汪素萍;钟小青;游晓燕;潘年妙;黄年娇;黄萍;何青竹
目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的利弊.方法将180例肿瘤患者随机分为观察组(88例)和对照组(92例).观察组采用PICC置管,对照组采用锁骨下静脉置管,观察两组穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常及不良反应发生率,以及导管留置时间等.结果观察组较对照组平均操作时间短(P<0.01);总穿刺成功率高(P<0.01);不良反应发生率低(P<0.05),其中观察组静脉炎发生率为11.36%,对照组为零,两组比较,P<0.01,差异有显著性意义;两组导管留置时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论PICC置管用于输液优于锁骨下静脉置管,而锁骨下静脉置管用于化疗优于PICC置管.
作者:汪素萍;钟小青;游晓燕;潘年妙;黄年娇;黄萍;何青竹 刊期: 2005年第08期
为了使广大护理教育工作者了解自我概念及其与护理教育的关系,综述自我概念的定义、相关理论,以及自我概念的测量及在护理教育中的研究现状,提出应拓宽对自我概念的护理基础科学和教学方面的研究.
作者:康丹;朱念琼 刊期: 2005年第08期
目的探讨结构性心理干预对乳癌围术期患者的影响.方法将60例乳癌根治术患者随机分为对照组和干预组,各30例.采用Zung焦虑量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SES)和特质应对量表(TCSQ)等5个心理行为评定量表及皮肤电阻测试仪,在入院后和手术后对两组患者心理状况及交感神经紧张度进行测试.对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施乳癌知识介绍、应激处理对策、应对技巧及心理支持等结构性心理干预.结果干预后干预组SAS、SDS、SCL-90、消极应对(NC)得分均低于对照组(均P<0.01);SES、积极应对(PC)、皮肤电阻(PI)值明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论结构性心理干预可有效改善乳癌围术期患者的不良心理状态,提高其精神卫生水平.
作者:于洪鸾;潘芳;王梦欣 刊期: 2005年第08期
目的探讨欧莱凝胶治疗外周静脉的疗效,减轻患者痛苦.方法将50例用套管针行外周静脉营养引起外周静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,各25例.观察组用欧莱凝胶外涂治疗;对照组用50%硫酸镁溶液湿热敷治疗.结果两组患者均治愈,治愈时间观察组显著短于对照组(P<0.01).结论欧莱凝胶可有效治疗外周静脉营养引起的外周静脉炎.
作者:王琼 刊期: 2005年第08期
对1例急性会厌炎并急性肺水肿患者采取正压吸氧,半卧位,解除喉水肿,吸入泡沫消除剂,扩张肺血管,给予强心剂、脱水剂,纠正酸中毒,大剂量抗生素治疗等急救措施,结果患者7 d治愈出院.提示解除喉水肿和消除肺水肿的同时进行积极、稳妥的急救护理是抢救成功的关键之一.
作者:房民琴;龙民春;姚宜;李玉兰;张安莹;李立 刊期: 2005年第08期
护士长是基层护理工作的管理者,又是具体工作的实施者.面对医疗体制改革与护理事业发展的要求,需注重培养树立创新意识、品牌意识和宽容意识,增强自身综合素质修养,增加亲和力和人格魅力.
作者:柳玉真 刊期: 2005年第08期
目的探讨减少浅静脉留置针保护膜更换次数,延长静脉留置针留置时间,减少静脉炎发生的方法.方法将120例使用浅静脉留针患者随机分为保护膜开窗组(开窗组)和保护膜随时更换组(随时组).开窗组穿刺后将保护膜中间开一窗口贴于穿刺处,用一次性输液敷贴覆盖,每天消毒穿刺口,并更换输液敷贴,除保护膜与皮肤分离外,不更换保护膜;随时组视保护膜污染状况随时进行更换.结果随时组保护膜内积气、出汗,穿刺口红肿、疼痛发生率明显高于开窗组(P<0.01、P<0.05),保护膜更换次数明显多于开窗组(P<0.01);而静脉针留置时间开窗组明显长于随时组(P<0.01).结论保护膜开窗法能减少保护膜的更换次数,延长静脉针的留置时间.
作者:王荃声;郭敏;曲振瑞;朱云;赵蔚;黄新华 刊期: 2005年第08期
对1例脑囊虫患者手术中出现心率变化的原因进行分析,认为4℃过氧化氢溶液刺激直接引起反向性产热致心率减慢;过氧化氢与外溢的囊虫异体蛋白发生化学反应,刺激心血管运动中枢而引起心率骤变;过氧化氢直接作用于中枢内的微小血管,造成运动中枢的供血改变而致心率骤变.通过采取应对措施后,患者手术安全,痊愈出院.
作者:刘玉红;刘维维;宋秀棉;宋烽 刊期: 2005年第08期
经口气管插管是抢救急性呼吸衰竭患者的一种常用方法.对声门及周围组织水肿明显致喉腔狭小患者,一般采用气管切开插管法进行紧急抢救,但易造成患者痛苦.鉴此,笔者在工作中探索到一种快捷、有效、安全的经口气管插管法,经临床应用,效果满意.
