张巧利；叶志芬；徐银帆
选择142例扁桃体、腺样体摘除术患儿,将其随机分为A(45例)、B(57例)、C(40例)三组,分别于术后给予口服瑞普乐、静脉微量泵输入芬太尼及两者联合使用.观察三组镇痛效果及不良反应发生率.结果三种方法均能达到不同程度的镇痛效果.
作者：陈欣；邢惠珠 刊期： 2004年第22期
介绍2例采用腔内隔绝术和体外循环下升主动脉人工血管置换术相结合的杂交手术方法治疗升主动脉合并降主动脉夹层的术中护理要点.提出手术室护士熟悉手术过程,术前充分准备,术中默契配合是手术成功的重要因素.
作者：金艳；王蕾；张静；常琰 刊期： 2004年第22期
将172例住院骨折病人随机分成两组,观察组(100例)采用临床护理路径进行健康教育,对照组(72例)采用传统方法进行健康教育.结果观察组健康教育效果和对护理工作的满意度均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).提示应用临床护理路径开展健康教育可提高质效.
作者：朱晓燕 刊期： 2004年第22期
总结2例降主动脉夹层双侧腋-股动脉分流术治疗护理经验.认为此种手术方式能减轻对夹层主动脉的压力,减少和防止主动脉破裂的危险.其护理要点为术前控制血压、预防并发症,术后仍需控制血压、防止感染、避免人工血管压迫及血栓形成.
作者：蒋俊华；李燕君 刊期： 2004年第22期
采用护士工作压力源量表和应对方式量表对108名手术室护士进行调查.结果手术室护士工作压力源依次为护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、环境及资源方面的问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题;不同年龄、职称、学历的手术室护士感受到的工作压力程度有所不同;手术室护士面对工作压力时多能采取积极应对方式.提示手术室护士承受着多种工作压力,管理者应采取针对性的措施消除或减少其压力源.
作者：黎德芝；李小麟；杨立惠 刊期： 2004年第22期
对20例乙状结肠造口术后肠硬阻病人采用经造口灌洗治疗,结果18例肠梗阻缓解,2例症状明显减轻.提出此方法不会污染病人衣物,可节省费用.
作者：卢芳；冯毕龙 刊期： 2004年第22期
目的探讨长时间手术病人受压部位损伤的相关因素及受压局部的变化.方法监测37例长时间手术病人受压部位所受压力和温度,记录手术时间及术毕受压部位损伤情况,评价受压部位损伤发生率与局部压力和温度及体位间的关系.结果受压部位损伤的发生率为59.46%;损伤发生率与局部压力和温度呈显著正相关(r=0.51、0.92,均P＜0.01);平卧位与坐位手术损伤发生率比较,差异无显著性意义(P=1.00).受压部位超氧化物歧化酶活性显著低于未受压部位(P＜0.05).结论手术病人受压部位损伤发生率与手术时间及局部所受压力有关,损伤局部存在不同程度的温度变化和再灌注损伤.
作者：赵友娟；田莳；任小英；王桂兰 刊期： 2004年第22期
在临床输液过程中,常因换瓶不及时或未能及时拔针而造成病人回血、堵针等不良后果,给医患带来不良的心理压力.鉴此,我们研制了输液完毕提示仪(下称提示仪)[1],可起到输液完毕后自动提示的作用,但在使用过程中仍发现许多不尽人意的地方,如弹簧使用寿命较短,导致报警不准确;报警时液体剩余量的范围较宽,精度不够理想;制作和校验时微调较复杂,需反复将装置多次拆开调试才能达到要求;使用时若输液瓶挂歪则影响精度;需要在病房安装管线,影响美观.为克服上述弊端,我们在提示仪的基础上加以改进,于2004年4月研制出便携式液体输注完毕自动传呼器(下称传呼器)应用于100例病人的输注完毕自动传呼,准确率达100%.报告如下.
作者：邱艳；边湘艳；杨新枝 刊期： 2004年第22期
对12例颅内恶性肿瘤病人采用光动力示踪切除颅内肿瘤,随访1～6个月,12例术后生存状态良好,MRI示无肿瘤复发.护理要点:术前做好心理护理及健康教育,正确使用光敏剂,为病人创造有效的避光环境,术后严密观察病情变化,注意观察光敏反应等并发症及做好出院指导.
作者：张颖丽；张悦莲；张羽 刊期： 2004年第22期
实施同种异体肾移植术462例,发生移植肾破裂8例,其中5例给予保守治疗,3例施行移植肾破裂修补术.8例肾功能均恢复良好,随访15～63个月,效果满意.提出肾移植术后应严密监护,细心观察生命体征、尿量、肾功能及切口情况,及时发现移植肾破裂的早期征象.
