联合五黄油治疗压疮

    目的 探讨2%醋酸溶液联合五黄油纱布治疗压疮的效果.方法 将120例(129处)压疮患者按住院序号单双分成观察组(60例,66处)和对照组(60例,63处).观察组用2%醋酸溶液擦洗创面加五黄油纱布覆盖创面;对照组用无菌生理盐水清洗创面加五黄油纱布覆盖创面.结果 观察组治疗有效率92.4%,对照组74.6%;观察组治愈时间(13.5±1.7)d,对照组(23.8±1.3)d,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论 2%醋酸溶液加五黄油局部外用治疗压疮效果显著,且能缩短疗程.

    作者:彭侠;郑亚萍;阳桂红 刊期: 2006年第22期

  • 合作学习促进护理本科学生主体发展的实践

    目的 探讨小组合作学习对护理专业本科学生主体性的影响.方法 将护理本科学生108人随机分为对照班(53人)和实验班(55人),以护理专业的必修课程<护理学基础>为教学内容.对照班采用传统教学方法教学,实验班采用小组合作学习教学方法教学.结果 实验班学生主体性方面其实验技能、学习态度、自主学习能力、合作能力、交流沟通能力显著优于对照组(均P<0.01).结论 运用合作学习对护理专业本科学生主体性的发展有一定的促进,但对记忆性知识和临床决策能力的影响不明显.

    作者:袁义厘;耿桂灵;孙巧云 刊期: 2006年第22期

  • 复杂性先天性心脏病患儿术后机械通气的护理

    针对354例复杂性先天性心脏病术后患儿的生理及疾病特点和手术方式,机械通气期间采取压力限制容量控制呼吸模式,低流量、高频率的呼吸参数,加强营养支持及胃肠减压,预防拔管后喉痉挛、水肿所致的呼吸困难等措施.结果术后354例患者呼吸机辅助呼吸3~132 h,348例顺利拔管,5例再次插管,1例3次插管;340例治愈出院,14例死亡.提出根据患儿特点,合理应用呼吸机、采取有效的护理措施可促进患儿康复.

    作者:周俊 刊期: 2006年第22期

  • 生理盐水冷敷辅助治疗压疮的效果观察

    目的 探讨生理盐水冷敷辅助治疗压疮的效果.方法 将42例(80处)Ⅱ~Ⅳ期压疮患者随机分为对照组20例(38处)和观察组22例(42处),对照组按常规处理压疮疮面,观察组在常规治疗基础上采用20~23℃生理盐水冷敷患处.观察压疮直径大小、分泌物变化及结痂情况.结果 观察组总有效率95.24%,对照组总有效率71.05%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).观察组压疮直径缩小速度、分泌物减少程度、结痂情况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 生理盐水冷敷压疮患处可提高压疮治疗效果.

    作者:冯娜;郑方周 刊期: 2006年第22期

  • 鼻窦炎患者上颌窦穿刺冲洗的护理

    对100例鼻窦炎患者行上颌窦穿刺冲洗术,结果92例症状明显缓解,术后发生恶心、呕吐10例(10.0%),疼痛16例(16.0%),穿刺针眼出血10例(10.0%),晕厥9例(9.0%).提出加强术前心理疏导和术前准备,术中严格操作规程,加强病情观察和并发症的护理,可保证治疗效果,有效降低不良反应发生率.

    作者:张杨;开月梅 刊期: 2006年第22期

  • 气管按压法降低胸部手术后肺部并发症的效果

    目的 探讨气管按压法对降低胸部术后患者肺部并发症的效果.方法 对50例患者手术后第1天需要进行主动咳嗽而不能完成自主排痰者由护理人员用左手托住患者颈后部,右手轻放于颈前部环状软骨下缘沿气管侧壁实施移动式按压至胸骨上窝处.结果 45例(90.0%)顺利完成有效排痰,仅2例(4.0%)发生肺部并发症.结论 气管按压法可促进患者有效排痰,减少胸部手术后患者肺部并发症,是一种行之有效的护理方法.

