学术投稿

1例先天性主动脉缩窄致胸主动脉破裂患者的护理

徐静娟

关键词:主动脉缩窄, 胸主动脉破裂, 护理
摘要:对1例先天性主动脉缩窄致胸主动脉破裂的患者,在深低温体外循环下实施胸主动脉人工血管置换术.术后患者出现心律失常、出血、切口感染、意识障碍和右侧肢体功能障碍等并发症,对其实施严密监护,采取相应的救治,做好心、肺、神经系统护理和基础护理,保证静脉营养供给.结果胸主动脉破裂所致危重状况得到有效控制,患者住院35 d痊愈出院.
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    目的探讨早期功能锻炼对膝关节镜下半月板手术患者功能恢复的影响.方法将60例行膝关节镜手术的半月板损伤患者随机分为功能锻炼组(锻炼组)与对照组,各30例.对照组给予常规护理;锻炼组在此基础上,于术后早期介入康复训练.根据HSS膝关节评分标准观察比较两组疗效.结果锻炼组膝关节功能改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论早期功能锻炼对膝关节镜下半月板手术患者膝关节功能恢复有积极意义.

    作者:陈海霞;饶珍宝;杜杏利 刊期: 2005年第16期

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    对直肠癌Mile's术后乙状结肠造口直接并发症(肠造口出血、坏死、感染、狭窄、回缩等)和间接相关并发症(粪性皮炎、过敏性皮炎、肠造口损伤)发生的原因及护理进展进行了综述.提出极积预防、及时处置是减轻患者痛苦的有效措施.

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  • 纵隔肿瘤患者行电视纵隔镜检查术的护理

    对112例纵隔肿瘤患者行电视纵隔镜检查术,结果术后确诊108例,确诊率96.43%.提出术前进行心理护理及健康指导,术后严密监测生命指征,加强胸腔引流管的护理和术后观察是预防并发症发生的关键.

    作者:王春芹;秦晓宁;马丽梅 刊期: 2005年第16期

  • 全麻手术患者留置导尿方法与时机探讨

    目的探讨全麻手术患者留置导尿适宜时机与方法.方法将90例全麻腹部手术患者随机分成3组各30例.Ⅰ组于全麻前15 min行常规留置导尿;Ⅱ组于全麻前15 min经尿道口注入2%利多卡因3 ml、液体石蜡2 ml后留置导尿;Ⅲ组于全麻后15 min行导尿术.结果Ⅰ组导尿毕即刻、Ⅲ组清醒后心率、血压分别较导尿前显著提高(均P<0.05),Ⅱ组各时段心率、血压无明显波动(均P>0.05).一次插导尿管成功率,Ⅱ组、Ⅲ组显著高于Ⅰ组(均P<0.05).清醒后躁动发生率Ⅲ组显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.01,P<0.05).结论Ⅱ组导尿方法与时机可提高导尿成功率,减轻患者痛苦.

    作者:蔡黎萍 刊期: 2005年第16期

  • 焦虑抑郁对再造手指患者发生血管危象的影响及干预

    目的探讨焦虑、抑郁对再造手指患者发生血管危象的影响及干预.方法对108例(140指)行手指再造患者采用医院焦虑抑郁量表(HAD)进行调查,并依此分为阳性组(83例,108指)和阴性组(25例,32指),再用随机方法将阳性组分为A组(26例,32指)、B组(28例,37指)和C组(29例,39指).阴性组和A组采用常规治疗护理;B组在此基础上加用复方冬眠合剂治疗5 d;C组在常规治疗护理方法上进行心理疏导干预.观察阳性患者A、B、C3组出院时HAD阳性率和4组患者术后血管危象发生率.结果血管危象发生率阴性组与A组比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组与B组及C组比较,均P<0.05,差异有显著性意义;B组与C组比较,P>0.05,差异无显著性意义;阴性组与B组及C组比较,均P>0.05,差异无显著性意义;A、B、C 3组出院时HAD阳性率,A组与B组比较,P>0.05,差异无显著性意义;A组与C组、B组与C组比较,均P<0.01,差异有显著性意义.结论焦虑抑郁情绪可明显增加再造手指血管危象的发生率;药物干预作用虽能降低再造手指血管危象发生率,但不能彻底消除患者的焦虑抑郁症状;有针对性地进行心理疏导干预能有效减轻患者的焦虑抑郁症状,降低血管危象发生率.

