学术投稿

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理

王欣然;韩斌如

关键词:重症急性胰腺炎, 急性呼吸窘迫综合征, 机械通气, 护理
摘要:回顾23例重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的监测和护理.认为严密监测呼吸频率、节律,指端血氧饱和度,动脉血气分析,氧合指数等指标,及时液体复苏、缓解腹腔高压,加强用药管理,预防呼吸机并发症是确保救治成功的重要护理措施.
护理学杂志相关文献
  • 纵隔巨大实质性肿瘤的手术护理

    对30例纵隔巨大实质性肿瘤患者行肿瘤切除术.结果治愈29例,死亡1例.提出做好麻醉诱导前、诱导期护理,妥善安置体位,完善术中护理及术毕复张性肺水肿的防治是保证手术成功的关键.

    作者:文卫平;范湘鸿;李薇;张诗 刊期: 2005年第04期

  • 手术室与供应室一体化管理初探

    目的探索洁净手术室与供应室一体化管理模式.方法将手术室和供应室进行一体化设计、建设,手术室用过的器械通过外走廊、污梯直接送往供应室消毒灭菌后,再通过专用清洁电梯送至手术室备用.结果正式运行近1年,节省了手术室护士大量时间(人均1.0 h/d);手术由过去的每日平均71.0台增至82.0台;手术器械包数目、夹带等错误发生数由过去的平均每月9项减少到0,并杜绝了器械丢失现象.结论手术室与供应室实行各自独立而又密切相关的一体化管理模式,可提高工作效率,使手术室更加洁净.

    作者:曾俊;任辉;魏静蓉;周亚颖 刊期: 2005年第04期

  • 实习阶段本科护生临床能力调查分析

    目的了解影响本科护生临床实践能力的因素,为完善教学体系提供参考资料.方法采用问卷调查法,对正在毕业实习的33名5年制本科生进行临床能力、专业态度及在校成绩调查.结果能力评分护生自评(161.35±19.93)分,教师评护生(157.96±21.24)分;态度护生自评(78.87±9.50)分;在校成绩(82.22±3.75)分;其中护生自评能力与专业态度及专业课成绩呈正相关(P<0.01,P<0.05),与基础课成绩和在校总成绩相关无显著性意义(均P>0.05).结论本科护生临床能力、专业态度及在校成绩均达优良,但基础课和专业思想教育尚需加强.

    作者:李静;孙宏玉;郑修霞 刊期: 2005年第04期

  • 鼻腔压迫止血器的设计与应用

    我科从2002年以来,采用自制简易鼻腔压迫止血器对122例鼻腔手术者压迫止血,获得满意效果.报告如下.

    作者:辛虹箴 刊期: 2005年第04期

  • CHIARI畸形伴脊柱侧凸患者行枕大孔扩大成形术的围术期护理

    对450例Chiari畸形伴脊柱侧凸患者行枕大孔扩大成形术,术前实施针对性心理护理及术前准备;术后严密监测生命体征,保持正确体位,积极防治并发症等.结果住院10~14 d均痊愈出院,为Ⅱ期做脊柱侧凸矫形术奠定了良好的基础.

    作者:陈琳 刊期: 2005年第04期

  • 一次性接尿袋的制作与应用

    男性尿失禁患者,常规采用留置导尿管和用阴茎套连接集尿袋,接取尿液,易引起逆行感染和局部感染.鉴此,笔者于2002年以来对10例尿失禁患者采用保鲜袋接取尿液的方法,效果良好,报告如下.

    作者:黄玉青 刊期: 2005年第04期

  • 预防护理对腰椎结核及腰椎爆裂骨折手术后腹胀的影响

    目的降低腰椎结核(TB)及腰椎爆裂骨折择期手术患者术后腹胀发生率.方法将124例患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组按骨科手术常规护理,观察组在常规护理的基础上采取饮食指导、术后平卧、上腰围等预防术后腹胀的措施.结果观察组腹胀率明显低于对照组(P<0.01),且不同手术入路及麻醉方式腹胀发生率差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论腰椎TB及腰椎爆裂骨折术后腹胀发生与麻醉及手术入路相关,术前术后采取相应的预防措施,可有效降低术后腹胀发生率.