    作者:张静华;石燕 刊期: 2006年第22期

  • 恶性肿瘤患者心理反应的相关因素及心理干预研究进展

    阐述恶性肿瘤患者的心理反应与心理社会因素及疾病因素相关,认知疗法、行为疗法、支持-表达式疗法、暗示与催眠疗法、音乐疗法、教育性干预、集体心理疗法等心理干预方法对恶性肿瘤患者有一定的治疗效果,阐明了心理干预在恶性肿瘤治疗及康复中的重要性.

    作者:杨海芹;刘春文 刊期: 2006年第22期

  • 鞍区肿瘤患儿术后血钠紊乱的护理

    对100例鞍区肿瘤患儿进行鞍区肿瘤切除术,术后78例患儿出现血钠紊乱,其中31例出现在术后当日或第1天;单纯性高钠血症33例,单纯性低钠血症32例,交替性血钠异常13例.提出加强鞍区肿瘤患儿术后血钠监测,密切观察病情变化,准确记录单位时间内出入量、做好补液护理等,可及时有效纠正血钠紊乱,避免发生并发症.

    作者:辛金玲;谢清 刊期: 2006年第22期

  • 护理本科专业课教学质量影响因素的质性研究

    目的 探讨影响护理本科专业课教学质量的因素,为护理本科专业的教学改革提供依据.方法 采用质性研究方法,即深入课堂教学进行现场观察,同时对护理专业教师及学生进行深入访谈.运用类属分析法归纳影响护理专业教学质量的因素.结果 影响护理本科专业课教学质量的三大主题为教师教学特点(教师自身影响力、能否尊重学生、巧用幽默、整合内容及进行教学方法改革)、学生方面因素(学生的学习态度、能力及方法)和教学环境(教学物化环境及人文环境).结论 进行护理本科专业教学改革时,应在教师教学特点、学生的学习能力和教学环境这一框架指导下进行,以培养出社会所需要的高层次护理专业人才.

    作者:李秋萍;胡昕;蒋玉宇;李金平;徐静娟;邱玉宇 刊期: 2006年第22期

  • 经鼻气管导管固定带的制作与应用

    机械通气时气管导管滑脱可导致严重的并发症,如未及时处理,可导致患者急性缺氧,甚至窒息导致死亡.妥善固定导管,是防止气管导管滑脱的主要措施之一.我科2003年10月至2006年6月,对经鼻气管插管患者采用自制的气管导管固定带固定,效果满意,现介绍如下.

    作者:曾桂兰 刊期: 2006年第22期

  • 直肠癌结肠造口患者出院回访的实施

    目的 探讨出院回访对直肠癌结肠造口患者康复效果的影响.方法 将64例直肠癌结肠造口患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用电话回访与家庭回访相结合的方式实施出院回访;对照组只给予出院指导并嘱其复诊,未实施出院回访.患者出院后6个月调查两组的遵医行为、造口康复情况及患者对医院的满意度.结果 观察组患者的遵医行为、造口康复情况及患者对医院的满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 出院回访延伸了健康教育,满足了造口患者出院后的健康需求,提高了患者的自护能力和遵医行为,促进了患者的心理康复和社会适应能力.

    作者:彭丽彬;邱琼;张静;王雪辉;罗红霞 刊期: 2006年第22期

  • 利多卡因在留置胃管患者中的应用

    目的 减轻留置胃管患者的不适感,降低患者自行拔管的意向.方法 按随机数字表法将100例留置胃管的患者分为观察组和对照组各50例.对照组按常规方法进行护理,观察组在常规护理基础上,对留置胃管患者用2%利多卡因对口咽部进行喷雾,每次连续喷4次(约2 ml),每6小时1次.观察患者在置管期间不适程度及自拔胃管例数.结果 观察组留置胃管期间不适程度显著低于对照组(P<0.01),自拔胃管例数显著减少(P<0.05).结论 利多卡因能降低留置胃管患者的不适,减少自拔胃管的发生.

