学术投稿

医护人员对医患关系认知差异性的调查分析

潘传德;王建华

关键词:医护人员, 医患关系, 认知状况
摘要:目的探讨临床医师和护理人员对医患关系认识的差异,以寻求促进改善医患关系的佳途径.方法采取整群随机抽样方法,对浙江省某市4家医院的临床医师和护理人员采用自行设计的医护人员对医患关系认知调查表进行问卷调查.结果医护人员对医患关系的发展趋势以及解决医患冲突的主要手段等问题的认知比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),对引起医患冲突的责任主体和法律适用、部分诱因(收费、患者过高要求、社会因素)认知上差异无显著性意义(均P>0.05).结论医护人员对医患关系认知的一致性存在差异,提出医护人员对医患关系认知的一致性会极大地增强单方面措施的效果,而彼此相互沟通、尊重和理解是建立和谐医惠关系的根本措施.
护理学杂志相关文献
  • 手术室经济管理的思路与方法

    为加强手术室经济管理,运用成本核算的方法,根据手术的需要调整工作时间,制订相对合理、操作性强的分配方案,调动了护理人员的工作积极性,提高了医院的社会和经济效益.

    作者:李秋明;丁小容;刘凤玲 刊期: 2005年第22期

  • 瓦斯爆炸致肺挫伤患者的护理

    对13例瓦斯爆炸致肺挫伤患者通过分析其不同临床特点,对患者加强创面护理,严格执行消毒隔离制度及无菌操作技术,实施呼吸道湿化、体位引流排痰、控制肺部感染及心理护理等综合救治措施,结果患者无1例并发症发生,均痊愈出院.

    作者:王素云;周清宏;陈玉琴 刊期: 2005年第22期

  • 生活方式干预对女性骨质疏松症患者生活质量的影响

    目的探讨生活方式干预对女性骨质疏松症患者生活质量的影响.方法将60例女性骨质疏松症(OP)患者随机分为对照组和干预组各30例.对照组行常规护理;干预组在常规护理的基础上进行生活方式干预,即运动锻炼、合理膳食、戒烟限酒等干预措施.6个月后测量两组骨密度(BMD)并评价效果.结果干预组BMD明显提高,总有效率明显优于对照组(均P<0.01).结论生活方式干预能提高女性OP患者BMD,改善疼痛和睡眠症状,有利于提高生活质量.

    作者:唐凤元 刊期: 2005年第22期

  • 住院产妇睡眠状况及其相关因素调查分析

    目的了解母婴同室病房产妇的睡眠状况及相关因素.方法对126例母婴同室产妇采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自制影响产妇睡眠因素调查表进行问卷调查,并与正常成人组比较,对其相关因素进行分析.结果PSQI总分住院产妇(9.60±3.55),明显高于正常成人组(3.88±2.52)(P<0.01);87例产妇睡眠质量有问题;影响产妇睡眠质量的相关因素依次为护士站讲话声,护理操作或查房,枕头或病床不适,夜间入厕,担心不能适应母亲角色,乳房痛,担心入睡后不能观察婴儿,病房陌生环境,担心伤口愈合情况和婴儿喂养方法.结论产妇睡眠质量受多种因素影响,睡眠环境及心理因素与睡眠质量密切相关.改善住院环境,保持病区安静,注重心理护理有望提高产妇睡眠质量.

    作者:杨俊华;闵丽华;白萍;叶小平;任亮 刊期: 2005年第22期

  • 1例肝肾联合移植患者的围术期护理

    总结1例肝肾联合移植患者围手术期的护理.提出做好充分的术前准备,术后加强生命体征的监测及出血、引流管的观察和护理,有效控制感染是手术成功和预后良好的关键.

    作者:李玲;王金侠;何术琴;刘育红;赵军 刊期: 2005年第22期

  • 我国护理人员编制调查分析

    目的制订和完善我国综合医院护理人员的编制标准.方法抽样调查8个省27所综合医院的护理人员编制现状,并与1978年我国卫生部制定的编制标准相比较.结果护理人员总量和临床一线科室护理人员均不足,护理人员的实际工作量难以评价.结论应根据各级综合医院的功能、任务、规模、服务对象、数量、层次以及专科设置对护理人力资源进行合理配置.

    作者:肖黎;方鹏骞 刊期: 2005年第22期

  • 脉冲血氧测定仪在胎儿血氧饱和度监测中的应用

    目的探讨脉冲血氧测定仪监测胎儿血氧饱和度(FSaO2)的临床应用价值.方法对36例产妇采用脉冲血氧测定仪进行FSaO2持续监测,同时行连续胎心外监护,观察羊水情况,并行新生儿Apgar评分.结果第一产程与第二产程FSaO2比较,差异有显著性意义(P<0.05);FSaO2监护、羊水粪染、胎儿外监护对新生儿窒息阳性预测值分别为100.00%、20.00%和50.00%,前二者存在明显差异(P<0.05).结论脉冲血氧测定仪监测FSaO2适用于临床诊断胎儿窘迫.