    作者:陈琳;廖彬;郭声敏 刊期: 2005年第04期

  • 带囊气管导管在心外科术后大便失禁患者中的应用

    目的控制大便失禁患者大便外溢.方法对18例心外科术后大便失禁患者应用一次性带囊气管导管插入肛门6~9 cm,尾端接负压吸引器持续引流.结果均有效控制大便外溢,解决了大便失禁患者并发症多、护理难度大的问题.结论一次性带囊气管导管可有效防止患者大便外溢,有利于提高其生活质量.

    作者:卢琳;刘园园 刊期: 2005年第04期

  • 妊娠与分娩对首发精神分裂症患者病情复发的影响

    目的探讨妊娠与分娩对首发精神分裂症患者病情复发的影响.方法对219例育龄女性首发精神分裂症患者进行了为期3年的随访,将完成随访的186例患者按患病后有无妊娠及分娩分为妊娠及分娩组(下称妊产组,121例)和未妊娠组(下称非妊产组,65例),将两组的相关资料进行比较.结果妊产组复发率(79.3%)、平均发病次数(3.7±2.1)及住院次数(1.8±1.2)显著高于非妊产组(63.1%、1.8±1.3、0.9±0.6;P<0.05,P<0.01);家庭和社会支持、服药依从性及维持应用抗精神病药剂量均显著差于非妊产组(均P<0.01).在妊产组中,病情稳定组孕后维持治疗及家庭和社会支持率显著高于妊娠期复发组和产后复发组(均P<0.01).结论妊娠及分娩与首发精神分裂症患者病情复发有关,但是否为复发的直接因素尚需进一步探讨.

    作者:詹来英;刘琳;付凤珍;刘文国 刊期: 2005年第04期

  • 循证护理在前交叉韧带重建术后患者康复中的应用

    目的促进前交叉韧带损伤重建术后患者的康复.方法成立循证护理小组,对5例前交叉韧带重建术后患者进行肌力训练,关节屈、伸功能锻炼及支具保护等康复循证护理.结果4例术后3周肌力达正常水平,1例肌肉萎缩出院3个月患肢恢复正常.结论循证护理能有效促进患者康复.

    作者:龚金萍;熊邦琴 刊期: 2005年第04期

  • 1例室间隔缺损伴巨结肠VSD修补术后患者的护理

    对1例先天性室间隔缺损(VSD)伴先天性巨结肠行VSD修补术后患儿实施严密监护,严格无菌操作及采用相应的药物治疗,认真做好胃肠道护理、基础护理和心理护理,保证静脉营养供给.结果巨结肠所致的危重状况得到有效控制,VSD修补术效果良好.提示为VSD伴巨结肠患儿行VSD修补术时,不能忽视巨结肠对术后恢复可能造成的不利影响.

    作者:梁巧容 刊期: 2005年第04期

  • 1例腹腔镜全结肠切除术的手术配合

    对1例结肠、直肠多发性息肉患者在全身麻醉下实施腹腔镜全结肠切除术.结果麻醉及手术过程顺利,手术历时约10 h,术中失血量约500ml;术后患者恢复良好,8 d出院.提示手术室护士娴熟的配合技术是手术顺利进行的有力保障.

    作者:唐棠;周莉 刊期: 2005年第04期

  • 早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的应用及护理

    急性重症胰腺炎(SAP)行早期肠内营养(EEN)有利于SAP患者肠道粘膜及其功能的完整性,有助于胰腺的修复.EEN可经鼻-空肠置管、内镜下经皮空肠造瘘或手术空肠造瘘的途径于术后即实施.EEN配方根据病情而定,护理要点为保持导管通畅,防止污染及监测输注过程和患者情况.

    作者:马玲;朱丹 刊期: 2005年第04期

  • 射频汽化技术在膝关节交叉韧带重建中应用的手术配合

    对58例膝关节交叉韧带损伤患者采用射频汽化技术行膝关节交叉韧带重建术,做好术前准备及术中配合.结果手术均获成功,术后1~3 d可用膝关节外固定支架下地活动、1周内渗出<20 ml,可屈膝30°.追踪观察1年,6~8周关节活动度恢复正常,3~6个月恢复日常活动,1年后均能参加体育活动.

