李晓飞；张晶
美容整形外科手术前,在常规消毒后常需蘸取甲紫溶液在患者手术部位描线.从500 ml瓶内倾倒甲紫溶液时,常因倾倒溶液过多造成浪费或瓶口残留溶液污染瓶身或其它物品.为此,我科采用眼药水瓶盛装甲紫溶液,弥补了上述不足,介绍如下.
作者：蔡萍；高玲；陈有肖 刊期： 2006年第24期
目的 探讨秃发患者自体毛发移植手术的护理方法.方法 对23例自体毛发移植患者进行心理护理、体位护理、伤口护理、饮食护理、出院指导.结果 均顺利完成手术,平均住院16.0 d出院.6个月后随访,毛发成活率70%～90%.结论 加强术前护理、心理护理和术后护理有利于自体毛发移植的成功.
作者：程媛芳；朱翠兰 刊期： 2006年第24期
目的 探讨盐水冰袋降温预防体外循环术后反跳性高热的效果,以确保手术成功.方法 将100例先天性心脏病体外循环术后患者随机分为观察组和对照组各50例,术后两组均进行持续肛温监测,观察组同时进行皮肤温度监测,当肛温达37.0℃或每30秒上升≥0.5℃、且四肢皮肤温暖(36.0℃)时,采取自制5%～10%盐水冰袋行预防性头部物理降温;肛温＞37.5℃时,头部、大动脉处置盐水冰袋.对照组肛温≥38.0℃时采用传统冰袋降温.结果 观察组反跳性高热发生率显著低于对照组(P＜0.01),观察组术后4、8、12、24 h肛温与对照组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 早期使用盐水冰袋降温可有效减少体外循环术后反跳性高热的发生,使用盐水冰袋降温方法简单,且安全、方便、经济,可操作性强.
作者：肖海霞；徐月琴；苏惠霞 刊期： 2006年第24期
目的 加强职业暴露管理,完善职业暴露保障体系.方法 采用医院感染科自制调查表于2005年2月至2006年3月对全院在岗人员进行调查,了解其职业暴露情况.结果 共发生职业暴露93人,其中护士60人(64.51%)、医生24人(25.81%)、其他人员9人(9.68%);20～30岁年龄段发生职业暴露多共67人(72.04%);93人中针刺和锐器伤75人(80.65%);暴露时常见的血源传播性疾病为乙型肝炎,共37人(39.78%);暴露后能正确处理伤口61人(65.59%).结论 增强各级人员职业暴露防范意识,强化职能部门管理工作是医务人员职业安全的保证.
作者：容冰 刊期： 2006年第24期
目的 探讨手术室开展访视工作的有效方法.方法 以小组负责制的形式实施访视工作,实施前制定具体的实施细则及质量控制制度,建立和确定访视指导性文件,实行访视分级、分组和三级质控制度,比较小组负责制前后访视单的优胜率及患者满意度.结果 实行小组负责制后访视单的优胜率、患者满意度较实施前显著提高(均P＜0.01).结论 以小组负责制的形式开展访视工作,能减轻手术室护士的工作压力,规范访视流程,提高访视率和手术患者满意度,提升手术室护理质量,保证手术室访视工作的持续、稳定、有效的开展.
作者：龚腊梅 刊期： 2006年第24期
目的 总结14例(18个节段)人工颈椎间盘置换术患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,介绍人工颈椎间盘的知识,指导患者呼吸系统功能锻炼,唤醒试验练习,颈托的佩戴方法;手术后加强体位护理、密切观察神经系统症状和体征,及时观察并发症的发生;正确的康复锻炼及出院指导等.结果 14例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围术期,未发生并发症,临床症状缓解或消失.结论 做好手术全过程的护理,尤其是加强术后护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者：高春红；彭凡 刊期： 2006年第24期
目的 观察日舒安联合红外线照射预防老年会阴湿疹的效果.方法 将96例易发生会阴湿疹老年患者随机分为观察组(46例)和对照组(50例),分别给予日舒安擦洗联合红外线照射和单纯日舒安擦洗的护理.结果 观察组发生会阴湿疹2例(4.3%),对照组发生会阴湿疹10例(20.0%),两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 日舒安联合红外线照射能有效预防老年会阴湿疹的发生.
