姚飞；李守国；韩明；胡朝阳；吴辉
1病例简介患儿,女,4岁,因急性腹泻于2004年12月3日来诊.查体:T 36.9℃,腹软,肠鸣音亢进,大便常规提示急性细菌性腹泻,给予黄连素1片口服,3次/d.服药1 d后患儿排尿时大哭,询问原因,患儿自述尿痛,观察患儿排尿呈间断性、尿滴沥,排尿即痛,尿色黄浊.次日,患儿家长带其就诊,查尿常规正常,考虑尿痛现象与用药有关,即停药,改为对症输液治疗,当日晚患儿尿痛现象缓解.
作者：孙翔 刊期： 2005年第09期
对静脉留置针所用封管液,其浓度、剂量的选择及封管方法进行综述.认为应在确保患者安全、舒适的前提下,视其年龄、基础疾病及生理条件选用合适的封管液及封管方法.
作者：王艳；潘雪莲 刊期： 2005年第09期
1例急性白血病患者巩固化疗后完全缓解,对其行自体外周血干细胞移植术,术后给予细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗,严格回输操作规程,注意观察不良反应,给予心理支持,预防出血及感染.结果患者全血细胞重建持续稳定,免疫标志细胞CD3由32.50%升到90.17%骨髓细胞完全正常.每2周随访1次,连续8周患者未复发,已恢复正常生活.
作者：范颖 刊期： 2005年第09期
由于儿科工作的特点,护士经常需要弯腰操作,例如寻找血管静脉输液,人工喂奶等都需要长时间弯腰,操作完毕觉得腰酸背痛,长此以往,腰部肌肉处在紧张状态,得不到适当休息和缓解,造成腰肌劳损,腰背疼痛,重者引发椎间盘突出.为加强劳动保护,笔者自编护士腰部锻炼操,坚持锻炼6个月,可以明显缓解腰肌疲劳,减少疼痛.
作者：罗晓春；张秀慧 刊期： 2005年第09期
目的调查急诊科护士心理健康状况及相关因素.为心理卫生干预提供理论依据.方法采用SCI-90症状自评量表对74名急诊科护士进行心理健康测评,并与常模比较,对其相关因素进行分析.结果74名急诊科护士SCL-90测评显示阳性项目数显著多于常模(P＜0.05),躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执和人际关系敏感等因子分显著高于常模(均P＜0.05);33～45岁护士躯体化、偏执、抑郁、强迫因子评分显著高于20～32岁护士(P＜0.05.P＜0.01).20～32岁护士焦虑因子评分显著高于33～39岁护士(P＜0.01);未婚护士(包括离异护士4名)强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执等因子评分与已婚护士比较,差异有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05);不同家庭收入的急诊科护士和偏执因子评分存在显著差异(P＜0.01);家庭收入低下与中等的急诊科护士抑郁、偏执因子评分均显著高于收入良好的急诊科护士(均P＜0.01).结论急诊科护士心理健康状况差.与工作环境、工作应激以及工作经验有关,受年龄、婚姻状况和家庭收入影响,应进行心理卫生干预.
作者：雷俊；谢日华 刊期： 2005年第09期
对1例在CT引导下肾囊肿硬化治疗后2 h出现乙醇中毒症状的患者给予补液、能量合荆及纳洛酮治疗,同时腹部予以沙袋增加腹压.经抢救患者所有中毒症状均消失,生命体征稳定.提出术中及术后密切观察患者生命体征,正确判断囊液量,准确计算无水乙醇注入量是预防患者乙醇中毒的关键.
作者：李平 刊期： 2005年第09期
对1例确诊绿色瘤患者行2个疗程的化疗,提出护理时注意全身病情变化,加强眼睛保护,预防化疗后并发症对提高化疗期生活质量极为重要.
作者：杨雪梅；冯慧萍；冉敏；张蕾 刊期： 2005年第09期
简要介绍瑞典姑息护理中的生命质量测评,其中,自我形象、自我决定、社会关系、症状控制及综合和接受是生命质量测评的六个方面,代表了临终患者生理、心理、社会和精神生活等不同方面的需要.在瑞典,通过对这六个方面的内容进行测评,为进一步改进姑息护理措施提高临终患者的生命质量提供更为有利的依据.
作者：沈玮；曹枫林；娄凤兰 刊期： 2005年第09期
目的探讨糖尿病患者发生低血糖反应的首发症状、血糖值的范围及集中的时间段.方法记录每例患者低血糖反应时的症状、血糖值、发生时间及处理措施.结果常见的首发症状是心慌、出汗;午餐前后是发生低血糖反应为集中的时间;70.59%患者发生低血糖反应时的血糖值为2.10～3.90 mmol/L.结论糖尿病患者主诉心慌、出汗时,提示发生低血糖的可能,条件允许时立刻监测血糖;对于血糖值＞2.10 mmol/L者仅需进食含糖食品即可缓解症状;午餐前后勤巡视病房;注重加强糖尿病患者及家属的健康教育;以保证一旦发生低血糖时能及时应对.
作者：童奥；杨彩哲；刘德辉；史国珍 刊期： 2005年第09期
目的寻找开放管理模式下住院精神患者擅自离院的原因,提出护理管理对策.方法回顾性分析5年来25例患者擅自离院的相关因素,结果擅自离院途径是正常出入通道(医院大门),非正常通道(爬墙,攀树等).结论进一步规范出入通道及环境的安全管理,促进各部门之间的协调沟通、重视全院员工的安全意识培训,才能减少院内开放管理患者的擅自离院现象.