    作者:万效梅;王洵;孙丽 刊期: 2005年第04期

  • 中药外敷联合乳腺治疗仪治疗乳腺增生疗效观察

    目的提高乳腺增生患者的治疗效果.方法将636例乳腺增生患者随机分为两组,观察组324例,在口服中药治疗的基础上,辅以中药外敷联合乳腺治疗仪治疗;对照组312例,仅采用口服中药治疗.结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),痊愈患者治疗时间显著短于对照组(P<0.01).结论在口服中药治疗的基础上,辅以中药外敷联合乳腺治疗仪治疗可缩短疗程,提高疗效.

    作者:张红燕;邓黎;胡卫卫;杨湘华 刊期: 2005年第04期

  • 新鲜马铃薯局部外敷治疗骨折肿胀效果观察

    目的促进骨折肢体肿胀消退.方法将50例骨折后严重肿胀的患者随机分为两组,对照组23例在常规治疗的基础上抬高患肢30~60°,以促进静脉回流,消除肿胀;观察组27例在对照组基础上采用新鲜马铃薯局部外敷.结果显效时间观察组显著优于对照组(P<0.01).结论新鲜马铃薯局部外敷能促进肿胀消退,减轻疼痛.

    作者:刘其桃;郑丹;邓菊红 刊期: 2005年第04期

  • 预警干预预防普外科住院患者压疮的研究

    目的了解预警干预预防普外科住院患者压疮的效果.方法将7 782例患者按10 B和10 A病区分为观察组(3 912例)和对照组(3 870例),均行诺顿评分,<14分为发生压疮高危患者.对照组高危患者行常规预防压疮护理,观察组行预警程序护理,即在常规护理的基础上局部喷赛肤润,入手术室前骶尾部贴安普贴薄膜,行风险呈报、健康教育及用具改革等.结果观察组压疮发生率及高危患者压疮发生率均显著低于对照组(均P<0.05).结论预警干预能有效降低普外科住院患者压疮发生率.

    作者:操静;石兰萍;潘莉;孙咏梅 刊期: 2005年第04期

  • 术前导尿环境对患者心身状况的影响

    目的了解术前导尿环境对手术患者心身状况的影响,为实施人性化护理提供理论依据.方法将198例普外科择期手术术前需要导尿的患者随机分成病房组和手术室组各99例,分别在病房行常规导尿和手术室行麻醉后导尿.结果汉密顿焦虑量表评分及导尿后5~10 min心率、血压,手术室组均显著低于病房组(均P<0.01).结论术前导尿操作在患者入手术室麻醉后进行,可减轻因导尿引起的心身状况改变.

    作者:侯爱和;仝梅;黄冬华;吴艳萍;蒋义赛 刊期: 2005年第04期

  • 乳癌患者信息需求及心理状态调查分析

    目的了解乳癌患者的心理状况及差异性,以便在整体护理中针对性地作好健康教育和心理护理.方法对48例乳癌患者进行问卷调查和面谈.结果≤40岁患者对手术相关知识、化疗相关知识、治疗方案的选择和义乳的使用需求显著高于>40岁者(均P<0.01).结论应重视乳癌患者的社会心理需求,开展个性化的心理辅导,以提高其生活质量.

    作者:余志华;阳世伟 刊期: 2005年第04期

  • 自制扩肛器扩肛联合结肠灌洗治疗先天性巨结肠症效果观察

    目的提高新生儿先天性巨结肠症保守治疗效果.方法对60例患儿采用自行研制的有机玻璃扩肛器行扩肛及改进后的结肠灌洗方法治疗3~6个月.结果均顺利渡过初危险期,其中12例排便恢复正常;18例行内括约肌部分切除术;30例行巨结肠根治术,术后均恢复良好.结论医疗用具的改革及护理方法的不断革新能减轻患儿痛苦,提高疗效.

    作者:郭先娥;胡露红;朱丹 刊期: 2005年第04期

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