陈文莺；康凯燕；冯海霞
目的探讨结构性心理干预对乳癌围术期患者的影响.方法将60例乳癌根治术患者随机分为对照组和干预组,各30例.采用Zung焦虑量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SES)和特质应对量表(TCSQ)等5个心理行为评定量表及皮肤电阻测试仪,在入院后和手术后对两组患者心理状况及交感神经紧张度进行测试.对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施乳癌知识介绍、应激处理对策、应对技巧及心理支持等结构性心理干预.结果干预后干预组SAS、SDS、SCL-90、消极应对(NC)得分均低于对照组(均P＜0.01);SES、积极应对(PC)、皮肤电阻(PI)值明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论结构性心理干预可有效改善乳癌围术期患者的不良心理状态,提高其精神卫生水平.
作者：于洪鸾；潘芳；王梦欣 刊期： 2005年第08期
对1例脑囊虫患者手术中出现心率变化的原因进行分析,认为4℃过氧化氢溶液刺激直接引起反向性产热致心率减慢;过氧化氢与外溢的囊虫异体蛋白发生化学反应,刺激心血管运动中枢而引起心率骤变;过氧化氢直接作用于中枢内的微小血管,造成运动中枢的供血改变而致心率骤变.通过采取应对措施后,患者手术安全,痊愈出院.
作者：刘玉红；刘维维；宋秀棉；宋烽 刊期： 2005年第08期
将医用粘贴手术护皮膜进行改进,使其除具有原功能外,尚可收集手术中患者排于手术台上的体液,能时刻保证手术台的清洁、干燥.
作者：梁建红；张洛群 刊期： 2005年第08期
参观美国路易斯安那州地区医疗中心,重点考察该医院护理人员培训及考核,护士排班及具体护理工作等情况,提出有关医院管理对我国医院护理工作有重要借鉴价值.
作者：李美德 刊期： 2005年第08期
护士长是基层护理工作的管理者,又是具体工作的实施者.面对医疗体制改革与护理事业发展的要求,需注重培养树立创新意识、品牌意识和宽容意识,增强自身综合素质修养,增加亲和力和人格魅力.
作者：柳玉真 刊期： 2005年第08期
目的探讨不同麻醉下电视胸腔镜肺手术患者的血流动力学改变.方法将40例择期行电视胸腔镜肺手术(VATS)的患者随机分为A组和B组,各20例.A组采用单纯静吸复合全麻,B组采用静吸复合全麻联合硬膜外阻滞麻醉.所有患者术中常规监测生命体征,观察并比较其入室时基础值(BASE)、插管后侧卧双肺通气15 min(DLV15)、单肺通气10 min(OLV10)、单肺通气20 min(OLV20)和单肺通气40 min(OLV40)各时间点HR、MAP、SaO2、PaO2及PaCO2变化.结果两组PaO2、SaO2与基础值比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05),而各时间点参数差异不显著(均P＞0.05).结论两种麻醉方法均能安全有效地开展手术,而静吸复合全麻联合硬膜外阻滞麻醉较单纯静吸复合全麻具有麻醉药物用量小、患者苏醒快等优点.
作者：谢小玲；黄小红；祝妍华 刊期： 2005年第08期
自行设计伸缩式手术托盘,其由底座和托盘两部分构成.应用于临床6 000手术人次,效果良好.该托盘具有稳定性好、操作简便,特别适用于手术用物繁多的大型手术用物的放置.
作者：廖春花；李思；何国花 刊期： 2005年第08期
经口气管插管是抢救急性呼吸衰竭患者的一种常用方法.对声门及周围组织水肿明显致喉腔狭小患者,一般采用气管切开插管法进行紧急抢救,但易造成患者痛苦.鉴此,笔者在工作中探索到一种快捷、有效、安全的经口气管插管法,经临床应用,效果满意.
作者：邹玉梅；李玉兰；高蕾 刊期： 2005年第08期
鼻饲是将胃管插入胃内,供给营养、水分或药物的一种基础技术操作.常规胶布固定时存在固定不牢、易脱出等缺点.鉴此,笔者于2000年采用以下新法固定胃管,效果良好,报告如下.
作者：于海燕；李爱花；杜伟 刊期： 2005年第08期
目的探讨心理护理对门静脉高压上消化道大出血患者行三腔二囊管压迫止血的效果.方法对8例门静脉高压采用三腔二囊管压迫止血的患者针对其插管阶段、持续阶段和拔管阶段的心理表现,进行阶段心理护理,加强护患沟通.结果8例患者情绪稳定,插管顺利,无意外拔管.24 h止血2例,～48 h止血5例,～72 h止血1例,随访6个月,无1例复发.结论对上消化道大出血行三腔二囊管压迫止血的患者,采用良好的心理护理与临床护理紧密结合,能保持患者心理健康,促进疾病康复.
作者：周桃梅；廖金兰 刊期： 2005年第08期
维生素E(又名生育酚),是一种脂溶性维生素,具有抗衰老、保胎等作用.2004年7月我科将维生素E胶丸用于口腔溃疡治疗中,取得较好效果.报告如下.