作者：周逸如；陈树乔 刊期： 2005年第09期
在临床静脉输液过程中,常因加药方法不当或某些药物需分次加入而反复穿刺输液瓶塞,使针眼变粗.当输液管插入瓶塞进行输液时瓶中液体常顺管外流,浪费药物.
作者：宋培仙；袁丽芳；吴晓英 刊期： 2005年第09期
目的观察精神分裂症患者在开放式病房管理中的护理效果.方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的60例患者,随机分为开放式病房管理组(研究组)和封闭式病房管理组(对照组),各30例.两组均接受抗精神病药物治疗,在此基础上对研究组实施相应的开放式护理管理,对照组仅限于一般常规的护理措施.结果6周末,研究组BPRS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论开放式管理使精神分裂症患者心情舒畅,增加了与外界接触的机会,增强了社会适应能力,对正确认识、评价自身,恢复社会功能,预防疾病复发,全面康复有着积极的作用.
作者：吕静芹；张穗英；王艳；杨国珍；陈红辉 刊期： 2005年第09期
目的探讨以大黄为主的中药煎剂灌肠辅助治疗慢性肾衰竭的疗效.方法将60例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用饮食治疗与西医治疗,治疗组在此基础上辅以大黄、牡蛎、蒲公英浓缩煎剂保留灌肠.结果两组患者治疗后血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮等指标比较,差异有显著性意义(均P＜0.05);治疗组恶心呕吐、神瘦乏力、大便秘结改善率明显优于对照组(均P＜0.05);治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论以大黄为主的中药煎剂灌肠治疗慢性肾衰竭可以起到缓解临床症状,延缓肾功能恶化的作用,且经济实用.
作者：何爱萍；赵清菊；何海玉 刊期： 2005年第09期
目的探讨护理干预对机动车驾驶员血压高值人群的影响.方法对50名正常高值血压和轻度高血压的社区机动车驾驶员实施健康知识宣教、饮食指导、心理指导、有氧运动等非药物护理干预16个月,并进行干预前后血压值、生活习惯及代谢指标等项目的观察比较.结果干预前后收缩压、舒张压、吸烟量、体重指数、血糖、甘油三酯、胆固醇、大耗氧量及左心室射血分数比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论早期护理干预能有效控制机动车驾驶员群体的高血压状况.
作者：何路明 刊期： 2005年第09期
目的减少患者静脉输液等待时间,提高患者满意度和护理工作效率.方法运用企业流程再造的技术和方法,借助信息技术,对原有不合理的输液流程进行重组再造.结果患者输液等待时间由输液流程重组前15～20min缩短至5～10 min,患者满意度由过去的87%提高到96%.结论构建自然、流畅的静脉输液流程,可有效地提高患者的满意度和护理工作效率.
作者：刘罗薇；章志霞 刊期： 2005年第09期
对11例结核性心包积液患者在结核化疗和激素治疗的基础上,采用Seldinger法心包穿刺置管间断抽液.结果11例均一次性穿刺置管成功,心包压塞解除,患者胸闷、气促、呼吸困难消失.提出做好置管前物品、患者准备,加强置管配合,保证导管通畅,及时健康指导是其护理要点.
作者：岑瑜 刊期： 2005年第09期
目的探讨经皮穿刺血管腔内成形术和支架置入术治疗多发性大动脉炎的围手术期护理要点.方法对12例行手术治疗的患者进行针对性护理,包括心理护理、术前准备、血压监测、以及并发症的观察与处理.结果12例手术均成功.术后高血压及大动脉狭窄相关症状明显改善.仅1例鞘管渗血,经处理未再出血;余均未出现并发症.结论完善的护理是介入治疗多发性大动脉炎的重要保障.
作者：黄宇 刊期： 2005年第09期
对1例巨大阿米巴肝脓肿老年患者先后2次在B超引导下行经皮肝穿引流术.结果患者治愈.提出术后每日通过引流管行抗生素冲洗,密切观察体温、腹部症状变化,配合心理护理和饮食指导是治愈患者的重要保证.
作者：王艳萍 刊期： 2005年第09期
目的探讨血液科住院患者医院感染的危险因素,采取有效的护理对策,降低血液科医院感染发生率.方法对2003年1～12月血液科住院的535例患者进行医院感染的危险因素监测.结果发生医院感染101例,发生率18.88%,感染部位构成比前5位排序是:上呼吸道41.58%、口腔21.78%、胃肠道10.89%、泌尿道9.90%、下呼吸道8.91%,危险因素为住院时间长、不合理使用抗生素、白细胞数减少、恶性淋巴瘤、免疫抑制剂的应用等.结论减少患者住院天数、合理使用抗生素、加强基础护理和专科护理,严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作是预防和控制医院感染的主要措施.
作者：牛桂林；蒋国敏；李桂荣 刊期： 2005年第09期
笔者阅读了贵刊2005年第20卷第1期杂志后,对题为<介绍一种简易吸乳器>的文章(第48页的护理点滴),感触颇深:小制作真能解决临床上的实际问题,为患者解除痛苦和减轻经济负担.
作者：于玲 刊期： 2005年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