作者：刘小春 刊期： 2006年第24期
病理诊断是外科疾病诊断、治疗的重要依据,手术中切下的标本对患者疾病的诊断、治疗、病情预后有重大意义,尤其是疑似肿瘤的标本、活体组织,因此,手术标本安全管理及有效的固定可为病理诊断提供保障.鉴此,笔者采用自制标本袋用于手术标本管理,效果较好,介绍如下.
作者：钟燕；管迅 刊期： 2006年第24期
本文从环氧乙烷(EO)的理化特点、毒性、工作场所空气EO浓度限量和医院消毒的EO暴露风险与防范等方面论述了EO的危害与防护.提出正确安装EO灭菌器,合理布局消毒室,加强个人防护是防止意外和中毒发生的有效措施.
作者：冯丽琪；王淑琴 刊期： 2006年第24期
外科患者常因手术和治疗需要留置各种引流管,传统的病员服在使用过程中存在穿着、更换困难,不舒适等缺点,且患者常因裸露肢体而产生心理不适.为此,我们设计并制作了前后两穿双侧开衩上衣和隐形开裆侧开衩病员裤,用于临床120例,效果满意,介绍如下.
作者：张朝霞；吴庆凤；朱秀梅；葛振萍 刊期： 2006年第24期
在临床护理工作中,老式治疗车存在以下不足:用物不能规范放置;设计不合理,护士放置医疗垃圾时需频频弯腰;医疗垃圾处理容器无盖.因而给护理工作带来不便,也增加护士职业性损伤和环境污染的机会.我科于2005年12月研制多功能治疗车,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：周远远；田杏音；刘艳芳；杨富英 刊期： 2006年第24期
目的 探讨改良背驮式原位肝移植围术期血容量的变化及液体管理.方法 对56例改良背驮式原位肝移植患者实施术中液体管理,术中持续监测心电图(ECG)、有创血压(ABP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)及肺动脉压(PAP),部分病例监测连续心排量(CCO).记录肝移植各期的出入量.结果 56例患者均顺利渡过手术期,术中总出血量平均为(3 895.8±2 443.9)ml(无肝前期及新肝期出血量相当,无肝期较少),总出液量(6 784.3±3 928.8)ml(以新肝期为主),总输血量(4 563.8±1 361.7)ml,总入液量(8 721.8±3 396.4)ml.无肝期HR增快、BP及CVP下降显著(均P＜O.05).结论 改良背驮式原位肝移植患者手术期间出入量变化极大,术中密切监测患者各项循环指标,加强液体管理,维持血容量和血流动力学的稳定,保护患者重要器官是手术成功的关键.
作者：刘慧；陈燕玲；刘雪燕；曾秀云；罗慧；林志彦 刊期： 2006年第24期
目的 探讨全喉切除术后患者应用电子喉发音的护理及效果.方法 对38例全喉切除术后应用颈型电子喉发音患者进行发音训练.结果 38例无喉者应用电子喉发音均获成功,总有效率100%,优良率94.7%.结论 发音训练有助于全喉切除术后患者应用电子喉发音.
作者：陈静华；王玉博；钟碧芳；黄惠芳 刊期： 2006年第24期
目的 探讨二八定律在保证护理工作安全、提高管理者工作效率中的作用.方法 把关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20%,进行重点管理.结果 实施二八定律进行护理安全管理后(2005年)护理质量合格率及患者满意率较实施前(2003年)显著提高(均P＜0.01).结论 应用二八定律能有效提高护理管理者的工作效率,保障护理安全.
