王新华；崔秀兰；潘庆华
目的探讨吻合器门奇静脉断流术后患者早期经鼻饲管实施肠内营养的方法.方法对13例门奇静脉断流术后患者第1天即开始使用肠内营养,8 d后检测各营养指标和肝功能、生化指标,并进行临床观察.结果白蛋白、血红蛋白第8天与第1天比较,差异有显著性意义(均P＜0.05);患者均顺利耐受肠内营养,肝功能、生化指标、营养状况等基本同术前,肠蠕动恢复较早,未出现并发症.结论早期肠内营养安全可靠,可有效应用于肝硬化患者的术后支持治疗.
作者：刘希红；张亚琪；陈亚 刊期： 2005年第22期
回顾性总结18例(18眼)结膜瓣移盖联合瓣下垫片术治疗穿孔性真菌性角膜炎患者的护理.提出术前做好创面冲洗,加强心理护理,术后防止结膜瓣及下垫片移位与撕脱,对创面修复至关重要.
作者：王新华；崔秀兰；潘庆华 刊期： 2005年第22期
目的探讨中药坐浴并碘伏涂搽治疗肛门成形术后感染的效果.方法将60例先天性肛门闭锁患儿随机分为观察组和对照组各30例,观察组于肛门成形术后24 h用中药煎剂坐浴并碘伏涂搽伤口;对照组按常规方法采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并TDP灯照射.结果观察组总有效率为100.0%,对照组为86.6%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论中药煎剂坐浴并碘伏涂搽具有止痛、收敛、消肿、抗感染之效,利于伤口愈合和防止术后并发症.
作者：周亚琼；江兰；周海英；崔燕；陈晓梅 刊期： 2005年第22期
目的观察多用途胶粘型除尘器(下称除尘器)对患者床单洁净作用及对病房空气的影响.方法分别用除尘器(观察组29例)和湿毛巾(对照组28例)对床单进行清扫,于清洁前5 min和清洁后5 min、30 min于床单表面、病房空气采样行细茵培养.结果两组扫床后床单细茵菌落数均显著降低并达标(均P＜0.01),其中观察组显著优于对照组(P＜0.01).病房空气中茵落数观察组扫床前、后差异无显著性意义(P＞0.05),对照组扫床后显著高于扫床前和观察组扫床后(均P＜0.01).结论2种扫床方法均能有效洁净床单,其中观察组效果更佳,对病房空气影响更小.
作者：崔云华；邱小燕；黄丽萍；刘桃英；李中丽；陈瑶；胡爱清；刘莎莉；易玲；倪利蓉 刊期： 2005年第22期
手指甲下血肿(下称甲下血肿)多因指端被重物砸伤或挤压所致.患者出现指甲下瘀血,指甲与甲床部分剥离,且伴指腹胀痛.临床除用抗生素预防感染外,若能及时采取甲下放血治疗,可减轻患者疼痛,并可保存指甲的完整.1990年5月至2003年5月我科门诊采用回形针代替注射器针头对980例甲下血肿患者行回形针头烧灼放血引流治疗,同时配合中药消炎止痛膏外敷,取得满意效果,介绍如下.
作者：苏娟 刊期： 2005年第22期
目的了解广东省各级医院消毒供应室消毒设施及管理现状,为改进质量管理提供依据.方法采用分层抽样对广东省207所医院的消毒供应室进行人员、设施问卷和现场调查.结果护士平均年龄(37.82±3.97)岁,护士长平均年龄(41.12±7.47)岁,年龄结构与广东省护士群体相符;大专及以上学历为19.79%(170/859),比例略高于广东省护士群体;清洗消毒设施中有超声洗涤机和高压水枪分别为26.09%、29.21%,清洗消毒区域正确划分缓冲间、粗洗区、精洗区占41.06%、26.57%、23.19%;20.81%重复使用医疗器械全部由供应室集中处理.结论供应室清洗消毒设施不到位,管理滞后,各级医院相关领导应引起高度重视,加强清洗消毒硬件建设和质量管理.
作者：冯秀兰；张静 刊期： 2005年第22期
目的观察盐酸利多卡因局部热敷缓解静脉补钾致局部疼痛的效果.方法将68例行静脉补钾患者随机分为观察组36例、对照组32例.对照组用热毛巾湿敷,观察组在此基础上加用2%利多卡因热敷.结果两组疼痛程度比较,P＜0.05,差异有显著性意义.结论盐酸利多卡因局部热敷可缓解静脉补钾引起的局部疼痛.