作者：张秋玉；张庆云；孟广菊 刊期： 2004年第22期
将108例颅底骨折病人按骨折部位(颅前、中、后窝)分为三组,均采用相同的护理措施,观察三组骨折愈合情况.结果不同卧床时间三组愈合率比较,差异有显著性意义(x2=21.06,P＜0.01).提出应针对病人伤口愈合时间的不同,制定相应的下床活动时间,以促进机体恢复.
作者：王青芬；周旖；张利然 刊期： 2004年第22期
对9例膀胱癌病人行膀胱全切回肠新膀胱术.术后对病人实施有计划、有步骤、循序渐进的排尿功能锻炼.随访0.5～3.5年,结果病人排尿功能均接近正常.
作者：王巧 刊期： 2004年第22期
对37例良性阵发性位置性眩晕病人实施综合治疗及护理.结果10例完全恢复;17例发作次数减少,症状减轻;10例发作次数无改变但症状较治疗前减轻.提出应重点做好健康教育及药物、体位、前庭习服治疗的护理.
作者：申小青；吕雁娥 刊期： 2004年第22期
总结331例婴儿先天性心脏病术后(痊愈出院314例,死亡17例)的护理要点.提出针对婴儿先心病术后低心排、渗漏现象、呼吸道并发症等临床表现采取防护措施,尽可能减少和控制并发症,提高婴儿先心病手术成功率.
作者：薛秀兰；李钟茹；谢璐；贾艳；郭玲玲 刊期： 2004年第22期
对6例经腹腔镜脾切除术患儿的围手术期护理进行总结,认为术前预防感染、做好患儿及家长的心理护理,能够为手术创造良好条件;术后密切观察病情变化、注意并发症的观察及穿刺切口的护理是患儿早日康复的重要保证.
作者：曹淑荣；刘雪萍；马红彩 刊期： 2004年第22期
采用APACHEⅡ评分系统对60例年龄≥65岁开胸手术病人进行回顾性评分.结果60例病人APACHEⅡ评分均值为14.60±7.14;死亡组(7例)评分为22.14±8.11,存活组(53例)为13.80±6.47,死亡组评分显著高于存活组(P＜0.01).随着APACHEⅡ评分的增高,并发症增多,实际病死率与预测病死率均呈上升趋势,两者之间呈显著相关性(r=0.80,P＜0.01).提示APACHEⅡ评分系统对预测老年胸科危重病人的术后并发症及病死率有重要的临床护理意义.
作者：全晓国；吴伟珍；李春连；詹晓莲 刊期： 2004年第22期
新生儿出生后,常规于断脐后在辐射台上,用柔软的无菌纱布将其体表和头部的羊水和血迹擦干后穿衣包裹.2002年1月起,我科改用消毒的液体石蜡进行擦浴,通过临床观察,可对新生儿体温起到保护作用.介绍如下.
作者：左惠平 刊期： 2004年第22期
采用带蒂睾丸鞘膜嵌植覆盖新尿道结合Snodgrass尿道成形术对21例尿道下裂病人进行治疗,护理要点为:严格术前准备,减少感染机会;保持伤口及尿道口清洁;掌握术后更换敷料和拔管的时间;采用个体化心理护理.结果21例均手术成功,其中9例获访6～38个月,均排尿通畅,未发生尿瘘.
作者：杨国红；张素珍 刊期： 2004年第22期
为解决子宫切除病人出院后遇到的各种身心问题,将444例全子宫切除出院病人的资料登记入册,于出院后7 d至1个月通过电话访问.结果444例中430例获访,其中215例存在健康问题,需接受医务人员指导和帮助,病人对回访满意率达100%.提示电话回访能提高病人对疾病的认识和自我护理能力,解决健康问题,密切护患关系,护理人员亦从中积累了丰富的护理经验.
作者：伍丽霞；罗润华；柳毅；仇海连 刊期： 2004年第22期
目的了解手术病人对术后疼痛与自控镇痛的认知状况和影响因素.方法自行设计调查问卷,对268例手术病人进行问卷调查.结果仅有16.0%病人知道术后疼痛可致并发症,38.1%病人认为术后疼痛没必要治疗,仅38.1%病人选择自控镇痛,不同学历、职业、月收入及住院费用支付形式的病人对自控镇痛的需求率比较,差异均有显著性意义(均P＜0.01).结论手术病人对术后疼痛的危害性及镇痛的重要性认识不足,对自控镇痛的需求偏低,对手术病人应加强术后镇痛的宣教工作,尤其是低学历、非医务人员的病人.
作者：赵勤俭；刘军红；井坤娟 刊期： 2004年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
