张丽梅
对新型医护关系的含义,医护人员在其中的角色期望、作用,及建立良好新型医护关系的原则和对策进行了综述,认为可从医护配合、相互理解、信任、尊重;树立良好的职业形象;在思想上要形成共识,时间上要注意轻重缓急;掌握沟通技巧,学会沟通方法;加强书面上的沟通;制度上要有一定保证;保持良好的心理状态;加强相关的教育培训等方面来建立良好的新型医护关系.
作者:熊真真;袁丽 刊期: 2005年第15期
对1例高龄晚期肺癌患者实施循证护理,根据该患者具体情况提出护理问题,全面收集相关研究证据,结合实际,制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施.患者后虽然死亡,但是通过循证护理,有效地减轻了患者痛苦,同时使家属得到宽慰.
作者:于晓莉;李君歆;孙艳伏;于晓焕 刊期: 2005年第15期
目的探讨首次住院精神分裂症患者便秘的相关因素及护理对策.方法对726例住院精神分裂症患者的年龄、服用药物、住院天数、便秘出现的时间及程度等因素进行回顾性分析.结果726例住院精神分裂症患者发生便秘238例(32.78%).其中轻型87例(36.55%),中型125例(52.52%),重型26例(10.93%);随年龄的增长和住院时间的延长便秘发生率明显升高(P<0.05,P<0.01).结论精神分裂症患者是便秘的高发人群,应针对精神病患者的特殊性及抗精神病药物治疗所致便秘进行健康教育及相应的护理.
作者:王学雷;牛俊娈;魏可煌;杨洪志 刊期: 2005年第15期
目的了解急性心肌梗死并发室壁瘤患者对疾病相关知识的认知程度,为实施相应的护理干预提供依据.方法采用自行设计的调查问卷,对36例急性心肌梗死并发室壁瘤惠者进行室壁瘤的并发症、检查及监护目的、治疗方法、休息与活动原则等项目的认知调查.结果患者对室壁瘤的认知较差,72.2%患者对急性心梗并发室壁瘤可致心力衰竭、心律失常、猝死及心室穿孔等危害性未认知,仅11.1%患者对室壁瘤患者的休息与活动原则认知.结论对急性心肌梗死并发室壁瘤患者需加强相关知识宣教,使其积极有效地配合治疗.
作者:陶宝明;薛晶;孙春花 刊期: 2005年第15期
对1例乙胺碘呋酮与倍他乐克联用致窦房结功能严重抑制患者进行对症处理,3 d后痊愈出院.提出心血管疾病患者严格掌握用药指征及药物剂量用法,注意观察药物疗效及不良反应,对治疗效果起着重要作用.
作者:周秀鸾 刊期: 2005年第15期
球麻痹即延髓麻痹,是常见的咽喉肌和舌肌麻痹综合征,表现为声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍等一组症状,有真性和假性之分.若是延髓运动神经核或吞咽神经、迷走神经和舌下神经等下运动神经元损害所致为真性球麻痹,如果是双侧大脑皮质上运动神经元或皮质延髓束损害所致则为假性球麻痹[1].二者主要的区别是假性球麻痹患者咽部感觉和咽反射存在,无舌肌萎缩.此类患者因有吞咽困难、饮水呛咳,稍不注意就会出现误咽导致窒息,后果非常严重.为了保证患者的营养,常规上鼻胃管行鼻饲喂养.2004年5月我科收治1例假性球麻痹患者,因患者及家属拒绝上鼻胃管,进食中发生误咽窒息,经及时抢救和精心护理,很快转危为安.现介绍如下.
作者:范荣兰;唐智慧;边竟;段丽;陈芳 刊期: 2005年第15期
目的寻求科学的糖尿病教育与管理方法.方法应用面向对象模块化处理的原理,自行设计制作糖尿病教育与管理软件并应用于临床.将60例初诊的糖尿病患者随机分为两组各30例,实验组应用该软件系统进行教育,对照组采用传统教育方法进行教育.结果实验组在相关知识掌握、自我管理能力以及血糖控制方面明显优于对照组(均P<0.01).结论糖尿病教育与管理软件可增强糖尿病知识的教育效果.
作者:戴霞;梁杏欢;姚冬芳;黄秋红;包小娟;范海萍;林健;罗艳霞 刊期: 2005年第15期
目的探讨新生儿转运的护理方法.方法备专用救护车及转运设备,24 h值班,由经验丰富的新生儿科医师及护士负责前往求助医院,稳定患儿病情后,置转运暖箱中进行多功能监测,转至NICU.结果共转运224例危重新生儿,转运成功204例,其中死亡20例.结论备好转运设备,转运前认真评估及转运中密切病情观察是危重新生儿转运成功的关键.
作者:范玲;孟晓军 刊期: 2005年第15期
目的探讨减少低分子肝素不良反应的注射方法.方法将80例皮下注射低分子肝素患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统方法注射,观察组采用垂直方法注射.结果观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论垂直法注射低分子肝素能够有效降低不良反应的发生率,对减轻患者紧张心理及病痛有积极的作用.
作者:梅晓珍;邓勤梅;叶素云 刊期: 2005年第15期
目的探讨老年临界高血压单纯护理干预与药物治疗效果.方法选择76例原发性老年临界高血压患者,分成两组各38例,观察组采用单纯护理干预,对照组进行药物治疗.结果两组经6个月治疗,降压效果均较好,差异无显著性意义(P>0.05).体重和血脂观察组下降明显(均P<0.05),对照组不明显(均P>0.05).结论老年临界高血压采用单纯护理干预效果优于药物治疗.