作者：张连荣；周爱霞；刘梅英；张瑞敏 刊期： 2006年第24期
会阴切开是产科辅助产妇顺利分娩的一种方式,产后切口水肿是其常见并发症.笔者采用10%氯化钠溶液湿敷治疗会阴切口水肿68例,均获得满意效果,现介绍如下.
作者：王彩珠 刊期： 2006年第24期
对9例骨盆肿瘤患者行半骨盆切除及重建术.结果 8例骨盆及髋关节位置理想,肢体关节功能优良;1例复发患者可行走.提出做好术前访视及术前准备,术中正确安置体位、管理好静脉通路、密切观察病情变化、严格无菌操作、准确传递手术器械等,可保证手术顺利进行,为患者康复创造必要条件.
作者：敖秀兰 刊期： 2006年第24期
目的 探讨一种准确而又简单的预测胎儿体重方法.方法 分别运用临床常用公式(公式Ⅰ)和自创改良公式(公式Ⅱ)对259例孕产妇的胎儿体重进行估计.结果 腹脂厚度＞4.0 cm时,孕产妇运用公式Ⅱ预测胎儿体重符合率及巨大儿预测率、符合率与运用公式I比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);而对腹脂厚度≤4.0 cm孕产妇两种公式胎儿体重预测符合率及巨大儿预测率、符合率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 对肥胖孕产妇(腹脂厚度＞4.0 cm者)不能单纯以宫高、腹围估计胎儿体重而忽略腹壁脂肪厚度.
作者：桂芳；康莉；朱桃花 刊期： 2006年第24期
既往实施结肠双腔造口术时,为避免肠管缩回腹腔,常用一玻璃管作为支架,术前常需进行消毒备用,增加工作量且有容易破裂的危险.鉴此,笔者将一次性负压吸引器头用于结肠双腔造口术中,取得良好的效果,报告如下.
作者：刘金鹏；刘英；陈萍 刊期： 2006年第24期
总结 16例鼻内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除的手术配合及护理,提出术前加强心理护理,术中严格无菌操作及熟练的手术配合,是确保手术成功、减少并发症、控制感染的必要手段.
作者：刘佩 刊期： 2006年第24期
目的 制订针对国人的肾移植后生活质量评分专用量表(下称专用量表),为评价国人肾移植后生活质量提供量化工具;研究肾移植患者生活质量的影响因素,为提高护理质量提供参考.方法 选取肾移植术后6个月肾功能稳定的357例患者,应用终末期肾脏疾病移植患者症状调查表(ESRD-SCL)、健康状况问卷(SF-36)及自制的一般情况问卷进行调查.对条目池中的各条目做统计学测评,选择条目池中回答阳性率较高(＞20%)的条目,应用因子分析正交旋转进行统计分析,筛选因子载荷≥0.4的条目构成初步量表;然后对初步量表的信度、效度进行分析考评.结果 48个条目入选,分属认知能力(12个条目)、药物相关不良反应(9个条目)、心理及情绪(7个条目)、心肾等器官功能(9个条目)、体质(11个条目),Cronbach's α为0.74～0.87.条目形式采用等距等级条目,每个条目有5个选项,评分分别定义为0～4分(0=完全没有,1=轻微,2=比较严重,3=很严重,4=非常严重).患者的认知能力与其文化程度、药物相关不良反应与性别、心理及情绪方面与文化程度、心肾等器官功能与年龄、体质与体重指数相关性大(r=-0.21、-0.33、-0.32、0.22、0.30,均P＜0.05).结论 该专用量表有良好的信度和效度,适用于了解我国肾移植术后患者的生活质量状况;肾移植患者的文化程度、性别、年龄、体重指数、移植后时间及有无糖尿病等对生活质量影响相对较大.
作者：邓燕青；徐涛；祖丽安；李银雪；张海燕；王晓峰；王佳；赵雪丽 刊期： 2006年第24期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