作者：翁红先；倪剑英 刊期： 2005年第22期
目的探讨科学、简便、安全的新生儿脐部护理方法.方法将320例新生儿随机分为观察组与对照组各160例.观察组新生儿二次断脐时断面用苯扎氯铵贴,对照组用无菌脐纱,其它处理两组相同.观察比较两组脐部情况.结果观察组二次断脐1 d后脐部渗血、潮湿发生率显著低于对照组(均P＜0.01);1周时脐部红肿及脓性分泌物发生率显著低于对照组(P＜0.05),脐部干燥率显著高于对照组(P＜0.01).结论新生儿二次断脐的断面使用苯扎氯铵贴,可减少脐部渗血,促进伤口干燥,防止新生儿脐炎,且使用简便、安全.
作者：任玉平；胥光碧；何燕；邓富秋；李云；陈小艳 刊期： 2005年第22期
目的探讨胸腺瘤并重症肌无力患者腺瘤切除术后的呼吸道管理.方法对36例胸腺瘤并重症肌无力腺瘤切除术后患者实施有效的呼吸道管理,包括呼吸道湿化、适时吸痰、加强气囊管理和控制肺部感染.结果9例患者出现呼吸道安全问题,经合理有效的呼吸道管理均顺利渡过危险期,无1例发生并发症.结论术后加强呼吸道管理是预防术后并发症、提高手术成功率的关键.
作者：陈伟娟；张萌；孔冬 刊期： 2005年第22期
负压引流装置广泛使用于手术室清除手术野的积血、积液,以保持手术野清晰,便于手术安全顺利进行.传统的负压引流装置缺乏防倒吸功能,如引流瓶更换不及时,引流液易被吸人中心吸引管道导致污染.长期使用则致中心吸引管道阻塞,影响负压吸引效果.鉴此,我们于2004年3月研制了防倒吸负压引流装置,经临床使用1年,效果良好,现介绍如下.
作者：于向英；于雪农；李晓译 刊期： 2005年第22期
目的探讨髋关节置换术后早期康复训练对关节活动范围的影响.方法将57例单侧全髋置换术患者随机分为康复训练组(29例)与对照组(28例),对照组用传统的常规护理方法,康复训练组术前行健康教育,术后进行患肢和关节的康复训练,比较两组患者出院时术侧髋关节功能恢复情况.结果康复训练组术后24周髋关节功能恢复效果显著优于对照组(P＜0.01).结论人工全髋置换术后早期康复训练能改善患者的关节功能,提高其生活质量.
作者：张菁；李敏；杜杏利 刊期： 2005年第22期
对2例因糖尿病致会阴部巨大溃疡患者采用三黄汤加明矾煎汁外敷.结果6～7 d治愈.提示中药外敷治疗糖尿病巨大溃疡,疗效可靠、安全.
作者：李琳 刊期： 2005年第22期
对52例肺癌术后患者加强生命体征、胸腔引流、呼吸功能、心功能及胸腔内活动性出血的监护;采取合理体位及行早期康复锻炼;发现病情变化及时有效地处理.结果患者术后生命体征平稳,除1例多发性脑转移患者术后第5天死亡外,余51例术后恢复良好.提示全程严密监护及早期康复锻炼有利于患者康复.
作者：李艳；张用娥 刊期： 2005年第22期
目的了解母婴同室病房产妇的睡眠状况及相关因素.方法对126例母婴同室产妇采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自制影响产妇睡眠因素调查表进行问卷调查,并与正常成人组比较,对其相关因素进行分析.结果PSQI总分住院产妇(9.60±3.55),明显高于正常成人组(3.88±2.52)(P＜0.01);87例产妇睡眠质量有问题;影响产妇睡眠质量的相关因素依次为护士站讲话声,护理操作或查房,枕头或病床不适,夜间入厕,担心不能适应母亲角色,乳房痛,担心入睡后不能观察婴儿,病房陌生环境,担心伤口愈合情况和婴儿喂养方法.结论产妇睡眠质量受多种因素影响,睡眠环境及心理因素与睡眠质量密切相关.改善住院环境,保持病区安静,注重心理护理有望提高产妇睡眠质量.