    作者:刘振玉;王俊文;王玲琍 刊期: 2005年第22期

  • 中药坐浴并碘伏涂搽治疗肛门成形术后感染的效果观察

    目的探讨中药坐浴并碘伏涂搽治疗肛门成形术后感染的效果.方法将60例先天性肛门闭锁患儿随机分为观察组和对照组各30例,观察组于肛门成形术后24 h用中药煎剂坐浴并碘伏涂搽伤口;对照组按常规方法采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并TDP灯照射.结果观察组总有效率为100.0%,对照组为86.6%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论中药煎剂坐浴并碘伏涂搽具有止痛、收敛、消肿、抗感染之效,利于伤口愈合和防止术后并发症.

    作者:周亚琼;江兰;周海英;崔燕;陈晓梅 刊期: 2005年第22期

  • 康惠尔溃疡贴治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮效果观察

    目的探讨快捷、有效的治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的方法.方法对32例压疮患者,按压疮发生的先后顺序分为观察组(单号)及对照组(双号)各16例,观察组16例(21处)Ⅰ、Ⅱ期压疮应用康惠尔增强型溃疡贴,对照组16例(19处)采用常规方法进行治疗.结果治愈时间观察组(4.31±1.62)d,对照组(10.38±3.07)d,两组比较,P<0.01,差异有显著性意义.结论用康惠尔增强型溃疡贴治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮可缩短疗程.

    作者:孙学珍 刊期: 2005年第22期

  • 我国眼科护理人力资源现状及分析

    目的了解我国2000年眼科护理人力资源的一般情况.方法采用卫生部医政司统一编制的<2000年眼科现状调查表>,以信函方式调查我国2000年已注册的3 613所眼科医疗机构.结果3 613所眼科医疗机构共有眼科护理人员16 788人,占眼科卫生技术人员的41.94%,平均每所眼科医疗机构4.65人.结论我国眼科护理专业存在着护理人员短缺、护理人力资源结构不合理等现状.建议扩大护理专业招生量,调整招生比例;同时对在职的护理人员进行培训.

    作者:徐海峰;张文斌 刊期: 2005年第22期

  • 初产妇产后家庭保健状况及其影响因素的研究

    目的探讨初产妇产后家庭保健状况及家庭保健知识和信息掌握的影响因素.方法对307例于产后42 d至产科门诊行检查的初产妇进行家庭保健状况的问卷调查.结果初产妇产后休养环境、产后用药知识掌握较理想,为高水平;产褥期卫生、活动与休息、新生儿喂养与护理、性生活及避孕等家庭保健知识为中等水平;而对产褥期饮食与营养、产后康复、异常症状的判断、产后心理调适等方面的知识和信息缺乏,为低水平.初产妇的产后家庭保健知识和信息受其文化程度、对孕产期保健的态度、配偶的文化程度、对产后保健服务可及性的感受及职业等各种因素的影响,总的影响程度为37.9%.结论医务人员应根据初产妇及配偶的文化程度、职业等因素,加强初产妇对孕期、产后保健,尤其是产褥期饮食与营养、产后康复、异常症状的判断及产后心理调适方面的保健指导,以促进产妇身心健康.

    作者:周英凤;赵杏珍 刊期: 2005年第22期

  • 沙滩椅体位在肩关节镜手术中的应用

    自行设计肩关节镜手术沙滩椅体位,其由Drager手术床、头托及配套的肩关节背板等构成.临床应用40例肩关节手术患者效果满意.该体位使患侧肩关节暴露充分,有利于手术,且手术医生操作方便,患者感觉舒适.

    作者:游春梅;曾俊;岳蕤 刊期: 2005年第22期

  • 腹腔镜联合宫腔镜行中膈子宫电切术的手术配合

    对10例中膈子宫患者行腹腔镜与宫腔镜联合电切术,做好术前准备及术中配合.结果10例患者手术顺利,手术平均历时(15.0±3.6)min,术中出血量(8.0±1.2)ml,无1例并发症发生.提出充分的术前准备,术中体位摆放,严格无菌操作和专科护士的熟练配合,是手术成功的重要保证.

    作者:杜蕊;彭红;宋烽 刊期: 2005年第22期

  • 肺癌患者的术后监护

    对52例肺癌术后患者加强生命体征、胸腔引流、呼吸功能、心功能及胸腔内活动性出血的监护;采取合理体位及行早期康复锻炼;发现病情变化及时有效地处理.结果患者术后生命体征平稳,除1例多发性脑转移患者术后第5天死亡外,余51例术后恢复良好.提示全程严密监护及早期康复锻炼有利于患者康复.

    作者:李艳;张用娥 刊期: 2005年第22期

  • 广东省医院消毒供应室清洗消毒设施及管理现状调查分析

    目的了解广东省各级医院消毒供应室消毒设施及管理现状,为改进质量管理提供依据.方法采用分层抽样对广东省207所医院的消毒供应室进行人员、设施问卷和现场调查.结果护士平均年龄(37.82±3.97)岁,护士长平均年龄(41.12±7.47)岁,年龄结构与广东省护士群体相符;大专及以上学历为19.79%(170/859),比例略高于广东省护士群体;清洗消毒设施中有超声洗涤机和高压水枪分别为26.09%、29.21%,清洗消毒区域正确划分缓冲间、粗洗区、精洗区占41.06%、26.57%、23.19%;20.81%重复使用医疗器械全部由供应室集中处理.结论供应室清洗消毒设施不到位,管理滞后,各级医院相关领导应引起高度重视,加强清洗消毒硬件建设和质量管理.