    作者:陈淑琴;赵崇梅;朱秀美;宋海燕;张郑荣 刊期: 2005年第16期

  • 中西医结合治疗毒蛇咬伤患者的护理

    目的提高毒蛇咬伤患者的治愈率.方法对306例毒蛇咬伤患者行中西医结合救治并实施急救护理.结果306例毒蛇咬伤患者痊愈304例,死亡2例,治愈率达99.35%.结论运用中西医结合救治并实施急救护理,可提高毒蛇咬伤患者的治愈率,降低病死率.

    作者:李连岁 刊期: 2005年第16期

  • 横切口剖宫产及护理对产妇术后自理能力的影响

    目的探讨横切口剖宫产及针对性护理对产妇自理能力的影响.方法对有剖宫产指征的420例初产妇(观察组)行横切口剖宫产,与同期行传统式剖宫产的380例初产妇比较术后自理能力恢复情况.结果观察组自理能力恢复情况显著优于对照组(P<0.01).结论开展横切口剖宫产并进行针对性护理,能充分调动产妇自理能动性,使产妇尽快适应母亲角色,有效地促进产妇身心康复.

    作者:杨瑞莲;徐友环 刊期: 2005年第16期

  • 乳房护理对剖宫产产妇乳头凹陷的作用

    由于剖宫产手术相对增加及孕妇缺乏乳房的护理知识,导致乳头凹陷增多,产后不能顺利进行母乳喂养.且剖宫产后致伤口疼痛,新生儿吸吮明显减少,导致乳房发硬、胀痛,乳头更加凹陷,新生儿无法吸吮,产妇也不愿意喂奶,乳房分泌的乳汁得不到及时排出或乳管阻塞使产妇乳房胀痛加重,自我舒适感下降[1].

    作者:陈玉婵 刊期: 2005年第16期

  • 甲氨蝶呤配合中药治疗异位妊娠的护理

    目的探讨甲氨蝶呤(MTX)配合中药治疗异位妊娠的疗效及护理.方法对49例早期异位妊娠的患者用MTX静脉滴注,配合中药内服.结果40例治疗有效,有效率81.6%(40/49),9例无效,无效率18.4%(9/49).结论MTX静脉滴注配合中药内服是治疗异位妊娠的一种疗效较满意的方法.

    作者:王翠 刊期: 2005年第16期

  • 护理本科生对毕业论文认识和态度的调查分析

    目的了解护理本科生对毕业论文的认识和态度,分析其科研素质现状,以便改进毕业论文的教学和管理工作.方法采用自行设计的问卷对本院99级护理本科毕业生进行有关撰写毕业论文的调查.结果95.7%的学生认为有必要撰写毕业论文,59.6%的学生表示态度认真,72.3%的学生是在实习后期开始准备毕业论文,17.0%的学生阅读过护理学术期刊,23.4%的学生经常与指导老师交流.68.1%的论文选题由指导老师确定.68.1%的学生认为通过毕业论文提高了科研能力,55.3%的学生认为增加了对科研的兴趣.结论护理本科生科研意识比较淡薄,对毕业论文投入精力较少.今后应加强本科生科研训练,提高毕业论文质量,增强其科研能力.

    作者:邹凌燕;王翠丽;孙艳 刊期: 2005年第16期

  • 手术缝线、剪、血管钳固定器的制作与应用

    我科自2001年4月将自制的手术缝线、剪、血管钳固定器应用于食管、胃肠等大量使用手术器械的胸腹部手术,获得满意效果.现介绍如下.

    作者:梁建红;刘金玲;李怀娟;李红;杨彩玲 刊期: 2005年第16期

  • 不同体位对心脏术后气管插管患者生命体征的影响

    目的研究体位交替更换对心脏术后气管插管患者生命体征的影响,了解其可行性,以确保体位护理在此类患者中的有效实施.方法对35例气管插管时间>24 h的心脏手术后患者于清醒后实施半卧位,左、右侧卧位各1 h交替及晨、晚间仰卧位各1 h的体位护理,比较不同体位HR、SBP、SaO2值及不适情况.结果不同体位对HR、SBP无显著影响(均P>O.05);半卧位,左、右侧卧位即刻及30 min时SaO2值均比仰卧位高(均P<O.05);半卧位和左、右侧卧位不同时间SaO2值比较,差异无显著性意义(均P>O.05).不适症状除腰痛外,伤口胀痛、胸闷和紧张发生率仰卧位均显著高于其他卧位(均P<O.05).结论体位改变对患者的生命体征无负面影响,可促进肺氧合功能,增加患者舒适度.