作者：杨俊华；闵丽华；白萍；叶小平；任亮 刊期： 2005年第22期
目的探讨烧伤患者休克期小剂量氯胺酮、芬太尼联合自控镇痛(PCA)效果.方法将60例烧伤患者随机分为传统镇痛组(CAT组),氯胺酮镇痛组(PCIKA组),芬太尼镇痛组(PCIFA组)和氯胺酮、芬太尼联合镇痛组(PCIKFA组),每组15例.CAT组注射盐酸哌替啶50 mg加异丙嗪25 mg,PCIKA组用氯胺酮20 mg/ml加氟哌利多50 μg/ml,PCIFA组用芬太尼10μg/ml加氟哌利多50μg/ml,PCIKFA组用氯胺酮10 mg/ml加芬太尼5μg/ml加氟哌利多50μg/m1,3组均采用9500型PCA泵进行静脉PCA.参数设置均为负荷量1.5 ml,PCA量1 ml,锁定时间30 min,持续输注量1.5 ml/h,连续48 h.结果PCIKA组、PCIFA组和PCIKFA组镇痛后1、4、8、24、48h疼痛视觉模拟评分均显著低于镇痛前及CAT组(均P＜0.01),而PCIKA组、PCIFA组和PCIKFA组间差异无显著性意义(均P＞0.05);镇痛后各组MAP均有不同程度上升,其中PCIKA组为明显,HR均有不同程度减缓,其中PCIFA组较为显著和稳定,RR变化不大;PCIFA组注射负荷量后BP轻度升高;PCIFA组出现尿潴留2例,嗜睡3例.结论烧伤患者休克期采用小剂量氯胺酮、芬太尼联合静脉PCA镇痛效果好,不良反应少,利于患者平稳渡过休克期.
作者：熊玉珍；付京 刊期： 2005年第22期
对3例下肢动脉闭塞症患者采用分离提取的自体骨髓造血干细胞悬液,在患肢进行肌内注射移植,10～20d后观察患者症状改善情况,并进行各项指标综合评估.结果移植术后患者症状均有不同程度改善,彩色多普勒超声检查提示患肢动脉血液流速有所增快.提出严密监测生命体征、血糖的变化,进行患肢的观察及护理,严格控制感染及注意抗凝、扩管药物治疗的护理等措施是保证治疗成功的重要因素.
作者：杨景霞 刊期： 2005年第22期
对13例瓦斯爆炸致肺挫伤患者通过分析其不同临床特点,对患者加强创面护理,严格执行消毒隔离制度及无菌操作技术,实施呼吸道湿化、体位引流排痰、控制肺部感染及心理护理等综合救治措施,结果患者无1例并发症发生,均痊愈出院.
作者：王素云；周清宏；陈玉琴 刊期： 2005年第22期
为加强手术室经济管理,运用成本核算的方法,根据手术的需要调整工作时间,制订相对合理、操作性强的分配方案,调动了护理人员的工作积极性,提高了医院的社会和经济效益.
作者：李秋明；丁小容；刘凤玲 刊期： 2005年第22期
后现代教育理论作为一种哲学文化思潮,蕴涵了许多全新的教育思想和观点,给护理教育教学带来了全新的思考和启发.在教学实践中,融入这些思想和观点,提出新的教学理念、课程设计、教学目的和方法,无疑具有重要的参考价值.
作者：罗碧华；曹和安；周乐山 刊期： 2005年第22期
目的探讨脉冲血氧测定仪监测胎儿血氧饱和度(FSaO2)的临床应用价值.方法对36例产妇采用脉冲血氧测定仪进行FSaO2持续监测,同时行连续胎心外监护,观察羊水情况,并行新生儿Apgar评分.结果第一产程与第二产程FSaO2比较,差异有显著性意义(P＜0.05);FSaO2监护、羊水粪染、胎儿外监护对新生儿窒息阳性预测值分别为100.00%、20.00%和50.00%,前二者存在明显差异(P＜0.05).结论脉冲血氧测定仪监测FSaO2适用于临床诊断胎儿窘迫.
作者：刘振玉；王俊文；王玲琍 刊期： 2005年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