    作者:李桃云;汪芳;王萍;徐小琳 刊期: 2006年第22期

  • ICU护理工作量测量量表信效度检测

    目的 检测ICU护理工作量测量量表(ICNSS)的信度和效度,使其适合ICU护理工作量测量.方法 严格遵循英文量表翻译原则翻译ICNSS,依据原评分原则并结合国情列出ICNSS评分细则,依据专家对ICNSS内容效度评定结果对评分细则进行修订,并应用修订后的中文版ICNSS量表在ICU收集护理工作量,测量观察者间信度、量表内在一致性和区分效度.结果 修订后的ICNSS量表各项目和评分细则内容效度指数均达到0.80以上;观察者间信度为95.45%;量表总的内在一致性为0.83,各子项目内在一致性为0.62~0.76;在不同患者群体间显示护理工作量具有显著性差异(P<0.01).结论 修订后ICNSS量表适用于ICU护理工作量的评估.

    作者:裴先波;徐丽华;叶春玲 刊期: 2006年第22期

  • 组合式患服的制作与应用

    为使瘫痪、骨折等活动受限的患者方便穿脱患者服装(下称患服),尽量减少患者身体局部暴露,且能使护理人员操作时省时省力,利于放置各种引流管,笔者对老式患服进行革新,研制了一种组合式患服,经临床应用,效果满意,现介绍如下.

    作者:胡红英 刊期: 2006年第22期

  • 鼻中隔矫正术后静脉滴注甘露醇的镇痛效果

    目的 探讨20%甘露醇静脉滴注在鼻中隔矫正手术后的镇痛效果.方法 将80例鼻中隔矫正术后患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组术后每8小时静脉注射20%甘露醇125 ml,对照组每8小时用双氯芬酸钠栓50 mg纳肛.采用McGill疼痛评分法分别于术后不同时段观察患者疼痛情况以及鼻黏膜肿胀程度.结果 用药后4~24 h时间段观察组镇痛效果显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),鼻内镜观察发现观察组鼻腔黏膜水肿明显消退.结论 20%甘露醇静脉滴注用于鼻中隔矫正术后镇痛效果显著,可用于鼻腔术后镇痛.

    作者:黄秋华;赵晓丽;潘光珍;申琳 刊期: 2006年第22期

  • 舌癌术后患者的语音康复训练

    目的 提高和改善舌癌患者术后的语音清晰度和生活质量.方法 将80例舌癌术后患者随机分为对照组和观察组各40例,术后两组均给予常规护理,同时实施发音训练.观察组在此基础上于术后第15天开始进行唇、齿和舌的功能训练及张口训练.术后90 d观察两组患者的语音清晰度和张口高度.结果 观察组张口高度≥3 cm者40例(100.0%),有效发音34例(85.0%);对照组分别为5例(12.5%)、16例(40.0%),两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 对舌癌术后患者进行早期、有针对性的语音康复训练,可提高患者残存舌体的功能,增加舌体的运动力度和速度,使舌体的活动恢复或接近正常,提高患者的语音清晰度,从而提高患者的生活质量.

    作者:史炜琪 刊期: 2006年第22期

  • 股骨粗隆间骨折术后患者翻身方法的改进

    目的 探讨减轻股骨粗隆间骨折术后患者痛苦的有效翻身方法.方法 将86例股骨粗隆间骨折术后患者随机分为对照组和观察组各43例,分别采用传统法和改良法进行翻身.结果 观察组翻身时感觉疼痛者6例(13.95%),对照组为39例(90.70%),两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 股骨粗隆间骨折术后改良翻身法可减轻患者翻身时的痛苦,是一种安全、有效的翻身法.

    作者:郑琼英 刊期: 2006年第22期

  • 护士工作倦怠及影响因素的研究

    目的 了解护士工作倦怠水平,并探讨其影响因素.方法 采用一般资料问卷、工作倦怠量表(MBI)、领悟社会支持量表(PSSS)和一般自我效能量表(GSES)对142名护士进行调查.结果 高水平情感耗竭、非人性化和工作无成就感的护士分别占30.28%、15.49%和29.58%.社会支持和自我效能与情感耗竭和非人性化呈负相关(均P<0.01),与工作成就感呈正相关(P<0.01);护士健康状况与情感耗竭呈负相关(P<0.01),与工作成就感呈正相关(P<0.05).回归分析显示,社会支持、自我效能对护士工作倦怠具有一定的决定作用,而自觉健康状况对情感耗竭具有预测作用.结论 提高社会支持和自我效能,改善护士健康水平是预防和缓解护士工作倦怠的关键环节.

    作者:王君俏;黄燕华 刊期: 2006年第22期

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