    作者:张伟英;顾晖;沈秀群;赵枫;沈美芳 刊期: 2005年第16期

  • 虎黄烧伤搽剂用于Ⅱ度烧伤效果观察

    目的观察虎黄烧伤搽剂治疗浅、深Ⅱ度烧伤的疗效及不良反应.方法将167例中小面积(2%~20%)浅、深Ⅱ度烧伤患者随机分为两组.均用0.05%氯己定清创,观察组92例局部喷虎黄搽剂,4~6次/d,至结干痂后停止用药;对照组75例用磺胺嘧啶银糊剂局部一次性涂药护痂,局部出现分泌物清除再涂药,均暴露创面.结果观察组疼痛及分泌物消失时间显著短于对照组(均P<0.05);两组治愈率比较,差异无显著性意义(均P>0.05);愈合时间观察组显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).结论虎黄烧伤搽剂用于中小面积浅、深Ⅱ度烧伤,具有止痛、促进创面愈合的功效,且未发现不良反应及过敏反应.

    作者:赵超莉;宛仕勇;曹崇英 刊期: 2005年第16期

  • 胸廓出口综合征行神经血管松解术后患者的护理

    目的探讨胸廓出口综合征行神经血管松解术患者的观察要点与护理方法.方法对35例(37侧)患者术前做好心理护理,术后严密观察渗血、气胸、乳糜漏、淋巴积液等并发症,加强康复护理.结果35例患者恢复良好,其中优18例,良16例(17侧),差1例(2侧),优良率94.6%.结论针对TOS患者的特点,采取相应的护理措施,可加快患者术后恢复,提高手术优良率,减少病情反复.

    作者:王晨;苏黎;叶秋丽 刊期: 2005年第16期

  • 保留萎缩眼球安装水凝胶软性义眼患者的护理

    对28例因外伤、炎症等原因失去视功能的患者,采取保留萎缩眼球,安装水凝胶软性义眼,行术前准备和心理护理,术后注意用眼卫生,保持眼球清洁和眼部护理.结果25例(89.2%)可直接配载,3例(10.8%)因角膜感觉敏锐,后行结膜囊全角膜遮盖术后再配戴义眼,疗效满意,未发生护理并发症.

    作者:郑贵荣;吴建国 刊期: 2005年第16期

  • 氧雾化吸入预防妇科腹腔镜术后咽部不适效果观察

    目的探讨氧雾化吸入预防妇科腹腔镜手术后咽部不适效果.方法将行腹腔镜手术的107例妇科疾病患者随机分为观察组(53例)和对照组(54例).术后两组均行常规治疗及护理,观察组在此基础上于术后6 h实施氧雾化吸入.结果预防咽部不适护理有效率观察组100.0%,对照组42.6%,两组比较,x2=60.99,P<0.01,差异有显著性意义.结论氧雾化吸入能有效预防患者术后咽喉不适.

    作者:孙纯 刊期: 2005年第16期

  • 输液法行膀胱冲洗的临床应用

    膀胱冲洗常用于清除膀胱积聚的分泌物、脓液和其它异物,以保持膀胱清洁和预防感染.

    作者:符美芳 刊期: 2005年第16期

  • 手术中缝针丢失情况的调查与对策

    目的探讨手术中缝针丢失的原因及危害性.方法采用自行设计的调查问卷,对60名手术室护士在2004年亲历的缝针丢失情况进行调查,用无记名方式填写问卷.结果60名护士共经历丢针48人次,每人0~3次.其中,手术医生发生丢针22次,占45.8%;手术助手发生丢针12次,占25.0%;手术护士发生丢针14次,占29.2%.手术医生丢针概率高于护士.结论医护人员应具备高度工作责任感,养成良好的手术操作习惯,手术中及时清点器械,减少缝针丢失,从而避免医疗纠纷与事故隐患的发生.

    作者:岳蕤;曾俊 刊期: 2005年第16期

  • 胰腺癌术中125I粒子植入的手术配合

    对15例行永久性植入125I粒子的晚期胰腺癌患者进行术中配合,结果均取得满意效果.提出术前准备与术中防止放射污染为手术配合重点.

    作者:喻全全;李丽 刊期: 2005年第16期

  • 电子表格在手术室内固定器材管理中的应用

    我院骨科手术内固定器材品牌、规格繁多,价格不一,每月出、入库数量大,在登记、统计、检查等方面,手工操作工作量亦大,管理上存在一定难度.

    作者:梁启玲 刊期: 2005年第16期

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