黄惠芬;潘丽华;麦瑶;黄心英;陈清丽;张瑞林
对低位直肠癌行全直肠系膜切除保肛术131例中发生吻合口漏17例进行回顾性分析.结果吻合口漏多发生于术后3~11 d.发生原因与术前肠道准备,术后吻合口张力等有关.提示术前良好的肠道准备至关重要;术后加强病情观察,能及时发现并预防吻合口漏;对吻合口漏的病人采取早期禁食、有效胃肠减压、补液抗炎、纠正水电解质失衡、有计划地肠外、肠内营养等治疗,可促进漏口愈合.
作者:李玉红;张丽红 刊期: 2004年第08期
为早期脊髓损伤病人翻身是护理工作之一,传统翻身方法需要多个护士共同操作,不仅费时费力,而且容易再次损伤脊髓.为了避免脊髓损伤病人长期卧床并发症的发生,减轻护士劳动强度,使病人舒适.我科于2001年3月研制多功能翻身床并应用于临床,效果满意.报告如下.
作者:黄惠芬;潘丽华;麦瑶;黄心英;陈清丽;张瑞林 刊期: 2004年第08期
对65例脊髓损伤(SCI)病人确定脊髓损伤后康复的护理问题,进行检索相关文献,对查出的相关文献进行分析、探讨, 选出佳论据,指导护理实践.结果实施循证护理后SCI病人正常排尿、排便及生活自理者分别为45例、61例和36例,无1例发生肺部感染.提示对SCI病人应用循证护理,可改善病情,提高病人的生活自理能力.
作者:李雪英;黎方红 刊期: 2004年第08期
对1例骶尾部10 cm×10 cm Ⅲ度压疮病人于清创后用负压封闭(VS)技术治疗.经持续18 d VS治疗及隔日换药,骶尾部创面愈合.
作者:赵蕾;杜慧敏;姚元章;张敏 刊期: 2004年第08期
节力带是护士用于重症病人变换体位,预防并发症的护理工具,也可用于病人进行功能锻炼,具有取材方便、操作简单、节省人力等优点.方法介绍如下.
作者:潘雪;高芸 刊期: 2004年第08期
目的确定重型颅脑损伤病人适合的吸痰负压.方法对20例重型颅脑损伤病人采用不同负压(100、150、200、250 mmHg)进行吸痰,同时监测HR、R、颅内压(ICP)、SpO2、脑组织氧分压(PbtO2)的变化及彻底吸痰时间.结果不同吸痰负压对重型颅脑损伤病人上述指标均有影响;采用150 mmHg负压吸痰,其观察指标值与基础状态接近,且彻底吸痰所需时间较短.结论对重型颅脑损伤病人宜采用150 mmHg负压吸痰.
作者:管玉梅;张庆;邹红 刊期: 2004年第08期
对15例内镜下食管静脉曲张结扎术后再出血病人进行回顾性分析.发现结扎后可因溃疡面形成、过早进食、结扎套圈脱落而引发再出血.术后保持正确的体位、严格饮食调整、合理使用药物,可预防术后再出血;严密观察病情,防止咳嗽及恶心、呕吐,进行康复指导,是减少再出血的重要护理措施.
作者:王秀娣;崔桂兰;石蕾 刊期: 2004年第08期
将150例行开颅术且留置尿管的病人按拔尿管后首次排尿时间分为<2 h组(A组)、2~4 h组(B组)和>4 h组(C组),分别监测3组拔尿管前、后首次排尿时的血压.结果A组病人拔尿管前后血压比较,差异无显著性意义(P>0.05);而B、C组病人的血压与拔管前比较,差异有显著性意义(均P<0.01).提示开颅术留置尿管的病人拔除尿管后及早顺利排尿,可有效避免血压升高等不良反应,减少并发症,促进康复.
作者:魏瑛琪;王玉玲 刊期: 2004年第08期
目的了解气管切开(TT)长期带管病人生活质量状况,为护理干预提供依据.方法采用自行设计的调查表及生活质量综合评定问卷,对40例TT长期带管病人进行电话、家访或问卷调查.结果病人生活质量总体评分为65.7±13.6,82.5%的病人不能完全自理,77.5%的病人需要相关知识指导;影响生理功能、生活质量的主要因素为对切口相关知识的掌握程度、行为方式、运动及营养状况.结论提高病人掌握气管切开相关知识,注重饮食指导,加强康复运动是改善病人生活质量的必要护理措施.
作者:庞爱华 刊期: 2004年第08期
对28例主动脉夹层动脉瘤(DAA)病人进行临床观察与护理.认为血压、脉搏的监测是DAA护理的重要环节;病人血压突然升高,应警惕瘤体破裂;而四肢血液循环、泌尿系统、神经系统、瘤体破裂诱因的观察则能及时发现病情变化.