作者：熊娟 刊期： 2005年第08期
目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的利弊.方法将180例肿瘤患者随机分为观察组(88例)和对照组(92例).观察组采用PICC置管,对照组采用锁骨下静脉置管,观察两组穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常及不良反应发生率,以及导管留置时间等.结果观察组较对照组平均操作时间短(P＜0.01);总穿刺成功率高(P＜0.01);不良反应发生率低(P＜0.05),其中观察组静脉炎发生率为11.36%,对照组为零,两组比较,P＜0.01,差异有显著性意义;两组导管留置时间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论PICC置管用于输液优于锁骨下静脉置管,而锁骨下静脉置管用于化疗优于PICC置管.
作者：汪素萍；钟小青；游晓燕；潘年妙；黄年娇；黄萍；何青竹 刊期： 2005年第08期
目的探讨腹部手术后留置胃管期间少量饮水对患者的影响.方法将腹部手术后留置胃管的72例患者随机分为观察组(37例)和对照组(35例).对照组在治疗中仅按常规护理即绝对禁食水,观察组在常规护理的基础上给患者少量、多次饮水(10～20 ml/次,1次/2～3 h).观察并详细记录两组患者的不适反应、咽部感染、口唇干裂、早期呃逆、胃液量及留置胃管时间等指标.结果两组患者不适反应、咽部感染、口唇干裂、早期呃逆等比较,差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01);胃液量的变化和胃管留置时间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论腹部手术后留置胃管期间少量、多次饮水,可明显增加患者的舒适程度及降低咽部感染率.
作者：黎明；王欣然；韩斌如 刊期： 2005年第08期
探讨护理文化,为适应新时期人们日益增长的健康需求,加强护理人文素质建设,包括护理文化起源、护理文化定义、护理文化特性、护理文化内涵、护理文化功能及护理文化建设等内容,以提升护理文化品位,有意识地对护理文化加以挖掘和利用.
作者：张彩虹；曹和安 刊期： 2005年第08期
目的探讨孕妇饮食状况,为正确指导孕妇饮食提供依据.方法对小榄地区453例孕妇进行现场饮食调查,通过围产期营养软件系统进行分析,计算每例孕妇对9大类食品的摄入情况.结果饮食摄入不足的前5类依次为豆制品(91.4%)、家禽(78.4%)、蛋类(74.2%)、鱼虾(53.9%)和牛奶(46.8%).食物的摄入受孕期、文化程度、职业状况、居住状况及有无营养知识等因素影响.结论在孕期营养宣教及指导工作中,宣教的对象不应仅限于孕妇本人,应将宣教面扩大到孕妇的家庭成员,要针对不同的文化程度、居住状况等制定不同的措施.
作者：李璐琳；廖冬青；李珍 刊期： 2005年第08期
目的探讨大型井喷意外灾难事故的组织管理与现场急救方法的有效性.方法对特大井喷意外灾难事故启动应急预案,科学分组、各负其责,创设临时医疗急救站,就地施救,验伤分诊登记,临时医疗急救站按病种分组施救,120急救转送.结果共对1 067例患者进行急救,711例轻度中毒和51例其它(外伤、感冒)患者病情明显好转;238例中度和15例重度中毒患者病情稳定后安全转送到指定医院住院治疗;死亡52例.结论组织管理的准确有效与现场急救的程序化、规范化,可避免急救现场混乱,使伤者得到及时有效的诊治,同时可减少灾难事故中患者的伤残率和病死率.
作者：陈尚蓉；何力；崔新民；唐程敬 刊期： 2005年第08期
一次性引流袋为临床护理工作提供了很多方便,但引流袋上的标量误差很大,谢少清等[1]已报道过一次性引流袋上标量失真的问题,且提出了一些看法和主张.笔者2004年4～6月对一次性引流袋的标量误差进行实验研究,报告如下.
作者：钮洪艳；肖爱梅 刊期： 2005年第08期
目的探讨提高慢性泪囊炎手术成功率的有效方法.方法对46例(48眼)慢性泪囊炎患者应用透明质酸钠注入泪囊,根据泪囊大小、形态及部位,适当调整骨孔的位置,争取得到较大的泪囊粘膜瓣,并应用丝裂霉素C抑制纤维肉芽组织增生所致的手术通道阻塞.结果手术成功率100%.结论透明质酸钠及丝裂霉素C用于慢性泪囊炎手术可有效提高手术成功率,而精心的术前准备、术中配合和术后护理是手术成功的保证.
作者：石莲荣；刘钊臣；韩淑芳 刊期： 2005年第08期
采用一次性注射器针筒自制气管套管帽,患者气管切开后直接扣于套管上,氧气管从侧孔插入.气管套管帽还适用于各种呼吸道湿化.此套管帽制作简单、使用方便、经济实用.
作者：杨海丽；闵志英 刊期： 2005年第08期
采用一次性口服药杯自制腹腔化疗泵输液针头固定装置,并应用于临床患者94例380例次,结果该装置固定牢靠,未发现1例次输液泵脱出、扭曲现象.此装置制作简单、实用有效.
作者：陈江艳；邓梅云 刊期： 2005年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