    作者:冯秀兰;张静 刊期: 2005年第22期

  • 护理干预对口腔癌患者卫生行为的影响

    目的探讨口腔癌患者口腔卫生行为,为口腔癌的预防提供理论依据.方法对84例口腔癌患者进行护理干预,并采用问卷对其进行卫生行为的调查.结果口腔卫生状况不良者占89.28%;牙列不齐、残根深、不良修复体及有明显局部刺激因素占52.38%;50.00%以上患者有不良嗜好,干预后患者的口腔保健认知程度、口腔卫生行为较干预前显著提高(均P<0.01).结论不良的口腔卫生习惯、嗜好及长期的局部慢性刺激是诱发口腔癌发生的重要因素,尽早去除致病因素,做好口腔的健康教育对预防口腔癌有重要意义.

    作者:王文兰;冯陆妹 刊期: 2005年第22期

  • 护理人员人际沟通知识、态度、行为的调查

    目的了解护士人际沟通相关知识的掌握情况及其态度.方法对193名护士采用自制问卷进行调查.结果护士有关人际沟通知识评分为71.48±9.76;其中本科学历护士人际沟通知识评分显著高于大专、中专护士(均P<0.05);90%以上护士认为人际沟通知识及技巧的学习有助于工作中人际关系改善及工作目标完成;针对性地培训与学习是护理人员缺乏却又希望的人际沟通知识来源途径.结论护士人际沟通总体知识水平偏低,护理管理者应引起重视,采取多途径、多方式对护士进行人际沟通能力的培养,同时加大本科及以上学历教育的力度.

    作者:李湘平;唐莹 刊期: 2005年第22期

  • 小剂量氯胺酮与芬太尼用于烧伤患者休克期镇痛效果观察

    目的探讨烧伤患者休克期小剂量氯胺酮、芬太尼联合自控镇痛(PCA)效果.方法将60例烧伤患者随机分为传统镇痛组(CAT组),氯胺酮镇痛组(PCIKA组),芬太尼镇痛组(PCIFA组)和氯胺酮、芬太尼联合镇痛组(PCIKFA组),每组15例.CAT组注射盐酸哌替啶50 mg加异丙嗪25 mg,PCIKA组用氯胺酮20 mg/ml加氟哌利多50 μg/ml,PCIFA组用芬太尼10μg/ml加氟哌利多50μg/ml,PCIKFA组用氯胺酮10 mg/ml加芬太尼5μg/ml加氟哌利多50μg/m1,3组均采用9500型PCA泵进行静脉PCA.参数设置均为负荷量1.5 ml,PCA量1 ml,锁定时间30 min,持续输注量1.5 ml/h,连续48 h.结果PCIKA组、PCIFA组和PCIKFA组镇痛后1、4、8、24、48h疼痛视觉模拟评分均显著低于镇痛前及CAT组(均P<0.01),而PCIKA组、PCIFA组和PCIKFA组间差异无显著性意义(均P>0.05);镇痛后各组MAP均有不同程度上升,其中PCIKA组为明显,HR均有不同程度减缓,其中PCIFA组较为显著和稳定,RR变化不大;PCIFA组注射负荷量后BP轻度升高;PCIFA组出现尿潴留2例,嗜睡3例.结论烧伤患者休克期采用小剂量氯胺酮、芬太尼联合静脉PCA镇痛效果好,不良反应少,利于患者平稳渡过休克期.

    作者:熊玉珍;付京 刊期: 2005年第22期

  • 自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉闭塞症患者的护理

    对3例下肢动脉闭塞症患者采用分离提取的自体骨髓造血干细胞悬液,在患肢进行肌内注射移植,10~20d后观察患者症状改善情况,并进行各项指标综合评估.结果移植术后患者症状均有不同程度改善,彩色多普勒超声检查提示患肢动脉血液流速有所增快.提出严密监测生命体征、血糖的变化,进行患肢的观察及护理,严格控制感染及注意抗凝、扩管药物治疗的护理等措施是保证治疗成功的重要因素.

    作者:杨景霞 刊期: 2005年第22期

  • 盐酸利多卡因局部热敷缓解静脉补钾致疼痛效果观察

    目的观察盐酸利多卡因局部热敷缓解静脉补钾致局部疼痛的效果.方法将68例行静脉补钾患者随机分为观察组36例、对照组32例.对照组用热毛巾湿敷,观察组在此基础上加用2%利多卡因热敷.结果两组疼痛程度比较,P<0.05,差异有显著性意义.结论盐酸利多卡因局部热敷可缓解静脉补钾引起的局部疼痛.

    作者:翁红先;倪剑英 刊期: 2005年第22期

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