作者:杨昱;叶茂;王庆宏 刊期: 2004年第08期
尿细菌培养是临床常用的检验方法,目前的标本培养管存在管口小,不便留取;管口、管塞易人为污染等缺点.为克服上述弊端,笔者于2002~2003年设计了一种新型尿细菌培养装置,并用于临床88例,效果满意.介绍如下.
作者:郭美宜;任柏成 刊期: 2004年第08期
分别对20名护士和家长进行沟通和问卷调查,探讨护士与其父母对家长参与患儿术后疼痛护理的认识.结果超过半数家长被动性参与了患儿术后护理;护士不主动要求家长参与术后疼痛护理;护士和家长对护理的满意度理解不同;家长期望参与患儿术后疼痛护理,而护士持相反观点.提出护士有必要向家长灌输必要的疼痛护理知识,家长可适度参与患儿术后疼痛护理,有利于患儿术后康复.
作者:陈义璇;娄湘红;陈冬娥 刊期: 2004年第08期
总结85例腔镜下甲状腺手术病人的围术期护理,认为术前充分的心理护理,术后密切观察呼吸变化及甲状腺危象征兆,防止术后并发症的发生,是促使手术成功、病人康复的必要护理措施.
作者:吴珺;严林娟;赖素媛 刊期: 2004年第08期
对62例宫颈水肿的待产妇使用普鲁卡因、阿托品封闭治疗.结果两组活跃期时间、分娩方式及新生儿Apgar评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);观察组宫颈水肿消失明显,产程顺利.提示封闭治疗加适时的专科护理能有效减少母婴围产期并发症及降低剖宫产率.
作者:陈美秀 刊期: 2004年第08期
目的探讨人工心脏瓣膜置换术前不同健康教育方法的效果.方法将140例接受人工心脏瓣膜置换病人随机分为观察组(72例)和对照组(68例),分别实施有针对性的健康教育和常规健康教育.结果观察组术后入住ICU期间出现的护理问题较对照组少(P<0.05),主动配合治疗程度,PT延长发生率,监护时间、术后住院时间均明显偏短(P<0.01).结论有针对性健康教育能使病人更加配合治疗,有效预防术后并发症,减少住院时间,促进术后康复,对手术治疗起到重要作用.
作者:张娟 刊期: 2004年第08期
为了解性格特征对肾移植病人院外治疗依从性的影响,应用艾森克个性问卷(EPQ)选取多血质型、抑郁质型、胆汁质型、粘液质型性格特征肾移植病人各50例,采用自行设计的依从性量表对其院外治疗进行调查.结果不同性格特征对肾移植病人院外治疗依从性有很大影响,多血质性格特征的病人其院外治疗依从性较好,抑郁质性格特征的病人依从性较差.提出需根据病人不同性格特征采取交流沟通、强化健康意识、讲解依从性与远期疗效的关系及技术支持、心理疏导等措施,提高其院外治疗依从性.
作者:黄秀英;龚桂芝;王林娟;陈泽琴 刊期: 2004年第08期
对85例严重脱垂性痔病病人行吻合器痔上粘膜环切术(PPH),术前充分肠道准备和健康指导,术后密切观察尿潴留、肛门出血、下腹坠痛、肛门部疼痛等并发症,术后指导病人早期下床活动、进食及肛门局部护理,出院指导.结果病人术后8~24 h下床,平均住院3.0 d. 提示PPH是治疗严重脱垂性痔安全的方法,近期疗效肯定,术后并发症少.围手术期正确的指导和护理能减少并发症的发生,提高手术成功率.
作者:艾新春;冯毕龙;江从庆 刊期: 2004年第08期
为方便留有体外引流袋病人行走、活动,防止其脱出、折叠等,我们制作了一种实用型的小挎包,通过一年多的临床应用,效果很好.现介绍如下.
作者:欧阳剑波;邓梅云 刊期: 2004年第08期
妇科开腹术后病人在排气前,经常出现腹胀、腹痛等症状,严重者疼痛难忍、坐卧不安,甚至需行胃肠减压,严重影响病人的术后恢复.2003年4~11月在本院妇科开腹术后的病人中选择术后2~3 d有明显腹胀、腹疼、不排气、肠鸣音明显减弱(排除机械性肠梗阻)的病人36例,采用中药袋外敷的方法,取得显著效果.报告如下.
作者:廉玉兰 刊期: 2004年第08期
妇科急腹症如宫外孕破裂、子宫穿孔、卵巢囊肿蒂扭转等.B超检查为了显影清晰,进一步明确诊断,协助治疗,常须在膀胱充盈情况下进行.
作者:徐火枝;严亚萍 刊期: 2004年第08期