作者:邹玉梅;李玉兰;高蕾 刊期: 2005年第08期
目的探讨大型井喷意外灾难事故的组织管理与现场急救方法的有效性.方法对特大井喷意外灾难事故启动应急预案,科学分组、各负其责,创设临时医疗急救站,就地施救,验伤分诊登记,临时医疗急救站按病种分组施救,120急救转送.结果共对1 067例患者进行急救,711例轻度中毒和51例其它(外伤、感冒)患者病情明显好转;238例中度和15例重度中毒患者病情稳定后安全转送到指定医院住院治疗;死亡52例.结论组织管理的准确有效与现场急救的程序化、规范化,可避免急救现场混乱,使伤者得到及时有效的诊治,同时可减少灾难事故中患者的伤残率和病死率.
作者:陈尚蓉;何力;崔新民;唐程敬 刊期: 2005年第08期
就适宜老年人的运动时间、频率、强度、方式及运动处方进行综述.提出老年人运动应根据健康水平选择运动方法,循序渐进,持之以恒.
作者:莫选菊 刊期: 2005年第08期
目的探讨前列腺素E1(PGE1)与高压氧联合用于先天性心脏病(先心病)重度肺动脉高压术的效果及其护理.方法对40例先心病重度肺动脉高压患者术前即分别应用PGE1治疗(PGE1组,20例)和PGE1加高压氧(联合组,20例)治疗,观察术前动脉血氧饱和度(SaO2)、平均肺动脉压(mPAP)及左右心射血分数(LVEF、RVEF)的变化,为手术时机提供抉择依据.术后护理包括合理应用呼吸机,充分镇静,保证有效供氧,加强呼吸道管理,预防肺高压危象.结果两组术前,治疗前后SaO2、mPAP、LVEF、RVEF比较,均P<0.05,差异有显著性意义;治疗后联合组较PGE1组mPAP显著降低(P<0.01),SaO2、LVEF、RVEF显著升高(均P<0.05).两组术后呼吸机使用时间、住院时间、ICU停留时间以及术后SaO2、mPAP值等项目比较,均P<0.05,差异有显著性意义.40例手术 顺利,术后无1例死亡.结论PGE1与高压氧联合用于先心病重度肺动脉高压患者术前准备,能赢得手术时机,提高手术成功率.
作者:张志兰;肖玉芳;李锦;刘容丽;邓理萍 刊期: 2005年第08期
一次性引流袋为临床护理工作提供了很多方便,但引流袋上的标量误差很大,谢少清等[1]已报道过一次性引流袋上标量失真的问题,且提出了一些看法和主张.笔者2004年4~6月对一次性引流袋的标量误差进行实验研究,报告如下.
作者:钮洪艳;肖爱梅 刊期: 2005年第08期
探讨护理文化,为适应新时期人们日益增长的健康需求,加强护理人文素质建设,包括护理文化起源、护理文化定义、护理文化特性、护理文化内涵、护理文化功能及护理文化建设等内容,以提升护理文化品位,有意识地对护理文化加以挖掘和利用.
作者:张彩虹;曹和安 刊期: 2005年第08期
临床护理过程中,对于胃肠减压、负压引流的患者,负压吸引器或置于床头柜架上,或枕头边缘或床下,这样操作既给护理工作带来一定的麻烦,又不符合卫生要求.鉴此,我科自制一种负压引流袋放置架,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者:张丽娟;谭富海 刊期: 2005年第08期
目的探讨复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病的效果.方法将30例(44眼)缺血性视神经病患者采用眼部注射复方樟柳碱注射液治疗.结果治疗前后视力与视野比较,均P<0.01,差异有显著性意义;药物治疗有效率为77.27%.结论眼部注射部位的选择及注射时因人而异的护理是使药效得到充分发挥的保证.
作者:陈文莺;康凯燕;冯海霞 刊期: 2005年第08期
综述镇痛泵的使用与常见的不良反应及其处理等方面的临床经验与技术.对于临床出现的不良反应,要做到细致观察,进行合理预防和及时处理.
作者:李迎梅;张庆生;杨德凤;吴艳华 刊期: 2005年第08期
目的探讨孕妇饮食状况,为正确指导孕妇饮食提供依据.方法对小榄地区453例孕妇进行现场饮食调查,通过围产期营养软件系统进行分析,计算每例孕妇对9大类食品的摄入情况.结果饮食摄入不足的前5类依次为豆制品(91.4%)、家禽(78.4%)、蛋类(74.2%)、鱼虾(53.9%)和牛奶(46.8%).食物的摄入受孕期、文化程度、职业状况、居住状况及有无营养知识等因素影响.结论在孕期营养宣教及指导工作中,宣教的对象不应仅限于孕妇本人,应将宣教面扩大到孕妇的家庭成员,要针对不同的文化程度、居住状况等制定不同的措施.
作者:李璐琳;廖冬青;李珍 刊期: 2005年第08期
鼻饲是将胃管插入胃内,供给营养、水分或药物的一种基础技术操作.常规胶布固定时存在固定不牢、易脱出等缺点.鉴此,笔者于2000年采用以下新法固定胃管,效果良好,报告如下.
作者:于海燕;李爱花;杜伟 刊期: 2005年第08期
对450例门诊人工流产(人流)孕妇采用无痛人流术,结果手术顺利,无1例并发症发生.提示无痛人流可减轻孕妇痛苦,其心理护理及用药护理是无病人流术护理的主要内容.
作者:王海珍;周幼荣 刊期: 2005年第08期