作者:来红 刊期: 2005年第15期
目的了解急性应激事件和住院2型糖尿病患者机体损伤的关系,为进一步护理干预提供依据.方法采用医院应激量表对152例住院期间发生急性应激事件的2型糖尿病患者进行应激评分.结果患者应激水平越高,其机体损伤程度越重.结论降低患者应激水平可降低急性应激事件对患者的损伤程度.
作者:蒋文;戴晓婧 刊期: 2005年第15期
压疮是临床常见并发症之一,主要原因是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,从而导致气滞血瘀,脉络痹阻.如果不采取积极相应的防范措施,一旦发生压疮不仅给患者增加痛苦,而且可以促使病情恶化,甚至继发性感染而危及患者生命.2003年1~12月我院骨伤科对80例卧床患者采用自制滑石粉合剂预防压疮,效果满意,报告如下.
作者:胡润心;柯金玉 刊期: 2005年第15期
输血是临床上应用较多的治疗方法之一,可以起到补充血容量、纠正贫血、补充血液成分等作用[1].在输血过程中,护理人员须密切观察病情,严格执行无菌操作和查对制度,以保证患者的安全,防止发生输血反应.目前,临床上惯用的方法为:输血前、中、后各有2名护士口头核对,输血过程中严密观察病情,相关的书面记录是在护理记录单上注明血型、量,并由记录者签名.我们学习新的<医疗事故处理条例>后,认为现有的记录方法不全面,于2003年2月起在我院试用一种自制的输血查对单,有效地保障了临床用血安全,且简单易行,临床反映好,介绍如下.
作者:於军兰;官友爱;王秀兵 刊期: 2005年第15期
目的观察经纤支镜鼻气管插管机械通气治疗银环蛇咬伤中毒患者的临床效果.方法对15例银环蛇咬伤患者在常规治疗下采用经口、气管切开插管进行机械通气(对照组),对30例患者在常规治疗下采用纤支镜引导经鼻气管插管机械通气治疗.结果观察组气管插管时间、住院时间明显短于对照组(均P<0.05),且并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论纤支镜引导经鼻气管插管治疗银环蛇咬伤中毒可为患者赢得抢救时间,减少并发症发生,缩短住院时间.
作者:周柯 刊期: 2005年第15期
从陪护现状、陪护存在的问题以及陪护管理对策3个方面进行综述.提出专职陪护是化解陪护管理难题的一种有效方法,展望了专职陪护管理的发展及研究方向.
作者:徐蓉;李秀云;曾铁英 刊期: 2005年第15期
目的探讨研究性学习在<妇产科护理学>教学中的应用方法与效果.方法按照<妇产科护理学>教学大纲要求,将122名学生随机分为实验组(60名)和对照组(62名).对照组按传统教学方法授课;实验组以研究性学习教学方法为主,辅以传统教学.结果实验组基础理论知识、病案分析能力、实践技能考核成绩均高于对照组(均P<0.05).结论研究性学习有利于培养学生的自主学习和创新能力,有利于加强学生的实践操作能力.
作者:谭文绮 刊期: 2005年第15期
针对61例捐献造血干细胞供者的特点,进行心理疏导和术前做好身体和皮肤准备;术中保持静脉通路通畅,严格无菌操作,行全程心电监护;术毕防止穿刺点出血和感染等健康指导,结果均顺利完成造血干细胞采集,无1例发生并发症,住院4~10 d出院.提示供者捐献造血干细胞是安全的.
作者:高磊;汪菊萍;彭娟 刊期: 2005年第15期
目的探讨APACHEⅡ评分在制定ICU患者护理措施中的应用价值.方法将67例ICU患者随机分为观察组(37例)和对照组(30例).观察组每天进行APACHEⅡ评分,并根据评分结果进行护理人员配置和实施护理措施;对照组按护理级别行常规护理.比较两组住ICU时间、医疗费用、住院期间并发症发生率;护士对护理资源配置的满意度和患者对ICU护理工作的满意度.结果观察组住ICU时间、医疗费用、并发症发生率均显著低于对照组(均P<0.05);患者对护理工作的满意度以及护士对护理资源配置的满意度均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论APACHEⅡ评分的应用可以更好地指导ICU资源的合理配置,实施相应的护理措施,从而提高护理质量及患者对护理工作的满意度.
作者:简洁;余志华;陈远芳 刊期: 2005年第15期
目的探讨Angioseal血管封堵器使用后患者的并发症与舒适度.方法将135例经股动脉行冠状动脉介入治疗术的患者,术后按是否接受封堵器止血分为2组,观察组(65例)采用Angioseal血管封堵器止血,对照组(70例)按常规方法止血,观察两组下肢制动时间、血管并发症发生率和舒适度.结果观察组下肢制动时间较对照组明显缩短(P<0.01);舒适度增加,排尿困难及血肿发生率明显降低(P<0.01,P<0.05).结论Angioseal封堵器安全有效,能明显缩短患者下肢制动时间;减少血肿、排尿困难的发生率,改善患者的舒适度.
作者:蒋建设;王红幸;余爱萍;夏佳芬;潘伟民 刊期: 2005年第15期
静脉留置针在临床中的应用,在一定程度上解决了患儿因反复静脉穿刺引起的痛苦.实际操作中由于留置针较普通针头略粗,增加了穿刺的难度.2003年1月至2005年3月笔者对126例患儿采用普鲁卡因药液涂搽穿刺部位,使患儿血管充盈后,再行静脉穿刺,提高了静脉留置针穿刺成功率,现报告如下.
作者:刘惠玲 刊期: 2005年第15期